teratoma

Teratomas เป็นโครงสร้างคล้ายเนื้องอกที่หายากและยังคงสร้างความหวาดกลัวให้กับคนจำนวนมากในปัจจุบันเนื่องจากมีลักษณะแปลก ๆ ส่วนใหญ่เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยน

Teratomas คืออะไร?

Teratomas เป็นเนื้องอกที่มีมา แต่กำเนิดที่มีโครงสร้างของเนื้อเยื่อพื้นฐานอย่างน้อยหนึ่งอย่าง เกิดจากเซลล์สืบพันธุ์ (เซลล์ต้นกำเนิด) ของรังไข่และอัณฑะและมักจะอยู่ที่นั่น อย่างไรก็ตามอาจเกิดขึ้นที่อื่นได้เช่นกัน (ระบบประสาทส่วนกลาง, คอ, ก้างปลา, บริเวณท้อง, สมอง)

teratomas ที่อยู่ในอัณฑะเป็นมะเร็งที่อยู่ในรังไข่มักจะไม่เป็นพิษเป็นภัย Teratomas มักเกิดขึ้นเพียงข้างเดียว อาจเกิดจากใบเลี้ยงเดียว (เดอร์มอยด์ซีสต์) หรือจากใบเลี้ยงหลายใบ เดอร์มอยด์ซีสต์ประกอบด้วยเนื้อเยื่อผิวหนังซีบัมและต่อมเหงื่อและรูขุมขนเท่านั้น หากเนื้องอกประกอบด้วยเซลล์ของใบเลี้ยงหลายใบก็ยังคงมีฟันเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อและโครงสร้างอื่น ๆ

รูปแบบที่แตกต่างดังกล่าวเรียกอีกอย่างว่า teratomas ที่โตเต็มที่ อย่างไรก็ตามเนื้องอกที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ (teratomas มะเร็ง) มักมีเฉพาะเนื้อเยื่อเยื่อบุผิวของตัวอ่อน เนื้องอกของเซลล์สืบพันธุ์จำนวนมากที่สุดเกิดจากเนื้อเยื่อภายนอกและเซลล์ประสาทและพัฒนาผิวหนังผมเหงื่อและต่อมไขมันและเนื้อเยื่อประสาท รูปแบบของผิวหนังที่มีกระดูกกล้ามเนื้อฟันและ teratomas endodermal นั้นพบได้น้อยกว่ามาก พวกเขามีไทรอยด์พื้นฐานตับอ่อนและเนื้อเยื่อต่อมใต้สมอง

ในกรณีที่หายากมากซีสต์อาจมีอวัยวะทั้งหมด (มือเท้าตา) หรือโครงสร้างที่คล้ายกับทารกในครรภ์ที่พิการ (homunculus) เนื้องอกของเซลล์สืบพันธุ์มักเป็นซีสต์และมีโพรงที่เต็มไปด้วยซีบัมหรือเมือกสีเหลือง นอกจากนี้ยังมี teratomas ที่เป็นของแข็ง พวกเขาเต็มไปด้วยเนื้อเยื่อ

สาเหตุ

สาเหตุของการพัฒนา teratomas น่าจะเป็นไปได้ว่าในระหว่างการพัฒนาของตัวอ่อนในครรภ์เซลล์ต้นกำเนิดจากตัวอ่อนจะเป็นอิสระและตั้งอยู่ที่อื่นในร่างกาย อย่างไรก็ตามวิทยาศาสตร์สันนิษฐานว่าเซลล์สืบพันธุ์ที่ถูกส่งต่อไปก็สามารถกลายเป็นเทราโทมาได้เช่นกัน

สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เช่นในระหว่างการผ่าตัดหรือหากผู้ใหญ่ได้รับบาดเจ็บ: เนื้อเยื่อถูกฉีกออกโดยไม่ได้ตั้งใจและเติบโตขึ้นอีกครั้งในที่อื่นซึ่งจะค่อยๆขยายออก อย่างไรก็ตามคำว่า "แผลแฝด" ซึ่งบางครั้งมีชื่อเรียกว่า teratoma นั้นทำให้เข้าใจผิด: teratoma ไม่ใช่แฝดพื้นฐานในร่างกายของพี่ชาย / น้องสาวเนื่องจากประกอบด้วยเซลล์ต้นกำเนิดจากตัวอ่อนไม่ใช่เซลล์เพศ

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

อาการและการค้นพบ teratoma มักจะปรากฏในวัยผู้ใหญ่เท่านั้น อย่างไรก็ตามบางครั้งอาจพบ teratomas ขนาดใหญ่ในร่างกายของทารก ลักษณะของอาการขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกของเซลล์สืบพันธุ์และขนาดที่พัฒนาไปแล้ว

เมื่อมี teratomas ในช่องท้องบุคคลที่เกี่ยวข้องจะสังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นของเส้นรอบวงของช่องท้อง หากอยู่ลึกลงไปช่องท้องส่วนล่างจะนูนขึ้น การถ่ายปัสสาวะและการเคลื่อนไหวของลำไส้อาจถูกรบกวน หากการเจริญเติบโตกดทับเส้นประสาทเนื่องจากการขยายตัวที่เพิ่มมากขึ้นหรือหากมันดันอวัยวะออกไปจะมีความรู้สึกกดดันและเจ็บปวดเพิ่มขึ้น อาจเป็นกรณีนี้เช่นกับถุงน้ำเดอร์มอยด์

teratomas ที่เป็นมะเร็งขยายตัวเร็วขึ้นและเติบโตไปยังอวัยวะใกล้เคียง จากนั้นอาจมีรอบเดือนที่ผิดปกติ การบิดที่จับหรือแคปซูลที่ฉีกขาดทำให้เกิดอาการปวดท้องมากและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากเนื้อร้ายไหลเข้าไปในช่องท้องและทำให้เยื่อบุช่องท้องอักเสบ ในบางกรณีอาจเกิดเลือดออกในช่องท้องและก้อนเนื้องอกออกได้

Teratomas ที่พบในสมองเกี่ยวข้องกับอาการปวดศีรษะเรื้อรังเวียนศีรษะและอาการทั่วไปของเนื้องอกในสมอง หาก teratomas ในรังไข่มีเนื้อเยื่อไทรอยด์ในสัดส่วนที่สูงอาจทำให้เกิดภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินในผู้ป่วย (คอพอก ovarii) ต่อมาเนื้องอกของเซลล์สืบพันธุ์ประมาณหนึ่งเปอร์เซ็นต์กลายเป็นมะเร็ง

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

ตรวจพบ teratomas ในช่องท้องโดยการคลำที่ไซต์ เพื่อให้แน่ใจว่ามันคืออะไรอัลตร้าซาวด์และหากจำเป็นจะทำการตรวจเอ็กซ์เรย์ หาก teratoma มีสารที่เป็นแคลเซียมเช่นฟันแพทย์สามารถทราบได้แล้วในขั้นตอนนี้ของการตรวจว่าเนื้องอกของเซลล์สืบพันธุ์มีอยู่ในรูปแบบใด

อย่างไรก็ตามเขาได้รับความมั่นใจอย่างสมบูรณ์ผ่านการกำจัดเนื้อเยื่อซึ่งดำเนินการภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ เนื้อเยื่อชิ้นเล็ก ๆ จะถูกลบออกจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบและตรวจสอบทางจุลพยาธิวิทยา การตรวจเลือดแสดงว่าตัวบ่งชี้มะเร็งเพิ่มขึ้นอย่างมาก bHCG, AFP และ / หรือ LDH teratomas ส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยอย่างปลอดภัยเท่านั้นหลังจากที่มีขนาดค่อนข้างใหญ่และทำให้เกิดอาการ

ภาวะแทรกซ้อน

teratoma สามารถนำไปสู่อาการต่างๆ เหนือสิ่งอื่นใดตำแหน่งและขนาดที่แน่นอนมีความสำคัญมากสำหรับภาวะแทรกซ้อนและข้อร้องเรียน ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มีปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของลำไส้และการปัสสาวะ ซึ่งอาจนำไปสู่ความรู้สึกแสบร้อนหรือเจ็บปวดโดยทั่วไป ผู้ที่ได้รับผลกระทบหลายคนประสบปัญหาสุขภาพจิตหรือจากภาวะซึมเศร้า

ผู้หญิงยังมีช่วงเวลาที่ไม่ปกติเนื่องจากความเจ็บป่วยและทำให้อารมณ์แปรปรวน บางครั้งอาการปวดท้องเกิดขึ้นและเยื่อบุช่องท้องเองก็อักเสบได้ นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก teratoma จะมีอาการวิงเวียนศีรษะอย่างรุนแรงและต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติ ซึ่งมักจะมีผลเสียต่อสุขภาพและอาจลดอายุขัยของผู้ป่วยได้ด้วย

ในกรณีส่วนใหญ่ teratoma คือการผ่าตัด การเจริญเติบโตสามารถลบออกได้ ไม่มีอาการแทรกซ้อนใด ๆ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยบางรายต้องพึ่งยาเคมีบำบัดซึ่งอาจนำไปสู่ผลข้างเคียงได้ หลังจากการรักษาที่ประสบความสำเร็จจะไม่มีอาการอีก

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากสามารถสังเกตเห็นอาการบวมหรือความผิดปกติของรูปร่างโดยทั่วไปในทารกแรกเกิดและทารกควรปรึกษาแพทย์ ด้วย teratoma มีการเปลี่ยนแปลงทางสายตาในบริเวณอวัยวะเพศ ในเพศชายมีอาการบวมของอัณฑะและการเจริญเติบโตของเพศหญิงในรังไข่ หากมีความผิดปกติใด ๆ ในบริเวณร่างกายเหล่านี้จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ทันที

เนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่ความผิดปกติแรกเกิดขึ้นในวัยผู้ใหญ่จึงจำเป็นต้องพบแพทย์ทันทีที่สังเกตเห็นความผิดปกติ แต่กำเนิด ความผิดปกติในการเข้าห้องน้ำการปัสสาวะผิดปกติหรือการเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นสัญญาณของความบกพร่องทางสุขภาพ พวกเขาจะต้องได้รับการตรวจและรักษา

หากเด็กสาวหรือหญิงสาวมีความผิดปกติของประจำเดือนหรือปวดท้องรุนแรงผิดปกติจำเป็นต้องพบแพทย์ หากเด็กผู้ชายหรือผู้ชายสังเกตเห็นความผิดปกติของภาพในอัณฑะควรไปพบแพทย์ อาการปวดศีรษะเวียนศีรษะหรือการเดินที่ไม่มั่นคงอาจบ่งบอกถึงภาวะ teratoma ควรปรึกษาแพทย์หากมีเสียงแหบปัญหาในการกลืนหรือปัญหาเกี่ยวกับก้นกบ ความผิดปกติของสมาธิความจำบกพร่องและความไม่สอดคล้องกันในการประสานงานหรือความผิดปกติของการทำงานทั่วไปต้องได้รับการตรวจโดยแพทย์โดยเร็วที่สุด

บำบัดและบำบัด

การรักษา teratoma ขึ้นอยู่กับว่าเป็นมะเร็งหรือมะเร็งซึ่งสามารถระบุได้จากตัวอย่างเนื้อเยื่อที่นำมา หากไม่เป็นพิษเป็นภัยก็เพียงพอแล้วหากผ่าตัดออกทั้งหมด ในการทำเช่นนี้รังไข่จะถูกลอกออกด้วยความช่วยเหลือของการส่องกล้อง

หากมีเนื้องอกที่เป็นมะเร็งไม่เพียง แต่เป็นเนื้องอกที่แท้จริงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเนื้อเยื่อข้างเคียงที่ได้รับผลกระทบและต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง ในผู้ชายลูกอัณฑะที่ได้รับผลกระทบจะถูกลบออก ตามด้วยการรักษาด้วยเคมีบำบัดโดยใช้ซิสพลาติน การพยากรณ์โรคในกรณีดังกล่าวเป็นสิ่งที่ดี อย่างไรก็ตาม teratomas มะเร็งที่เกิดขึ้นในเด็กผู้หญิงและหญิงสาวบางคนส่วนใหญ่ตอบสนองในทางลบต่อเคมีบำบัดหรือรังสีบำบัด

การป้องกัน

ไม่สามารถป้องกันได้เนื่องจาก teratomas เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ

aftercare

หากผ่าตัดเอา teratoma ออกระยะเวลาที่ผู้ป่วยต้องอยู่ในโรงพยาบาลจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย ขนาดของเนื้องอกของเซลล์สืบพันธุ์มีบทบาทสำคัญ ปัจจัยที่สำคัญอื่น ๆ ได้แก่ ตำแหน่งของ teratoma และสุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วย

หากเป็นเพียง teratoma ขนาดเล็กเช่น dermoid ในรังไข่ของผู้หญิงการกำจัดผู้ป่วยนอกมักจะเพียงพอเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้ ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องอยู่ในคลินิกเป็นเวลาหนึ่งถึงสามวันหลังการผ่าตัดซึ่งโดยปกติจะเป็นการส่องกล้อง

อย่างไรก็ตามหากมี teratoma ในปริมาณมากต้องใช้ขั้นตอนที่ซับซ้อนมากขึ้นเช่นการผ่าหน้าท้องซึ่งหมายความว่าระยะเวลาในการนอนโรงพยาบาลจะนานขึ้น ผู้ป่วยมักจะอยู่ในโรงพยาบาลนานถึงหนึ่งสัปดาห์ ทารกหรือเด็กเล็กที่ได้รับการผ่าตัดเอา teratoma กระดูกหางออกจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาสองถึงสามวันแม้ว่าระยะเวลาจะแตกต่างกันไป บางครั้งการรักษาด้วยเคมีบำบัดจะเกิดขึ้นในภายหลัง

เนื่องจาก teratoma สามารถเกิดซ้ำได้แม้จะได้รับการรักษาที่ประสบความสำเร็จซึ่งโดยปกติแล้วจะเกิดขึ้นหลังจากสองถึงห้าปีขอแนะนำให้ติดตามผลในรูปแบบของการตรวจสุขภาพเป็นประจำ ดังนั้นคุณการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการตรวจเอ็กซเรย์ทรวงอกจะดำเนินการเพื่อตรวจหาการกำเริบของโรคในระยะเริ่มต้นและทำการรักษาตามลำดับ

คุณสามารถทำเองได้

teratomas อ่อนโยนจะถูกผ่าตัดออก มาตรการปกติใช้หลังการผ่าตัด การฟื้นตัวสามารถรองรับได้โดยการดูแลและดูแลแผลอย่างเหมาะสม หากมีอาการเกิดขึ้นอีกซึ่งบ่งบอกถึงการกำเริบของโรคจะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ อาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม

ผู้ป่วย Teratoma ควรปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวอย่างใกล้ชิดเนื่องจาก teratoma อาจทำให้เกิดอาการของฮอร์โมนได้ การขับเหงื่อและความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจบ่งบอกถึงอิทธิพลต่อความสมดุลของฮอร์โมนและต้องได้รับการปฏิบัติอย่างเหมาะสมเพื่อหลีกเลี่ยงการร้องเรียนและภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง การออกกำลังกายและการหลีกเลี่ยงความเครียดยังช่วยฟื้นฟู ต้องมีการสร้างค่าตอบแทนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการดำเนินการที่สำคัญซึ่งมีความเครียดทางจิตใจเช่นกัน

ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรหันไปหากลุ่มช่วยเหลือตนเองด้วยเพื่อนและคนรู้จักให้การสนับสนุนเพิ่มเติมในกรณีของโรคมะเร็งในมะเร็งเต้านมที่เป็นมะเร็งร่างกายจะเครียดอย่างหนักจากเคมีบำบัดและจำเป็นต้องมีมาตรการรับมือที่เหมาะสม การเล่นกีฬาและแผนโภชนาการเป็นองค์ประกอบสำคัญของการรักษาควบคู่กันไป แพทย์จะปรึกษาแพทย์คนอื่นเพื่อจุดประสงค์นี้และสั่งให้ผู้ป่วยปฏิบัติตามมาตรการอย่างเคร่งครัด