Thrombocytopathy

Thrombocytes หรือที่เรียกว่าเกล็ดเลือดมีบทบาทสำคัญในร่างกายมนุษย์ พวกเขาควบคุมการแข็งตัวของเลือดและตรวจสอบให้แน่ใจว่าบาดแผลไม่มีเลือดออกอย่างต่อเนื่องจึงไม่มีการสูญเสียเลือด มีโรคที่แตกต่างกันที่มีผลต่อคุณสมบัติหรือจำนวนของเกล็ดเลือด สิ่งเหล่านี้อยู่ภายใต้ข้อกำหนด Thrombocytopathy สรุป

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำคืออะไร?

ภายใต้ Thrombocytopathy นักวิทยาศาสตร์เข้าใจโรคทั้งหมดที่ทำให้เกล็ดเลือดทำงานผิดปกติ นั่นหมายความว่าเกล็ดเลือดไม่สามารถทำหน้าที่ได้ตามปกติ - ช่วยในการแข็งตัวของเลือด - ตามปกติ ซึ่งหมายความว่าเลือดจะไม่หยุดเร็วอีกต่อไป แต่จะคงอยู่นานกว่า นอกจากนี้ยังมีเลือดออกบ่อย

จำนวนเกล็ดเลือดยังคงไม่เปลี่ยนแปลง ภาวะเกล็ดเลือดต่ำมีสองรูปแบบ: สืบทอดและได้มา การวินิจฉัยภาวะเกล็ดเลือดต่ำส่วนใหญ่มาจากรูปแบบที่ได้รับ

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำจากกรรมพันธุ์สามารถตรวจสอบย้อนกลับไปยังกลุ่มอาการต่างๆได้ กลุ่มอาการ Bernard-Soulier และ Willebrand-Jürgens syndrome เป็นที่รู้จักกัน โรคที่หายากอีกโรคหนึ่งคือภาวะลิ่มเลือดอุดตันของ Glanzmann สิ่งที่โรคทั้งหมดมีเหมือนกันคือส่งผลให้เกิดความบกพร่องทางพันธุกรรมที่ขัดขวางไม่ให้เกล็ดเลือดทำงานตามธรรมชาติ

สาเหตุ

สาเหตุของภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่ได้มามีหลายประการ เกิดขึ้นเช่นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงจากการติดเชื้อ หากไตมีความบกพร่องเช่นในกรณีของภาวะไตวายความผิดปกติของเกล็ดเลือดอาจเป็นโรคที่เกิดร่วมกันได้ โรคตับสามารถนำไปสู่ภาพทางคลินิกได้เช่นกัน นอกจากนี้ผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาวบางครั้งมีภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

ความผิดปกติเกิดขึ้นบ่อยมากเกี่ยวกับการใช้ยา เหนือสิ่งอื่นใดควรกล่าวถึงยาแก้ปวด (เช่นแอสไพริน) และยาต้านการอักเสบเช่น diclofenac ที่นี่ ยาปฏิชีวนะบางชนิดเช่นเพนิซิลลินยังถูกระบุว่าเป็นสาเหตุ อิทธิพลของยาเสพติดมีนัยสำคัญ แพทย์ต้องคำนึงถึงสิ่งนี้ในการดำเนินการที่จะเกิดขึ้น

เนื่องจากการแข็งตัวของเลือดที่ทำงานได้ไม่ดีอาจส่งผลร้ายแรงได้ ดังนั้นควรหยุดใช้สารดังกล่าวในระยะเวลาที่เพียงพอก่อนขั้นตอนที่วางแผนไว้

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ภาพทางคลินิกของภาวะเกล็ดเลือดต่ำแสดงอาการต่างๆ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยมีอาการเลือดกำเดาไหลเพิ่มขึ้น เลือดออกที่เหงือกยังเป็นลักษณะทั่วไป เลือดออกภายในเช่นจากระบบทางเดินอาหารซึ่งแสดงเป็นเลือดในอุจจาระอาจเป็นข้อบ่งชี้ได้เช่นกัน ผู้ที่พบจำนวนเม็ดเลือด (รอยฟกช้ำ) สูงกว่าค่าเฉลี่ยในร่างกายควรปรึกษาแพทย์

ในผู้หญิงภาวะเกล็ดเลือดต่ำแสดงว่ามีประจำเดือนมานานผิดปกติ หลังการผ่าตัดเล็กน้อยหรือถอนฟันเลือดออกเป็นเวลานานอาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

หากมีอาการอย่างใดอย่างหนึ่งที่อธิบายไว้ข้างต้นเกิดขึ้นควรปรึกษาแพทย์ มีหลายแง่มุมที่ต้องพิจารณาเมื่อทำการวินิจฉัย ขั้นแรกการสำรวจทั่วไปของผู้ป่วยจะเกิดขึ้น ที่นี่หมอสนใจเหตุการณ์เลือดออกที่เกิดขึ้นเช่นเดียวกับเหตุการณ์ที่เกี่ยวข้องกับญาติ หลังจากรับประทานยานี้แล้วแพทย์จะถามคำถามเกี่ยวกับการบริโภคยาที่เป็นไปได้ดังที่ได้อธิบายไปแล้วเป็นสาเหตุหลักของภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

หากมีการยืนยันข้อสงสัยของโรคแพทย์จะกำหนดเวลาในการแข็งตัวของเลือดโดยใช้การทดสอบการค้นหา ที่นี่หลังจากแผลเล็กน้อยเขาจะกำหนดเวลาจนกว่าจะแข็งตัว การตรวจทางห้องปฏิบัติการขั้นสุดท้ายเป็นการยืนยันขั้นสุดท้ายสำหรับการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้

ภาวะแทรกซ้อน

ด้วยภาวะเกล็ดเลือดต่ำผู้คนต้องทนทุกข์ทรมานจากข้อร้องเรียนหลายประการ ก่อนอื่นเลือดกำเดาไหลเป็นเรื่องปกติมากในโรคนี้ การร้องเรียนนี้อาจส่งผลเสียอย่างมากต่อชีวิตประจำวันและคุณภาพชีวิตของบุคคลที่ได้รับผลกระทบและ จำกัด สิ่งนี้อย่างมาก เลือดออกจากเหงือกยังเกิดขึ้นบ่อยและอาจนำไปสู่การติดเชื้อในเหงือก

ผู้ป่วยยังมีปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหารหรือลำไส้ซึ่งอาจทำให้อุจจาระเป็นเลือด มีรอยฟกช้ำหรือเลือดออกที่ผิวหนังจำนวนมากเนื่องจากภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ในผู้หญิงโรคนี้อาจทำให้ประจำเดือนมานาน แม้กระทั่งบาดแผลที่ถูกไฟหรือบาดแผลก็ยังมีเลือดออกนานขึ้นและการรักษาบาดแผลของผู้ป่วยก็ล่าช้าอย่างมาก

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำสามารถรักษาได้ค่อนข้างง่ายด้วยความช่วยเหลือของยา ไม่มีภาวะแทรกซ้อนโดยเฉพาะ อย่างไรก็ตามการรักษานี้จะต้องดำเนินไปตลอดชีวิต แม้จะมีการแทรกแซงการผ่าตัดความเสี่ยงของการตกเลือดจะต้องได้รับการประเมินให้ดีขึ้น ตามกฎแล้วเงื่อนไขนี้ไม่ได้ทำให้อายุขัยของผู้ป่วยลดลง

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากเลือดออกของมนุษย์ไม่สามารถหรือหยุดได้ด้วยความยากลำบากควรปรึกษาแพทย์ทันที หากสูญเสียเลือดจำนวนมากแม้จะมีบาดแผลเล็ก ๆ ก็ถือว่าผิดปกติและเป็นสัญญาณของปัญหาสุขภาพ จำเป็นต้องมีแพทย์เนื่องจากภาวะที่คุกคามถึงชีวิตคุกคามด้วยหลักสูตรที่ไม่เอื้ออำนวยของโรค หากไม่สามารถหยุดเลือดได้มีความเสี่ยงที่จะเลือดไหลถึงขั้นเสียชีวิตจากบาดแผล

เลือดกำเดาไหลบ่อยหรือมีเลือดออกที่เหงือกเป็นสิ่งบ่งชี้ถึงความเจ็บป่วย ปรึกษาแพทย์หากมีรอยฟกช้ำหรือเลือดออกแม้ว่าผิวหนังจะออกแรงเพียงเล็กน้อยก็ตาม การเปลี่ยนสีของผิวหนังความซีดผิดปกติและความยืดหยุ่นที่ไม่ดีควรนำเสนอต่อแพทย์ หากเด็กหญิงหรือสตรีที่มีเพศสัมพันธ์เป็นผู้ใหญ่มีประจำเดือนหนักมากและเสียเลือดมากต้องปรึกษาแพทย์ หากเลือดออกนำไปสู่อาการวิงเวียนศีรษะไม่สบายความอ่อนแอภายในหรือการสูญเสียความแข็งแรงทางกายภาพเราขอแนะนำให้ชี้แจงสาเหตุ

ความผิดปกติทั่วไปการเสียเลือดเมื่อใช้ห้องน้ำและความเหนื่อยล้าและความเหนื่อยล้าเป็นข้อร้องเรียนอื่น ๆ ที่ต้องได้รับการตรวจสอบ ในกรณีที่มีอาการปวดหัวความจำผิดปกติความผิดปกติของการนอนหลับและอาการใจสั่นขอแนะนำให้ชี้แจงสาเหตุ จำเป็นต้องมีการตรวจสุขภาพเพื่อให้สามารถวินิจฉัยโรคและวางแผนการรักษาได้

บำบัดและบำบัด

ในการรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำจะต้องระบุสาเหตุเบื้องต้น หากความเจ็บป่วยเกิดจากการรับประทานยาให้หยุดใช้หากเป็นไปได้ ในการรักษาโรคที่เป็นสาเหตุต่อไปแพทย์จะสั่งจ่ายยาทางเลือก หากต้องใช้มาตรการที่ใช้งานอยู่เพื่อต่อต้านความผิดปกติของการแข็งตัวขอแนะนำให้ใช้สารที่เรียกว่า DDAVP (1-desamino-8-D-arginine-vasopressin)

สิ่งเหล่านี้ช่วยฟื้นฟูการทำงานตามธรรมชาติของเกล็ดเลือด การฉีดพ่นจมูกหรือยาฉีดเป็นรูปแบบทั่วไปของการบริหาร แพทย์ใช้โปรแกรมทดสอบเพื่อตรวจสอบว่าการรักษาด้วยสารประสบความสำเร็จหรือไม่ ในกรณีฉุกเฉินผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะได้รับการถ่ายเลือด สิ่งนี้อาจจำเป็นในระหว่างการผ่าตัดหากไม่ได้รับการวินิจฉัยภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่มีอยู่ก่อนหน้านี้

ในกระบวนการนี้เกล็ดเลือดจะถูกนำเข้าสู่กระแสเลือดของผู้ป่วยจากผู้บริจาคที่มีสุขภาพดี ความเสี่ยงที่นี่คือผู้รับไม่สามารถทนต่อการถ่ายเลือดได้และเกล็ดเลือดที่ได้รับจะถูกปฏิเสธ

การป้องกัน

หากทราบความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดอย่างเพียงพอก่อนขั้นตอนที่จะเกิดขึ้นจะต้องมีมาตรการป้องกัน นอกจากการหยุดยาที่ทำให้เกิดโรคแล้วแพทย์ที่เข้ารับการรักษายังสามารถให้ฮอร์โมนเดสโมเพรสซินได้อีกด้วย สิ่งนี้มีผลทำให้เกล็ดเลือดเกาะติดกับบริเวณที่บาดเจ็บได้ดีขึ้นและเร่งกระบวนการแข็งตัวอีกครั้ง ขึ้นอยู่กับประเภทของขั้นตอนแพทย์มีทางเลือกระหว่างการให้ยาพ่นจมูก (เช่นในกรณีของการถอนฟัน) หรือทางหลอดเลือดดำ (ระหว่างการผ่าตัด)

เด็กและวัยรุ่นที่มีภาวะเกล็ดเลือดต่ำ แต่กำเนิดยังได้รับมาตรการป้องกันมากมายเพื่อป้องกันไม่ให้อาการแย่ลง ซึ่งรวมถึงการให้เกล็ดเลือดเข้มข้นเป็นประจำซึ่งจะเข้ารับหน้าที่ของเกล็ดเลือดที่บกพร่อง นอกจากนี้เด็กที่ได้รับผลกระทบจะได้รับยาพิเศษที่นำไปสู่การก่อตัวของปัจจัยการแข็งตัวที่เพิ่มขึ้น

เด็กผู้หญิงที่เป็นโรคนี้ใช้ฮอร์โมนสนับสนุนในช่วงมีประจำเดือน เนื่องจากโรคตับเป็นสาเหตุของความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดจึงแนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบเอและไวรัสตับอักเสบบี

aftercare

ในกรณีส่วนใหญ่ตัวเลือกสำหรับการดูแลติดตามผลโดยตรงสำหรับภาวะเกล็ดเลือดต่ำมีข้อ จำกัด อย่างมีนัยสำคัญหรือในบางกรณีบุคคลที่เกี่ยวข้องก็ไม่มีให้ใช้ด้วยซ้ำ ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ตั้งแต่สัญญาณและอาการแรกของโรคนี้และเริ่มการรักษาเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหรือข้อร้องเรียนอื่น ๆ ในหลักสูตรต่อไป

ยิ่งภาวะเกล็ดเลือดต่ำได้รับการยอมรับและรักษาโดยแพทย์ก่อนหน้านี้การรักษาโรคนี้ก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการรับประทานยาต่างๆ สิ่งนี้จะ จำกัด อาการและยังช่วยบรรเทาอาการเหล่านี้ได้อย่างมาก

เป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าปริมาณที่ถูกต้องและการบริโภคเป็นประจำ หากมีข้อสงสัยหรือผลข้างเคียงควรปรึกษาแพทย์ก่อนทุกครั้ง นอกจากนี้ควรตรวจและตรวจร่างกายโดยแพทย์เป็นประจำ ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากภาวะเกล็ดเลือดต่ำมักขึ้นอยู่กับการบำบัดตลอดชีวิตเพื่อต่อต้านอาการ อย่างไรก็ตามอายุขัยของบุคคลที่ได้รับผลกระทบไม่ได้ถูก จำกัด โดยโรค ในบางกรณีการติดต่อกับคนอื่น ๆ ที่ได้รับผลกระทบจากโรคก็สมเหตุสมผลเพราะอาจนำไปสู่การแลกเปลี่ยนข้อมูล

คุณสามารถทำเองได้

Thrombocytopathy จะรักษาได้ก็ต่อเมื่อคุณมีอาการทางร่างกาย ความผิดปกติของเกล็ดเลือดมักไม่ก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพใด ๆ มาตรการช่วยเหลือตัวเอง จำกัด เฉพาะการมองหาอาการผิดปกติหลังการวินิจฉัยซึ่งอาจบ่งบอกถึงความเจ็บป่วย

แพทย์จะต้องได้รับแจ้งถึงอาการเหล่านี้ หากไม่มีปัญหาสุขภาพควรปรึกษาแพทย์ทั่วไปหรืออายุรแพทย์เป็นประจำ มีการระบุการวัดค่าเลือดเป็นประจำเพื่อตรวจสอบความผิดปกติของเกล็ดเลือดและในเวลาเดียวกันเพื่อตรวจสอบอาการทางกายภาพที่ตามมา หากพบปัญหาสุขภาพมักให้การรักษาด้วยยาเช่น desmopressin ผู้ป่วยสามารถสนับสนุนการรักษาโดยการดูแลตัวเองและปฏิบัติตามวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับผลข้างเคียงและปฏิกิริยาของการรักษาด้วยยา แพทย์จะต้องได้รับแจ้งเกี่ยวกับผลข้างเคียงเพื่อให้สามารถเริ่มมาตรการที่จำเป็นซึ่งโดยปกติแล้วการเปลี่ยนแปลงการบริหารยาได้อย่างรวดเร็ว

มักไม่จำเป็นต้องใช้มาตรการช่วยเหลือตนเองเพิ่มเติมในกรณีของภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ความผิดปกติของเกล็ดเลือดส่วนใหญ่ควรได้รับการรักษาเชิงป้องกันโดยการหยุดยาที่กระตุ้นเช่นไดโคลฟีแนคหรือเพนิซิลลิน