tonometry

ใน tonometry เป็นวิธีการตรวจวัดวินิจฉัยทางจักษุวิทยา (จักษุวิทยา) ความดันลูกตาถูกกำหนดด้วยอุปกรณ์พิเศษ การเพิ่มขึ้นของค่านี้สามารถบ่งบอกถึงการมีต้อหินหรือต้อหิน

Tonometry คืออะไร?

ในการวินิจฉัยทางจักษุวิทยาความดันลูกตาเป็นลักษณะเด่นที่สำคัญของโรคต้อหิน ความดันในลูกตาถูกสร้างขึ้นโดยอารมณ์ขันในน้ำซึ่งให้สารอาหารแก่กระจกตา อารมณ์ขันที่เป็นน้ำไหลเข้าสู่ช่องหน้าของดวงตาและจากที่นั่นเข้าสู่กระแสเลือด การไหลเข้าและการไหลออกของอารมณ์ขันในน้ำมีความสมดุลในดวงตาที่มีสุขภาพดี

หากมีความไม่สมดุลความดันลูกตาจะเพิ่มขึ้น ในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรงความดันลูกตาอยู่ระหว่าง 10 ถึง 21 mmHg (มิลลิเมตรปรอท) อย่างไรก็ตามค่าเหล่านี้จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของวันอายุและตำแหน่งร่างกายของผู้ป่วย เพื่อให้ได้ค่าที่มีความหมายอย่างแท้จริงการวัดความดันลูกตาจะดำเนินการในช่วงเวลาที่ต่างกัน ผลสรุปในโปรไฟล์ประจำวัน Tonometry เป็นเครื่องมือสำคัญในการระบุโรคต้อหินได้ทันเวลาเนื่องจากโรคนี้พัฒนาอย่างร้ายกาจและไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดใด ๆ ในระยะเริ่มแรก

ขั้นตอนการวินิจฉัยยังใช้เพื่อติดตามความคืบหน้าของโรคต้อหิน ค่าความดันสูงจะทำลายเส้นประสาทตาและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดจะทำให้ผู้ป่วยตาบอดได้ ความบกพร่องในด้านการมองเห็นเป็นอาการทั่วไปของโรคต้อหินเช่นจุดสีเทาที่เคลื่อนเข้าไปในช่องการมองเห็น หรือมุมมองที่แคบลงจากภายนอกเข้ามา

ผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้ที่มีภาวะจอประสาทตาเสื่อมตามอายุอยู่ในกลุ่มเสี่ยงของโรคนี้เช่นเดียวกับผู้ที่มีสายตาสั้นและสายตายาว จักษุแพทย์จึงแนะนำให้ทำ tonometry ทุกสองปีตั้งแต่อายุ 40 ปี แนะนำให้ตรวจสุขภาพประจำปีสำหรับการเกิดโรคต้อหินในครอบครัว

ฟังก์ชั่นผลและเป้าหมาย

มีวิธีการวัดหลายวิธีสำหรับ tonometry แต่ไม่ใช่ทั้งหมดที่มีผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ เครื่องวัดโทนเสียงแอปพลิเคชั่น Goldmann ถูกใช้บ่อยที่สุด การตรวจจะดำเนินการนอนราบหรือนั่ง จำเป็นต้องมีการฉีดยาชาเฉพาะที่ของกระจกตาโดยใช้ยาหยอดตาในการตรวจ จากนั้นกระจกตาจะถูกกดอย่างระมัดระวังด้วยอุปกรณ์วัดขนาดเล็กทรงกระบอก tonometer

ความดันที่กระทำในลักษณะนี้วัดเป็น mmHg และให้ค่าความดันลูกตาในปัจจุบัน ยิ่งจักษุแพทย์ต้องออกแรงกด tonometer มากเท่าใดความดันภายในตาก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น ข้อได้เปรียบของเครื่องวัดระดับเสียงของ Goldmann: สามารถติดเข้ากับหลอดไฟส่องเฉพาะจุดซึ่งเป็นกล้องจุลทรรศน์การตรวจของจักษุแพทย์ Non-contact Tonometry จัดการได้โดยไม่ต้องสัมผัสกับกระจกตา ไม่จำเป็นต้องหยอดยาชา ที่นี่กระจกตาถูกกดด้วยชีพจรอากาศ จากนั้นทำการวัดความผิดปกติของกระจกตา อย่างไรก็ตามวิธีนี้ไม่ค่อยใช้เนื่องจากค่าที่วัดได้ไม่แม่นยำเพียงพอ

นอกจากนี้ยังใช้กับการแสดงผล tonometry ซึ่งเป็นวิธีการที่เก่ากว่าซึ่งใช้ปากกาโลหะในการวัด ต้องใช้ยาชาอีกครั้งที่นี่ จากนั้นปากกาจะจมลงไปในกระจกตาแล้วแพทย์จะวัดว่าปากกาเยื้องกระจกตาลึกแค่ไหน ความแปลกใหม่ที่สัมพันธ์กันในจักษุวิทยาคือการสร้างรูปร่างแบบไดนามิก นั่นหมายความว่าจักษุแพทย์มีเครื่องมือวัดที่แม่นยำมากอยู่ในมือ เช่นเดียวกับ EKG จึงเป็นไปได้ที่จะแสดงเส้นโค้งชีพจรของความดันลูกตาที่เกิดจากการเต้นของหัวใจ เซ็นเซอร์ความดันในส่วนหัวของ Tonometer สามารถวัดความดันลูกตาได้โดยไม่คำนึงถึงอิทธิพลของกระจกตาไม่ว่าจะหนาบางโค้งหรือตรง

วิธีนี้ใช้บ่อยขึ้นเรื่อย ๆ เนื่องจากความแม่นยำ นอกเหนือจากตัวเลือกการตรวจสอบที่มีอยู่แล้ววิธีการวัดบางอย่างยังอยู่ในขั้นตอนการทดสอบ หนึ่งในนั้นคือคอนแทคเลนส์ที่ไวต่อแรงกด ผู้ป่วยควรสวมใส่สิ่งเหล่านี้เป็นเวลาหลายชั่วโมงเพื่อให้สามารถวัดความดันลูกตาและความผันผวนได้ในระยะเวลาที่นานขึ้น แพทย์หวังว่านี่จะเป็นก้าวสำคัญและผู้ป่วยจะวินิจฉัยได้ง่ายขึ้น ท้ายที่สุดแล้วเมื่อเกิดโรคต้อหินขึ้นความเสียหายต่อเส้นประสาทตาที่เกิดขึ้นแล้วมักจะไม่สามารถย้อนกลับได้

มาตรการที่สำคัญที่สุดคือการลดความดันลูกตาลงยาหยอดตาทั้งหมดมีให้เลือกสำหรับสิ่งนี้ ตรวจสอบกับ tonometer เป็นประจำว่าสามารถลดความดันได้อย่างยั่งยืนหรือไม่ หากหยดไม่มีผลหรือไม่เพียงพอการผ่าตัดต้อหินอาจมีความจำเป็นเพื่อปรับปรุงการระบายอารมณ์ขันในน้ำ

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

ความเสี่ยงของ tonometry ต่ำและภาวะแทรกซ้อนหายาก เฉพาะการปรับโทนสีของแอปพลิเคชันตาม Goldmann เท่านั้นที่มีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บแม้ว่าจะมีขนาดเล็กก็ตาม จึงแนะนำให้ผู้ป่วยมองหาจักษุแพทย์ที่มีประสบการณ์เหมาะสมในการวินิจฉัยโรคนี้

เนื่องจาก tonometer ถูกวางไว้บนกระจกตาโดยตรงจึงสามารถถ่ายเทเชื้อโรคได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามการฆ่าเชื้ออย่างพิถีพิถันควรป้องกันสิ่งนี้ แม้ว่า Tonometry จะเป็นวิธีการที่เลือกใช้ในการชี้แจงโรคต้อหิน แต่ก็ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของแคตตาล็อกการดูแลป้องกัน บริษัท ประกันสุขภาพตามกฎหมายจึงไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่าย Tonometry เป็นหนึ่งในบริการของ IGeL ผู้ป่วยต้องคิดเงินประมาณ 20 ยูโร จะแตกต่างกันไปหากมีข้อสงสัยเร่งด่วนหรือมีความเสี่ยงต่อการเป็นต้อกระจกเพิ่มขึ้น จากนั้น บริษัท ประกันสุขภาพจะครอบคลุมค่าใช้จ่ายของ tonometry ด้วย

เมื่อวินิจฉัยโรคต้อหินแล้ว บริษัท ประกันสุขภาพจะรับภาระค่าใช้จ่ายในการรักษาเพิ่มเติมทั้งหมด การเพิ่มโทนสีของการปรบมือสามารถทำได้โดยจักษุแพทย์เท่านั้นเนื่องจากต้องใช้ยาหยอดตา อย่างไรก็ตามด้วย Tonometry แบบไม่สัมผัสสิ่งนี้ไม่จำเป็น ดังนั้นปัจจุบันช่างแว่นตาจึงนำเสนอวิธีการตรวจนี้มากขึ้น แต่ที่นี่ก็มีผลบังคับใช้เช่นกัน: บริษัท ประกันสุขภาพไม่มีความคุ้มครองค่าใช้จ่ายใด ๆ