โรคภูมิแพ้ประเภทที่สาม

ใน โรคภูมิแพ้ประเภทที่สาม เป็นปฏิกิริยาที่เรียกว่า "ภูมิคุ้มกันเชิงซ้อน" ในกระบวนการนี้คอมเพล็กซ์แอนติเจน - แอนติบอดีจะสะสมอยู่ในผนังหลอดเลือดของหลอดเลือดและนำไปสู่การอักเสบในบริเวณนั้นเนื่องจากหลอดเลือดสามารถแคบลงและอุดตันและอวัยวะที่ได้รับผลกระทบสามารถถูกทำลายได้

โรคภูมิแพ้ประเภทที่ 3 คืออะไร?

การจำแนกประเภทของโรคภูมิแพ้ (รวมถึง โรคภูมิแพ้ประเภทที่สาม) ในสี่ประเภทที่แตกต่างกันคือ "หมวกเก่า" ในทางการแพทย์: นักวิทยาศาสตร์ Coombs และ Gell ได้เผยแพร่การจำแนกประเภทนี้ในปีพ. ศ. 2506 และนับตั้งแต่นั้นมาก็เป็นส่วนสำคัญของการศึกษาทางการแพทย์และการฝึกอบรมด้านการพยาบาล

ตามสถานะของการวิจัยทางภูมิคุ้มกันในปัจจุบันการจำแนกประเภทของคูมบ์สและเจลถือได้ว่าล้าสมัยไปแล้วในปัจจุบัน อย่างไรก็ตามมักใช้เพื่อเหตุผลในการสอนและเหมาะสำหรับการทำความเข้าใจกระบวนการทางพยาธิสรีรวิทยาที่อยู่เบื้องหลังอาการที่หลากหลายของอาการแพ้

ความเจ็บป่วยในซีรัมหรือการแพ้ยาบางชนิดเช่นเพนิซิลลินอยู่ในหมวดหมู่นี้และโรคไตและปอดหรือโรคไขข้ออักเสบบางชนิดมีประวัติการพัฒนาดังกล่าว

สาเหตุ

ปฏิกิริยาของแอนติเจน - แอนติบอดีเป็นส่วนที่มีประโยชน์อย่างมากในการป้องกันภูมิคุ้มกันในชีวิตประจำวันของเราและช่วยให้ร่างกายจดจำและทำเครื่องหมายแบคทีเรียและไวรัสที่บุกรุกบนเยื่อเมือกหรือในกระแสเลือดและโยนพวกมัน "กิน" เพื่อสร้างเซลล์ฟาโกไซต์ของมันเอง

ในโรคแพ้ภูมิตัวเองหลายชนิดปฏิกิริยานี้จะต่อต้านแอนติเจนที่ไม่ถูกต้อง: แบคทีเรียไม่ได้รับการยอมรับอีกต่อไป แต่เป็นส่วนประกอบของเลือดหรือพื้นผิวเซลล์ของตัวเอง

จากนั้นสารเชิงซ้อนแอนติเจน - แอนติบอดีที่ละลายน้ำจะถูกสะสมไว้ในผนังหลอดเลือดและในเนื้อเยื่อและกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบ สิ่งเหล่านี้อาจเลวร้ายมากจนอวัยวะที่ได้รับผลกระทบเสียหาย

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

สัญญาณของโรคภูมิแพ้ชนิดที่ 3 สามารถมองเห็นได้ภายในไม่กี่ชั่วโมง มักจะมีการอักเสบของหลอดเลือด การตกเลือดสีแดงเป็นรูปทรงกลมบ่งบอกถึงโรค หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบ นอกจากอาการในท้องถิ่นแล้วยังสามารถรับรู้อาการได้ทั่วร่างกาย

ในโรคภูมิแพ้ประเภทที่ 3 เม็ดเลือดขาวจะปล่อยเอนไซม์ที่ทำลายเนื้อเยื่อ ซึ่งอาจทำให้เกิดแผลและผิวหนังบางส่วนตายได้ การอักเสบของหลอดเลือดเป็นเรื่องปกติสิ่งที่ผู้เชี่ยวชาญเรียกว่าปฏิกิริยา Arthus บางครั้งอาการป่วยในซีรั่มที่เรียกว่าเกิดขึ้นพร้อมกับความล่าช้า อาการมีความรุนแรงแตกต่างกันไปและมักไม่รุนแรง

ดังนั้นจึงยังคงมีอาการแดงคันและบวม อาการจะบรรเทาลงได้เองหลังจากนั้นไม่นาน การอักเสบของไตหรือภาวะช็อกเป็นข้อยกเว้นโรคภูมิแพ้ประเภทที่ 3 มักแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย จากนั้นเชื้อโรคได้ตกลงในกระแสเลือด

ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักบ่นว่ามีปัญหาในระบบหัวใจและหลอดเลือด การเต้นของหัวใจจะเร่งขึ้นโดยไม่มีสถานการณ์ตึงเครียด ความดันโลหิตกำลังแข่งในห้องใต้ดิน ไข้และท้องร่วงสามารถมาพร้อมกับอาการนี้ได้ หากมีการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้อีกครั้งสิ่งนี้สามารถส่งเสริมความเจ็บป่วยที่ยาวนานได้

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ในกรณีที่เรียกว่าอาการป่วยในซีรัมนี่เป็นปฏิกิริยาที่สมเหตุสมผลโดยทั่วไป หากโปรตีนบางชนิดถูกฉีดเข้าไปในคนจากซีรั่มของสัตว์ชนิดอื่นโดยปกติพวกมันจะไม่สามารถทนต่อมันได้พวกมันถูกรับรู้ว่าเป็นสิ่งแปลกปลอมในเลือดและมีแอนติบอดีทำเครื่องหมาย

อย่างไรก็ตามบางครั้งยาก็ต้องการเซรุ่ม antiserum หรือวัคซีนซึ่งสามารถผลิตได้ในสัตว์เท่านั้น แม้ว่าสิ่งนี้จะได้รับการทำความสะอาดและแปรรูปในห้องปฏิบัติการ แต่ร่างกายบางส่วนก็ยังรับรู้ว่ามันเป็นสิ่งแปลกปลอมและต่อสู้กับมัน จากนั้นก็มาถึงหนึ่ง โรคภูมิแพ้ประเภทที่สาม. ตัวอย่างเช่นใช้ Antisera เพื่อป้องกันพิษงูหรือเป็นวัคซีนแบบพาสซีฟเพื่อป้องกันการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีหากมีการสัมผัสกับมันแล้ว

บางคนยังมีปฏิกิริยาประเภท III ต่อยาเช่นเพนิซิลลิน อาการที่เกิดจากปฏิกิริยานี้ ได้แก่ ผื่นไข้ข้ออักเสบไตวายร่วมกับการบวมน้ำท้องเสีย ปฏิกิริยาประเภทที่ 3 เรียกอีกอย่างว่าปฏิกิริยาประเภทล่าช้าเนื่องจากอาการจะปรากฏขึ้นเพียงหกถึงสิบสองชั่วโมงหลังจากสัมผัสกับแอนติเจนที่กระตุ้น

ตัวอย่างเพิ่มเติมของ โรคภูมิแพ้ประเภท III นำไปสู่พยาธิสภาพของโรค autoimmune: Panarteritis nodosa ทำให้เกิดการอักเสบของผนังหลอดเลือดทั่วร่างกายโดยมีหลอดเลือดอุดตันหรือมีเลือดออกภายใน

สามารถตรวจพบ autoantibodies ลักษณะเฉพาะได้ที่นี่ในห้องปฏิบัติการ ในไตอักเสบที่มีภูมิคุ้มกันซับซ้อนซึ่งอาจเกิดจากการติดเชื้อทางเดินหายใจที่ไม่เป็นอันตรายคอมเพล็กซ์แอนติเจน - แอนติบอดีจะสะสมอยู่ในเส้นเลือดเล็ก ๆ ของไตและอุดตัน ใครก็ตามที่สังเกตเห็นอาการบวมที่ใบหน้าหรือขาในสองถึงสี่สัปดาห์หลังจากต่อมทอนซิลอักเสบหรือปริมาณปัสสาวะลดลงอาจได้รับผลกระทบจากปรากฏการณ์ภูมิต้านตนเองซึ่งโชคดีที่มักจะสามารถรักษาได้ดีและในระยะสั้น

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์โรคลูปัส erythematosus หรือถุงลมอักเสบจากภูมิแพ้จากภายนอกซึ่งรู้จักกันในชื่อปอดของเกษตรกรเป็นปฏิกิริยาประเภทที่ 3 ในปอดของเกษตรกรการสูดดมฝุ่นเฉพาะในฟาร์มเป็นเวลาหลายปีโดยเฉพาะเชื้อราทำให้เกิดการสะสมของแอนติเจนและแอนติบอดีที่ซับซ้อนในปอดซึ่งนำไปสู่การอักเสบและส่งผลให้หายใจถี่และความดันโลหิตสูงในการไหลเวียนของปอด ในทำนองเดียวกันยังมีปอดของไวน์เนอร์ปอดของคนงานไม้หรือปอดของเครื่องล้างชีส

ภาวะแทรกซ้อน

โรคภูมิแพ้ประเภทที่ 3 ร่วมกับโรคภูมิแพ้ประเภทที่ 2 เป็นหนึ่งในรูปแบบของโรคภูมิแพ้ที่มีความเสี่ยงสูงสุดในการเกิดภาวะแทรกซ้อน การดูดซึมของภูมิคุ้มกันเชิงซ้อนจากสารก่อภูมิแพ้และแอนติบอดี IgG และ IgM โดย granulocytes ส่งผลให้เอนไซม์ทำลายเนื้อเยื่อซึ่งอาจนำไปสู่การเจ็บป่วยในซีรัมโรคภูมิแพ้ vasculitis หรือถุงลมอักเสบจากภูมิแพ้จากภายนอก อาการป่วยในซีรั่มเกิดขึ้นเมื่อฉีดแอนตี้เซรั่มหรือซีรั่มที่มีต้นกำเนิดจากสัตว์

สิ่งนี้จะสร้างภูมิคุ้มกันเชิงซ้อนที่สะสมอยู่ในข้อต่อและหลอดเลือดขนาดเล็กและอาจทำให้เกิดการอักเสบได้ โรคที่เกี่ยวข้องกับไข้ผื่นปวดข้อและบวมของต่อมน้ำเหลืองมักจะหายเองโดยไม่มีผลกระทบ อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจเกิดอาการรุนแรงที่มีภาวะช็อกจากระบบไหลเวียนโลหิตได้

vasculitis จากภูมิแพ้มีลักษณะการอักเสบของหลอดเลือดขนาดเล็ก อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่างๆเช่นไตวายเลือดออกในลำไส้อย่างรุนแรงความผิดปกติทางจิตหรือโรคหลอดเลือดสมอง บางครั้งหลักสูตรร้ายแรงเกิดขึ้น การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับความรุนแรงและตำแหน่งของ vasculitis ถุงลมอักเสบจากภูมิแพ้จากภายนอกสามารถรักษาได้ดีมาก

แต่จะมีผลเฉพาะเมื่อพบทริกเกอร์เฉพาะ มิฉะนั้นหลักสูตรมักจะเรื้อรัง จากนั้นเนื้อเยื่อปอดสามารถถูกออกแบบใหม่เป็นส่วนหนึ่งของพังผืดในปอดซึ่งในระยะยาวจะนำไปสู่ความตาย นอกจากนี้ยังอาจเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเนื่องจากความดันโลหิตเพิ่มขึ้นในกระแสเลือดขนาดเล็กซึ่งในกรณีที่รุนแรงจะทำให้หายใจถี่และหัวใจล้มเหลว

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

โรคภูมิแพ้ชนิดที่ 3 ต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์เสมอ เนื่องจากโรคนี้ไม่สามารถรักษาได้ด้วยตนเองผู้ที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์เสมอ นี่เป็นวิธีเดียวที่จะป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม ดังนั้นควรติดต่อแพทย์เมื่อมีอาการและสัญญาณของโรคภูมิแพ้นี้ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดความเจ็บป่วยอาจนำไปสู่การเสียชีวิตของบุคคลที่ได้รับผลกระทบหากอวัยวะภายในเสียหาย

ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับโรคนี้หากผู้ที่ได้รับผลกระทบมีอาการไม่สบายผิวหลังจากรับประทานสารบางชนิด สิ่งนี้นำไปสู่การทำให้เป็นผื่นแดงหรือมีอาการคันอย่างรุนแรงซึ่งสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย ไม่บ่อยนักการแพ้ประเภท III ยังนำไปสู่ไข้หรือท้องร่วงอย่างรุนแรงซึ่งส่งผลเสียอย่างมากต่อคุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบ หากไม่ได้รับการรักษาอาการจะทำให้ไตอักเสบได้ ตามกฎแล้วโรคภูมิแพ้ประเภทที่ 3 สามารถรับรู้ได้โดยแพทย์ทั่วไปหรือผู้ที่เป็นภูมิแพ้ สำหรับการรักษาเพิ่มเติมมักจำเป็นต้องไปพบผู้เชี่ยวชาญ

การบำบัดและบำบัด

แน่นอนเมื่อพิจารณาถึงช่วงของโรคเหล่านี้แต่ละสายพันธุ์ย่อยของ โรคภูมิแพ้ประเภทที่สาม การบำบัดของเธอเอง

ในกรณีของโรคแพ้ภูมิตัวเองในกรณีส่วนใหญ่แพทย์พยายามที่จะปราบปรามระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเพื่อให้การสร้างภูมิคุ้มกันเชิงซ้อนลดลงและการอักเสบของผนังหลอดเลือดจะลดลง ที่นี่มีการใช้ยาเช่นคอร์ติซอลหรือสารกดภูมิคุ้มกันอื่น ๆ

ในกรณีที่เกิดอาการแพ้เช่นเดียวกับในกรณีของการเจ็บป่วยในซีรัมสิ่งที่เหลืออยู่คือการตัดการให้แอนติเจนออกทันทีและให้การรักษาฉุกเฉินตามอาการ

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

การป้องกัน

ข้อมูลต่อไปนี้ใช้กับโรคปอดที่เป็นภูมิแพ้: ยิ่งสัมผัสกับฝุ่นละอองที่ก่อให้เกิดโรคนานเท่าไรโรคก็จะยิ่งดำเนินไปมากขึ้นเท่านั้น มาตรการด้านความปลอดภัยในการทำงานมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อสุขภาพในภายหลังของวิชาชีพที่เกี่ยวข้อง

aftercare

โรคภูมิแพ้ประเภทที่ 3 ต้องการการดูแลหลังการรักษาที่ครอบคลุม ควรปรึกษาแพทย์ทันทีหลังจากเกิดอาการแพ้ การตรวจเบื้องต้นทำหน้าที่ชี้แจงอาการและเริ่มการบำบัด การดูแลหลังการรักษาที่แท้จริงจะเริ่มขึ้นเมื่อผู้ป่วยหายจากอาการแพ้

ขั้นแรกแพทย์จะพูดคุยกับผู้ป่วยเพื่อประเมินความรุนแรงของโรคภูมิแพ้ภาระที่โรคภูมิแพ้มีต่อชีวิตของผู้ป่วยก็มีความสำคัญเช่นกันสำหรับการเลือกการรักษาหลังการรักษา ผู้เชี่ยวชาญสามารถทำการตรวจโดยละเอียดและตัวอย่างเช่นเริ่มการลดความรู้สึก

การติดตามผลสำหรับโรคภูมิแพ้ประเภท III ยังรวมถึงการให้ภูมิคุ้มกันบำบัดเฉพาะ หลังจากเกิดอาการแพ้ควรทำตามขั้นตอนเพื่อบรรเทาหรือแก้ไขอาการแพ้อย่างสมบูรณ์ แพทย์ประจำครอบครัวหรือผู้ที่เป็นภูมิแพ้สามารถให้คุณติดต่อกับศูนย์ผู้เชี่ยวชาญซึ่งผู้ป่วยสามารถรับการบำบัดที่จำเป็นได้ การดูแลติดตามสำหรับโรคภูมิแพ้ประเภท III ให้บริการโดยแพทย์ประจำครอบครัวหรือผู้ที่เป็นภูมิแพ้ ผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ สามารถมีส่วนร่วมในการรักษาได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการและประเภทของโรคภูมิแพ้

คุณสามารถทำเองได้

โรคภูมิแพ้ประเภทที่ 3 สามารถรักษาได้โดยใช้มาตรการช่วยเหลือตนเองต่างๆ ก่อนอื่นสิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงสารกระตุ้น เนื่องจากในทางปฏิบัติไม่สามารถทำได้เสมอไปจึงต้องมียาฉุกเฉินที่เหมาะสมเพื่อบรรเทาอาการภูมิแพ้อย่างรวดเร็วในกรณีที่มีข้อสงสัย

โดยพื้นฐานแล้วคุณควรมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีด้วยการรับประทานอาหารที่สมดุลและออกกำลังกายมาก ๆ สิ่งนี้ช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันแข็งแรงและสามารถต่อต้านสารก่อภูมิแพ้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตามหากเกิดอาการแพ้จะต้องเรียกแพทย์ฉุกเฉินหรือต้องนำผู้ป่วยไปโรงพยาบาล ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการแพ้การพักผ่อนหรือการรักษาพยาบาลที่ครอบคลุมเพียงพอ

โรคภูมิแพ้ประเภทที่ 3 แสดงให้เห็นว่าอาการแพ้เกิดขึ้นช้ากว่าการสัมผัสกับสารกระตุ้นอย่างมีนัยสำคัญ ดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบควรตรวจสอบอาหารของพวกเขาอย่างรอบคอบและสังเกตการเบี่ยงเบนใด ๆ ด้วยเวลาและวันที่ จากนั้นข้อมูลจะถูกใช้เพื่อกำหนดทริกเกอร์ หากมีอาการที่บ่งบอกถึงอาการแพ้เล็กน้อยผู้ที่เป็นภูมิแพ้ควรดื่มมาก ๆ และใช้เวลาอย่างน้อยวันหรือสองวัน หากอาการไม่หายไปเองแนะนำให้ไปพบแพทย์