โรคข้อต่อกระดูกสันหลัง

โรคข้อต่อกระดูกสันหลัง เป็นโรคกระดูกสันหลังคด จากนั้นด้วย โรค Facet โรคนี้มีผลต่อกระบวนการของข้อต่อ ("facets") ในแต่ละกระดูกสันหลังซึ่งกระดูกสันหลังเชื่อมต่อกัน

โรคข้อต่อกระดูกสันหลังคืออะไร?

โรคข้อต่อกระดูกสันหลัง มีลักษณะการสึกหรอของข้อต่อกระดูกสันหลังขนาดเล็ก เนื่องจากกระบวนการของข้อต่อมีปลายเส้นใยประสาทที่ดูดซับสิ่งเร้าความเจ็บปวดและส่งต่อไปยังระบบประสาทส่วนกลาง (ตัวรับความเจ็บปวด) อาการปวดหลังอาจเกิดขึ้นได้ในโรคไขข้อกระดูกสันหลัง

อย่างไรก็ตามข้อต่อกระดูกสันหลังไม่ได้ทั้งหมดจะนำไปสู่ความเจ็บปวด โรค Facet อาจส่งผลต่อกระดูกสันหลังทั้งหมด แต่ในหลาย ๆ กรณีเกิดขึ้นที่กระดูกสันหลังส่วนล่าง เนื่องจากเป็นโรคของการสึกหรอจึงมักเกิดโรคข้อต่อกระดูกสันหลังอักเสบและมีอาการรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยชรา

การรวมกันของโรคข้อต่อกระดูกสันหลังที่มีการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของแผ่นดิสก์ intervertebral หรือที่เรียกว่า spondylolisthesis (การเลื่อนกระดูกสันหลัง) ซึ่งกระดูกสันหลังจะเคลื่อนเข้าหากันก็เป็นไปได้เช่นกัน โรคข้อต่อกระดูกสันหลังยังสามารถนำไปสู่การตีบของช่องกระดูกสันหลัง (ช่องกระดูกสันหลัง)

สาเหตุ

โรคข้อต่อกระดูกสันหลัง เป็นโรคของการสึกหรอของกระดูกสันหลังที่เกิดจากกระบวนการชราแผ่นดิสก์ intervertebral ที่ทำจากเส้นใยกระดูกอ่อนซึ่งเชื่อมต่อกระดูกสันหลังแต่ละชิ้นสูญเสียของเหลวไปตามอายุที่เพิ่มขึ้นเพื่อให้ความสูงค่อยๆลดลง

ด้วยระยะห่างที่ลดลงระหว่างร่างกายกระดูกสันหลังเอ็นกระดูกสันหลังจะสูญเสียความแข็งแรงเพื่อให้กระดูกสันหลังแต่ละส่วนสามารถขยับได้และทำให้ตำแหน่งของข้อต่อกระดูกสันหลังเปลี่ยนไปด้วย การรับน้ำหนักมากเกินไปของข้อต่อกระดูกสันหลังทำให้เกิดการสึกหรอของกระดูกอ่อนซึ่งเป็นพื้นฐานของโรคข้อต่อกระดูกสันหลัง

โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเครียดที่กระดูกสันหลังมากเกินไปในระหว่างการทำงาน (การก้มตัวบ่อยๆและการยกของหนัก) หรือระหว่างการเล่นกีฬาจะทำให้เกิดโรคข้อเข่าเสื่อมของกระดูกสันหลังเช่นเดียวกับการมีน้ำหนักเกินและในบางกรณีอาจเป็นโรครูมาติก หมอนรองกระดูกยังนำไปสู่การหยุดชะงักของปฏิสัมพันธ์ระหว่างร่างกายกระดูกสันหลังข้อต่อกระดูกสันหลังและเอ็นซึ่งอาจทำให้เกิดโรคข้อต่อกระดูกสันหลังได้ในที่สุด

อาการและอาการแสดงทั่วไป

• ปวดหลังโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการออกกำลังกาย
• กระดูกสันหลังเลื่อน (spondylolisthesis)
• ข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลัง
• การรบกวนทางประสาทสัมผัส

การวินิจฉัยและหลักสูตร

อาการต่างๆของก โรคข้อต่อกระดูกสันหลัง ไม่สามารถกำหนดให้เป็นโรคกระดูกสันหลังได้อย่างชัดเจนเสมอไป แต่อาจเป็นสัญญาณของโรคอื่น ๆ ได้

รังสีเอกซ์ยังแสดงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในกระบวนการเชื่อมกระดูกสันหลังในผู้ที่ไม่รู้สึกถึงอาการของโรค บ่อยครั้งอาการที่อ่อนไหวจะปรากฏเฉพาะในกรณีที่กล้ามเนื้อของลำตัวไม่ได้รับการพัฒนาอย่างเพียงพอ

ในกรณีของข้อต่อกระดูกสันหลังส่วนเอวอาการปวดกระดูกสันหลังส่วนเอวที่สามารถนำมาประกอบกับพื้นผิวมักไม่เกิดขึ้นในท้องถิ่น มักจะมีอาการปวดเพิ่มขึ้นระหว่างวันและหลังออกกำลังกาย นอกจากนี้ความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นเมื่อร่างกายส่วนบนงอหลังในขณะที่อาการปวดสามารถสังเกตได้เมื่อนอนลง ความเจ็บปวดที่แผ่กระจายไปยังขาท้องน้อยขาหนีบหรือก้นอาจเป็นสัญญาณของโรคข้อต่อกระดูกสันหลัง

ด้วยวิธีการถ่ายภาพเช่นการตรวจเอ็กซ์เรย์การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการตรวจเอกซเรย์คลื่นสนามแม่เหล็กการเปลี่ยนแปลงของโครงสร้างกระดูก แต่ยังสามารถแสดงในช่องกระดูกสันหลังและในเส้นประสาทไขสันหลังได้และสามารถวินิจฉัยโรคข้อต่อกระดูกสันหลังได้

ภาวะแทรกซ้อน

ประการแรกผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคข้อเข่าเสื่อมกระดูกสันหลังต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณหลัง อาการปวดนี้มักจะแพร่กระจายไปยังบริเวณใกล้เคียงของร่างกายดังนั้นความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นในกระดูกเชิงกรานหรือลำคอ สิ่งเหล่านี้ไม่เพียงเกิดขึ้นระหว่างการเคลื่อนไหว แต่มักเกิดขึ้นในขณะที่คุณพักผ่อนซึ่งอาจมาพร้อมกับปัญหาการนอนหลับ

ในระยะยาวอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าหรือระคายเคืองในบุคคลที่เกี่ยวข้องได้ ข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวและในชีวิตประจำวันอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากความเจ็บป่วย คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญจากโรค นอกจากนี้อาจเกิดอัมพาตหรือการรบกวนทางประสาทสัมผัสได้

หากไม่ได้รับการปฏิบัติสิ่งเหล่านี้อาจปรากฏขึ้นอย่างถาวร เนื่องจากอาการชาผู้ที่ได้รับผลกระทบบางรายจึงต้องพึ่งพาความช่วยเหลือจากผู้อื่นในชีวิตประจำวันและไม่สามารถทำกิจกรรมต่างๆด้วยตนเองได้อย่างง่ายดาย โรคข้อต่อกระดูกสันหลังมักได้รับการบำบัดและการออกกำลังกายต่างๆซึ่งการนวดยังสามารถบรรเทาอาการได้ ไม่มีอาการแทรกซ้อนใด ๆ อายุขัยของผู้ป่วยยังไม่ได้รับอิทธิพลทางลบจากโรคข้อต่อกระดูกสันหลัง

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

จำเป็นต้องพบแพทย์ทันทีที่มีความบกพร่องในลำดับการเคลื่อนไหวหรือความผิดปกติในการเคลื่อนไหว หากบุคคลที่เกี่ยวข้องมีอาการปวดหลังนี่เป็นสัญญาณของโรคสุขภาพ หากอาการเกิดขึ้นหลังจากการออกกำลังกายอย่างหนักควรพักผ่อนและพักผ่อนให้เพียงพอ หากมีอาการโล่งใจอย่างมีนัยสำคัญภายในไม่กี่นาทีชั่วโมงหรือหลังการนอนหลับพักผ่อนโดยส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องใช้แพทย์

อย่างไรก็ตามหากข้อ จำกัด หรือความเจ็บปวดยังคงมีอยู่หรือความรุนแรงเพิ่มขึ้นควรชี้แจงสาเหตุ สัญญาณเตือนและลักษณะของโรคคืออาการที่อธิบายเพิ่มขึ้นทีละน้อย ในช่วงหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนมีการเสื่อมสภาพของสุขภาพไม่สบายตัวหรือสมรรถภาพทางกายลดลง ควรปรึกษาแพทย์เพื่อให้สามารถทำการวินิจฉัยและวางแผนการรักษาได้ ควรตรวจและรักษาความผิดปกติทางประสาทสัมผัสหรือความผิดปกติของความไว

หากภาระหน้าที่ประจำวันหรือกิจกรรมกีฬาที่เคยชินไม่สามารถทำได้อีกต่อไปขอแนะนำให้ความช่วยเหลือและการสนับสนุนจากแพทย์ หากข้อร้องเรียนที่มีอยู่แผ่กระจายไปยังบริเวณสะโพกหรือขาจำเป็นต้องดำเนินการ เพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายในระยะยาวหรือโรคทุติยภูมิควรปรึกษาแพทย์

การบำบัดและบำบัด

การบำบัดอย่างหนึ่ง โรคข้อต่อกระดูกสันหลัง ขึ้นอยู่กับอาการโดยเฉพาะระดับความเจ็บปวดซึ่งผู้ป่วยกำลังทุกข์ทรมาน เนื่องจากการสึกหรอของข้อต่อไม่สามารถย้อนกลับได้การรักษาอาการปวดและการฟื้นฟูการทำงานของกระดูกสันหลังจึงเป็นจุดสนใจหลักของการรักษา ใช้วิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด

โดยส่วนใหญ่แล้วโรคข้ออักเสบของกระดูกสันหลังจะกลายเป็นแบบอนุรักษ์นิยมเช่น เอช รักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด เฉพาะในกรณีที่มีการขาดดุลรุนแรงและอาการชามักจะดำเนินการ

การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม ได้แก่ B. มาตรการทางกายภาพบำบัดเช่นยิมนาสติกและการนวด แบบฝึกหัดกายภาพบำบัดทำหน้าที่สร้างกล้ามเนื้อหลังและหน้าท้องเพื่อให้กระดูกสันหลังคลายตัวและแข็งแรงมากที่สุด วารีบำบัดซึ่งน้ำใช้ในการรักษาอาการนั้นอาศัยแรงกระตุ้นจากอุณหภูมิเป็นหลักรวมทั้งการลอยตัวและแรงดันของน้ำด้วย

ในการบำบัดด้วยไฟฟ้ากระแสไฟฟ้าที่ละเอียดประณีตจะถูกส่งผ่านร่างกายของผู้ป่วย การออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลายก็มีประโยชน์เช่นกัน เนื่องจากการออกกำลังกายเป็นหนึ่งในมาตรการรักษาที่สำคัญที่สุดสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมกระดูกสันหลังจึงควรออกกำลังกายเป็นประจำเช่น B. การขี่จักรยานการเดินแบบนอร์ดิกหรือว่ายน้ำกรรเชียงมีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากรูปแบบของกิจกรรมเหล่านี้เป็นมิตรกับหลังและทำให้ทรงตัว

ยาแก้ปวดช่วยให้เกิดอาการเฉียบพลันและรุนแรงได้ชั่วคราว ในแต่ละกรณีการสวมรัดตัวสามารถช่วยให้กระดูกสันหลังคงที่ได้ แต่การใช้เครื่องรัดตัวแบบถาวรจะทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแอลง

ขั้นตอนต่อไปในการบำบัดความเจ็บปวดของโรคข้อต่อกระดูกสันหลังคือสิ่งที่เรียกว่า facet blockade หรือ facet joint infiltration ซึ่งข้อต่อกระดูกสันหลังที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดจะถูกเจาะและฉีดยาแก้ปวดเข้าไปในบริเวณข้อต่อ การแทรกแซงการผ่าตัดขนาดเล็กจะดำเนินการในกรณีของแผลคลื่นความถี่วิทยุซึ่งเส้นประสาทบนข้อต่อกระดูกสันหลังไม่ได้รับความไวภายใต้การดมยาสลบ

นอกจากนี้ยังสามารถขยายช่องกระดูกสันหลังเพื่อผ่าตัดเพื่อลดแรงกดทับเส้นประสาท กระดูกสันหลังฟิวชั่น (การปิดกั้นร่างกายกระดูกสันหลัง) ใช้ในการทำให้กระดูกสันหลังแข็งเพื่อให้กระดูกสันหลังคงที่ ร่างกายกระดูกสันหลังมีสกรูที่เชื่อมต่อกันอย่างแน่นหนาโดยใช้แผ่นโลหะหรือแท่งเพื่อป้องกันการเคลื่อนไหวที่เจ็บปวดของข้อต่อกระดูกสันหลังในกรณีของโรคไขข้อกระดูกสันหลัง

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

การป้องกัน

เพื่อเป็นมาตรการป้องกัน โรคข้อต่อกระดูกสันหลัง การออกกำลังกายกีฬาเช่นการวิ่ง (โดยเฉพาะการเดินแบบนอร์ดิก) และการว่ายน้ำรวมถึงยิมนาสติกเพื่อให้กระดูกสันหลังคงที่นั้นเหมาะสม แต่แม้ว่าคุณจะมีโรคข้อต่อกระดูกสันหลังอยู่แล้วการออกกำลังกายเป็นประจำจะช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบกระดูกสันหลังและป้องกันหรืออย่างน้อยก็ยับยั้งการลุกลามของโรคข้อต่อกระดูกสันหลัง

aftercare

โรคข้อต่อกระดูกสันหลังเกิดจากการสึกหรอของกระดูกสันหลัง เนื้อเยื่อกระดูกแตกตัวอันเป็นผลมาจากการสึกหรอนี้ โรคนี้มีความก้าวหน้าและส่วนใหญ่มีผลต่อผู้สูงอายุ เนื่องจากลักษณะเรื้อรังโรคข้อเข่าเสื่อมของข้อต่อกระดูกสันหลังจึงต้องได้รับการติดตามผล อาการต่างๆจะได้รับการบรรเทาและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยจะดีที่สุด

การออกแรงมากเกินไปการที่กระดูกสันหลังไม่ตรงหรือโรครูมาติกเป็นปัจจัยเสี่ยง ในระหว่างการดูแลติดตามผลศัลยแพทย์กระดูกจะดำเนินการกับข้อร้องเรียนที่มีอยู่ สิ่งนี้สามารถทำให้อ่อนแอลงหรือแม้แต่ป้องกันโรคข้อต่อกระดูกสันหลัง

การเริ่มต้นการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆเป็นสิ่งสำคัญเพื่อผลลัพธ์ที่ดี บุคคลที่เกี่ยวข้องต้องมั่นใจว่ากระดูกสันหลังได้รับการดูแลอย่างเพียงพอ ยาแก้ปวดช่วยลดอาการและการทำกายภาพบำบัดยังช่วยบรรเทาอาการได้อีกด้วย

ด้วยการดูแลติดตามผลอย่างสม่ำเสมอจะช่วยลดการสึกหรอของกระดูกสันหลังได้ ผู้เชี่ยวชาญจะปรับการรักษาให้เข้ากับแต่ละโรค หากคุณพบอาการที่ไม่คาดคิดของอัมพาตอาการชาหรืออาการทางระบบประสาทที่คล้ายคลึงกันคุณควรไปพบแพทย์ทันที

ในกรณีที่รุนแรงแพทย์จะพิจารณาการผ่าตัด ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคข้อเข่าเสื่อมมีแนวทางที่แตกต่างกันเช่นการลบเส้นประสาทด้วยความร้อนหรือการใช้กระดูกสันหลังเทียม การผ่าตัดกระดูกสันหลังตึงเป็นอีกทางเลือกหนึ่ง ในระหว่างการดูแลหลังการรักษาจะได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์

คุณสามารถทำเองได้

ในกรณีที่มีอาการรุนแรงการรักษาทางการแพทย์ของโรคข้อต่อกระดูกสันหลังเป็นสิ่งสำคัญ อย่างไรก็ตามนอกเหนือจากคำแนะนำแล้วผู้ป่วยสามารถทำอะไรได้มากมายเพื่อบรรเทาความเจ็บปวดและข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวแม้ว่าการสึกหรอที่เกี่ยวข้องกับอายุจะไม่สามารถย้อนกลับได้

ในแง่หนึ่งผู้ป่วยสามารถลดน้ำหนักส่วนเกินได้ ไม่สำคัญว่าเขาจะเลือกรับประทานอาหารชนิดใดเนื่องจากการวิจัยแสดงให้เห็นว่าการรับประทานอาหารทุกชนิดจะประสบความสำเร็จในทำนองเดียวกันหากปฏิบัติตามอย่างสม่ำเสมอ การบำบัดด้วยกระแสกระตุ้นหรือที่เรียกว่าการบำบัดด้วยไฟฟ้าหรือ TENS ยังสามารถบรรเทาอาการปวดได้และไม่มีผลข้างเคียง ในการทำเช่นนี้อิเล็กโทรดสองถึงสี่ขั้วจะถูกยึดเข้ากับบริเวณที่เจ็บปวดของร่างกายซึ่งจะส่งกระแสกระตุ้นไป เนื่องจากใช้เพียง 80 ถึง 120 เฮิรตซ์จึงมีเพียงความรู้สึกเสียวซ่าเบา ๆ บนผิวหนังซึ่งสามารถปกปิดความเจ็บปวดได้ ตอนนี้ร่างกายจะหลั่งสารเอนดอร์ฟินที่เกาะอยู่กับตัวรับความเจ็บปวด เมื่อใช้เป็นประจำกลไกนี้สามารถบรรเทาอาการปวดได้

ยา Orthomolecular ยังแนะนำให้ใช้เอนไซม์ปริมาณสูงทุกวันสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมกระดูกสันหลัง ด้วยการบำบัดด้วยเอนไซม์เป็นเวลาหลายสัปดาห์การอักเสบและอาการบวมสามารถลดลงได้อย่างยั่งยืนซึ่งในเวลาเดียวกันจะช่วยบรรเทาอาการปวดและส่งเสริมการเคลื่อนไหว การนวดและการออกกำลังกายเพื่อผ่อนคลายสามารถช่วยลดอาการของโรคข้อเข่าเสื่อมของกระดูกสันหลังได้ ขอแนะนำให้ทำการผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้าตาม Jacobson รวมทั้งเรกิโยคะและพิลาทิส