Anaphylactic shock (อาการแพ้)

ของ ช็อกจาก anaphylactic หรือ อาการแพ้ เป็นภาวะที่คุกคามถึงชีวิตและจำเป็นต้องได้รับการตรวจหาและรักษาอย่างรวดเร็ว

Anaphylactic Shock คืออะไร?

การปฐมพยาบาลและมาตรการสำหรับภาวะช็อกจาก anaphylactic คลิกที่ภาพเพื่อขยาย

ในการเชื่อมต่อกับปฏิกิริยาการแพ้ที่แตกต่างกันซึ่งอาจเกิดขึ้นได้จากสาเหตุที่แตกต่างกันการช็อกแบบอะนาไฟแล็กติกแสดงถึงความบกพร่องทางสุขภาพที่รุนแรงอย่างหนึ่งเนื่องจากการช็อกจากแอนาไฟแลกติกแสดงให้เห็นถึงอาการของโรคภูมิแพ้อย่างรุนแรงการกำหนดอาการแพ้ช็อกหรืออาการแพ้จึงเหมาะสมเช่นกัน

Anaphylactic shock แสดงให้เห็นถึงสัญญาณทั่วไปของสภาวะช็อกแบบคลาสสิกซึ่งมักเกิดขึ้นอย่างรุนแรงและเร็วมากหลังจากทริกเกอร์มีผล หากไม่ได้รับการยอมรับและหากไม่ได้รับการรักษาอาการช็อกอาจทำให้สูญเสียการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดทั้งหมด ภาวะนี้ถือเป็นอันตรายถึงชีวิตในภาวะช็อกจากภาวะแอนาไฟแล็กติก

การวินิจฉัยภาวะช็อกจาก anaphylactic สามารถทำได้ค่อนข้างรวดเร็วและมีความแน่นอนสูง เป็นไปได้เนื่องจากความบกพร่องทางสุขภาพที่มีลักษณะเฉพาะเกิดขึ้น

สาเหตุ

สาเหตุที่นำไปสู่การเกิด anaphylactic shock ส่วนใหญ่เกิดจากสิ่งกระตุ้นภายนอกซึ่งเป็นลักษณะของโรคภูมิแพ้ตามปกติ นอกจากตัวต่อหรือผึ้งต่อย (การแพ้พิษแมลง) แล้วอาการช็อกจากภาวะภูมิแพ้ยังเกิดขึ้นเมื่อมีการแพ้สารในยา

สิ่งนี้มักเห็นร่วมกับเพนิซิลลิน นอกจากนี้การใช้คอนทราสต์มีเดียที่แตกต่างกันสำหรับขั้นตอนการตรวจวินิจฉัยเอ็กซ์เรย์ผ่านทางฉีดยังทำให้เกิดอาการช็อกจาก anaphylactic ตามกฎแล้วผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้มีความไวต่อส่วนประกอบต่างๆในอาหารเป็นอย่างมาก สิ่งเหล่านี้อาจมาจากผลไม้หรือถั่ว (ดูอาการแพ้อาหาร (แพ้อาหาร))

นอกจากนี้สารก่อภูมิแพ้จากสัตว์เช่นขนของสัตว์หรือมูลของไร (ดูการแพ้ฝุ่นในบ้าน) ถือเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการช็อกจากภาวะแอนาไฟแล็กติก ในกรณีส่วนใหญ่ anaphylactic shock จะสร้างขึ้นในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคภูมิแพ้ประเภทที่ 1 แล้ว

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงอาการช็อกจาก anaphylactic จะแสดงออกผ่านอาการหลายอย่าง ความรุนแรงของอาการช็อกจากการแพ้จะเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาทั่วไปที่ไม่รุนแรงเช่นเวียนศีรษะปวดศีรษะและคลื่นไส้ นอกจากนี้ปฏิกิริยาทางผิวหนังเช่นอาการคันลมพิษและผื่นแดงอาจเกิดขึ้นได้

ความรุนแรงระดับ 2 ทำให้เกิดอาการคล้ายกัน แต่มีสัญญาณอื่น ๆ เช่นการเต้นของหัวใจที่เร่งขึ้นความดันโลหิตลดลงและหายใจถี่เล็กน้อย อาการคลื่นไส้จะกลายเป็นข้อร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารที่รุนแรง - มีอาการอาเจียนท้องร่วงและผลที่ตามมาอื่น ๆ ภาวะช็อกระดับที่สามมีลักษณะการกระตุกของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจและการตอบสนองต่อแรงกระแทก

ในแต่ละกรณีกล่องเสียงจะบวมขึ้นพร้อมกับหายใจถี่ ความรุนแรง IV นำไปสู่การหยุดหายใจและหลอดเลือดหัวใจ ผู้ได้รับผลกระทบมักจะหมดสติหรือมีอาการชักอย่างรุนแรงซึ่งบ่งบอกถึงอาการรุนแรงอย่างชัดเจน ขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของโรคภูมิแพ้อาการและข้อร้องเรียนอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้

การแพ้ละอองเกสรมักเกี่ยวข้องกับปัญหาระบบทางเดินหายใจและอาการน้ำมูกไหลในขณะที่การแพ้อาหารสามารถแสดงออกมาได้จากการร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารและไข้ Anaphylactic shock สามารถรับรู้ได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าเกิดขึ้นไม่นานหลังจากสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้และทำให้เกิดอาการต่างๆภายในไม่กี่นาที

หลักสูตร

ขั้นตอนของการช็อกจาก anaphylactic มีลักษณะในรูปแบบเฉียบพลันซึ่งแสดงให้เห็นว่าอาการเกิดขึ้นในสองขั้นตอน ในภาวะช็อกจาก anaphylactic สิ่งเหล่านี้เรียกว่าระยะเริ่มต้นและปฏิกิริยาทางระบบ ในระยะเริ่มแรกผู้ที่ได้รับผลกระทบเริ่มแรกจะมีอาการไม่สบายตัวคลื่นไส้และท้องเสียเล็กน้อยรวมทั้งปวดบริเวณลำไส้

การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นเกิดขึ้นในภาวะช็อกและหายใจลำบากปรากฏขึ้น ในภาวะช็อกจากภูมิแพ้สิ่งเหล่านี้จะคล้ายกับอาการหอบหืดเล็กน้อย ในช่วงต่อไปของอาการช็อกจาก anaphylactic อาการคันที่เพิ่มขึ้นการทำให้ผิวแดงขึ้นอย่างรุนแรงบนใบหน้ากระบวนการอักเสบบนผิวหนังที่มีสีแดงเข้มและลมพิษสามารถสังเกตได้ เนื่องจากการบวมของทางเดินหายใจแคบลงการช็อกจาก anaphylactic ยังคงทำให้หายใจถี่เพิ่มขึ้น

คนทั่วไปมักจะอาเจียนและแสดงความดันโลหิตลดลงอย่างเห็นได้ชัด ชีพจร (ชีพจรต่ำ) จะแผ่ออกอย่างรวดเร็วหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาผู้ป่วยจะหมดสติและระบบหัวใจและหลอดเลือดจะหยุดนิ่ง

อาการหลังเป็นลักษณะของภาวะช็อกโดยทั่วไปและในภาวะช็อกจากภาวะภูมิแพ้เกิดจากการที่หลอดเลือดขยายตัวอย่างมาก

ภาวะแทรกซ้อน

ในภาวะช็อกจากภูมิแพ้ (อาการช็อกจากภูมิแพ้) ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็วและอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น เนื่องจากความดันโลหิตลดลงอวัยวะที่สำคัญจึงไม่ได้รับเลือดอย่างเพียงพออีกต่อไปซึ่งอาจล้มเหลวในเวลาต่อมารวมทั้งไตและปอดโดยเฉพาะ

ในกรณีที่ไม่เป็นอันตรายของการเกิด anaphylaxis จะมีเพียงการทำให้ผิวหนังเป็นสีแดงและมีอาการคันเล็กน้อย อย่างไรก็ตามอาการเหล่านี้จะหายไปอย่างรวดเร็วหากหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ที่เกี่ยวข้องและรักษาได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน คลื่นไส้อาเจียนและท้องร่วงได้เช่นกัน หากคุณใช้ยาแก้แพ้อาการที่ไม่เป็นอันตรายเหล่านี้จะบรรเทาลงอย่างรวดเร็วโดยไม่มีผลใด ๆ

นอกจากนี้ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้นจะมีอาการบวมอย่างรุนแรงของกล้ามเนื้อบริเวณคอและหลอดลมซึ่งนำไปสู่การกลืนลำบากและหายใจลำบากซึ่งอาจทำให้หายใจไม่ออกและหายใจไม่ออก ในบริบทของอาการบวมน้ำของ Quincke ซึ่งชั้นลึกของผิวหนังก็บวมเช่นกันอาการจะแย่ลง นอกจากคอและใบหน้าแล้วมือเท้าและอวัยวะเพศมักจะบวมอย่างเจ็บปวดด้วยอาการบวมน้ำของ Quincke

การช็อกแบบอะนาไฟแล็กติกอาจทำให้บุคคลนั้นหมดสติและหยุดหายใจได้ ดังนั้นควรเรียกแพทย์ฉุกเฉินทันทีหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้หัวใจหยุดเต้นและทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

Anaphylactic shock มักมีผลต่อผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ อาจถึงแก่ชีวิตได้ดังนั้นจึงเป็นสถานการณ์ฉุกเฉินที่รุนแรง ต้องแจ้งเตือนแพทย์ฉุกเฉินหรือรถพยาบาลทันที อาการช็อกจากการแพ้อาจมีระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน แต่ก็ไม่ควรทำเป็นเรื่องเล็กน้อย

อาจเป็นที่ทราบกันดีว่าคน ๆ นั้นเป็นโรคภูมิแพ้ คนที่เป็นโรคภูมิแพ้มักจะแจ้งให้เพื่อนมนุษย์ทราบว่าพวกเขาแพ้สิ่งบางอย่าง ในกรณีนี้มักจะมีชุดฉุกเฉินสี่ส่วนในบ้าน หากยังสามารถติดต่อบุคคลดังกล่าวได้ผู้ที่อยู่ในปัจจุบันสามารถสอบถามได้ว่าเก็บไว้ที่ไหน มิฉะนั้นการโทรหาแพทย์ฉุกเฉินถือเป็นขั้นตอนแรก แพทย์ฉุกเฉินหรือแพทย์ฉุกเฉินอาจอยู่ในสถานที่ในกิจกรรมสาธารณะ การแจ้งเตือนนี้ก็เป็นมาตรการที่เหมาะสมเช่นกัน สิ่งสำคัญคือต้องรีบดำเนินการ ต้องแสดงความสงสัยเกี่ยวกับอาการช็อกจาก anaphylactic

มาตรการปฐมพยาบาลในกรณีที่มีอาการช็อกต้องดำเนินการขึ้นอยู่กับสภาพของบุคคลที่เกี่ยวข้อง ควรอำนวยความสะดวกในการหายใจหากคุณหายใจไม่ออก หากคุณหมดสติคุณต้องนอนตะแคงในท่าที่มั่นคง ปัญหาเกี่ยวกับระบบไหลเวียนโลหิตทำให้ต้องยกขาขึ้น หากจำเป็นควรเริ่มใช้มาตรการการช่วยชีวิตเช่นการกดหน้าอกและการช่วยหายใจ แพทย์ที่โทรเข้ามาจะตัดสินใจเกี่ยวกับมาตรการเพิ่มเติมหลังจากที่เขามาถึง ด้วยการให้ยาต้านฮิสตามีนคอร์ติโซนและ / หรือฮีสตามีนอย่างทันท่วงทีผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้มักจะลุกขึ้นยืน

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

การรักษาอาการช็อกจาก anaphylactic ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของแต่ละบุคคลและสภาพของผู้ป่วย นอกเหนือจากการรักษาพยาบาลฉุกเฉินอย่างรวดเร็วแล้วยังจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมสำหรับภาวะช็อกจาก anaphylactic

นอกเหนือจากมาตรการปฐมพยาบาลที่ได้รับการฝึกฝนซึ่งใช้ในกรณีที่เกิดอาการช็อกแล้วแพทย์ยังใช้ยาพิเศษสำหรับอาการช็อก สิ่งเหล่านี้ควรจะหยุดอาการแพ้และทำให้ระบบหัวใจและหลอดเลือดมีเสถียรภาพอีกครั้ง นอกเหนือจากอะดรีนาลีนและกลูโคคอร์ติคอยด์แล้วยาที่ใช้ยังรวมถึงยาแก้แพ้และเบต้า -2 sympathomimethics

ยากลุ่มหลังมีอิทธิพลต่อการนำสิ่งเร้าในหัวใจและเช่นเดียวกับสารอื่น ๆ ทั้งหมดในภาวะช็อกจาก anaphylactic จะถูกฉีดเข้าไปในสิ่งมีชีวิต ยาอื่น ๆ ป้องกันไม่ให้ทางเดินหายใจแคบลงและล้างหลอดลมอีกครั้ง

Outlook และการคาดการณ์

ตามกฎแล้วแนวทางต่อไปของการร้องเรียนนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของความตกใจอย่างมากดังนั้นในกรณีส่วนใหญ่จึงไม่สามารถคาดการณ์ทั่วไปได้ อย่างไรก็ตามนี่เป็นภาวะอันตรายถึงชีวิตที่ต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์อย่างแน่นอน

ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะประสบปัญหาการไหลเวียนโลหิตและจากการไหลเวียนโลหิตช็อก นอกจากนี้ยังมีอาการอาเจียนและคลื่นไส้ นอกจากนี้ผู้ป่วยยังหายใจลำบากและมีอัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วซึ่งอาจทำให้หมดสติได้ ไม่บ่อยนักความตกใจนี้ยังนำไปสู่ความวิตกกังวลและการโจมตีเสียขวัญ รอยแดงและอาการคันยังปรากฏบนผิวหนังหรือบริเวณที่ฉีดโดยตรงและสามารถลดคุณภาพชีวิตได้อีก ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดผู้ได้รับผลกระทบจะเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นโดยสิ้นเชิงและเสียชีวิตในกระบวนการ

ตามกฎแล้วอาการช็อกจาก anaphylactic สามารถรักษาได้ค่อนข้างดีด้วยความช่วยเหลือของยาและมาตรการปฐมพยาบาล ไม่มีข้อร้องเรียนหรือภาวะแทรกซ้อนใด ๆ หากการรักษาประสบความสำเร็จและรวดเร็วอายุขัยของผู้ป่วยจะไม่ได้รับผลกระทบ

การป้องกัน

ในการรับมือกับอาการช็อกจาก anaphylactic ในเชิงป้องกันควรให้ความสนใจกับสาเหตุที่เป็นสาเหตุที่ทราบและหลีกเลี่ยง อย่างไรก็ตามหากสิ่งเหล่านี้ยังคงเข้าไปในสิ่งมีชีวิตชุดอุปกรณ์ฉุกเฉินหรือชุดเตรียมฉุกเฉินพิเศษจะเป็นประโยชน์ในการป้องกันการเกิดอาการช็อกจาก anaphylactic สิ่งนี้สามารถแสดงได้ทั้งยาที่มี glucocorticoids หรือ antihistamine ในภาวะช็อกจากภาวะภูมิแพ้

aftercare

ในกรณีที่มีอาการช็อกจากภาวะภูมิแพ้การดูแลติดตามผลประกอบด้วยการติดตามบุคคลที่เกี่ยวข้องเพิ่มเติมและดำเนินมาตรการป้องกัน หากมีคนถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลด้วยอาการช็อกจากภูมิแพ้จะได้รับการปฐมพยาบาล จากนั้นผู้ป่วยจะได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์เป็นระยะเวลาหนึ่งเช่นเพื่อขจัดความเสียหายของอวัยวะหรือเพื่อตรวจสอบการทำงานของระบบไหลเวียนโลหิต

หากจำเป็นให้ใช้มาตรการทางการแพทย์เพิ่มเติม ช่วงเหล่านี้มีตั้งแต่การให้ยาไปจนถึงการเปลี่ยนการทำงานของอวัยวะด้วยเครื่องจักรซึ่งขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาวะช็อกจากภาวะแอนาไฟแล็กติก เวลาในการเฝ้าติดตามในห้องผู้ป่วยหนักมักจะอยู่ที่ 24 ชั่วโมงเป็นอย่างน้อย

หากเป็นการแพ้ครั้งแรกโดยไม่มีสารก่อภูมิแพ้ที่รู้จักมักจะพยายามค้นหาสารก่อภูมิแพ้ จากนั้นจะสามารถออก anaphylaxis pass ได้ นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรรีบติดต่อแพทย์ที่สามารถให้มาตรการป้องกันเพิ่มเติมสำหรับโรคภูมิแพ้ที่อาจเกิดขึ้นได้

ไม่มีการติดตามผลทางการแพทย์ในความหมายที่แคบกว่าของคำว่าแพ้ช็อก แต่ต้องใช้มาตรการป้องกันโรค (เช่นหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้) นอกจากนี้หลังจากการช็อกจาก anaphylactic ครั้งแรกในครั้งล่าสุดผู้ที่ได้รับผลกระทบควรมีชุดอุปกรณ์ฉุกเฉินติดตัวไปด้วยเพื่อให้สามารถดำเนินมาตรการได้อย่างรวดเร็วในกรณีที่เกิดอาการช็อก

คุณสามารถทำเองได้

เนื่องจากอวัยวะที่สำคัญได้รับผลกระทบจากภาวะช็อกควรรีบปรึกษาแพทย์ทันที หากอาการแพ้ช็อกเกิดขึ้นในรูปแบบของอาการแพ้ที่รุนแรงสิ่งสำคัญคือต้องสงบสติอารมณ์และดำเนินมาตรการปฐมพยาบาล

เนื่องจากอาการช็อกที่เกิดจาก anaphylactic เกี่ยวข้องกับปัญหาการไหลเวียนโลหิตจึงควรลดสิ่งเหล่านี้โดยการยกขาขึ้น สิ่งนี้สามารถส่งเสริมการไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง ขอแนะนำให้ใช้ตำแหน่งด้านข้างที่มั่นคงเนื่องจากจะช่วยให้ทางเดินหายใจเปิดอยู่ นอกเหนือจากการรักษาความสงบและหลีกเลี่ยงการกระทำที่ตื่นตระหนกแล้วสิ่งสำคัญคือต้องรู้จักสารก่อภูมิแพ้ที่ก่อให้เกิด หากทราบสารก่อภูมิแพ้ควรป้องกันการบริโภคเพิ่มเติมทันที

หากอาการแพ้เกิดขึ้นจากแมลงกัดต่อยแมลงสามารถกำจัดได้โดยการเกาอย่างระมัดระวังเพื่อไม่ให้สารพิษอื่น ๆ เข้าสู่ระบบของมนุษย์ได้อีกต่อไป ใครก็ตามที่มียาป้องกันการแพ้ในบริเวณใกล้เคียงควรรีบนำไปใช้

หากผู้ที่ได้รับผลกระทบทราบเกี่ยวกับสารก่อภูมิแพ้ที่กระตุ้นล่วงหน้าและสงสัยว่าจะเกิดอาการช็อกจากภูมิแพ้ควรพกยาป้องกันการแพ้ติดตัวไปด้วยเสมอถ้าเป็นไปได้ ด้วยวิธีนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะเตรียมพร้อมสำหรับเหตุฉุกเฉินสามารถสร้างความปลอดภัยเล็กน้อยและลดความกลัวที่จะเกิดปฏิกิริยาช็อกที่เป็นอันตราย

แท็ก: กายวิภาคศาสตร์ นรีเวชวิทยา ผู้ให้คำปรึกษา