การผ่าตัดตา

โรคตาส่งผลร้ายแรงต่อผู้ที่ได้รับผลกระทบ: ความสามารถในการมองเห็นลดลงเอฟเฟกต์รัศมีการมองเห็นคอนทราสต์ลดลงและมุมมองที่แคบลงอาจทำให้เกิดอุบัติเหตุได้

หากแว่นตาและคอนแทคเลนส์ไม่สามารถช่วยได้อีกต่อไปสิ่งเดียวที่ต้องทำคือการผ่าตัด การผ่าตัดตาเป็นสิ่งที่จำเป็นอย่างยิ่งสำหรับโรคตาเสื่อม (ต้อกระจกหรือต้อหิน) และภาวะฉุกเฉิน (จอประสาทตาลอก)

ศัลยกรรมตาคืออะไร?

การผ่าตัดตาเป็นการผ่าตัดที่ช่วยฟื้นฟูการทำงานของดวงตาอย่างเต็มที่ ตัวอย่างเช่นชิ้นส่วนของดวงตาจะถูกลบออกและมีการปลูกถ่ายสิ่งแปลกปลอม บางครั้งต้องได้รับการแก้ไขความไม่ตรงแนว (ตาเหล่) ด้วย

การผ่าตัดตาจะดำเนินการภายใต้การระงับความรู้สึกทั่วไปหรือบางส่วนในเวลากลางคืน การดมยาสลบมักใช้กับผู้ป่วยและเด็กที่วิตกกังวล ผู้ป่วยสูงอายุและผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและความดันโลหิตให้ดมยาสลบเฉพาะที่ ก่อนการผ่าตัดจะมีการปรึกษาหารือแบบไม่มีข้อผูกมัดซึ่งผู้ป่วยจะได้รับแจ้งเกี่ยวกับรายละเอียดทั้งหมดของขั้นตอนและขั้นตอนการผ่าตัดที่ระบุสำหรับโรคจะถูกกำหนด

ในการตรวจสอบเบื้องต้นจะตรวจสอบความหนาของกระจกตาและผิวกระจกตา นอกจากนี้ยังมีการตรวจสอบขนาดรูม่านตาและประสิทธิภาพการมองเห็นอย่างรอบคอบ เงื่อนไขใด ๆ ที่มีอยู่ก่อนเช่นความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานจะถูกนำมาพิจารณาในการเลือกวิธีการผ่าตัด

ฟังก์ชั่นผลและเป้าหมาย

การผ่าตัดตาควรช่วยให้ผู้ป่วยสามารถทำได้โดยไม่ต้องใช้อุปกรณ์ช่วยในการมองเห็นให้มากที่สุด นอกจากนี้ยังมีการแก้ไขความผิดปกติของการเคลื่อนไหวและความไม่ตรงแนวของดวงตา

หากผู้ป่วยต้องได้รับการผ่าตัดตาทั้งสองข้างให้ทำการรักษาตาข้างหนึ่งก่อนแล้วจึงจะรักษาตาที่สองหลังจากฟื้นฟูการมองเห็นเต็มรูปแบบ การเลือกวิธีการผ่าตัดขึ้นอยู่กับชนิดของโรคตาเป็นหลัก สำหรับข้อผิดพลาดในการหักเหของแสงระหว่าง -10 ถึง +4 diopters มักใช้ขั้นตอน LASIK (การผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติ) ด้วยกระบวนการเลเซอร์ที่อ่อนโยนมากผู้ป่วยมักจะมองเห็นได้ชัดเจนเพียงไม่กี่ชั่วโมงหลังการผ่าตัด รอยฟกช้ำเล็ก ๆ ที่ตามักจะหายไปหลังจากนั้นไม่นาน หากผู้ป่วยมีต้อกระจกเลนส์ที่ขุ่นมัวจะถูกลบออกและแทนที่ด้วยเลนส์เทียม (การผ่าตัดส่องกล้องแบบใส)

ในอีกวิธีหนึ่งที่ใช้บ่อยในปัจจุบันเลนส์ตาเทียมจะรวมอยู่ในแคปซูลเลนส์ที่มีอยู่ เลนส์ธรรมชาติจะถูกทำลายและนำออกก่อนโดยใช้อัลตราซาวนด์ การผ่าตัดต้อกระจกส่วนใหญ่จะทำด้วยเลเซอร์ femto-second ช่วยให้สามารถตัดได้แม่นยำที่สุดเท่าที่เคยมีมา อย่างไรก็ตามหลังการผ่าตัดผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องสวมแว่นตาแก้ไขเล็กน้อย (สายตาใกล้และไกล) การผ่าตัดต้อหิน (ต้อหิน) ควรถนอมสายตาที่เหลืออยู่ หากดวงตาทั้งสองข้างได้รับผลกระทบจะต้องดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ หากโรคความเสื่อมที่กำลังดำเนินไปอย่างช้าๆไม่ได้รับการดำเนินการตามเวลาความดันในลูกตาที่สูงเกินไปจะทำลายจอประสาทตาและเส้นประสาทตา

ในต้อหินมุมแคบศัลยแพทย์ตาจะสร้างช่องเปิดเล็ก ๆ ในม่านตา (iridotomy) เพื่อให้อารมณ์ขันในน้ำไหลเวียนได้ดีขึ้นและความดันในลูกตาจะลดลง การตัดม่านตาใช้ในการตัดขอบกระจกตาและเอาชิ้นส่วนเล็ก ๆ ของม่านตาออกเพื่อสร้างอารมณ์ขันที่ไหลออกมา ในการผ่าตัดกระจกตากระจกตาที่ขุ่นมัวจะถูกแทนที่ด้วยกระจกตาของผู้บริจาค (ทะลุทะลวง keratoplasty, PK) บางครั้งกระจกตาของผู้บริจาคจะถูกแทนที่เพียงชั้นเดียว: แผ่นฝ้าที่เสียหายจะถูกทำให้เป็นไอด้วยเลเซอร์ (การผ่าตัดกระจกตาด้วยแสง, PTK) การปลูกถ่ายกระจกตาเป็นหนึ่งในการผ่าตัดตาที่ทำบ่อยที่สุดในปัจจุบัน ในบางกรณีต้องผ่าตัดทันที: ถ้าจอประสาทตาหลุดหรือมีเบาหวานขึ้นตาต้องเย็บจอประสาทตาอีกครั้งเพื่อไม่ให้ตาบอด

นี่เป็นกรณีตัวอย่างเช่นจอประสาทตาเสื่อม จุดด่างดำเป็นบริเวณจอประสาทตาที่มีความเข้มข้นของเซลล์รับความรู้สึกมากที่สุด เรตินาที่แยกออกมาถูกยึดโดยการเย็บบนซีลซิลิโคน อีกวิธีหนึ่งคือการติดเข้ากับผนังตาด้วยเลเซอร์ จำเป็นต้องมีการผ่าตัดกล้ามเนื้อตาในกรณีที่ผู้ป่วยไขว้เขวตาสั่นหรือมีท่าทางหัวตา ลูกตาทั้งหมดจะถูกลบออกเมื่อผู้ป่วยตาบอดมีอาการปวดตาอย่างรุนแรง ก่อนใส่ตาเทียมต้องเย็บซีลไกด์ หากมีเนื้องอกมะเร็งที่ดวงตาเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและไขมันเพิ่มเติมจะถูกกำจัดออกไป

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

หลังการผ่าตัดตาอาจมีการมองเห็นในตอนกลางคืนลดลงและเพิ่มความไวต่อแสงจ้าในช่วงสองสามสัปดาห์แรก ผลข้างเคียงเหล่านี้เป็นเรื่องปกติโดยสิ้นเชิงและมักจะหายไปโดยไม่มีการดำเนินการใด ๆ กับผู้ป่วย

แม้ว่าการผ่าตัดตาส่วนใหญ่ในปัจจุบันจะเป็นการผ่าตัดตามปกติและดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์โดยใช้เทคโนโลยีล่าสุด แต่ผู้ป่วยจำนวนมากก็กลัวการผ่าตัดดังกล่าว พวกเขากลัวว่าจะไม่สามารถมองเห็นได้อย่างถูกต้องอีกในภายหลัง ความกลัวของคุณไม่ได้ไม่มีมูลความจริงเนื่องจากการผ่าตัดตามีความเสี่ยง 1: 1,000 ความเสียหายถาวรไม่สามารถตัดออกได้ทั้งหมด ดังนั้นแพทย์ที่ทำการผ่าตัดจะพร้อมให้บริการเสมอแม้จะผ่านขั้นตอนการผ่าตัดแล้วก็ตาม ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย ได้แก่ การหลุดลอกของจอประสาทตา, อาการบวมน้ำที่จอประสาทตา, การมองเห็นที่ลดลง, การติดเชื้อ, การมองเห็นคอนทราสต์ลดลง, รัศมีรอบแหล่งกำเนิดแสงและความไวต่อแสงสะท้อนที่เพิ่มขึ้น

จำเป็นต้องติดตามการรักษาหากผลการผ่าตัดเหล่านี้เกิดขึ้น เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนขอแนะนำว่าไม่ควรใส่คอนแทคเลนส์เป็นเวลาหลายสัปดาห์ก่อนการผ่าตัดและใช้ยาหยอดตาที่กำหนดไว้หลังขั้นตอน นอกจากนี้ไม่ควรให้ผู้ป่วยเอามือเข้าตาหรือขยี้ตา หลีกเลี่ยงห้องที่มีคนสูบบุหรี่ได้ดีที่สุดเนื่องจากควันบุหรี่ทำให้กระบวนการหายของแผลล่าช้า นอกจากนี้ต้องปฏิบัติตามการควบคุมติดตามตามกำหนดเวลา