azoospermia

เช่น azoospermia คำนี้เป็นคำที่ใช้อธิบายการขาดอสุจิที่สำคัญหรือเคลื่อนที่ได้ในการหลั่งของผู้ชายซึ่งอาจเกิดจากสาเหตุและความผิดปกติต่างๆและเกี่ยวข้องกับภาวะมีบุตรยาก (การเป็นหมัน) ในผู้ชาย Azoospermia อาจเป็นชั่วคราวหรือถาวรขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง

Azoospermia คืออะไร?

ในกรณีส่วนใหญ่มีการหยุดชะงักในการสังเคราะห์การพัฒนาหรือการขนส่งตัวอสุจิจากอัณฑะ (อัณฑะ) การสร้างอสุจิ (การสร้างอสุจิ) อาจหยุดชะงักชั่วคราวเนื่องจากอัณฑะร้อนเกินไป (การอาบน้ำร้อนชุดชั้นในรัดรูป)
© mrhighsky - stock.adobe.com

Azoospermia เป็นความผิดปกติของภาวะเจริญพันธุ์ (ความผิดปกติของภาวะเจริญพันธุ์) ซึ่งการหลั่งของผู้ชายไม่มีตัวอสุจิที่มีชีวิตหรือเคลื่อนที่ได้ (เซลล์อสุจิที่โตเต็มที่)

ในผู้ชายที่มีสุขภาพดีการหลั่งมีเซลล์อสุจิที่โตเต็มที่มากกว่ายี่สิบล้านเซลล์ต่อมิลลิเมตร (ความเข้มข้นของอสุจิ) โดยอย่างน้อยครึ่งหนึ่งของอสุจิมีการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิตามปกติ (การเคลื่อนไหว) และสัณฐานวิทยาของอสุจิ (ลักษณะรูปร่าง)

ใน azoospermia มีความผิดปกติเกี่ยวกับเกณฑ์ทั้งสามนี้ (ความเข้มข้นของอสุจิการเคลื่อนไหวและสัณฐานวิทยา) และผู้ชายที่ได้รับผลกระทบถือว่าเป็นหมัน ความแตกต่างทั่วไปเกิดขึ้นระหว่าง azoospermia ชั่วคราว (เกิดขึ้นชั่วคราว) และถาวร (ถาวร)

สาเหตุ

Azoospermia สามารถเกิดจากสาเหตุต่างๆ ในกรณีส่วนใหญ่มีการหยุดชะงักในการสังเคราะห์การพัฒนาหรือการขนส่งตัวอสุจิจากอัณฑะ (อัณฑะ) การสร้างอสุจิ (การสร้างอสุจิ) อาจหยุดชะงักชั่วคราวเนื่องจากอัณฑะร้อนเกินไป (การอาบน้ำร้อนชุดชั้นในรัดรูป) การบริโภคยา (cimetidine) แอลกอฮอล์นิโคตินตลอดจนการสัมผัสกับสารพิษ (เช่นยาฆ่าแมลง) หรือการบำบัดมะเร็งอาจส่งผลเสียต่อการสร้างสเปิร์ม

การอักเสบของอัณฑะ (orchitis) หรือ epididymis (epidymitis) อาจนำไปสู่การหยุดชะงักของการสร้างอสุจิ อันเป็นผลมาจาก epidymitis ที่เกิดจากโรคหนองใน (gonorrhea) vas deferens สามารถติดกันได้อย่างถาวร (azoospermia ที่อุดตัน)

นอกจากนี้ orchitis อันเป็นผลมาจากการติดเชื้อคางทูมหลังวัยแรกรุ่นสามารถกระตุ้นให้เกิด azoospermia แบบถาวรได้ นอกจากนี้ azoospermia อาจเป็นพันธุกรรม (Klinefelter syndrome) หรือในกรณีที่หายาก (1-8 เปอร์เซ็นต์) สามารถตรวจสอบย้อนกลับไปสู่ความผิดปกติของฮอร์โมน (ความผิดปกติของการสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศ)

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาสำหรับความแรงและปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

Azoospermia มักทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย สิ่งนี้แสดงให้เห็นโดยข้อเท็จจริงที่ว่าคู่นอนไม่สามารถตั้งครรภ์ได้หลังจากมีเพศสัมพันธ์ดังนั้นจึงไม่สามารถบรรลุความปรารถนาที่จะมีบุตรของทั้งสองฝ่ายได้ อย่างไรก็ตามตามกฎแล้ว azoospermia ไม่มีผลเสียใด ๆ ต่อสุขภาพหรือชีวิตของบุคคลที่ได้รับผลกระทบดังนั้นจึงไม่มีอายุขัยที่ลดลงและในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีข้อร้องเรียนและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

อันเป็นผลมาจาก azoospermia ผู้ที่ได้รับผลกระทบและคู่ของพวกเขามักจะประสบกับภาวะซึมเศร้าหรือการร้องเรียนทางจิตใจและอารมณ์อื่น ๆ ความตึงเครียดระหว่างคู่นอนอาจเกิดขึ้นและส่งผลเสียอย่างมากต่อความสัมพันธ์ หากเนื้องอกมีส่วนทำให้เกิด azoospermia หลักสูตรต่อไปและอาการและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้จะขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่แน่นอนและความรุนแรงของเนื้องอก

นอกจากนี้ยังอาจลดอายุขัยของบุคคลที่ได้รับผลกระทบ หาก azoospermia เกิดขึ้นเนื่องจากการบริโภคนิโคตินหรือแอลกอฮอล์ในปริมาณมากการบริโภคที่สูงมักจะส่งผลเสียอย่างมากต่อสุขภาพโดยรวมของบุคคลที่เกี่ยวข้องและยังอาจนำไปสู่การร้องเรียนต่างๆ

การวินิจฉัยและหลักสูตร

นอกเหนือจากประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียดแล้วจำเป็นต้องมีการทดสอบที่แตกต่างกันเพื่อวินิจฉัยและชี้แจงสาเหตุของ azoospermia ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของสเปิร์ม (การวิเคราะห์ตัวอสุจิด้วยกล้องจุลทรรศน์) การหลั่งของผู้ได้รับผลกระทบจะถูกวิเคราะห์โดยคำนึงถึงความเข้มข้นของตัวอสุจิความคล่องตัวและสัณฐาน

หากพบตัวอสุจิน้อยกว่า 20 ล้านตัวต่อมิลลิเมตรในอุทานจะมี oligozoospermia อยู่ แต่ถ้าไม่พบตัวอสุจิก็จะมี azoospermia จำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงสาเหตุของ azoospermia ซึ่งรวมถึงการทดสอบทางพันธุกรรมและฮอร์โมนตลอดจนการฉายแอนติบอดีการทดสอบการซึมผ่านของ vas deferens (patency) และการตรวจชิ้นเนื้ออัณฑะ

ในกรณีของ azoospermia ชั่วคราวการสร้างสเปิร์มเจเนซิสตามปกติสามารถเกิดขึ้นได้อีกครั้งหลังจากกำจัดปัจจัยกระตุ้นแล้ว ในกรณีของ azoospermia ในระยะยาวซึ่งเกี่ยวข้องกับภาวะมีบุตรยากอย่างถาวร (ภาวะมีบุตรยาก) โรคนี้อาจทำให้เกิดความเครียดทางจิตใจได้หากเด็กต้องการมีบุตรดังนั้นอาจต้องได้รับการดูแลด้านจิตใจ

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะมีบุตรยากเนื่องจาก azoospermia สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การร้องเรียนทางจิตใจที่รุนแรงเพื่อให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบมีอาการซึมเศร้าและลดความนับถือตนเอง สารประกอบเชิงซ้อนที่ด้อยกว่าอาจเกิดขึ้นจาก azoospermia

ไม่บ่อยนักที่คู่ค้าจะได้รับผลกระทบจากโรคนี้ด้วย อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นอย่างถาวรในทุกกรณีเพื่อให้การรักษาเกิดขึ้นได้ น่าเสียดายที่การรักษาสาเหตุของ azoospermia ไม่สามารถทำได้ในทุกกรณี หากผู้ได้รับผลกระทบรับประทานนิโคตินหรือแอลกอฮอล์ในปริมาณมากอาจทำให้เกิดโรคนี้ได้

อย่างไรก็ตามไม่สามารถรับประกันได้ว่า azoospermia จะหายไปเองหากมีการถอน ยาบางชนิดอาจทำให้เกิดโรคนี้ได้เช่นกัน ความร้อนสูงเกินไปของลูกอัณฑะอาจทำให้เกิด azoospermia ได้ซึ่งในกรณีนี้ azoospermia จะเกิดขึ้นเพียงชั่วคราว

หากเส้นทางการขนส่งติดขัดสามารถแก้ไขได้ด้วยการแทรกแซงการผ่าตัด หากไม่สามารถรักษาได้อย่างสมบูรณ์สามารถนำอสุจิไปผ่าตัดเพื่อทำการปฏิสนธิได้ หากสาเหตุของ azoospermia เป็นเนื้องอกต้องได้รับการรักษาและกำจัดออก ภาวะแทรกซ้อนที่แตกต่างกันอาจเกิดขึ้นซึ่งส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการแพร่กระจายของเนื้องอก

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากความปรารถนาที่จะมีบุตรยังคงไม่บรรลุผลเป็นเวลานานแม้จะมีเพศสัมพันธ์เป็นประจำแพทย์ควรชี้แจงสาเหตุ จากนั้นแพทย์สามารถตรวจสอบได้ว่ามี azoospermia หรือไม่และหากจำเป็นให้เริ่มมาตรการรักษาที่เหมาะสม หากมาตรการและยาที่กำหนดไม่มีผลใด ๆ ควรปรึกษาแพทย์ที่รับผิดชอบ azoospermia อาจมีสาเหตุอื่นที่ไม่สามารถรักษาได้

บางครั้งความบกพร่องในเซลล์อสุจิของผู้ชายเป็นทางพันธุกรรมหรือเกิดจากโรคไวรัส หากเป็นกรณีนี้แพทย์สามารถส่งต่อคู่สามีภรรยาที่ได้รับผลกระทบไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านการผสมเทียมหรือแนะนำทางเลือกอื่นเพื่อให้ความปรารถนามีบุตรยังคงเป็นจริงได้

หากมีความบกพร่องทางจิตใจอันเป็นผลมาจาก azoospermia ขอแนะนำให้พูดคุยกับนักบำบัด หากมีข้อร้องเรียนทางร่างกายต้องปรึกษาแพทย์ หากโดยพื้นฐานแล้วไม่มีความปรารถนาที่จะมีลูก azoospermia ก็ไม่ใช่ปัญหา การไปพบแพทย์เป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อให้แน่ใจเกี่ยวกับภาวะมีบุตรยากเท่านั้น

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

การรักษา azoospermia ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคแม้ว่าจะไม่สามารถรักษา azoospermia ได้ทุกราย

ในเกือบครึ่งหนึ่งของกรณีนี้ไม่สามารถสรุปสาเหตุของ azoospermia ได้อย่างชัดเจน ในบางกรณีความผิดปกติของ Spermatogenesis สามารถลดลงได้โดยการหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์นิโคตินหรือยาที่ชอบ azoospermia

สำหรับ azoospermia ของฮอร์โมนการเตรียมฮอร์โมนสามารถแก้ไขความไม่สมดุลของฮอร์โมนได้ในขณะที่ยาปฏิชีวนะมักกำหนดไว้สำหรับ azoospermia เนื่องจากการติดเชื้อแบคทีเรีย หาก azoospermia ขึ้นอยู่กับความร้อนที่มากเกินไปของอัณฑะควรหลีกเลี่ยงสาเหตุของความร้อนสูงเกินไปหลังจากระยะเวลาหนึ่งการสร้างสเปิร์มเจเนซิสจะทำให้เป็นปกติ

หากเส้นทางการขนส่งขาออกจากอัณฑะติดกันในบางกรณีความผิดปกตินี้อาจถูกลบออกโดยเป็นส่วนหนึ่งของขั้นตอนการผ่าตัด หาก azoospermia ขึ้นอยู่กับความผิดปกติของการสร้างอสุจิสามารถกำจัดอสุจิที่สำคัญออกจากอัณฑะได้ใน 30-60 เปอร์เซ็นต์ของกรณีโดยเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจชิ้นเนื้อและใช้สำหรับการผสมเทียมในภายหลัง ในกรณีของ azoospermia ที่อุดตันสามารถรับสเปิร์มที่สำคัญได้จากหลอดน้ำอสุจิ

Outlook และการคาดการณ์

การพยากรณ์โรคในกรณีของ azoospermia ขึ้นอยู่กับสาเหตุ ในกรณีที่มีการกำหนดทางพันธุกรรมไม่มีความเป็นไปได้ในการบำบัดและชายคนนั้นยังคงเป็นหมัน เช่นเดียวกับกรณีที่อวัยวะ (อัณฑะ) ที่สร้างเซลล์สืบพันธุ์ได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงหรือเสื่อมถอย

นอกจากนี้ยังสามารถพิจารณาสาเหตุที่สามารถกู้คืนได้ของ azoospermia สามารถซ่อมแซม vas deferens ที่แคบหรือติดได้โดยการผ่าตัดหากจำเป็น เช่นเดียวกับการอุดตันในอัณฑะเอง (ใกล้กับท่อเซมินิเฟอรัส) ความผันผวนของฮอร์โมนที่นำไปสู่การหยุดชะงักในการผลิตน้ำอสุจิมักสามารถรักษาได้ด้วยฮอร์โมน

นอกจากนี้ยังมีปัจจัยแวดล้อมที่สามารถ จำกัด การผลิตตัวอสุจิจนถึงจุดที่เกิด azoospermia ซึ่งรวมถึงแอลกอฮอล์ยาต่างๆนิโคตินหรือความร้อนมากเกินไป ในกรณีเช่นนี้การผลิตอสุจิตามปกติมักเกิดขึ้นได้จากวิถีชีวิตที่แตกต่างกัน ปัจจัยชี้ขาดที่นี่คือสิ่งที่เป็นสาเหตุ

การติดเชื้อแบคทีเรียสามารถขัดขวางการผลิตอสุจิในท่อเซมินิเฟอรัส ในกรณีเช่นนี้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างรวดเร็วมักจะป้องกันไม่ให้โรงงานผลิตน้ำเชื้อเสียหายอย่างถาวร

หากไม่สามารถแก้ไข azoospermia ได้ผู้ชายคนนั้นจะเป็นหมัน อย่างไรก็ตามในกรณีที่ยังมีการสร้างน้ำเชื้อ (แต่ไม่ได้ปล่อยออกมา) ก็ยังมีความเป็นไปได้ในการผสมเทียมโดยการเอาน้ำเชื้อออกจากอัณฑะโดยตรง

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาสำหรับความแรงและปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ

การป้องกัน

Azoospermia ไม่สามารถป้องกันได้ในทุกกรณี อย่างไรก็ตามสาเหตุบางประการสามารถหลีกเลี่ยงได้ การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพและการใช้ชีวิตที่ปราศจากแอลกอฮอล์และนิโคตินช่วยเพิ่มคุณภาพของตัวอสุจิ ควรหลีกเลี่ยงการอักเสบของอัณฑะและหลอดน้ำอสุจิโดยการฉีดวัคซีน (คางทูม) หรือถุงยางอนามัย (หนองใน)

หากจำเป็นต้องใช้มาตรการในการรักษาโรคมะเร็ง (เคมีบำบัดการฉายรังสี) ควรพิจารณาการรวบรวมและการเก็บรักษาอสุจิไว้ล่วงหน้าเนื่องจากมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิด azoospermia

aftercare

หากการขาดสเปิร์มในการหลั่งไม่สามารถแก้ไขได้ในที่สุด aftercare สามารถแสดงทางเลือกอื่นเช่นการรับเลี้ยงบุตรบุญธรรมเท่านั้น แพทย์มักจะสั่งให้จิตบำบัดในกรณีที่มีอาการป่วยทางจิตขั้นรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งกรณีนี้เกิดจากสาเหตุทางพันธุกรรม สิ่งเหล่านี้มักไม่สามารถแก้ไขได้

ประมาณครึ่งหนึ่งของทุกกรณีผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถช่วยกระตุ้นการผลิตอสุจิได้ ความปรารถนาที่จะมีบุตรสามารถรับรู้ได้ด้วยวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี แพทย์จะแจ้งให้ทราบเกี่ยวกับเรื่องนี้ นิโคตินและแอลกอฮอล์โดยเฉพาะถือว่าเป็นอันตรายต่อการผลิตอสุจิ ผู้ป่วยจึงควรหลีกเลี่ยงสารเสพติดเหล่านี้โดยเด็ดขาด

กิจกรรมกีฬาขั้นต่ำถือเป็นประโยชน์ด้วย บางครั้งยาบางชนิดก็ป้องกันการหลั่งเร็วเช่นกัน สิ่งเหล่านี้จะถูกยกเลิกหรือเปลี่ยนใหม่ การค้นหาสาเหตุของการขาดการผลิตอสุจิอาจใช้เวลานาน นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องมีการตรวจติดตามผลเป็นประจำหลังจากพบสาเหตุแล้ว

การสนทนาระหว่างแพทย์และผู้ป่วยมีความสำคัญมาก บุคคลที่เกี่ยวข้องจะต้องให้ตัวอย่างอสุจิของตนหลายครั้งซึ่งจะวิเคราะห์โดยละเอียด บางครั้งอาจมีการตรวจเพิ่มเติมเช่นการทดสอบทางพันธุกรรมการวิเคราะห์ฮอร์โมนและการถ่ายภาพ Azoospermia ไม่ได้นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิต

คุณสามารถทำเองได้

Azoospermia ซึ่งการหลั่งของผู้ชายไม่มีอสุจิจะพัฒนาได้อย่างสมบูรณ์โดยไม่มีอาการและมักจะรับรู้ก็ต่อเมื่อมีความปรารถนาที่จะมีลูกและมีการวิเคราะห์สาเหตุที่ผู้หญิงไม่ตั้งครรภ์

พฤติกรรมพิเศษในชีวิตประจำวันจึงไม่จำเป็นต้องใช้ การช่วยตัวเองจะเป็นประโยชน์และได้ผลในบางกรณีเท่านั้น การช่วยตัวเองที่ง่ายมากคือการปกป้องลูกอัณฑะจากอุณหภูมิที่สูงเกินไป อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างถาวรของลูกอัณฑะซึ่งอาจเป็นผลมาจากเสื้อผ้าที่รัดรูปและไม่เหมาะสมนำไปสู่ภาวะ azoospermia ที่พลิกกลับได้ซึ่งสามารถแก้ไขได้โดยการเลือกเสื้อผ้าที่เหมาะสม ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับความถี่ของ azoospermia รูปแบบนี้ น่าจะเป็นรูปแบบที่ค่อนข้างหายาก

หากโรคนี้เกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมนที่เกิดขึ้นตัวอย่างเช่นจากผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนาของยาการหยุดยาหรือเปลี่ยนยาอื่นสามารถรักษาภาวะ azoospermia ได้ ยาที่อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง ได้แก่ ยาประสาทและยาแก้ซึมเศร้า

ในกรณีเหล่านี้การช่วยเหลือตัวเองร่วมกับคำแนะนำทางการแพทย์ก็สามารถเอาชนะภาวะ azoospermia แบบย้อนกลับได้เช่นกัน หากมีการอุดตันของ vas deferens (ทางกายภาพ) ไม่จำเป็นต้องปรับตัวในชีวิตประจำวันและไม่มีมาตรการช่วยเหลือตนเองที่เป็นที่รู้จักที่สามารถแก้ปัญหาได้