dysarthria

ระยะ dysarthria เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการพูดหลายอย่าง การเขียนการอ่านความเข้าใจไวยากรณ์และภาษาจะไม่ได้รับผลกระทบ มีเพียงทักษะยนต์ในการพูดเท่านั้นที่ถูกรบกวนจากความบกพร่องของเส้นประสาทสมองหรือความเสียหายต่อสมอง

dysarthria คืออะไร?

การพูดเป็นการทำงานร่วมกันที่ซับซ้อนอย่างมากของกล้ามเนื้อมากกว่าร้อยมัดกล่องเสียงและการหายใจ เมื่อหายใจกะบังลมซึ่งเป็นกล้ามเนื้อหายใจหลักและกล้ามเนื้อหายใจอื่น ๆ จะช่วยให้หน้าอกและหน้าท้องขยายและอากาศสามารถไหลเข้าได้ เมื่อคุณหายใจเข้าไดอะแฟรมจะจมลงสร้างช่องว่างสำหรับอากาศที่ไหลเข้าเมื่อคุณหายใจออกมันจะเพิ่มขึ้นอีกครั้งและกดอากาศออกไปด้านนอก

อากาศขาเข้าและขาออกจะถูกนำทางผ่านกล่องเสียง ประกอบด้วยกล้ามเนื้อและกระดูกอ่อนจำนวนมากและด้านในเป็นรอยพับของเสียง เพื่อให้สามารถสร้างเสียงได้เสียงร้องจะปิดลงและลมหายใจจะกดทับพวกมัน พวกมันเริ่มสั่นและทำให้เกิดเสียง เสียงเหล่านี้เปล่งออกมาเป็นคำในปากและลำคอ ซึ่งเกี่ยวข้องกับลิ้นริมฝีปากขากรรไกรและเพดานอ่อน

ท่าทางของศีรษะและลำตัวมีความสำคัญเพื่อให้ทั้งหมดนี้สามารถทำงานได้โดยไม่ จำกัด ลมหายใจจะไหลได้อย่างอิสระเท่านั้นและเสียงและการเปล่งเสียงจะไม่บกพร่องหากร่างกายส่วนบนตั้งตรงและศีรษะตั้งตรง

พลังนี้ถูกควบคุมในสมอง เส้นประสาทสมองส่งแรงกระตุ้นการเคลื่อนไหวไปยังกล้ามเนื้อต่างๆจึงสร้างการปรับแต่งที่จำเป็นเพื่อให้การพูดเป็นไปอย่างไร้ที่ติ

Dysarthria อาจเป็นผลมาจากความเสียหายหรือโรคของสมองหรือระบบประสาท เส้นประสาทและกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการพูดอาจเป็นอัมพาตหรือไม่ประสานกันได้ ซึ่งอาจส่งผลต่อลิ้นเพดานอ่อนริมฝีปากกรามคอกล่องเสียงหรือกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ

สาเหตุ

Dysarthria เป็นโรคทางระบบประสาท มีสาเหตุหลายประการสำหรับความผิดปกติของการพูดนี้ อาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่เด็กปฐมวัยจนถึงความเสียหายของสมองในวัยเด็กหรือในภายหลังจากโรคหลอดเลือดสมองเลือดออกในสมองหรืออุบัติเหตุจากการบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรงเนื้องอกในสมองหรือโรคที่ก้าวหน้าของระบบประสาทเช่นโรคพาร์คินสันและโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม โรคหลอดเลือดสมองการบาดเจ็บที่สมองหรือโรคฮันติงตันอาจเป็นสาเหตุของความผิดปกติของการพูด

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ความบกพร่องทางภาษาต่างๆสามารถสังเกตได้ คำพูดอาจฟังดูไม่ชัดและไม่ชัดเจนบางอย่างเช่นเมาสุราอาจหยาบและกดเสียงแหบและเงียบ บางครั้งวิธีการพูดซ้ำซากจำเจหรือความเร็วช้าหรือเร็วเกินไป

การวินิจฉัยและหลักสูตร

dysarthria ประเภทต่างๆสามารถแยกแยะได้จากรูปลักษณ์ภายนอก dysarthria กระตุกหรือ hypertonic เกิดจากการเพิ่มขึ้นของความตึงเครียดของกล้ามเนื้อในกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้อง ส่งผลให้เสียงนั้นฟังดูหยาบและกดและพูดไม่ต่อเนื่องและไม่ชัดเจน

ในทางกลับกัน Hypotonic dysarthria เกิดจากการขาดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ ทำให้การเปล่งเสียงไม่ชัดเจนและรบกวนระดับเสียงและทำนองเสียงพูด นอกจากนี้ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคนี้จะเบื่อหน่ายอย่างรวดเร็วเมื่อพูด

ในภาวะ hyperkinetic dysarthria การเคลื่อนไหวของคำพูดมักจะระเบิดและมากเกินไป สิ่งนี้สามารถเห็นได้ในความผันผวนของระดับเสียงและระดับเสียงและการประกบกันอย่างมาก นอกเหนือจากการทำหน้าตาบูดบึ้งและเสียงที่ไม่สมัครใจเพิ่มเติมเช่นการคลิกเป็นต้น

ในทางกลับกัน Hypokinetic dysarthria แสดงให้เห็นถึงข้อ จำกัด และการลดการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้อง ในกรณีนี้วิธีการพูดจะซ้ำซากจำเจและการพูดไม่ชัด การแสดงออกทางสีหน้าของกล้ามเนื้อใบหน้าสามารถ จำกัด และเข้มงวดได้เช่นกัน

Atactic dysarthria มีลักษณะไม่ประสานกัน สิ่งนี้มีผลต่อความดังเสียงระดับเสียงและความแม่นยำในการประกบ แตกต่างกันไปอย่างต่อเนื่องและไม่สามารถควบคุมได้

อย่างไรก็ตามรูปแบบของแต่ละบุคคลเหล่านี้มักเกิดขึ้นพร้อมกันเป็น dysarthria แบบผสม มีการใช้วิธีการต่างๆในการวินิจฉัย ตัวอย่างเช่นวัสดุ Aachen สำหรับการวินิจฉัยความผิดปกติของการพูดทางระบบประสาท (AMDNS), โปรไฟล์ความเข้าใจในมิวนิก (MVP) และการตรวจ Frenchay dysarthria

ภาวะแทรกซ้อน

Dysarthria เป็นความผิดปกติของการพูดซึ่งส่งผลต่อการสั่งงานด้วยกลไกการพูด ในทางกลับกันประสิทธิภาพทางภาษามักเป็นเรื่องปกติ การอ่านการเขียนและการทำความเข้าใจทำงานได้ดีใน dysarthria แต่มีปัญหาเกี่ยวกับข้อต่อและจังหวะการพูด สิ่งนี้นำไปสู่การพูดที่ทำให้เครียดซึ่งมีการสวดมนต์หรืออ้อแอ้

นอกจากนี้ผู้ป่วยโรคข้ออักเสบบางครั้งอาจมีปัญหาด้านเสียงและการหายใจ หากสงสัยว่าเป็นโรค dysarthria ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญที่จะเริ่มขั้นตอนต่อไป นักบำบัดการพูดหรือนักภาษาศาสตร์คลินิกแจ้งให้ผู้ป่วยทราบและดำเนินมาตรการบำบัดการพูด ขึ้นอยู่กับสาเหตุความสำเร็จในการรักษาที่แตกต่างกันสามารถคาดหวังได้

สาเหตุที่เป็นไปได้ ได้แก่ โรคหลอดเลือดสมองกระบวนการอักเสบในสมองการบาดเจ็บที่สมองบาดแผลโรคความเสื่อมเช่นพาร์กินสันและโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมหรือ ALS การดื่มแอลกอฮอล์และพิษอื่น ๆ และความเสียหายของสมองในเด็กปฐมวัย การก่อตัวของเสียงมีความบกพร่องอย่างชัดเจนที่สุด การควบคุมและการเขียนโปรแกรมโดยเจตนาของอวัยวะที่เปล่งออกมาได้รับผลกระทบซึ่งเป็นสิ่งที่คู่ขนานไปกับโรคเกี่ยวกับความพิการทางสมองต่างๆ

ด้วยความช่วยเหลือของการทดสอบภาษาสามารถจัดประเภทความผิดปกติของภาษาได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้นเพื่อค้นหาว่าส่วนใดของภาษาที่ได้รับผลกระทบและสิ่งที่ควรเน้นการบำบัดด้วยการพูด ในกรณีของโรคความเสื่อมเช่น MS, ALS หรือพาร์คินสันคาดว่าจะมีการเสื่อมความสามารถในการพูดไม่มากก็น้อย ดังนั้นควรให้ความสำคัญกับการรักษาเสถียรภาพของผู้ป่วย อย่างไรก็ตามในกรณีของโรค dysarthric อื่น ๆ การบำบัดด้วยการพูดที่มีประสิทธิภาพสามารถปรับปรุงความสามารถในการพูดได้อย่างมีนัยสำคัญ

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากเด็กมีอาการผิดปกติทางการพูดตั้งแต่ปฐมวัยควรปรึกษากุมารแพทย์ ยิ่งมีการชี้แจง dysarthria ก่อนหน้านี้โอกาสในการฟื้นตัวก็จะดีขึ้นเช่นกัน ผู้ปกครองที่สังเกตเห็นภาษาที่ไม่ชัดเจนหยาบกระด้างหรือซ้ำซากจำเจในบุตรหลานของตนจึงควรปรึกษาแพทย์โดยตรง Dysarthria ในวัยผู้ใหญ่มักเกิดขึ้นหลังจากได้รับอุบัติเหตุจากการบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรงเลือดออกในสมองหรือโรคหลอดเลือดสมอง

ใครก็ตามที่มีปัญหาในการพูดอย่างกะทันหันหลังจากเจ็บป่วยดังกล่าวควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ อย่างไรก็ตามโดยปกติแล้วแพทย์จะจดจำ dysarthria ด้วยตัวเองและจะแจ้งให้ผู้ป่วยทราบ ความผิดปกติของการพูดจำเป็นต้องได้รับการรักษาหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงรวมทั้งสภาวะสุขภาพของผู้ป่วย

บางครั้ง dysarthria ถดถอยผ่านการบำบัดด้วยการพูดในกรณีอื่น ๆ จำเป็นต้องมีการแทรกแซงที่ซับซ้อน หากความผิดปกติของการพูดถูกมองว่าเป็นภาระต้องได้รับการปฏิบัติไม่ว่าในกรณีใด ๆ ใน dysarthria เด็กปฐมวัยการบำบัดจะเริ่มขึ้นเป็นประจำหลังการวินิจฉัย

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

การรักษาพยายามชดเชยปัจจัยก่อกวนต่างๆหรือถ้าเป็นไปได้ให้กำจัดออกอีกครั้ง ในกรณีของ dysarthria ที่เกิดจากเหตุการณ์ครั้งเดียวจังหวะหรืออุบัติเหตุที่ได้รับบาดเจ็บที่สมองจะมีความพยายามในการฟื้นฟูสภาพเดิม ในขณะที่โรคดำเนินไปความพยายามที่จะชะลอการลุกลามของ dysarthria ให้นานที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และเพื่อรักษาความสามารถในการพูด

การบำบัดรวมถึงแนวทางและแนวทางต่างๆ ก่อนอื่นท่าทางจะทำงาน สิ่งนี้สามารถทำได้โดยร่วมมือกับนักกายภาพบำบัด การเรียนรู้ท่าทางของศีรษะและร่างกายที่ดีเป็นสิ่งสำคัญมากที่นี่ เมื่อความตึงเครียดของร่างกายเพิ่มขึ้นจะมีการสอนเทคนิคการผ่อนคลายเมื่อความตึงเครียดของร่างกายต่ำเกินไปการออกกำลังกายเพื่อสร้างความตึงเครียดจะดำเนินการ

การฝึกหายใจเป็นส่วนหนึ่งของโปรแกรม ฝึกการหายใจให้ลึกขึ้นและหายใจให้ยาวขึ้น การหายใจในช่องท้องทำได้อย่างมีสติและทำงานไปสู่ความจริงที่ว่าสามารถใช้อย่างมีสติขณะพูด สิ่งนี้จะเพิ่มการไหลเวียนของลมหายใจและมีอากาศมากขึ้นสำหรับการสร้างเสียง

แกนเสียงและกล้ามเนื้อกล่องเสียงอื่น ๆ ได้รับการฝึกฝนผ่านการออกกำลังกายด้วยเสียง เป้าหมายคือการประสานการสั่นสะเทือนของแกนเสียงเพื่อให้เสียงไพเราะและระดับเสียงที่เหมาะสม สามารถทำได้โดยใช้แบบฝึกหัดฮัมเพลงเสียงหรือพยางค์ นอกจากระดับเสียงและการใช้เสียงแล้วยังฝึกระยะเวลาของโทนเสียงและความแตกต่างของระดับเสียงด้วย

การประกบมีการฝึกฝนอย่างอดทนและกระตือรือร้น การนวดหรือการสั่นของเครื่องมือช่วยพูดมักมีอิทธิพลในเชิงบวก นอกจากนี้ยังเสริมด้วยการออกกำลังกายในช่องปากเช่นตำแหน่งริมฝีปากที่แตกต่างกัน ซึ่งจะช่วยเพิ่มฟังก์ชันการทำงานและวิธีการพูดที่ชัดเจนขึ้น สนับสนุนการพูดโดยธรรมชาติด้วยการฝึกพูด

นอกจากนี้สถานการณ์การพูดที่เป็นปัญหาจะถูกมองและเล่นผ่าน นอกจากนี้ความสามารถในการพูดที่ดีขึ้นยังได้รับการเสริมสร้างในการแสดงบทบาทสมมติและสถานการณ์การปฏิบัติในชีวิตประจำวันดังนั้นจึงสามารถรวมเข้ากับชีวิตประจำวันได้มากขึ้น

Outlook และการคาดการณ์

Dysarthria ไม่หายเอง ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ขึ้นอยู่กับการรักษาพยาบาลเพื่อบรรเทาอาการ

หากไม่มีการรักษา dysarthria ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะประสบปัญหาในการพูด คุณไม่สามารถสร้างประโยคได้อย่างถูกต้องและการพูดเองก็ฟังดูไม่ปลอดภัยและพูดไม่ชัด ผู้ที่ได้รับผลกระทบยังฟังดูเหมือนว่าพวกเขามึนเมาซึ่งอาจนำไปสู่การร้องเรียนทางสังคมได้เช่นกัน สิ่งนี้อาจนำไปสู่การล้อเล่นหรือการกลั่นแกล้งโดยเฉพาะกับเด็กจนทำให้พวกเขาอารมณ์เสียและซึมเศร้า นอกจากนี้ dysarthria ยังทำให้พัฒนาการของเด็กล่าช้าอย่างมีนัยสำคัญดังนั้นจึงควรได้รับการรักษาตั้งแต่ระยะแรก

การรักษาในระยะแรกมีผลดีอย่างมากต่อการดำเนินโรคและสามารถป้องกันอาการในวัยผู้ใหญ่ได้ ตามกฎแล้วการรักษาจะดำเนินการผ่านการบำบัดและแบบฝึกหัดต่างๆ ที่นี่ไม่สามารถคาดเดาได้ว่าการรักษาจะอยู่ได้นานแค่ไหนและจะนำไปสู่ความสำเร็จหรือไม่ อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่อาการจะบรรเทาลงได้ดี dysarthria ไม่มีผลต่ออายุขัยของผู้ป่วย

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

การป้องกัน

เนื่องจากโรคทางระบบประสาทไม่สามารถป้องกันได้ยาก dysarthria ที่เป็นโรคทุติยภูมิจึงไม่สามารถป้องกันได้เช่นกัน ดังนั้นการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีด้วยการบริโภคแอลกอฮอล์ในระดับปานกลางและการรับประทานอาหารที่สมดุลเท่านั้นที่ยังคงเป็นมาตรการป้องกันความเสียหายทางระบบประสาทที่อาจเกิดขึ้นได้

aftercare

ในกรณีของ dysarthria โดยทั่วไปมีทางเลือกน้อยสำหรับการดูแลติดตามผลสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยต้องพึ่งการรักษาอย่างเข้มข้นโดยแพทย์เพื่อบรรเทาอาการและดำเนินชีวิตประจำวันได้ตามปกติ การหายเองไม่สามารถเกิดขึ้นได้กับโรคนี้

ผู้ที่ได้รับผลกระทบขึ้นอยู่กับความช่วยเหลือของผู้อื่นในชีวิตประจำวันและตามกฎแล้วตลอดชีวิต ก่อนอื่นการดูแลเอาใจใส่และการสนับสนุนด้วยความรักจากครอบครัวและเพื่อนของคุณมีผลดีต่อการดำเนินโรคต่อไปของ dysarthria และสามารถป้องกันการร้องเรียนอื่น ๆ หากผู้ป่วยที่มีภาวะ dysarthria ต้องการมีบุตรอาจแนะนำให้ปรึกษาทางพันธุกรรม

สิ่งนี้อาจป้องกันไม่ให้กลุ่มอาการนี้ถูกส่งต่อไปยังลูกหลาน ในหลายกรณีผู้ปกครองต้องทำการบำบัดอย่างเข้มข้นกับเด็กที่ได้รับผลกระทบ ผู้ปกครองควรทำความคุ้นเคยกับอาการของโรคเพื่อที่จะเข้าใจเด็กได้อย่างถูกต้องและสามารถตอบสนองความต้องการของเด็กได้ ไม่ว่าโรค dysarthria จะนำไปสู่อายุขัยที่ลดลงสำหรับผู้ป่วยนั้นไม่สามารถคาดการณ์ได้ในระดับสากล

คุณสามารถทำเองได้

เนื่องจาก dysarthria ที่มีอยู่ลดคุณภาพชีวิตลงอย่างมากผู้ที่ได้รับผลกระทบควรได้รับการรักษาจากผู้เชี่ยวชาญ อย่างไรก็ตามการพูดและกายภาพบำบัดขึ้นอยู่กับสองเสาหลัก: ในทางกลับกันการรักษาโดยนักบำบัดและในทางกลับกันการออกกำลังกายทุกวันที่บ้าน ดังนั้นจึงมีหลายสิ่งที่ผู้ป่วยสามารถทำได้ด้วยตนเองเพื่อปรับปรุงข้อ จำกัด

ในกรณีส่วนใหญ่ร่างกายอยู่ภายใต้ความตึงเครียดมากเกินไป ด้วยความช่วยเหลือของกายภาพบำบัดพยายามแก้ไขท่าทางและลดความตึงเครียด การนวดและการฝึกสติอื่น ๆ เช่นโยคะหรือ Chi Gong ยังสามารถช่วยผ่อนคลายจิตใจและร่างกาย วิธีอื่น ๆ ที่ได้ผลคือการฝึกอัตโนมัติและการผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้าของจาคอป

ทั้งสองอย่างง่ายต่อการเรียนรู้และใช้ที่บ้าน การหายใจอย่างมีสติก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน: ควรใช้การไหลของอากาศในลักษณะที่กำหนดเป้าหมายและควบคุมไม่เพียง แต่สำหรับการหายใจเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการพูดด้วย นักบำบัดการพูดยังทำแบบฝึกหัดด้วยเสียงกับผู้ป่วย ควรทำซ้ำเป็นประจำที่บ้าน

ด้านจิตใจโดยทั่วไปไม่ควรมองข้าม นอกเหนือจากจิตบำบัดเสริมหรือการมีส่วนร่วมในกลุ่มช่วยเหลือตนเอง - ขึ้นอยู่กับความสามารถในการพูดและความรุนแรงของความเจ็บป่วยสภาพแวดล้อมทางสังคมของบุคคลที่ได้รับผลกระทบมีความสำคัญอย่างยิ่ง คนรู้จักครอบครัวและเพื่อนควรส่งเสริมผู้ป่วยและกระตุ้นให้พวกเขาทำแบบฝึกหัดแม้ว่าผลลัพธ์จะช้าก็ตาม