ระดับคอเลสเตอรอลสูง (hypercholesterolaemia)

ระดับคอเลสเตอรอลจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับปริมาณคอเลสเตอรอลในเลือด เพิ่มคอเลสเตอรอล หรือ ไขมันในเลือดสูง ดังนั้นจึงหมายถึงปริมาณคอเลสเตอรอลในเลือดที่ผิดปกติหรือผิดปกติ คอเลสเตอรอลเป็นสารไขมันที่มีความสำคัญต่อโครงสร้างของเยื่อหุ้มเซลล์ที่อยู่รอบ ๆ เซลล์สำหรับฮอร์โมนจำนวนหนึ่งและการผลิตกรดน้ำดี

คอเลสเตอรอลสูงคืออะไร?

HDL คอเลสเตอรอล ("คอเลสเตอรอลที่ดี") คอเลสเตอรอลบางชนิดขจัดไขมันออกจากเส้นเลือด ในทางกลับกัน LDL คอเลสเตอรอล ("คอเลสเตอรอลที่ไม่ดี") จะส่งสารไขมันไปยังเส้นเลือดซึ่งอาจทำให้เกิดการสะสมที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ เมื่อพูดถึงระดับคอเลสเตอรอลที่เพิ่มขึ้น (ไขมันในเลือดสูง) จะหมายถึง LDL คอเลสเตอรอลที่เป็นอันตราย

ระดับคอเลสเตอรอล LDL ใดที่ยังยอมรับได้สำหรับแต่ละบุคคลขึ้นอยู่กับว่ามีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่สามารถส่งเสริมภาวะหลอดเลือดอุดตันหรือไม่ ปัจจัยเสี่ยงเช่นเบาหวานความดันโลหิตสูงโรคอ้วนและการสูบบุหรี่

ด้วยความเสี่ยงระดับปานกลางระดับ LDL คอเลสเตอรอลสูงถึง 115 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตรถือว่าไม่เป็นอันตราย หากความเสี่ยงเพิ่มขึ้นระดับคอเลสเตอรอลไม่ควรเกิน 100 มก. / ดล. ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจเบาหวานหรือไตเรื้อรังอย่างน้อยปานกลางควรมีระดับคอเลสเตอรอลไม่เกิน 70 มก. / ดล.

สาเหตุ

ระดับคอเลสเตอรอลที่สูงขึ้นส่วนหนึ่งมาจากความบกพร่องทางพันธุกรรม แต่วิถีชีวิตของแต่ละบุคคลก็มีผลต่อระดับคอเลสเตอรอลเช่นกัน: การมีน้ำหนักเกินอาหารที่มีไขมันสูงเกินไปและการออกกำลังกายน้อยเกินไปล้วนส่งเสริมการพัฒนาระดับคอเลสเตอรอลสูง

ผู้คนกว่า 50% ที่อาศัยอยู่ในซีกโลกตะวันตกในปัจจุบันมีระดับคอเลสเตอรอลสูง ในผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง (ไขมันในเลือดสูงในครอบครัว) ตั้งแต่แรกเกิด - โดยกรรมพันธุ์เท่านั้นระดับคอเลสเตอรอลจะต้องลดลงด้วยยาและรับประทานอาหารตามปกติ

ความโน้มเอียงที่จะทำให้ระดับคอเลสเตอรอลที่เพิ่มขึ้นนั้นสังเกตได้ชัดเจนเนื่องจากเซลล์ของร่างกายไม่สามารถดูดซึมสารไขมันจากเลือดได้น้อยลงหรือไม่สามารถดูดซึมสารไขมันจากเลือดได้เนื่องจากไม่มีตัวรับที่เรียกว่าจำนวนเพียงพอที่พร้อมจะดูดซับไขมัน LDL คอเลสเตอรอลจึงยังคงอยู่ในเลือดและมีผลเสียต่อสุขภาพ

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ระดับคอเลสเตอรอลที่สูงมักไม่ก่อให้เกิดอาการหรือข้อร้องเรียนที่ชัดเจน ความไม่สมดุลของระดับไขมันในเลือดสามารถพิจารณาได้จากการตรวจเลือดเท่านั้น อย่างไรก็ตามในระยะยาวระดับคอเลสเตอรอลที่สูงขึ้นอาจทำให้หลอดเลือดแดงแข็งตัวได้ หลอดเลือดแสดงอาการปวดแขนและขาชาวิงเวียนและแน่นหน้าอก บางคนมีอาการปวดหัวใจกำเริบหรือหัวใจเต้นผิดปกติ

นอกจากนี้คาถาที่เป็นลมอาจเกิดขึ้นพร้อมกับอาการใจสั่นเหงื่อออกและอาการวิงเวียนศีรษะอย่างรุนแรง หากไม่ได้รับการรักษาระดับไขมันในเลือดที่สูงขึ้นอาการอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้ในช่วงหลายเดือนหรือหลายปี นอกจากความรู้สึกเจ็บป่วยที่เพิ่มขึ้นซึ่งเกิดจากความเจ็บปวดและความผิดปกติของความไวในแขนขาและความดันโลหิตสูงอย่างถาวรแล้วโรคต่างๆของระบบหัวใจและหลอดเลือดอาจเกิดขึ้นได้

ภายนอกระดับคอเลสเตอรอลที่สูงขึ้นนั้นไม่สามารถรับรู้ได้อย่างชัดเจน แต่การเปลี่ยนแปลงที่บ่งบอกถึงการเจ็บป่วยที่รุนแรงอาจเกิดขึ้นได้ในระยะยาว ซึ่งรวมถึงเส้นเลือดที่ยื่นออกมาที่แขนและลำคอการขับเหงื่อออกมากผมร่วงก่อนวัยอันควรและผิวหนังบริเวณใบหน้าและแขนขามีสีแดงขึ้นอย่างเห็นได้ชัด โดยปกติแล้วยังมีความกังวลใจความร้อนรนภายในและการโจมตีเสียขวัญที่อธิบายไม่ได้ หากอาการดังกล่าวเกิดขึ้นร่วมกันจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยทางการแพทย์

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ผลกระทบของคอเลสเตอรอลสูงจะไม่รู้สึกในระยะสั้น อย่างไรก็ตามในระยะยาวผลกระทบด้านสุขภาพที่ร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้

ไขมันในเลือดสูงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการแข็งตัวของหลอดเลือดแดงซึ่งอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดหัวใจที่ร้ายแรงและทำให้หัวใจวายได้

ความเสี่ยงของหลอดเลือดตีบเมื่อระดับคอเลสเตอรอลเพิ่มขึ้นเนื่องจากการเพิ่มแคลเซียมสามารถทำได้นอกเหนือจากหัวใจเช่น บีมีผลต่อขาด้วย. หากเส้นเลือดที่ส่งไปเลี้ยงสมองตีบลงอย่างอันตรายจะส่งผลให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง

หากระดับคอเลสเตอรอลที่เพิ่มขึ้นถึงค่า 250 มก. / ดล. ความเสี่ยงของอาการหัวใจวายจะเพิ่มขึ้น 100% ที่ 300 mg / dl ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเป็นสี่เท่าแล้ว

ไขมันในเลือดสูงยังสามารถแสดงออกมาในรูปแบบของการสะสมของคอเลสเตอรอลที่มีสีเหลืองเช่นเส้นเอ็นเปลือกตาและในผิวหนัง

ภาวะแทรกซ้อน

คอเลสเตอรอลในเลือดมากเกินไปอาจทำให้คอเลสเตอรอลสะสมที่ผนังของหลอดเลือดแดง สิ่งนี้สามารถเร่งหลอดเลือด หลอดเลือดจะเปลี่ยนเป็นท่อแข็งและมีแคลเซียมซึ่งรองรับการขนส่งเลือดได้ไม่ดีมากขึ้น ส่งผลให้หัวใจต้องสูบฉีดหนักขึ้นและความดันโลหิตสูงขึ้น

ปริมาณเลือดลดลงเมื่อหลอดเลือดแคบลงอย่างมากจากการสะสม ส่งผลให้ไตเซลล์สมองกล้ามเนื้อหัวใจกล้ามเนื้อขาและเซลล์ในดวงตาอาจขาดออกซิเจน ฟังก์ชันของพวกเขาลดลง

ภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมอาจเป็นภาวะสมองเสื่อมปวดขาเมื่อเคลื่อนไหวหรือในหัวใจขณะออกกำลังกาย นอกจากนี้เงินฝากอาจหลุดออกจากผนังหลอดเลือดได้ ก้อนจะถูกพัดพาไปทางกระแสเลือดและสามารถปิดกั้นหลอดเลือดในที่อื่นได้อย่างสมบูรณ์ หากสิ่งนี้เกิดขึ้นกับกล้ามเนื้อหัวใจอาจทำให้หัวใจวายเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

หากสมองได้รับผลกระทบจากการอุดตันของหลอดเลือดอาจเกิดโรคหลอดเลือดสมองที่มีผลร้ายแรงได้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจสูญเสียการทำงานของร่างกายหลายอย่างและเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมอง ภาวะหัวใจล้มเหลวและ / หรือภาวะหัวใจล้มเหลวอาจเกี่ยวข้องกับระดับคอเลสเตอรอลที่เพิ่มขึ้น นอกจากนี้ไตอาจได้รับผลกระทบเช่นในรูปของไตอ่อนแอหรือไตวาย คอเลสเตอรอลยังสามารถสร้างขึ้นในผิวหนังและเส้นเอ็น

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ควรไปพบแพทย์ทันทีที่บุคคลที่เกี่ยวข้องมีอาการน้ำหนักขึ้นอย่างรุนแรง การมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนทำให้เกิดความกังวลและควรเริ่มการประเมินทางการแพทย์ ควรปรึกษาแพทย์หากมีเหงื่อออกความคล่องตัวลดลงหรือความดันโลหิตสูง

ในกรณีที่มีความผิดปกติของการนอนหลับการเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจอาการไม่สบายทั่วไปหรือหัวใจเต้นเร็วจำเป็นต้องไปพบแพทย์ หากมีปัญหาเกี่ยวกับกระดูกและข้อควรปรึกษาแพทย์ จำเป็นต้องมีแพทย์ในกรณีที่มีอาการปวดกล้ามเนื้อหรือหายใจถี่ หากบุคคลนั้นมีความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตแสดงว่ามีสาเหตุที่น่าเป็นห่วง

ควรติดต่อแพทย์หากมีปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมนอารมณ์แปรปรวนหรือหงุดหงิด หากมีความผิดปกติในแต่ละระบบหรือหากความสนใจบกพร่องควรปรึกษาแพทย์ จำเป็นต้องได้รับการตรวจสุขภาพในกรณีที่สติไม่ดีเวียนศีรษะหรือหลงลืม

ปัญหาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศการมองเห็นหรือการได้ยินเป็นเรื่องที่น่ากังวลและควรได้รับการรักษาจากแพทย์ ควรนำความรู้สึกกดดันภายในร่างกายความรู้สึกเจ็บป่วยหรือความอ่อนแอทั่วไปไปพบแพทย์ ไปพบแพทย์สำหรับอาการปวดแขนหรือขา ควรตรวจและรักษาอาการระคายเคืองผิวหนังการรู้สึกเสียวซ่าที่แขนขาหรืออาการชาตามร่างกาย

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

ก่อนที่จะเริ่มการรักษาระดับคอเลสเตอรอลที่สูงขึ้นจะต้องพิจารณาก่อนว่ามีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่ทำให้หลอดเลือดแดงแข็งตัวหรือไม่เช่น: B. โรคอ้วนอาหารไขมันสูงการสูบบุหรี่ขาดการออกกำลังกายความดันโลหิตสูงหรือโรคเบาหวาน ภาพรวมนี้ส่งผลให้ค่าเป้าหมายที่ระดับคอเลสเตอรอลต้องลดลง

ขั้นตอนแรกคือการเปลี่ยนอาหารเป็นอาหารที่มีคอเลสเตอรอลต่ำและมีเส้นใยสูงนอกจากนี้ยังควรลดระดับคอเลสเตอรอลที่สูงด้วยการออกกำลังกาย โรคอื่น ๆ เช่นเบาหวานซึ่งส่งเสริมภาวะไขมันในเลือดสูงจะได้รับการรักษาควบคู่กันไป

สารยับยั้งการดูดซึมคอเลสเตอรอลที่เรียกว่าเมื่อระดับคอเลสเตอรอลเพิ่มขึ้นจะป้องกันไม่ให้คอเลสเตอรอลในอาหารถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกายโดยลำไส้เล็ก กรดนิโคตินิกยับยั้งการปลดปล่อยกรดไขมันจากเนื้อเยื่อไขมันซึ่งทำให้ระดับคอเลสเตอรอลสูงลดลง ในขณะเดียวกัน HDL คอเลสเตอรอลก็เพิ่มขึ้น

เรซินแลกเปลี่ยนที่เรียกว่าป้องกันไม่ให้กรดน้ำดีที่ปล่อยออกมาจากตับเข้าสู่ลำไส้ไม่ให้กลับเข้าสู่ร่างกาย เป็นผลให้ตับแทนที่กรดน้ำดีที่ขาดหายไปในตอนนี้ด้วยความช่วยเหลือของคอเลสเตอรอลในเลือดเพื่อให้ไขมันในเลือดสูงลดลง

ส่วนผสมของสมุนไพรเช่น ข. กระเทียมใช้เป็นอาหารเสริมเพื่อป้องกันระดับคอเลสเตอรอลที่เพิ่มขึ้น หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไขมันในเลือดสูงแนะนำให้ทำการตรวจไขมันเป็นประจำ

Outlook และการคาดการณ์

การพยากรณ์โรคของระดับคอเลสเตอรอลที่เพิ่มขึ้นจะต้องได้รับการประเมินตามสถานการณ์ของแต่ละบุคคล สำหรับหลาย ๆ คนที่ได้รับผลกระทบการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการเพิ่มประสิทธิภาพการบริโภคอาหารก็เพียงพอแล้ว การออกกำลังกายอย่างเพียงพอกิจกรรมกีฬาและการหลีกเลี่ยงโรคอ้วนเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อบรรเทาอาการ หากเป็นไปได้ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่ไม่มีไขมันสัตว์และสารมลพิษเช่นนิโคตินและแอลกอฮอล์มากเกินไป หากไม่มีอาการเจ็บป่วยอื่น ๆ มาตรการที่อธิบายไว้จะเป็นการพยากรณ์โรคที่ดี

หากมีโรคประจำตัวการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับเวลาในการวินิจฉัยและทางเลือกในการรักษาของโรค ไม่คาดว่าจะได้รับการรักษาในกรณีที่เป็นโรคเรื้อรังหรือมีมา แต่กำเนิด ในกรณีของโรคเบาหวานหรือโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญส่วนใหญ่จะใช้การบำบัดตลอดชีวิต การตรวจสุขภาพจะต้องดำเนินการตามช่วงเวลาปกติ ระดับคอเลสเตอรอลจะถูกวัดและปรับขนาดของยาให้เป็นค่าปัจจุบัน

แม้ว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่จะไม่หาย แต่สมุนไพรก็ช่วยบรรเทาอาการได้อย่างมาก ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถมีคุณภาพชีวิตที่ดีแม้จะมีระดับคอเลสเตอรอลสูงและมีชีวิตที่ต้องเผชิญกับโรค หากไม่ได้รับการรักษาจะมีความเสี่ยงต่อการกลายเป็นปูนของหลอดเลือด ภาวะที่คุกคามถึงชีวิตสามารถพัฒนาได้เนื่องจากหลอดเลือดอุดตันอย่างช้าๆ

การป้องกัน

ควรปฏิบัติตามวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีเพื่อหลีกเลี่ยงระดับคอเลสเตอรอลสูง ซึ่งรวมถึงการรับประทานอาหารผสมไขมันต่ำ ปลาและสัตว์ปีกมีกรดไขมันอิ่มตัวเพียงเล็กน้อย

ควรเลือกรับประทานอาหารที่อุดมด้วยเส้นใย (เช่นขนมปังผลไม้และผัก) น้ำมันมะกอกและน้ำมันดอกทานตะวันมีผลดีต่อการเพิ่มระดับคอเลสเตอรอล แม้แต่ไวน์แดงที่บริโภคในปริมาณที่พอเหมาะก็ยังช่วยลดไขมันในเลือดสูงและเพิ่ม HDL คอเลสเตอรอลในเชิงบวก

ในทางกลับกันควรหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์นมที่มีไขมันสูงเนยครีมไข่แดงถั่วและขนม แนะนำให้ออกกำลังกายในรูปแบบของการฝึกความอดทนเป็นประจำ ควรหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่เนื่องจากจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวาย

aftercare

ระดับคอเลสเตอรอลที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยไม่จำเป็นต้องเป็นเรื่องของการดูแลหลังคลอด ผู้ที่ได้รับผลกระทบยังคงต้องจับตามองโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเรื่องของโรคอ้วนเบาหวานชนิดที่ 2 และความดันโลหิตสูง ควรติดตามภาวะไขมันในเลือดสูงอยู่เสมอ สามารถแสดงผ่านแซนโทมาที่เรียกว่า

เนื่องจากสิ่งมีชีวิตสร้างคอเลสเตอรอลเองระดับคอเลสเตอรอลที่เพิ่มขึ้นจึงไม่จำเป็นต้องบ่งบอกว่าคุณบริโภคไข่และผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์มากเกินไป ในการดูแลติดตามผลมักไม่จำเป็นต้องรับประทานอาหารเว้นแต่จะใช้เพื่อลดน้ำหนัก นอกจากนี้ผู้ป่วยอาจมีความเสี่ยงมากขึ้นสำหรับผลที่ตามมาของภาวะหลอดเลือดอุดตัน แนะนำให้ทำการตรวจป้องกันที่เหมาะสม

อย่างไรก็ตามภาวะไขมันในเลือดสูงในผู้ป่วยปลูกถ่ายจำเป็นต้องมีการดูแลและติดตามอย่างใกล้ชิด ความจริงก็คือสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันทุกชนิดนำไปสู่ภาวะไขมันในเลือดสูง อย่างไรก็ตามในที่นี้การดูแลหลังการรักษาจะรวมถึงการปลูกถ่ายและการทำงานของภูมิคุ้มกันเป็นหลัก ระดับคอเลสเตอรอลจะมีความสำคัญในกรณีที่สองเท่านั้น

ในการดูแลติดตามภาวะไขมันในเลือดสูงการลดน้ำหนักและการออกกำลังกายเป็นจำนวนมากรวมทั้งการปรับเปลี่ยนอาหารเป็นแนวทางที่พบบ่อยที่สุด ควรหลีกเลี่ยงการบริโภคแอลกอฮอล์และนิโคติน การรักษาด้วยยาด้วยสารยับยั้ง CSE (สารยับยั้งเอนไซม์สังเคราะห์คอเลสเตอรอล) ที่เรียกว่าสแตตินตัวแลกเปลี่ยนประจุลบเช่น cholestyramine ไฟเบรตหรือกรดนิโคตินจะดำเนินการก็ต่อเมื่อระดับคอเลสเตอรอลสูงอย่างต่อเนื่อง หากจำเป็นให้ทำการฟอกเลือดให้กับผู้ได้รับผลกระทบ

คุณสามารถทำเองได้

ในหลาย ๆ กรณีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตมีส่วนสำคัญในการลดระดับคอเลสเตอรอลที่สูง เมื่อพูดถึงโภชนาการควรให้ความสำคัญกับอาหารที่มีไขมันต่ำและมีเส้นใยสูงพร้อมผักสดและผลไม้รวมทั้งผลิตภัณฑ์จากธัญพืช เป็นการดีกว่าที่จะหลีกเลี่ยงเนื้อสัตว์ที่มีไขมันโดยสิ้นเชิงสัตว์ปีกและปลาเป็นทางเลือกที่ดีในการปรุงอาหารที่บ้าน

สำหรับการเตรียมอาหารขอแนะนำให้ใช้ไขมันพืชที่อุดมไปด้วยกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนเช่นน้ำมันมะกอกดอกทานตะวันหรือน้ำมันวอลนัท น้ำมันพืชหลายชนิดเช่นเดียวกับปลาแซลมอนแฮร์ริ่งและปลาแมคเคอเรลมีกรดไขมันโอเมก้า 3 ในปริมาณสูงซึ่งสามารถช่วยลดคอเลสเตอรอล LDL ที่ "ไม่ดี" ได้ เพื่อลดน้ำหนักส่วนเกินควร จำกัด การบริโภคน้ำตาลและแอลกอฮอล์ด้วยเช่นกันการบริโภคไวน์แดงในระดับปานกลาง (สูงสุดหนึ่งถึงสองแก้วต่อวัน) สามารถเพิ่มระดับ HDL คอเลสเตอรอลในเลือดและยับยั้งผลร้ายของคอเลสเตอรอลในเลือดได้

การออกกำลังกายเป็นประจำโดยเฉพาะอย่างยิ่งในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์สามารถช่วยลดระดับไขมันในเลือดได้เช่นกันการออกกำลังกายประเภทกีฬาที่ต้องใช้ความอดทนเช่นวิ่งว่ายน้ำหรือปั่นจักรยานยังส่งผลดีต่อสมรรถภาพและน้ำหนักตัว การสูบบุหรี่ร่วมกับไขมันในเลือดสูงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ ดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยงการบริโภคนิโคตินโดยสิ้นเชิง