Fundic varices

Fundic varices เป็นเส้นเลือดขอดในบริเวณกระเพาะอาหารซึ่งมักเกี่ยวข้องกับหลอดอาหารโป่งพองและเปิดวงจรบายพาส สาเหตุของปรากฏการณ์นี้มักเป็นความดันโลหิตสูงพอร์ทัลหรือความผิดปกติของการระบายน้ำเนื่องจากการบีบอัด นอกเหนือจากการป้องกันวงจรบายพาสแล้วยังมีการรักษาสาเหตุของโรคหลัก

Fundic Varices คืออะไร?

หลอดเลือดดำจะเบี่ยงเบนเลือดจากรอบนอกของร่างกายและส่งกลับไปที่หัวใจซึ่งการไหลเวียนโลหิตและการให้ออกซิเจนของเลือดผ่านการไหลเวียนของหลอดเลือดจะเริ่มขึ้นอีกครั้ง หลอดเลือดของการไหลเวียนโลหิตสามารถป่วยด้วยโรคต่างๆ โรคที่พบบ่อยของหลอดเลือดดำคือเส้นเลือดขอด

สิ่งที่เรียกว่า varices เหล่านี้เป็นหลอดเลือดดำที่ขยายตัวทางพยาธิสภาพซึ่งเห็นได้ชัดว่ามีอาการคดเคี้ยวภายในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง เส้นเลือดขอดควรอยู่ในบริเวณหลอดเลือดดำที่รับแรงกดของขาส่วนล่าง ในกรณีอื่น ๆ ส่วนใหญ่เป็นข้อบ่งชี้ของวงจรบายพาสทางพยาธิวิทยา นอกจากนี้ยังเป็นกรณีของ varices ปัจจัย

คำนี้ซ่อนการขยายของหลอดเลือดดำใต้ผิวหนังในบริเวณโดมของกระเพาะอาหาร Fundus varices มักเกี่ยวข้องกับเส้นเลือดขอดของหลอดอาหารและในกรณีนี้ชี้ไปที่กระบวนการทางพยาธิวิทยาในช่องท้อง

เส้นเลือดขอด fundic มักมีผลต่อเส้นเลือดในกระเพาะอาหาร เช่นเดียวกับเส้นเลือดขอดทั้งหมดยิ่งได้รับการรักษาก่อนหน้านี้โอกาสที่จะประสบความสำเร็จกับ fundic varices ก็ยิ่งมากขึ้น เมื่อเทียบกับ varices ของขา varices fundic เป็นปรากฏการณ์ที่ค่อนข้างหายาก

สาเหตุ

ร่างกายจะเปิดวงจรบายพาสเสมอเมื่อไม่สามารถใช้หลอดเลือดแต่ละตัวได้อย่างเพียงพอสำหรับการขนส่งเลือดอีกต่อไป เป็นกรณีตัวอย่างเช่นการกดทับหรือการกลายเป็นปูนของหลอดเลือดอย่างรุนแรง Fundus varices ยังสอดคล้องกับวงจรบายพาสและเป็นตัวแทนของภาวะแทรกซ้อนที่หายากของปรากฏการณ์ต่างๆ

วงจรบายพาสเกิดขึ้นเช่นในกรณีของการคั่งของหลอดเลือดดำม้าม, การบีบตัวของหลอดเลือดดำในบริเวณม้ามหรือมะเร็งตับอ่อนที่บีบอัดหลอดเลือดดำ นอกจากนี้ลักษณะที่ปรากฏอาจบ่งบอกถึงความดันโลหิตสูงพอร์ทัลนั่นคือลักษณะของความดันสูงในหลอดเลือดดำพอร์ทัล

Fundus varices เปิดรอบการข้ามและเพิ่มปริมาณการบรรทุกบนเรือที่เพิ่งเกิดใหม่ ในกรณีของความดันโลหิตสูงพอร์ทัล portocaval anastomosis ช่วยให้มีการระบายน้ำดำ ในกรณีของวงจรบายพาสที่มี fundic varices การระบายน้ำจะเกิดขึ้นทางเส้นเลือดในกระเพาะอาหารและหลอดเลือดดำหลอดอาหารส่วนปลาย

การอุดตันของหลอดเลือดดำม้ามทำให้ได้รับการชดเชยโดยการลัดวงจรด้วยหลอดเลือดดำ gastroomentalis ด้านซ้าย เลือดเดินทางผ่านหลอดเลือดดำ mesenteric ที่เหนือกว่าไปยัง vena cava ที่ด้อยกว่าซึ่งจะถูกระบายออก

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มี fundic varices ไม่ได้สังเกตเห็นการเปิดวงจรบายพาส อาการของ fundic varices ค่อนข้างหายาก หลักสูตรทางคลินิกสอดคล้องกับหลักสูตรที่ไม่มีอาการในเกือบทุกกรณี

ในกรณีส่วนใหญ่ร่วมกับเส้นเลือดขอดของโดมของกระเพาะอาหารเหล่านี้จะก่อตัวขึ้นจากหลอดอาหารซึ่งยังคงปราศจากอาการอย่างสมบูรณ์ อาการจะปรากฏในภายหลังเท่านั้น อาการทั้งหมดมักจะนำหน้าด้วยการทะลุของวงจรบายพาส

การเจาะนี้มักทำให้เลือดออกซึ่งทำให้เกิดอาการลิ้นปี่ จากจุดนี้กระบวนการทางพยาธิวิทยาภายในกระเพาะอาหารมักจะแสดงออกมาในความรู้สึกกดดันและเจ็บปวด Melena และ hematemesis สามารถเกิดขึ้นได้

ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยอาจอาเจียนเป็นเลือดหรือสังเกตเห็นร่องรอยของเลือดในอุจจาระ เลือดในอุจจาระส่วนใหญ่แสดงเป็นสีดำ อาการอื่น ๆ อาจปรากฏขึ้นเช่นอาการปวดท้องส่วนบนปวดหลังและคลื่นไส้ในกรณีของมะเร็งตับอ่อนที่บีบตัวจากหลอดเลือดดำ

การวินิจฉัยโรค

การชี้แจงของ fundic varices จำเป็นต้องมีหลักฐานที่ชัดเจนเกี่ยวกับการตกเลือด หลักฐานนี้มาพร้อมกับการตรวจวัดที่เหมาะสมผ่านตัวอย่างอุจจาระอาจรวมถึงการทดสอบเม็ดเลือดแดงหรืออาจทำได้โดยใช้มาตรการส่องกล้องเช่นการส่องกล้องตรวจทางเดินอาหาร หากการขยายหลอดเลือดดำได้รับการยืนยันในภาพการตรวจหลอดอาหารจะดำเนินการโดยเป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงความแปรปรวนของหลอดอาหารที่เป็นไปได้

หากยังยืนยันความแปรปรวนของหลอดอาหารด้วยเช่นกันการวินิจฉัยความดันโลหิตสูงพอร์ทัลจะชัดเจน ในกรณีของ varices fundic ที่แยกได้ความผิดปกติของการระบายน้ำของหลอดเลือดดำม้ามเป็นโอกาสที่จะวินิจฉัยได้มากกว่า ในกรณีนี้ต้องชี้แจงโรคเบื้องต้น ในการชี้แจงโรคที่เป็นสาเหตุจำเป็นต้องมีการตรวจวัดเฉพาะซึ่งรวมกับการตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการและการถ่ายภาพของแต่ละหลอดเลือด

มีการระบุภาพของหลอดเลือดดำพอร์ทัลและหลอดเลือดดำม้ามรวมทั้งเนื้อเยื่อรอบข้าง ทั้งการดำรงชีวิตและตับอ่อนจะต้องได้รับการตรวจหาเนื้องอกหรือซีสต์ใด ๆ ในการวินิจฉัยแยกโรคจะต้องแยกแยะความแตกต่างของฟันกรามจากสาเหตุอื่น ๆ การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรค fundic varices ขึ้นอยู่กับโรคหลัก

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีอาการร้องเรียนโดยตรงหรืออาการใด ๆ เนื่องจากปัจจัยแปรปรวน ด้วยเหตุนี้โรคจึงไม่ได้รับการยอมรับโดยตรงและได้รับการวินิจฉัยช้ามาก อย่างไรก็ตามอาการจะแสดงขึ้นเมื่อโรคดำเนินไปเมื่อเส้นเลือดขอดพัฒนาเต็มที่ ผู้ได้รับผลกระทบมีอาการเลือดออกและเจ็บปวดมาก

ความเจ็บปวดมักปรากฏเป็นความเจ็บปวดจากแรงกดหรือในรูปแบบของความเจ็บปวดขณะพักและ จำกัด ชีวิตประจำวันของผู้ป่วยอย่างมาก ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะมีอุจจาระเป็นเลือดซึ่งอาจนำไปสู่อาการตื่นตระหนกในผู้ป่วยจำนวนมาก อาการปวดยังเกิดขึ้นในบริเวณช่องท้องและท้องซึ่งมักเกี่ยวข้องกับอาการคลื่นไส้

โดยปกติ Fundus varices สามารถรักษาได้ดีเพื่อให้อาการมีข้อ จำกัด และบรรเทาลง อย่างไรก็ตามหลังจากอาการทุเลาลงแล้วยังต้องดำเนินการบำบัดเชิงสาเหตุเพื่อไม่ให้โรคกำเริบและไม่มีเลือดออก ในกรณีส่วนใหญ่ fundic varices ไม่ได้ลดอายุขัย อย่างไรก็ตามผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องเปิดเผยตัวเพื่อการตรวจเพิ่มเติมภายหลังการเจ็บป่วย

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

เนื่องจากการเริ่มมีอาการของ fundic varices นั้นปราศจากอาการโดยสิ้นเชิงผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงไม่รู้สึกเจ็บป่วยหรือได้รับคำเตือนจากร่างกายที่สามารถตอบสนองได้ สัญญาณแรกสามารถสังเกตเห็นได้ก็ต่อเมื่อโรคมีความก้าวหน้ามากขึ้นและอาการของโรคหลอดเลือดสมองได้รับการพัฒนาเป็นอย่างดีแล้ว หากบุคคลนั้นมีอาการปวดผิดปกติหรือรู้สึกอ่อนแอซ้ำ ๆ โดยไม่มีเหตุผลที่เข้าใจได้นี่เป็นสาเหตุของความกังวล

ความรู้สึกของแรงกดในท้องหรือบริเวณหน้าอกซึ่งต้องได้รับการตรวจและรักษาหากอาการเริ่มต้นลุกลามอย่างต่อเนื่องหรืออาการทวีความรุนแรงขึ้นขอแนะนำให้รีบปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด หากการเปลี่ยนแปลงลักษณะของผิวหนังพัฒนาขึ้นการเปลี่ยนสีจะเกิดขึ้นและสามารถเห็นรอยฟกช้ำที่ร่างกายส่วนบนสิ่งเหล่านี้ควรได้รับการชี้แจงโดยแพทย์ ในกรณีที่มีอาการอาเจียนท้องเสียอ่อนเพลียใจสั่นหรือนอนไม่หลับต้องปรึกษาแพทย์ทันทีที่อาการกำเริบ

หากมีการอาเจียนเป็นเลือดหรือมีเลือดปนมากับสิ่งขับถ่ายของมนุษย์จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ อาการคลื่นไส้เวียนศีรษะและปวดหลังเป็นสัญญาณบ่งชี้ความผิดปกติอื่น ๆ ที่ควรได้รับการตรวจสอบ ในกรณีที่มีความรู้สึกเจ็บป่วยโดยทั่วไปความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตความกระสับกระส่ายภายในและประสิทธิภาพที่ลดลงขอแนะนำให้นำเสนอข้อมูลต่อแพทย์เพื่อตรวจสอบสาเหตุ

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

ความแปรปรวนของหลอดอาหารมักได้รับการรักษาโดยขั้นตอนการบุกรุกเช่นการตีด้วยยางรัด ลิเกเจอร์คือข้อ จำกัด ที่ป้องกันวงจรบายพาส อย่างไรก็ตามหาก fundic varices สัมพันธ์กับ esophageal varices จะไม่มีการระบุยางรัด

การรักษานี้ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์แล้วว่าเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด แทนที่จะใช้ยางรัดผมจะใช้การส่องกล้อง [[synthetic resin sclerotherapy9] เพื่อหยุดเลือด หากไม่สามารถหยุดเลือดที่มีขนาดใหญ่หรือส่องกล้องได้จะมีการระบุมาตรการการรักษาทางคลินิกเช่นการติดตั้งท่อบีบอัด

โพรบเหล่านี้มักเป็นโพรบ Linton-Nachlass เนื่องจากขั้นตอนดังกล่าวสอดคล้องกับการรักษาตามอาการอย่างแท้จริงจึงต้องดำเนินการบำบัดเชิงสาเหตุของโรคที่เป็นสาเหตุด้วย ในกรณีของการเกิด fundic varices การบำบัดเชิงสาเหตุนี้มักจะสอดคล้องกับการตัดตอนการผ่าตัดของคนที่มีอยู่

การป้องกัน

Fundus varices สามารถป้องกันได้เฉพาะในขอบเขตที่สามารถป้องกันสาเหตุของการบายพาสได้ โดยส่วนใหญ่แล้วมาตรการป้องกันในบริบทของเนื้องอกในตับอ่อนในความหมายที่กว้างที่สุดสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดโรคฟันผุได้

aftercare

ในกรณีของโรคหลอดเลือดสมอง (fundic varices) บุคคลที่เกี่ยวข้องมักไม่มีสิทธิ์ได้รับตัวเลือกการดูแลติดตามผลพิเศษใด ๆ โรคนี้ต้องได้รับการรักษาโดยตรงจากแพทย์ก่อนเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนและข้อร้องเรียนเพิ่มเติม การหายเองไม่สามารถเกิดขึ้นได้และหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโรคนี้อาจนำไปสู่การเสียชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบ

ยิ่งรู้จักโรค fundic varices เร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งดีต่อโรคนี้มากขึ้นเท่านั้น ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะขึ้นอยู่กับขั้นตอนการผ่าตัดซึ่งโดยปกติจะดำเนินการแบบผู้ป่วยนอก โดยปกติจะไม่มีภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม หลังจากขั้นตอนนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรพักผ่อนและดูแลร่างกายอยู่เสมอ

ที่นี่คุณควรละเว้นจากการออกแรงหรือทำกิจกรรมที่เครียดเพื่อไม่ให้ร่างกายรับภาระโดยไม่จำเป็น ไม่ควรทำกิจกรรมกีฬา ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจร่างกายโดยแพทย์เป็นประจำแม้ว่าจะได้รับการรักษาด้วย fundic varices เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม

นอกจากนี้ควรระบุโรคประจำตัวที่รับผิดชอบต่อ fundic varices เพื่อให้สามารถรักษาได้ โดยทั่วไปไม่สามารถคาดเดาได้ว่า fundus varices จะทำให้อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบลดลงหรือไม่

คุณสามารถทำเองได้

ผู้ที่เป็นโรคประจำตัวควรหลีกเลี่ยงการมีความเครียดมากเกินไปและความเครียดอย่างหนักในชีวิตประจำวัน การถือและยกของหนักตลอดจนความต้องการทางกายภาพอื่น ๆ ที่มากเกินไปอาจทำให้เกิดความบกพร่องทางสุขภาพได้โดยต้องได้รับการป้องกัน

นอกจากความเครียดทางร่างกายแล้วยังต้องลดความท้าทายทางจิตใจและอารมณ์ด้วย ในกรณีที่เกิดความเครียดหรือความรู้สึกรุนแรงผู้ป่วยควรระมัดระวังไม่ให้เกิดทัศนคติเชิงลบต่อชีวิต สำหรับความโล่งใจภายในของคุณเองคุณสามารถใช้วิธีการผ่อนคลายเพื่อสร้างสมดุลภายในได้

ด้วยวิธีการต่างๆเช่นโยคะหรือการทำสมาธิสามารถสร้างความสมดุลทางอารมณ์และจิตใจซึ่งจะช่วยบรรเทาสิ่งมีชีวิต การควบคุมอารมณ์และการเปลี่ยนแปลงรูปแบบการรับรู้ที่เครียดจะช่วยให้ผู้ป่วยพัฒนาทัศนคติพื้นฐานในแง่ดี การไตร่ตรองตนเองที่ดีเป็นสิ่งสำคัญในชีวิตประจำวันเพื่อรับรู้สัญญาณแรกของความผิดปกติทางร่างกายและสามารถตอบสนองต่อสิ่งเหล่านั้นได้

ด้วยวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและการออกกำลังกายอย่างเพียงพอผู้ป่วยสามารถรักษาและปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นได้ ควรหลีกเลี่ยงโรคอ้วนและควรหลีกเลี่ยงท่าแข็งเพื่อป้องกันความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต หากเกิดอาการปวดไม่แนะนำให้ทานยาแก้ปวดด้วยตัวเอง การปรึกษาแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนขึ้นอีก นอกจากนี้การฝึก autogenic ยังช่วยในการจัดการกับความเจ็บปวด