เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ

เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตและในกรณีที่รุนแรงจำเป็นต้องได้รับการแทรกแซงทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน สาเหตุของโรคนี้อาจเกิดจากการบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะและโรคเรื้อรังหรือเฉียบพลัน หากไม่ได้รับการรักษาจะมีความเสี่ยงต่อการถูกทำลายของสมองอย่างถาวรโดยมีความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น

ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นคืออะไร?

เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ หมายถึงการเพิ่มขึ้นของความดันภายในกะโหลกศีรษะที่สูงกว่าค่าทางสรีรวิทยาปกติ เนื่องจากเนื้อเยื่อของร่างกายเป็นสภาพแวดล้อมที่เป็นน้ำความดันนี้สามารถอธิบายได้ว่าเป็นการประมาณครั้งแรกเป็นความดันไฮโดรสแตติก

ความดันไฮโดรสแตติกคือความดันในของเหลว เมื่อปริมาณน้ำในสมองเพิ่มขึ้นความดันภายในกะโหลกศีรษะอาจสูงขึ้นเนื่องจากปริมาตรของสมองถูก จำกัด โดยแคปซูลกะโหลกศีรษะที่แข็งและแข็ง ความดันภายในกะโหลกศีรษะ (ความดันในกะโหลกศีรษะ) สามารถเทียบได้กับความดันภายในสมอง

บรรทัดฐานในคนที่มีสุขภาพดีคือค่า 0 ถึง 10 Torr สำหรับความดันในกะโหลกศีรษะ 1 Torr คือความดันไฮโดรสแตติกของคอลัมน์ปรอทสูง 1 มม. ("mmHg", Hg: สัญลักษณ์ทางเคมีสำหรับปรอท) ด้วยความดันภายในกะโหลกระหว่าง 10 ถึง 20 Torr ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นเล็กน้อยถึง 30 Torr ความดันที่เพิ่มขึ้นคือตามคำจำกัดความปานกลาง นอกจากนี้แพทย์ยังพูดถึงแรงดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นอย่างมากหรือมากกว่า 40 Torr

สาเหตุ

เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ เกิดขึ้นกับการบาดเจ็บและโรคต่างๆ ความดันภายในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นอาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่สมอง (ย่อ: TBI) ในระดับที่ 3

การบาดเจ็บที่ศีรษะนี้หรือที่เรียกว่า Compressio cerebri (การบีบตัวของสมอง) มักนำไปสู่การตกเลือดในสมอง (ห้อ) หรืออาการบวมน้ำในสมอง (อาการบวมน้ำ: การสะสมของน้ำในร่างกาย) เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของของเหลวทั้งสองส่วนความดันในกะโหลกศีรษะจึงเพิ่มขึ้นด้วยการตกเลือดในสมองในช่วงที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองนั้นเกิดจากปัจจัยทั้งสองนี้เช่นกัน

ความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นอาจเกิดขึ้นได้เมื่อเนื้องอกหรือฝีพัฒนาในสมองและบีบอัดเนื้อเยื่อที่แข็งแรง การบวมของเยื่อหุ้มสมองยังเพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะเช่นเดียวกับกรณีของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ)

แต่แม้กระทั่งโรคลมแดดก็ยังทำให้เกิดการระคายเคืองในเยื่อหุ้มสมอง - ในกรณีนี้จากรังสี UV - และนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะ กลุ่มอาการที่ไม่เป็นอันตรายทำให้เกิดอาการบวมน้ำในสมองส่งผลให้ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดการเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะอาจทำให้เสียชีวิตได้ อย่างไรก็ตามกรณีนี้มักเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อการเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะยังคงไม่ได้รับการรักษาอย่างสมบูรณ์ ผู้ป่วยโรคนี้มีอาการปวดศีรษะรุนแรงเป็นหลัก สิ่งเหล่านี้สามารถแพร่กระจายไปที่หูหรือแม้แต่หลังและนำไปสู่ความเจ็บปวดได้เช่นกัน

อาการปวดหัวมักเกี่ยวข้องกับการอาเจียนหรือคลื่นไส้และคนทั่วไปมักรู้สึกไม่สบายและอ่อนเพลีย นอกจากนี้ยังมีชีพจรช้าลงและความผิดปกติของสติ มีความรู้สึกเสียวซ่าและความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตซึ่งอาจทำให้ชีวิตประจำวันของผู้ป่วยซับซ้อนขึ้น

ในหลาย ๆ กรณีการเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะทำให้เกิดอัมพาตของกล้ามเนื้อตาและทำให้เกิดปัญหาทางสายตาอย่างรุนแรงหรือทำให้ตาบอดได้ โดยทั่วไปการเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะจะนำไปสู่ความดันโลหิตสูงซึ่งส่งผลเสียอย่างมากต่อสุขภาพของบุคคลที่เกี่ยวข้อง นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่อาการหัวใจวายซึ่งบุคคลที่ได้รับผลกระทบอาจเสียชีวิตได้ หากไม่ได้รับการรักษาโรคผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะหมดสติและตกอยู่ในอาการโคม่า อายุขัยถูก จำกัด และลดลงอย่างมีนัยสำคัญด้วยโรคนี้

การวินิจฉัยและหลักสูตร

เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ มีอาการเช่นปวดศีรษะคลื่นไส้อาเจียนอ่อนเพลียและรูม่านตาขยายและหัวใจเต้นช้า (ชีพจรช้า) ในกรณีที่มีอาการเหล่านี้แพทย์จะซักถามประวัติ (อุบัติเหตุหมดสติ?) และสอบถามอาการอื่น ๆ (คอเคล็ดมีไข้ในกรณีเยื่อหุ้มสมองอักเสบ)

ควรสังเกตว่าอาการมีความเด่นชัดน้อยลงการเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะจะช้าลง หากอาการของผู้ป่วยแย่ลงอาจต้องทำการวัดความดันในกะโหลกศีรษะโดยตรง โดยส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะหมดสติอยู่แล้วหรือถึงขั้นโคม่า

แพทย์จะสอดหัววัดพิเศษที่เต็มไปด้วยน้ำเกลือทางสรีรวิทยาเข้าไปในกะโหลกศีรษะที่เจาะ (trepanation) หากไม่มีการปรับความดันในกะโหลกศีรษะให้เป็นปกติจะมีความเสี่ยงที่สมองจะถูกทำลายไม่ได้เนื่องจากความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น

ภาวะแทรกซ้อน

หากความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นผู้ป่วยจะเสียชีวิตหากไม่ได้รับการรักษา ด้วยเหตุนี้สภาพจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ทันที นอกจากนี้ยังมีความเสียหายอย่างรุนแรงต่อสมองซึ่งไม่สามารถย้อนกลับได้และอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนได้แม้ว่าจะได้รับการรักษาแล้วก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่จะมีอาการปวดหัวอย่างรุนแรง

สิ่งเหล่านี้สามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายและทำให้รู้สึกไม่สบายที่นั่น ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะมีอาการอาเจียนและคลื่นไส้ ผู้ป่วยมีชีพจรเต้นช้าและอาจหมดสติได้ การล่มสลายอาจนำไปสู่การร้องเรียนต่างๆ

ตามกฎแล้วความยืดหยุ่นของผู้ป่วยก็ลดลงเช่นกันและการใช้ชีวิตประจำวันทำได้ยากขึ้น นอกจากนี้ยังสามารถเกิดการรบกวนทางสายตาได้ ในกรณีที่รุนแรงผู้ป่วยตกอยู่ในอาการโคม่า การรักษาความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นมักขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค

การรักษาด้วยรังสีมักใช้สำหรับเนื้องอก หากโรคหลอดเลือดสมองทำให้ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นการรักษาจะเกิดขึ้นโดยใช้ยา ไม่มีอาการแทรกซ้อนใด ๆ อย่างไรก็ตามการรักษาล่าช้าอาจทำให้เกิดความเสียหายที่ตามมาอย่างไม่สามารถกลับคืนมาได้

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ผู้ที่มีอาการปวดศีรษะโดยไม่เฉพาะเจาะจงและรู้สึกกดดันบริเวณศีรษะควรปรึกษาแพทย์ หากมีอาการอื่น ๆ เช่นคลื่นไส้อาเจียนหรือเวียนศีรษะต้องรีบปรึกษาแพทย์ทันที ข้อร้องเรียนเฉียบพลันในศีรษะและระบบหัวใจและหลอดเลือดบ่งบอกถึงความเจ็บป่วยที่รุนแรงซึ่งจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบและรักษาหากจำเป็น การเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะยังแสดงออกถึงความดันโลหิตสูงและอัมพาตของกล้ามเนื้อตา หากอาการดังกล่าวเกิดขึ้นในเวลาเดียวกันผู้เจ็บป่วยต้องแจ้งเตือนบริการฉุกเฉิน

ในกรณีที่รุนแรงจะต้องดำเนินมาตรการปฐมพยาบาลจนกว่าแพทย์ฉุกเฉินจะมาถึง โดยปกติจะมีการระบุการนอนโรงพยาบาลนานขึ้น การเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะมักเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บที่สมอง ฝีในสมองเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือโรคลมแดดเป็นสาเหตุได้ ทุกคนที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงเหล่านี้ต้องปรึกษาแพทย์ทันทีหากมีอาการดังกล่าว นอกจากแพทย์ประจำครอบครัวแล้วแพทย์โรคหัวใจยังเป็นผู้ติดต่อที่ถูกต้อง ในกรณีที่มีข้อสงสัยควรนำบุคคลที่เกี่ยวข้องส่งโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ แพทย์จะจัดการกับการกำจัดสาเหตุที่เกี่ยวข้อง หากมีเนื้องอกในสมองให้ผ่าตัดออกถ้าเป็นไปได้ ตามด้วยเคมีบำบัดหรือการฉายรังสี

หลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมองจากโรคหลอดเลือดสมองหรือบาดแผลแพทย์ต้องใช้โอกาสทั้งหมดที่เสนอโดยการรักษาด้วยยาเพื่อบรรเทาความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นอย่างเฉียบพลัน ยาที่คล้ายกับคอร์ติโซน (กลูโคคอร์ติโซน) ยังทำหน้าที่เป็นสารต้านการอักเสบเพื่อลดอาการบวม ในขณะเดียวกันสารเพิ่มน้ำ (ยาขับปัสสาวะ) ก็เป็นส่วนหนึ่งของยาเช่นเดียวกับออสโมเทอราพี นี่คือน้ำตาลบางประเภทที่ทำให้ของเหลวเปลี่ยนไปในเนื้อเยื่อและเปลี่ยนปริมาณเลือดออกสู่เลือด

ในกรณีที่รุนแรงการเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะจะต้องได้รับการแก้ไขโดยใช้เทคนิคการผ่าตัดหรือรุกรานน้อยที่สุด จากนั้นแพทย์จะทำการระบายน้ำในกระเป๋าหน้าท้องหรือทางเลือกสุดท้ายคือผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ บางส่วนของกะโหลกสมองจะถูกลบออกซึ่งจะช่วยลดความกดดันในสมอง ประสาทศัลยแพทย์ใช้เศษกระดูกอีกครั้งหลังจากเอาชนะความเจ็บป่วยได้แล้ว

การตรวจสอบทางการแพทย์อย่างเข้มข้นเป็นสิ่งจำเป็นอย่างเคร่งครัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ร้ายแรงของความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

Outlook และการคาดการณ์

ในกรณีที่ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นโอกาสในการรักษาจะเชื่อมโยงกับโรคประจำตัว หากมีอาการบวมภายในศีรษะหลังจากเกิดอุบัติเหตุหรือหกล้มการเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ หากไม่มีเส้นเลือดหรือเนื้อเยื่อได้รับความเสียหายอาการบวมจะค่อยๆลดลงภายในสองสามวันและการเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะจะลดลง หลังจากนั้นไม่นานอาจมีการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์และเป็นอิสระจากอาการได้

หากมีเนื้องอกแสดงว่าการพยากรณ์โรคไม่ดี ไม่ว่าเนื้องอกนั้นจะอ่อนโยนหรือไม่ร้ายก็ตามการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจะทำให้ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นอีก เนื่องจากรูปทรงปิดของกะโหลกศีรษะจึงไม่มีทางเลือกอื่นสำหรับเนื้อเยื่อ สิ่งนี้ทำให้เกิดความแน่นภายในศีรษะและอาจนำไปสู่การแตกของหลอดเลือดต่างๆและความเสียหายของเนื้อเยื่อถาวร สิ่งนี้จะสร้างสถานการณ์ที่คุกคามชีวิตสำหรับผู้ป่วยซึ่งในกรณีที่รุนแรงจะนำไปสู่การเสียชีวิตก่อนวัยอันควร

โดยทั่วไปยิ่งความดันยังคงมีอยู่นานขึ้นและยิ่งสูงขึ้นการพยากรณ์โรคก็ยิ่งแย่ลงอย่างมาก นอกจากจะได้รับอันตรายถึงชีวิตแล้วผู้ป่วยอาจมีอาการโคม่าหรือความผิดปกติถาวร ลำดับการเคลื่อนไหวหรือความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือดและการทำงานของระบบทางเดินหายใจเป็นผลที่ตามมาตลอดชีวิต

การป้องกัน

หนึ่ง เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ ในการต่อต้านการป้องกันโรคหมายถึงการหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้น มาตรการทั่วไปสำหรับการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีสามารถลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองอุบัติเหตุแทบจะไม่สามารถคำนวณได้ ขอแนะนำให้ปฏิบัติตามคำแนะนำด้านความปลอดภัยที่เหมาะสมเช่นในสถานที่ทำงานเท่านั้น ในบริบทนี้มีการอ้างอิงถึงการใช้หมวกกันน็อคจักรยาน

ผู้ที่อยู่ในพื้นที่เสี่ยงโดยเฉพาะควรพิจารณาฉีดวัคซีนป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ หมวกที่เหมาะสมช่วยป้องกันโรคลมแดดในช่วงกลางฤดูร้อนดังนั้นจึงเป็นมาตรการง่ายๆในการป้องกันความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น

aftercare

ด้วยการเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะในกรณีส่วนใหญ่มีมาตรการติดตามน้อยมากหรือไม่มีเลยสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ บุคคลที่เกี่ยวข้องจะขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วและเหนือสิ่งอื่นใดในการวินิจฉัยเบื้องต้นด้วยการรักษาในภายหลังเพื่อป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงไปอีก การหายของตนเองไม่ได้เกิดขึ้นกับโรคนี้ดังนั้นการวินิจฉัยความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นในระยะเริ่มต้นจึงอยู่เบื้องหน้า

การรักษาความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงเสมอและมักดำเนินการโดยการผ่าตัดหรือเคมีบำบัด ผู้ได้รับผลกระทบต้องพักผ่อนให้มากในระหว่างการบำบัดและดูแลร่างกาย ควรหลีกเลี่ยงการออกแรงหรือเครียดและกิจกรรมทางกายเพื่อไม่ให้ร่างกายเครียดโดยไม่จำเป็น

ในหลาย ๆ กรณีจำเป็นต้องใช้ยาด้วยดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับปริมาณที่ถูกต้อง หากมีคำถามหรือข้อสงสัยควรติดต่อแพทย์ก่อนทุกครั้ง การรักษาทางจิตใจก็ไม่จำเป็นบ่อยนักแม้ว่าญาติหรือผู้ปกครองสามารถเข้าร่วมในการรักษานี้ได้ ในกรณีส่วนใหญ่อายุขัยของบุคคลที่ได้รับผลกระทบจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะ

คุณสามารถทำเองได้

การเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะเป็นโรคร้ายแรงที่ทำให้ชีวิตของผู้ป่วยตกอยู่ในอันตราย ดังนั้นมาตรการช่วยเหลือตนเองเพียงอย่างเดียวไม่ได้ให้ความยุติธรรมต่อความร้ายแรงของการเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะและต้องหลีกเลี่ยงไม่ว่าในกรณีใด ๆ ตราบใดที่ยังไม่ได้รับการหารือกับแพทย์ เพื่อเพิ่มโอกาสส่วนตัวในการรักษาผู้ป่วยจึงหันไปหาผู้เชี่ยวชาญโดยเร็วที่สุดตามความสนใจของตนเอง หลังจากการวินิจฉัยและแผนการรักษาผู้ป่วยมีโอกาสที่จะใช้พฤติกรรมบางอย่างเพื่อให้มีอิทธิพลเชิงบวกต่อการพยากรณ์โรคของการเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะ

แม้ว่าอาการจะแตกต่างกันไปในผู้ป่วยแต่ละราย แต่โดยทั่วไปแล้วอาการเหล่านี้มีผลกระทบอย่างมากต่อคุณภาพชีวิต ดังนั้นจึงเป็นประโยชน์ต่อตัวเองของบุคคลที่เกี่ยวข้องที่จะลดภาระหน้าที่ในชีวิตประจำวันและปล่อยให้ตัวเองได้พักผ่อนในระดับสูง กีฬามักจะไม่สามารถปฏิบัติได้ในระดับปกติอีกต่อไปกีฬาบางประเภทต้องหลีกเลี่ยงโดยสิ้นเชิง หากผู้ป่วยต้องการเล่นกีฬาต่อไปเขาต้องชี้แจงเรื่องนี้กับแพทย์ที่เข้าร่วมไม่ว่าในกรณีใด ๆ การเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะสามารถรักษาได้ด้วยยาและการผ่าตัดโดยทั่วไปผู้ป่วยจะปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมด