hypogonadism

จาก hypogonadism ทั้งชายและหญิงอาจได้รับผลกระทบ ในกรณีส่วนใหญ่โรคนี้สามารถรักษาได้สำเร็จด้วยการบำบัดทดแทนฮอร์โมน

Hypogonadism คืออะไร?

ขั้นตอนการวินิจฉัยที่จะใช้เมื่อสงสัย hypogonadism มีการใช้แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคและอาการของแต่ละบุคคล การเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนสามารถกำหนดได้ตัวอย่างเช่นด้วยความช่วยเหลือของการตรวจเลือด
© angellodeco - stock.adobe.com

โดยทั่วไปคำว่า des hypogonadism ความผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์ (gonads) ในร่างกายมนุษย์อวัยวะสืบพันธุ์มีหน้าที่สร้างเซลล์สืบพันธุ์ (เซลล์ไข่หรืออสุจิ) และฮอร์โมนเพศ

บ่อยครั้งที่คำว่า hypogonadism ในสำนวนทางการแพทย์หมายถึงความผิดปกติของอวัยวะเพศชาย (อัณฑะ) Hypogonadism เป็นความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ (มีผลต่อระบบฮอร์โมน)

สิ่งที่เรียกว่าภาวะ hypogonadism หลักเกิดขึ้นเมื่ออวัยวะสืบพันธุ์มีความบกพร่องในการทำงาน ภาวะ hypogonadism ทุติยภูมิคือเมื่อต่อมใต้สมอง (ต่อมฮอร์โมนในสมองหรือที่เรียกว่าต่อมใต้สมอง) ได้รับผลกระทบจากความผิดปกติ

ในที่สุดหากมีภาวะ hypogonadism ในระดับตติยภูมิ (เกิดขึ้นน้อยมาก) hypothalamus (ศูนย์ควบคุมสำหรับกระบวนการต่อมไร้ท่อที่อยู่ในสมอง) จะได้รับผลกระทบจากความผิดปกติของการทำงาน

สาเหตุ

หลัก hypogonadism ในผู้ชายมักเกิดจากเซลล์ Leydig ที่หายไปหรือบกพร่องซึ่งเป็นเซลล์ที่สำคัญที่สุดในลูกอัณฑะ เป็นผลให้การผลิตฮอร์โมนเพศชายในผู้ชายที่ได้รับผลกระทบลดลง

ในรูปแบบย่อยต่างๆของภาวะ hypogonadism หลักความเข้มข้นของฮอร์โมนเพศชายต่ำอาจเกิดจากปัจจัยต่างๆเช่นการบาดเจ็บการตัดอัณฑะหรือการอักเสบของอัณฑะ ภาวะ hypogonadism เบื้องต้นในสตรีสามารถได้รับการส่งเสริมโดยกระบวนการอักเสบหรือเนื้องอกของอวัยวะเพศ ความไม่สมบูรณ์ของอวัยวะสืบพันธุ์ แต่กำเนิดอาจนำไปสู่ภาวะ hypogonadism เบื้องต้นในสตรี

ความเสียหายต่อต่อมใต้สมองอันเป็นสาเหตุของภาวะ hypogonadism ทุติยภูมิอาจเกิดจากการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ (เนื้องอก) หรือการอักเสบ ความบกพร่องของ hypothalamus ที่ซ่อนอยู่หลังภาวะ hypogonadism ในระดับตติยภูมิในที่สุดอาจมีมา แต่กำเนิดหรือเกิดจากปัจจัยต่างๆเช่นการบาดเจ็บหรือโรคต่างๆ

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

Hypogonadism สามารถส่งผลกระทบต่อทั้งชายและหญิง โรคแสดงออกแตกต่างกันขึ้นอยู่กับเพศและอายุ หากภาวะ hypogonadism เกิดขึ้นในเด็กโดยทั่วไปจะสังเกตเห็นได้จากการไม่มีวัยแรกรุ่นอย่างสมบูรณ์ ในวัยรุ่นที่ได้รับผลกระทบพัฒนาการของวัยแรกรุ่นจะหยุดนิ่ง

เด็กผู้หญิงไม่มีประจำเดือน (อาการขาดประจำเดือนหลัก) ในเด็กผู้ชายการขยายตัวของต่อมน้ำนมตัวผู้ (gynecomastia) และอัณฑะที่ไม่ได้รับเชื้อ (cryptorchidism) เป็นอาการที่พบบ่อย วัยรุ่นของทั้งสองเพศโดยทั่วไปมีความสนใจเพียงเล็กน้อยในเรื่องเพศและลักษณะทางเพศหลักและรองที่ด้อยพัฒนา

หากภาวะ hypogonadism ไม่พัฒนาจนถึงวัยผู้ใหญ่อาการทางคลินิกของโรคอาจไม่เด่นชัด คนทั้งสองเพศมักจะสูญเสียความใคร่ อาการอื่น ๆ คือการสูญเสียเส้นผมทุติยภูมิและโรคกระดูกพรุน

ในผู้หญิงขึ้นอยู่กับความรุนแรงระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลงอย่างมีนัยสำคัญและส่งผลให้เกิดการถดถอยทางพยาธิสภาพของอวัยวะสืบพันธุ์ (การฝ่อที่อวัยวะเพศ) และการไม่มีประจำเดือน (ประจำเดือนทุติยภูมิ) ในผู้ชายที่ได้รับผลกระทบลูกอัณฑะจะหดตัว อาการอีกอย่างหนึ่งคือการขาดเซลล์อสุจิของผู้ชายที่โตเต็มที่ (azoospermia) ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ยังมีอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศจนถึงขั้นอ่อนแอ

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ขั้นตอนการวินิจฉัยที่จะใช้เมื่อสงสัย hypogonadism มีการใช้แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคและอาการของแต่ละบุคคล การเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนสามารถกำหนดได้ตัวอย่างเช่นด้วยความช่วยเหลือของการตรวจเลือด

ตัวอย่างเช่นระดับของโปรแลคติน (ฮอร์โมนของต่อมใต้สมอง) เทสโทสเตอโรนและ / หรือเอสตราไดออล (ฮอร์โมนเพศ) จะถูกกำหนดตามเพศเฉพาะ ภาวะ hypogonadism ส่วนใหญ่มักจะสามารถรักษาได้ดี ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ในระหว่างภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ได้แก่ ความอ่อนแอภาวะมีบุตรยากหรือโรคหัวใจและหลอดเลือด

ภาวะแทรกซ้อน

ผู้ป่วยทั้งชายและหญิงได้รับผลกระทบจากภาวะ hypogonadism ในกรณีส่วนใหญ่ภาวะ hypogonadism นำไปสู่การขาดแอนโดรเจนที่เรียกว่า อันเป็นผลมาจากการขาดสารนี้ทำให้ผู้ชายเป็นหมันและไม่สามารถให้กำเนิดได้ ในกรณีส่วนใหญ่ข้อ จำกัด เหล่านี้นำไปสู่ความเครียดทางจิตใจอย่างมากและการพัฒนาของภาวะซึมเศร้า

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยจะมีปมด้อยและรู้สึกว่าตนเองมีคุณค่าลดลง ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจถึงขั้นคิดฆ่าตัวตายได้ คู่นอนยังได้รับผลกระทบจากการร้องเรียนทางจิตใจเนื่องจากภาวะ hypogonadism และได้รับความทุกข์ทรมานจากคุณภาพชีวิตที่ลดลง อวัยวะเพศมักถดถอยและอาจนำไปสู่การกลั่นแกล้งและล้อเล่นโดยเฉพาะในเด็ก

นอกจากนี้วัยแรกรุ่นอาจขาดหายไปอย่างสมบูรณ์ในเด็กซึ่งนำไปสู่การรบกวนอย่างรุนแรงในพัฒนาการทางร่างกายและจิตใจ ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจอาจเกิดขึ้นได้ซึ่งอาจทำให้เสียชีวิตได้ การรักษาภาวะ hypogonadism มักทำด้วยความช่วยเหลือของฮอร์โมนและในกรณีส่วนใหญ่จะประสบความสำเร็จ ไม่มีภาวะแทรกซ้อนโดยเฉพาะ หากเกิดอารมณ์ซึมเศร้านักจิตวิทยาจะตรวจสอบสิ่งเหล่านี้ด้วย อายุขัยมักจะไม่ลดลงจากภาวะ hypogonadism

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากสัญญาณของภาวะมีบุตรยากปรากฏขึ้นครั้งแรกควรปรึกษาแพทย์ Hypogonadism ไม่ค่อยปรากฏตัวผ่านอาการที่ชัดเจน ดังนั้นควรชี้แจงสัญญาณแรกของความเจ็บป่วยหรือความผิดปกติเพราะนี่เป็นวิธีเดียวที่จะหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนทางร่างกายและจิตใจ ชายและหญิงที่รู้สึกไม่ค่อยมีเพศสัมพันธ์หรือผู้ที่มีความปรารถนาที่จะมีบุตรเป็นเวลานานควรปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวหรือนรีแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ

แพทย์สามารถวินิจฉัยภาวะ hypogonadism ได้อย่างชัดเจนและแนะนำวิธีการรับมือที่เหมาะสม หากสิ่งนี้เกิดขึ้นเร็วพอสามารถหลีกเลี่ยงความเสียหายถาวรได้ โดยพื้นฐานแล้ว hypogonadism จะต้องได้รับการชี้แจงหากมีผลเสียต่อสภาพร่างกายและจิตใจ หากการเยียวยาที่บ้านและมาตรการด้วยตนเองไม่สามารถช่วยได้คุณต้องไปพบแพทย์ด้วยโรคนี้ จากนั้นผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจสุขภาพเป็นประจำเนื่องจากเป็นวิธีเดียวที่จะทำให้แน่ใจได้ว่าไม่มีการขาดแอนโดรเจนใหม่ซึ่งมีผลต่อสุขภาพทางเพศ

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

การบำบัดของ hypogonadism ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคในขั้นต้น: ภาวะ hypogonadism หลักมักได้รับการรักษาโดยการให้ฮอร์โมนเพศที่ลดลงหรือขาดหายไป (ในผู้ชายส่วนใหญ่เป็นแอนโดรเจนเช่นฮอร์โมนเพศชายในผู้หญิงจะเป็นเอสโตรเจนหรือโปรเจสติน)

การรักษารูปแบบนี้เป็นที่รู้จักกันในทางการแพทย์ว่าการบำบัดทดแทน ในหลายกรณีของภาวะ hypogonadism จำเป็นต้องให้ฮอร์โมนตลอดชีวิต การบำบัดทดแทนสามารถทำได้หลายวิธี ตัวอย่างเช่นด้วยความช่วยเหลือของแท็บเล็ตหรือการฉีด แต่ยังรวมถึงพลาสเตอร์เฉพาะ ปริมาณของฮอร์โมนที่ให้เป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับอายุและน้ำหนักตัวของผู้ป่วย

ภาวะ hypogonadism ทุติยภูมิมักได้รับการรักษาด้วยการเตรียม gonadotropin ที่เรียกว่า Gonadotropins เป็นฮอร์โมนเพศที่ช่วยกระตุ้นอวัยวะเพศ การเตรียมการที่เหมาะสมสามารถเสริมฮอร์โมนต่อมใต้สมองต่างๆ นอกจากนี้ยังมีการเตรียม Gonadotropin ในภาวะ hypogonadism ทุติยภูมิโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีความปรารถนาที่จะมีบุตรเนื่องจากฮอร์โมนเพศกระตุ้นการสร้างอสุจิหรือเซลล์ไข่

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุภาวะ hypogonadism อาจเกี่ยวข้องกับอาการต่างๆเช่นอารมณ์ซึมเศร้าและ / หรือโรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง) ตามกฎแล้วขั้นตอนการรักษาสำหรับการรักษาภาวะ hypogonadism จะเสริมด้วยมาตรการบำบัดที่มุ่งเน้นไปที่อาการที่เกิดขึ้นเป็นรายบุคคล

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาสำหรับความแรงและปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ

การป้องกัน

อย่างไหนล่ะ, แบบไหนล่ะ hypogonadism การป้องกันขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคเป็นหลัก ภาวะ hypogonadism ทุติยภูมิสามารถต่อต้านได้เช่นรับประทานอาหารที่สมดุลเพื่อป้องกันอาการขาดสารอาหาร รูปแบบของภาวะ hypogonadism ที่สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการอักเสบของอัณฑะควรได้รับการป้องกันโดยการรักษาในระยะเริ่มแรกของโรคอักเสบ

aftercare

การดูแลหลังการรักษาที่กำหนดเป้าหมายเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาภาวะ hypogonadism ทั้งนี้เพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยไม่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคซึมเศร้าหรือโรคทุติยภูมิอื่น ๆ เช่นโรคโลหิตจาง ขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคและอาการของแต่ละบุคคลอาจแนะนำให้เปลี่ยนอาหารของคุณ

การรับประทานอาหารที่สมดุลและอุดมด้วยวิตามินช่วยต่อต้านอาการขาดทั่วไปในภาวะ hypogonadism ทุติยภูมิ อาหารจำพวกเหล็กช่วยเรื่องโลหิตจาง เพื่อให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบรู้สึกดีขึ้นในระยะยาวและเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนจึงต้องปฏิบัติตามการรักษาด้วยฮอร์โมนอย่างสม่ำเสมอ ควรใช้ยาตามที่กำหนดไว้ให้ตรงตามที่วางแผนไว้

ชีวิตประจำวันหลังการบำบัดค่อนข้างปกติ โดยทั่วไปผู้ป่วยไม่ได้ถูก จำกัด แต่ความผิดปกติทางเพศอาจนำไปสู่ปัญหาทางจิตใจ ด้วยเหตุนี้แพทย์จึงแนะนำให้ดูแลจิตอายุรเวชเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลหลัง สำหรับบางคนการพูดในครอบครัวหรือเพื่อนฝูงก็ช่วยได้อยู่แล้ว

เมื่อเข้าร่วมหลักสูตรการช่วยเหลือตัวเองผู้ที่ได้รับผลกระทบจะไม่รู้สึกว่าถูกกีดกันอีกต่อไป การเห็นคุณค่าในตนเองที่ดีขึ้นมีผลดีต่ออารมณ์และการเกิดโรค ข้อมูลนี้ยังช่วยในการประเมินสถานการณ์ได้อย่างถูกต้องและมีสมาธิจดจ่อกับสิ่งที่จำเป็น

คุณสามารถทำเองได้

หากเกิดภาวะ hypogonadism ผู้ป่วยจะต้องพึ่งพาการรักษาพยาบาลเสมอ การรักษาด้วยฮอร์โมนเท่านั้นที่สามารถบรรเทาอาการได้อย่างถาวรและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้ ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยควรรับประทานฮอร์โมนอย่างสม่ำเสมอ ในหลาย ๆ กรณีการบำบัดอาจเกิดขึ้นได้โดยการฉีดยาหรือโดยการติดพลาสเตอร์

ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องใช้มาตรการการรักษาเพิ่มเติม ตามกฎแล้วการรักษาไม่ได้นำไปสู่ข้อ จำกัด ใด ๆ ในชีวิตประจำวันของผู้ป่วย ในผู้ชายภาวะ hypogonadism อาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าได้ดังนั้นจึงต้องได้รับการรักษาด้วย การสนทนากับเพื่อนสนิทครอบครัวหรือกับคู่ของคุณอาจส่งผลดีอย่างมากต่อการเกิดโรคและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ การติดต่อกับผู้ป่วยรายอื่นที่มีภาวะ hypogonadism อาจส่งผลดีต่อการเกิดโรคหากมีการแลกเปลี่ยนข้อมูล

ในกรณีของโรคโลหิตจางการรับประทานอาหารที่สมดุลสามารถช่วยบรรเทาอาการได้โดยเฉพาะอาหารที่มีธาตุเหล็กสูง อย่างไรก็ตามผลิตภัณฑ์เสริมอาหารหรือการถ่ายเลือดสามารถ จำกัด ภาวะโลหิตจางได้