โรคจิตเภทแบบ Catatonic

catatons Schizophrenia เป็นหนึ่งในรูปแบบของโรคจิตเภทที่แตกต่างกัน สิ่งนี้นำไปสู่ความผิดปกติของจิต

Catatonic Schizophrenia คืออะไร?

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่อาการทั่วไปอื่น ๆ ของโรคจิตเภทจะเกิดขึ้น สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงความผิดปกติของการคิดการได้ยินเสียงและความกลัว
© TeamDaf - stock.adobe.com

ภายใต้หนึ่ง โรคจิตเภทแบบ catatonic เป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นโรคจิตเภทที่หายาก ในตัวแปรนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของจิต อาการทั่วไปคือความผิดปกติของท่าทางและลำดับการเคลื่อนไหว แต่อาการอื่น ๆ ของโรคจิตเภทก็ปรากฏขึ้นเช่นกัน

คำอธิบายแรกของโรคจิตเภทแบบ catatonic คือในปีพ. ศ. 2417 โดยจิตแพทย์ชาวเยอรมัน Karl Ludwig Kahlbaum (1828-1899) ในช่วงหลายปีต่อมานักประสาทวิทยา Karl Leonhard (1904-1988) ได้ทำการสอบสวนโรคนี้โดยละเอียดมากขึ้น ปัจจุบันจิตเภทแบบ catatonic ได้รับการวินิจฉัยในบางกรณีเท่านั้น

สาเหตุ

เช่นเดียวกับโรคจิตเภทโดยทั่วไปสาเหตุของรูปแบบ catatonic ยังไม่ชัดเจน แพทย์สงสัยว่าอิทธิพลทางพันธุกรรมจิตพลศาสตร์และสิ่งแวดล้อมมีบทบาทในการระบาดและมีอิทธิพลต่อกันและกัน ความเจ็บป่วยทางจิตเกิดขึ้นจากรูปแบบที่หวาดระแวง

Wernicke-Kleist-Leonhard School of Psychopathology ถือว่าโรคจิตเภทแบบ catatonic เป็นกลุ่มของโรคที่ไม่เหมือนกันเช่นเดียวกับโรคจิตเภทในรูปแบบอื่น ๆ Karl Leonhard ใช้มุมมองของสิ่งกระตุ้นทางพันธุกรรมสำหรับรูปแบบย่อยของ catatonia เป็นระยะซึ่งทำงานเป็นระยะ ตามกฎแล้วความเจ็บป่วยทางจิตเภทจะปรากฏขึ้นหลังจากวัยแรกรุ่นเท่านั้น อย่างไรก็ตามในราวสองเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบทั้งหมดปรากฏในวัยเด็กแล้ว

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ความผิดปกติของมอเตอร์เป็นลักษณะทั่วไปของโรคจิตเภทแบบ catatonic สิ่งเหล่านี้สังเกตได้จากการเคลื่อนไหวของแขนมือและขาที่ดูแปลก ๆ รูปแบบการเคลื่อนไหวที่ตายตัวหรือท่าทางแปลก ๆ ก็เป็นไปได้เช่นกันซึ่งอาจอยู่ได้นานหลายชั่วโมง ผู้ป่วยเข้าสู่สภาวะแข็งอย่างสมบูรณ์ซึ่งมาพร้อมกับภาพหลอนหรือภาพลวงตา ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่สามารถรับมือกับภาวะนี้ได้อีกต่อไป บางครั้งสถานะของความแข็งแกร่งก็เปลี่ยนเป็นความตื่นเต้นอย่างรุนแรงในทันที ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคนป่วยถึงกับทำร้ายร่างกายผู้อื่น

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่อาการทั่วไปอื่น ๆ ของโรคจิตเภทจะเกิดขึ้น สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงความผิดปกติของการคิดการได้ยินเสียงและความกลัว มีผลข้างเคียงที่เป็นไปได้อื่น ๆ อีกมากมายของโรคจิตเภทแบบ catatonic เช่นการสั่งการโดยอัตโนมัติการคงอยู่การปฏิเสธการปิดเสียง (การกลายพันธุ์) การ catalepsy echolalia ความน่าเบื่อความทะเยอทะยานและกิริยามารยาท โดยเฉพาะอย่างยิ่งการปฏิเสธและคำสั่งอัตโนมัตินั้นถูกมองว่าเป็นเรื่องปกติของโรคจิตเภทแบบ catatonic

ในขณะที่ผู้ป่วยดำเนินการทุกคำสั่งที่เรียกร้องจากเขาโดยไม่มีการต่อต้านในกรณีของคำสั่งอัตโนมัติตรงกันข้ามคือกรณีที่มีการปฏิเสธ หากอาการเกร็ง (อาการมึนงง) เกิดขึ้นพร้อมกับไข้แสดงว่าเป็นโรคแคทาโทเนียที่เป็นอันตรายหรือเป็นไข้ ในสมัยก่อนรูปแบบของโรคนี้มักเป็นอันตรายถึงชีวิต

ต้องขอบคุณวิธีการรักษาและยาที่ทันสมัยอย่างไรก็ตามทุกวันนี้มีผู้เสียชีวิตจากพวกเขาน้อยมาก เนื่องจากอุณหภูมิร่างกายของผู้ป่วยเพิ่มขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ในระหว่างโรคจิตเภทแบบ catatonic การวัดทางคลินิกจึงเป็นสิ่งสำคัญ เช่นเดียวกับค่า CK ต้องกลัวการเพิ่มขึ้นของพารามิเตอร์ทั้งสองซึ่งต้องได้รับการปฏิบัติ

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

Catatonic schizophrenia ได้รับการวินิจฉัยตามอาการทั่วไป ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจาก catatonia (ความหย่อนยาน), catalepsy (อยู่ในท่าทางที่แข็ง) และ flexibilitis cerea (ความยืดหยุ่นของขี้ผึ้ง) โดยทั่วไปหากคุณสงสัยว่าเป็นโรคจิตเภทคุณควรไปพบผู้เชี่ยวชาญหรือคลินิกผู้เชี่ยวชาญ ศูนย์บำบัดบางแห่งมีความเชี่ยวชาญในการตรวจหาและรักษาโรคจิตเภทในระยะเริ่มแรก

แพทย์จะทำการวินิจฉัยหลังจากพูดคุยกับผู้ป่วยโดยละเอียดตามเกณฑ์ที่กำหนดไว้อย่างเคร่งครัด นอกจากนี้ยังมีการใช้แบบสอบถามพิเศษในเยอรมนี เพื่อยืนยันการวินิจฉัยอาการแปลก ๆ ภาพหลอนหรืออาการหลงผิดต้องเกิดขึ้นอย่างน้อยหนึ่งเดือน

การวินิจฉัยแยกโรคยังมีบทบาทสำคัญ แพทย์วินิจฉัยสาเหตุอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการดังกล่าว ซึ่งรวมถึงโรคทางระบบประสาทเนื้องอกในสมองและการใช้ยาหรือยาผิดประเภท ด้วยเหตุนี้หากสงสัยว่าเป็นโรคจิตเภทแบบ catatonic การตรวจระบบประสาทและร่างกายต่างๆจะดำเนินการ

หลักสูตรของโรคจิตเภทแบบ catatonic อาจแตกต่างกันอย่างมากในแต่ละบุคคล ด้วยเหตุนี้จึงไม่สามารถคาดการณ์ทั่วไปได้ อย่างไรก็ตามสำหรับคนส่วนใหญ่อาการมักจะลดลงเมื่อเวลาผ่านไป โดยหลักการแล้วโรคจิตเภททุกรูปแบบต้องได้รับการบำบัดตลอดชีวิต

ภาวะแทรกซ้อน

โรคจิตเภทประเภทนี้ส่วนใหญ่นำไปสู่ความผิดปกติของมอเตอร์และจิตใจในผู้ป่วย สิ่งเหล่านี้ส่งผลเสียอย่างมากต่อชีวิตและชีวิตประจำวันของบุคคลที่ได้รับผลกระทบและสามารถลดคุณภาพชีวิตได้อย่างมาก ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มีความผิดปกติทางความคิดและการรับรู้ อาการประสาทหลอนก็ไม่ใช่เรื่องแปลกเช่นกัน

ในทำนองเดียวกันผู้ป่วยมีทัศนคติเชิงลบอย่างมากต่อสิ่งต่างๆและผู้คน มีไข้อย่างรุนแรงซึ่งมาพร้อมกับความแข็งแกร่ง ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่ความก้าวร้าวเล็กน้อยหรือความหงุดหงิดของผู้ป่วย

ในหลายกรณีการรักษาในคลินิกปิดจึงมีความจำเป็นหากผู้ป่วยเกิดอันตรายต่อตนเองหรือบุคคลอื่น บุคคลที่ได้รับผลกระทบอาจต้องพึ่งพาความช่วยเหลือจากผู้อื่นในชีวิตประจำวัน ในหลาย ๆ กรณีการทานยาทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นความเหนื่อยล้าหรืออ่อนเพลียไม่ใช่ทุกการรักษาจะนำไปสู่การเกิดโรคในทางบวก

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

โรคจิตเภทแบบ Catatonic เป็นภาวะสุขภาพที่ร้ายแรงซึ่งต้องได้รับการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับการฝึกฝนทางการแพทย์และดูแลตลอดเวลา หากผู้ป่วยมีอาการหลงผิดและภาพหลอนต้องไปพบแพทย์ หากเกิด catalepsy หรือ catatonia แพทย์จะต้องแจ้งเตือนโดยเร็วที่สุด อาการตึงของกล้ามเนื้อทั่วร่างกายเป็นคำเตือนที่ควรปฏิบัติทันที ความผิดปกติและความผิดปกติทางพฤติกรรมและบุคลิกภาพต้องได้รับการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญ ในกรณีของโรคจิตเภทแบบ catatonic บุคคลที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถใช้ชีวิตประจำวันได้อย่างอิสระ

การทำร้ายผู้อื่นอย่างกะทันหันการต่อสู้ทางกายภาพและพฤติกรรมที่ไม่มีการควบคุมควรนำเสนอต่อแพทย์ หากปฏิกิริยาตอบสนองต่อคำแนะนำโดยทั่วไปตรงกันข้ามมีความสงสัยทางพยาธิวิทยาที่ต้องได้รับการตรวจสอบ หากคุณมีความหวาดระแวงหรือปฏิเสธอย่างรุนแรงต่อทุกคนควรติดต่อแพทย์ หากมีอาการคันหรือกิริยามารยาทควรปรึกษาแพทย์ ผู้ป่วยจะต้องอยู่ในหอผู้ป่วยจิตเวชเพื่อให้ได้รับการดูแลอย่างเพียงพอและไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อตนเองหรือผู้อื่น เนื่องจากมักไม่มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคนี้เจ้าหน้าที่สาธารณสุขจึงจำเป็นในกรณีที่รุนแรงซึ่งจะประเมินสถานะสุขภาพของผู้ป่วยและดำเนินมาตรการเพิ่มเติม

บำบัดและบำบัด

ในการรักษาโรคจิตเภทแบบ catatonic อย่างมีประสิทธิภาพผู้ป่วยมักจะได้รับยาเช่นเบนโซไดอะซีปีน ด้วยยาเหล่านี้เช่น lorazepram มักจะประสบความสำเร็จใน catalepsy ภาวะวิตกกังวลโดยทั่วไปอาจลดลงได้จากการเตรียมการ เช่นเดียวกับโรคจิตเภทประเภทอื่น ๆ neuroleptics ยังใช้ในโรคจิตเภทแบบ catatonic

นอกจากนี้ยังมีประโยชน์ในการทำให้อารมณ์คงที่ ซึ่งส่วนใหญ่ ได้แก่ ลิเธียมโอลันซาพีนคาร์บามาซีปีนกรดวาลโปรอิกและลาโมทริกซีน หากการรักษาด้วยเบนโซไม่ได้นำไปสู่ความสำเร็จที่ต้องการการรักษาด้วย amantadine ซึ่งเป็นหนึ่งในตัวรับ NMDA และตัวเร่งปฏิกิริยาโดปามีนก็เป็นไปได้

ในบางกรณีการบำบัดด้วยไฟฟ้าแบบพิเศษ (ECT) ใช้ในการรักษา catatonia มีข้อดีคือมีประสิทธิภาพและรวดเร็วในการดำเนินการ จะดำเนินการหากการรักษาด้วยเบนโซไม่สำเร็จ หากอาการแข็งเป็นเวลานานการทำกายภาพบำบัดอาจมีประโยชน์

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาเพื่อสงบสติอารมณ์และเสริมสร้างเส้นประสาท

Outlook และการคาดการณ์

Catatonic schizophrenia มีการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวย เป็นความเจ็บป่วยทางจิตที่เกี่ยวข้องกับการร้องเรียนที่ร้ายแรงจำนวนมาก หากไม่มีการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสมและเพียงพอจะมีความเสี่ยงต่อตนเองและชีวิตของผู้อื่น

คนป่วยมีอาการตื่นเต้นอย่างรุนแรง ในจำนวนนี้มักมีการทำร้ายร่างกายและทำร้ายผู้อื่นการรักษาจึงมีความจำเป็นและด้วยตัวเลือกที่ทันสมัยทำให้ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นมากขึ้น การรักษาโรคจิตเภทแบบ catatonic ยังมีเป้าหมายในการบำบัดน้อยกว่า จุดเน้นของการบำบัดทางจิตอายุรเวชและการใช้ยาอยู่ที่การบรรเทาอาการที่มีอยู่และการลดแนวโน้มพฤติกรรมก้าวร้าว ในขณะเดียวกันควรลดความกลัวและความหลงผิด สิ่งเหล่านี้มักนำไปสู่สถานการณ์ของความต้องการที่มากเกินไปต่อสิ่งแวดล้อมและผู้ที่ได้รับผลกระทบ คุณภาพชีวิตโดยรวมควรได้รับการปรับปรุงโดยการปฏิสัมพันธ์ของวิธีการรักษาต่างๆเพื่อให้สามารถปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่นได้

สภาพแวดล้อมทางสังคมที่มั่นคงเป็นสิ่งสำคัญในการปรับปรุงการพยากรณ์โรค แม้จะมีปัญหาใด ๆ ก็ตามญาติควรตระหนักถึงเรื่องนี้ การพักรักษาตัวกับผู้ป่วยยังคงมีความจำเป็น การเผชิญกับชีวิตประจำวันไม่สามารถเกิดขึ้นได้หากไม่มีการสนับสนุนรายวัน นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากผลข้างเคียงกับโรคนี้ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นทางกายภาพหรือทางจิตใจในธรรมชาติ

การป้องกัน

เนื่องจากสาเหตุของโรคจิตเภทแบบ catatonic เป็นส่วนใหญ่ไม่ทราบสาเหตุและสงสัยว่าเป็นสาเหตุทางพันธุกรรมจึงไม่มีมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพสามารถนำมาใช้กับความเจ็บป่วยทางจิตได้

aftercare

Catatonic schizophrenia ถือเป็นความเจ็บป่วยทางจิตด้วยความช่วยเหลือของทีมแพทย์ การบำบัดนี้มักใช้เวลานานและรวมถึงการติดตามดูแลและป้องกัน การดูแลทางการแพทย์และจิตอายุรเวชสามารถลดอาการที่ตามมาได้

อย่างไรก็ตามผู้ป่วยอาจได้รับความทุกข์ทรมานจากความวุ่นวายอย่างรุนแรง ส่งผลให้พวกมันเป็นอันตรายต่อตัวเองและสิ่งแวดล้อม ด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นต้องมีการรักษาที่ครอบคลุมซึ่งนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีผ่านการใช้มาตรการที่ทันสมัย การรักษาแทบจะเป็นไปไม่ได้ แต่พฤติกรรมก้าวร้าวสามารถแก้ไขได้

ในขณะเดียวกันความกลัวเกี่ยวกับความเจ็บป่วยและความหลงผิดที่เกี่ยวข้องจะบรรเทาลง ครอบครัวของผู้ที่ได้รับผลกระทบได้รับการบรรเทาอย่างเห็นได้ชัดจากแนวทางการรักษาที่เหมาะสม ในสภาพแวดล้อมที่มั่นคงผู้ป่วยรู้สึกปลอดภัยซึ่งสนับสนุนการพยากรณ์โรคในเชิงบวกอย่างชัดเจน

อย่างไรก็ตามขอแนะนำให้ดูแลทุกวันโดยเป็นส่วนหนึ่งของการเข้าพักในคลินิก ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของผลสืบเนื่องที่มีลักษณะทางจิตใจหรือที่สามารถแสดงออกมาในอาการทางกายภาพ ในระหว่างการติดตามดูแลญาติควรทำงานอย่างใกล้ชิดกับนักบำบัดและแพทย์เนื่องจากผู้ที่ได้รับผลกระทบมักไม่มีโอกาสดำเนินการเองเนื่องจากความเจ็บป่วย

คุณสามารถทำเองได้

ในกรณีของโรคจิตเภทแบบ catatonic บุคคลที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถทำให้ชีวิตประจำวันมีความสุขมากขึ้นหรือรับคำแนะนำในการช่วยเหลือตนเองได้ ทางร่างกายโรคไม่อนุญาตให้มีการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นเองเนื่องจากการรบกวนของลำดับการเคลื่อนไหว นอกจากนี้ยังเป็นส่วนหนึ่งของภาพทางคลินิกของโรคจิตเภทที่ความผิดปกติทางจิตไม่ได้ให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับมาตรการสำหรับการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวก มีเพียงสิ่งเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่ต้องตรวจสอบเป็นรายบุคคลเพื่อปรับปรุงความเป็นอยู่ทั่วไป

ด้วยเหตุผลที่อธิบายไว้บุคคลที่ได้รับผลกระทบเกือบทั้งหมดขึ้นอยู่กับการสนับสนุนของญาติและการดูแลทางการแพทย์ที่ครอบคลุม เนื่องจากความรุนแรงของโรคผู้คนจากสภาพแวดล้อมทางสังคมจึงได้รับคำแนะนำอย่างเร่งด่วนเพื่อรับข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับโรคหลักสูตรและอาการของโรค ทำให้ง่ายต่อการจัดการกับผู้ป่วยและส่งเสริมความเข้าใจที่จำเป็นเกี่ยวกับพฤติกรรมที่ปรากฏในชีวิตประจำวัน ความเป็นไปได้ในการรับรู้ของคนที่เป็นโรคจิตเภทนั้นเทียบไม่ได้กับคนที่มีสุขภาพดี ญาติควรเตรียมตัวและปรับตัวตามนี้

ขอแนะนำให้ใช้ความร่วมมืออย่างใกล้ชิดระหว่างญาติและทีมแพทย์และนักบำบัด สิ่งนี้รับประกันการรักษาพยาบาลที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และช่วยบรรเทาสมาชิกในครอบครัวได้อย่างมหาศาล นอกจากนี้ยังสามารถใช้มาตรการบำบัดเพื่อป้องกันการร้องเรียนเพิ่มเติมและปรับปรุงความเป็นอยู่