โรคภูมิแพ้ติดต่อ (contact dermatitis)

ติดต่อโรคภูมิแพ้ ยังใช้ในทางการแพทย์เช่นกัน กลากแพ้สัมผัส หรือ ติดต่อผิวหนังอักเสบ ที่รู้จักกัน คำศัพท์ทั้งหมดหมายถึงโรคเดียวกัน

โรคภูมิแพ้ติดต่อคืออะไร?

การแพ้สัมผัสในขั้นต้นทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง ภายในหนึ่งถึงสามวันหลังจากสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ผิวหนังจะเปลี่ยนเป็นสีแดงและบวมในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
© Artemida-psy - stock.adobe.com

ติดต่อโรคภูมิแพ้, กลากแพ้สัมผัส หรือ ติดต่อผิวหนังอักเสบ เป็นอาการแพ้ทางผิวหนังที่เกิดขึ้นเมื่อมีการสัมผัสผิวหนังโดยตรงกับสารก่อภูมิแพ้ (สารก่อภูมิแพ้)

โดยปกติแล้วสารก่อภูมิแพ้เป็นสารที่บุคคลที่เกี่ยวข้องต้องรับมือเป็นประจำ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นในภาคเอกชนและในชีวิตการทำงานได้บ่อยครั้ง สารที่มนุษย์สร้างขึ้นและสารจากธรรมชาติเช่นพืชหรือบางส่วนของพืชจะถูกพิจารณาว่าเป็นสารก่อภูมิแพ้

ผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสจะไม่เกิดขึ้นเมื่อสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ครั้งแรก การก่อตัวของกลากเกิดขึ้นเนื่องจากปฏิกิริยาล่าช้าของระบบภูมิคุ้มกันเพียงไม่นานหลังจากสัมผัส ในการรักษาโรคผิวหนังติดต่อการหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารกระตุ้นเป็นปัจจัยชี้ขาด สิ่งนี้มักนำไปสู่ความจริงที่ว่าอาชีพเดิมหรืองานอดิเรกที่มีมายาวนานไม่สามารถฝึกฝนได้อีกต่อไป

สาเหตุ

สาเหตุของ ติดต่อโรคภูมิแพ้ พบในความไวต่อสารที่อาจทำให้เกิดอาการแพ้ผ่านการสัมผัสร่างกายโดยตรง สารที่ก่อให้เกิดอาการแพ้นั้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่แล้วจะเป็นสารเช่นเครื่องปรุงในการแต่งหน้าหรือสินค้าโภคภัณฑ์สีย้อมผมและแทนนิน แต่โคบอลต์คลอไรด์นิกเกิลซัลเฟตสารกันบูดสารทำความสะอาดยาตัวทำละลายและพลาสติไซเซอร์สามารถทำให้เกิดอาการแพ้สัมผัสได้เช่นกัน

แต่ไม่ใช่แค่สารเคมีเท่านั้นที่ทำให้เกิดโรคผิวหนังติดต่อในบางคน พืชเช่นอาร์นิกาและดอกดาวเรืองคล้ายกับไข้ละอองฟางอาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้เช่นกัน

ในผู้หญิงเครื่องประดับเครื่องแต่งกายที่มีส่วนประกอบของนิกเกิลมักทำให้เกิดโรคเรื้อนกวางจากการแพ้ จากนั้นจะเรียกแยกกันว่าเป็นอาการแพ้นิกเกิล นอกจากนี้กลุ่มอาชีพที่แตกต่างกันอาจมีอาการแพ้บ่อยขึ้น

ความงาม: ตัวทำละลายการแต่งหน้าเครื่องสำอางน้ำหอม

ช่างทำผม: ยาย้อมผมสเปรย์ฉีดผมแชมพูสระผม

คนทำขนมปังและคนทำขนม: ความรู้สึกไวต่อแป้ง

Craftsman: ปูนซิเมนต์สีเรซินสังเคราะห์กาวซิลิโคน

ผู้ดูแลหรือผู้เชี่ยวชาญด้านการทำความสะอาด: น้ำยาทำความสะอาดน้ำยาทำความสะอาดสเปรย์ฉีดห้อง

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

การแพ้สัมผัสในขั้นต้นทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง ภายในหนึ่งถึงสามวันหลังจากสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ผิวหนังจะเปลี่ยนเป็นสีแดงและบวมในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ โดยปกติแผลพุพองหรือลูกตาจะก่อตัวขึ้นซึ่งจะกลายเป็นเปลือกและเกล็ด สิ่งนี้มาพร้อมกับอาการคันและการเผาไหม้ที่เพิ่มขึ้น

กลากจากการสัมผัสเรื้อรังสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้เป็นเวลานาน สิ่งนี้ก่อให้เกิดกระจกตาที่เจ็บปวดต่อการสัมผัสและสามารถเปิดออกได้หลังจากนั้นสักครู่ ในที่สุดโรคผิวหนังเรื้อรังก็เข้ามาซึ่งบุคคลที่เกี่ยวข้องต้องทนทุกข์ทรมานอย่างถาวรจากความเจ็บปวดอาการคันและความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง

ในบางกรณีเยื่อเมือกยังได้รับผลกระทบ จากนั้นจะมีสีแดงบวมและไม่ค่อยเป็นแผลในบริเวณเยื่อเมือก หากเกี่ยวข้องกับทางเดินหายใจอาจทำให้หายใจลำบากกลืนลำบากและอาจเกิดปฏิกิริยาเจ็บปวดเฉียบพลันได้ ในบางครั้งการแพ้สัมผัสอาจทำให้เกิดโรคหอบหืดได้

อาการของโรคภูมิแพ้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกาย โดยทั่วไปจะส่งผลต่อมือใบหน้าหน้าอกคอลำคอและข้อเท้า ปฏิกิริยาทางผิวหนังสามารถแพร่กระจายและบางครั้งส่งผลกระทบต่อผิวหนังส่วนใหญ่ หากโรคภูมิแพ้ได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ และหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้อาการมักจะบรรเทาลงภายในสองสามวัน

การวินิจฉัยและหลักสูตร

แผนผังแสดงลักษณะทางกายวิภาคของผิวหนังตลอดจนสาเหตุและอาการของโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ คลิกเพื่อดูภาพขยาย

การฝึกอบรมของ ติดต่อโรคภูมิแพ้ หมดอายุในสองส่วน ส่วนแรกเรียกว่าระยะการรับรู้ ในช่วงนี้ร่างกายจะสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้เป็นประจำ กระบวนการที่แน่นอนและปัจจัยที่มีอิทธิพลยังไม่ได้รับการวิจัยอย่างเต็มที่ อย่างไรก็ตามสิ่งที่แน่นอนก็คือกระบวนการแพ้นั้นสอดคล้องกับกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับการป้องกันการติดเชื้อและทุกคนมีพื้นฐานสำหรับสิ่งนี้

ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของอาการแพ้เซลล์พิเศษจะถูกกระตุ้นในต่อมน้ำเหลืองซึ่งจะเพิ่มจำนวนขึ้น ในระยะที่สองระยะกระตุ้นการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ใหม่จะนำไปสู่อาการที่เกี่ยวข้อง

ปฏิกิริยาทางผิวหนังโดยทั่วไปของโรคผิวหนังจากการสัมผัสมักเกิดขึ้นสองถึงสามวันหลังจากสัมผัสกับทริกเกอร์ใหม่ การเปลี่ยนแปลงในเวลานี้มักจะทำให้การกำหนดเนื้อหาเฉพาะเป็นเรื่องยาก

เมื่อเป็นโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสจะมีอาการเช่นเดียวกับโรคกลากอื่น ๆ เมื่อเริ่มมีอาการของโรคผิวหนังบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะกลายเป็นสีแดงและบวม ในหลักสูตรต่อไปถุงและก้อนที่เรียกว่า papules แบบฟอร์ม ต่อมาบริเวณนั้นแห้งและเป็นสะเก็ด

หากไม่หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้การแพ้สัมผัสอาจอยู่ในรูปแบบของกลากเรื้อรัง ผิวหนังจะหยาบขึ้นและมีการสร้างเป็นคอร์นิฟิเคชันที่เรียกว่าไฮเปอร์เคอราโทซิสและเกิดรอยแตก

ภาวะแทรกซ้อน

การแพ้จากการสัมผัสอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาหรือข้อร้องเรียนต่างๆ ตามกฎแล้วภาวะแทรกซ้อนโดยทั่วไปสามารถหลีกเลี่ยงได้หากบุคคลที่เกี่ยวข้องหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารที่เป็นปัญหาอย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้สามารถ จำกัด ชีวิตของผู้ป่วยได้อย่างมากและไม่สามารถทำได้อย่างสมบูรณ์เสมอไป

ด้วยเหตุนี้การแพ้สัมผัสจึงลดคุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบลงอย่างมาก สิ่งนี้นำไปสู่การทำให้ผิวหนังเป็นสีแดงและมีอาการคันตามส่วนต่างๆของร่างกาย อาการคันมักจะแย่ลงเมื่อผู้ป่วยเกาบริเวณนั้น Papules ยังสามารถก่อตัวขึ้นซึ่งทำให้สุนทรียภาพลดลง

ในหลาย ๆ กรณีอาการนำไปสู่ปมด้อยหรือลดความนับถือตนเอง ผู้ป่วยส่วนใหญ่รู้สึกอับอายกับอาการดังนั้นจึงไม่มีส่วนร่วมในชีวิตอีกต่อไป การไม่ใช้ส่วนผสมบางอย่างอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าและการร้องเรียนทางจิตใจอื่น ๆ

การแพ้สัมผัสสามารถ จำกัด ได้ด้วยความช่วยเหลือของยา อย่างไรก็ตามการรักษาที่สมบูรณ์มักไม่สามารถทำได้ ไม่มีภาวะแทรกซ้อนกับการรักษาและอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบจะไม่ลดลงจากการแพ้สัมผัส

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากอาการทั่วไปของโรคภูมิแพ้ติดต่อลดคุณภาพชีวิตควรปรึกษาแพทย์ บ่อยครั้งที่สามารถหลีกเลี่ยงอาการต่างๆได้โดยหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารกระตุ้น จำเป็นต้องมีคำแนะนำทางการแพทย์หากไม่ทราบสาเหตุของการแพ้สัมผัสหรือหากมีอาการผิดปกติเกิดขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งรอยแดงและอาการคันเป็นสัญญาณเตือนที่ต้องได้รับการชี้แจงจากแพทย์ ในทำนองเดียวกันตุ่มหนองและการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังอื่น ๆ เช่นเดียวกับการหายใจถี่ไข้และปัญหาการไหลเวียนโลหิตทุกชนิด

ผู้ที่รู้สึกว่าตุ่มหนองหรือรอยแดงเป็นสิวเครื่องสำอางควรปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัว ผู้ติดต่ออื่น ๆ ได้แก่ แพทย์ผิวหนังหรืออายุรแพทย์ นอกจากนี้ยังสามารถเรียกผู้ที่เป็นภูมิแพ้ได้ วิธีที่ดีที่สุดในการไปพบกุมารแพทย์คือไปพบกุมารแพทย์พร้อมกับเด็กที่มีอาการดังกล่าว การหายใจไม่ออกอย่างรุนแรงและปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดหัวใจอย่างรุนแรงเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ ผู้ได้รับผลกระทบควรรีบโทรแจ้งแพทย์ฉุกเฉินหรือไปโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด หากคุณหมดสติต้องแจ้งเตือนบริการฉุกเฉิน จากนั้นอาการแพ้สัมผัสจะได้รับการรักษาในโรงพยาบาลและผู้ป่วยจะได้รับบัตรภูมิแพ้และยาฉุกเฉิน

การบำบัดและบำบัด

ติดต่อโรคภูมิแพ้ มักได้รับการรักษาด้วยขี้ผึ้งที่มีกลูโคคอร์ติคอยด์ในกรณีเฉียบพลัน อีกวิธีหนึ่งคือการรักษาด้วยรังสียูวีสามารถช่วยบรรเทาได้ ส่วนใหญ่จะใช้เมื่อผู้ป่วยมีโรคอื่น ๆ ที่ทำให้ไม่สามารถใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ได้

การรักษาโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสจะให้ผลดีก็ต่อเมื่อหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ในเวลาเดียวกัน สิ่งที่สำคัญที่สุดในการรักษาโรคผิวหนังติดต่อคือการหาสาเหตุ ในบางกรณีอาการกลากไม่ดีขึ้นหลังจากผ่านไประยะหนึ่งแม้จะได้รับการรักษาและหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ที่สงสัยว่าเป็นสาเหตุ

การทดสอบผดเป็นการทดสอบการแพ้เช่น ตรวจสอบอาการแพ้เกสรดอกไม้หรือขนของสัตว์ สารที่อาจเกิดอาการแพ้จะหยดลงบนผิวหนังแล้วใช้มีดหมอเจาะเบา ๆ หลังจากผ่านไป 20 นาทีจะมีการประเมินการแดงของผิวหนังและขนาดของลูกตา

จากนั้นจะต้องสันนิษฐานว่ามีสารอื่นที่ทำให้เกิดอาการแพ้ ในกรณีนี้จะต้องมีการตรวจสอบว่าอาจเกี่ยวข้องกับสารอื่นใด ในกรณีของการแพ้ติดต่อซ้ำ ๆ สาเหตุอาจเกิดจากการขาดการหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ ในแต่ละกรณีมักเป็นเรื่องยากที่จะหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้หากจำเป็นต้องจัดการกับมันเกือบทุกวันเช่นด้วยเหตุผลทางวิชาชีพหรือส่วนตัว

นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าข้อร้องเรียนไม่ได้เกิดจากการแพ้สัมผัสอย่างแท้จริง บางครั้งอาการแพ้สัมผัสและอาการแพ้อื่น ๆ หรือกลากในรูปแบบอื่น ๆ เกิดขึ้นพร้อมกันซึ่งทำให้การวินิจฉัยและการรักษาทำได้ยาก

Outlook และการคาดการณ์

โอกาสในการรักษาโรคภูมิแพ้แบบสัมผัส (contact dermatitis) แตกต่างกันไป อาจมีวิธีรักษาหากสามารถระบุสาเหตุของการแพ้สัมผัสได้ ในกรณีนี้การรักษาแบบมืออาชีพสามารถทำได้ ในกระบวนการนี้ต้องพยายามหลีกเลี่ยงหรือกำจัดสาเหตุของโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส สิ่งนี้มักไม่สามารถทำได้หรือทำได้ในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้น

ในกรณีส่วนใหญ่โรคผิวหนังติดต่อจะคงอยู่ไปตลอดชีวิต กลากสามารถเก็บไว้ในการตรวจสอบโดยการให้คอร์ติโคสเตียรอยด์ ในกรณีของการแพ้จากการสัมผัสเรื้อรังการสัมผัสกับแสงยูวีจะช่วยได้ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การปรับปรุงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในมือ อย่างไรก็ตามเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันมีส่วนเกี่ยวข้องกับโรคผิวหนังติดต่อการพยากรณ์โรคมักจะไม่เป็นบวก มักไม่สามารถหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ได้อย่างสมบูรณ์

โอกาสในการรักษาขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ หากสามารถกันสารกระตุ้นให้หมดชีวิตได้ผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสสามารถรักษาได้ การแพ้สัมผัสขึ้นอยู่กับการมีอยู่ของสารก่อภูมิแพ้ ในกรณีของโรคผิวหนังจากการทำงานอาจแนะนำให้เปลี่ยนอาชีพหรือจำเป็นอย่างยิ่ง

ขี้ผึ้งคอร์ติโซนอาจเพียงพอสำหรับอาการแพ้เล็กน้อย ในกรณีของโรคผิวหนังที่รุนแรงและเรื้อรังผิวหนังที่ถูกทำลายอาจอ่อนแอต่อการโจมตีของแบคทีเรียหรือเชื้อราได้ง่ายขึ้น ได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อบ่อยกว่าผิวที่แข็งแรง

การป้องกัน

การป้องกันการก่อตัวของ ติดต่อโรคภูมิแพ้ เป็นไปไม่ได้ตามสถานะปัจจุบันของการวิจัย ไม่สามารถคาดเดาได้ว่าบุคคลใดจะตอบสนองต่อสารใดและทำให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส

ทุกคนที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิแพ้ควรพยายามปกป้องผิวด้วยถุงมือและเสื้อผ้าป้องกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องใช้สารทำความสะอาดหรือน้ำยาฆ่าเชื้อโรค

แนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีค่า pH เป็นกลาง ผลิตภัณฑ์ที่อุดมด้วยสารก่อภูมิแพ้จำนวนมากจากชีวิตประจำวันเช่นสบู่ผลิตภัณฑ์ระงับกลิ่นกายและน้ำยาปรับผ้านุ่มสามารถใช้ผลิตภัณฑ์อื่นทดแทนได้ อย่างไรก็ตามการพัฒนาของโรคภูมิแพ้ไม่สามารถตัดออกได้อย่างสมบูรณ์

aftercare

แพทย์ที่เข้าร่วมจะแจ้งผู้ป่วยเกี่ยวกับพฤติกรรมที่เป็นเป้าหมายซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยเบื้องต้น นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นเฉพาะกับปัญหาเฉียบพลัน ผู้ป่วยมีความรับผิดชอบส่วนบุคคลในระดับสูงในการเป็นอิสระจากอาการ การตรวจติดตามตามกำหนดเวลาดังที่เราทราบจากโรคเนื้องอกนั้นหายากและเกี่ยวข้องกับการร้องเรียนที่เกิดขึ้นเป็นประจำและร้ายแรง

การระบุทริกเกอร์ทั้งหมดอย่างถูกต้องอาจใช้เวลานานโดยเฉพาะในช่วงเริ่มต้น ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นเมื่อผิวหนังได้รับความเสียหายเป็นระยะเวลานาน บ่อยครั้งการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเฉียบพลันเท่านั้นที่จะช่วยได้ การถ่ายทอดความรู้มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการสนับสนุนในชีวิตประจำวัน บุคคลที่เกี่ยวข้องเรียนรู้สิ่งที่ควรทำในกรณีที่เกิดอาการแพ้

ควรมียาทาและยาเม็ดล่วงหน้า วิธีที่ดีที่สุดในการหลีกเลี่ยงอาการนี้คือหลีกเลี่ยงตั้งแต่แรก ในการทำเช่นนี้ผู้ป่วยจะต้องข้ามสิ่งกระตุ้นทั่วไปหรือลบออกจากสภาพแวดล้อม เครื่องมือเช่นถุงมือและเสื้อผ้าป้องกันการติดเชื้อ การกระทำของผู้ป่วยมีความสำคัญต่อความสำเร็จของมาตรการ

คุณสามารถทำเองได้

รูปแบบการช่วยตัวเองที่ดีที่สุดสำหรับผู้แพ้สัมผัสคือการระบุสารก่อภูมิแพ้และหลีกเลี่ยงให้มากที่สุด หากหาสาเหตุได้ยากไดอารี่โรคภูมิแพ้สามารถช่วยได้ ในไดอารี่นี้บุคคลที่เกี่ยวข้องจะบันทึกกิจกรรมของเขาและอาการที่สังเกตได้ บันทึกจะต้องถูกเก็บไว้เป็นเวลาหลายสัปดาห์จากนั้นมักจะเปิดเผยความสัมพันธ์ทางสถิติระหว่างกิจกรรมบางอย่างกับอาการแพ้ การประเมินเหล่านี้ช่วยให้แพทย์ที่เข้ารับการรักษาสามารถ จำกัด สารก่อภูมิแพ้ที่เป็นไปได้ให้แคบลง

อาการแพ้น้ำหอมและสารปรุงแต่งอื่น ๆ ในผลิตภัณฑ์เครื่องสำอางและน้ำยาทำความสะอาดบ้านเป็นเรื่องปกติ ในกรณีนี้ควรใช้เฉพาะผลิตภัณฑ์ดูแลที่มีข้อความว่า "hypoallergenic" เท่านั้น ปัจจุบันมีผลิตภัณฑ์ดูแลและเครื่องสำอางสำหรับตกแต่งมากมายที่ได้รับการคิดค้นสูตรโดยคำนึงถึงความต้องการพิเศษของผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ หากคุณแพ้สารทำความสะอาดมักจะเพียงพอที่จะสวมถุงมือเมื่อทำงานบ้าน

หากเกิดจากการแพ้สัมผัสมีความเสี่ยงที่จะไม่สามารถประกอบอาชีพในปัจจุบันได้อีกต่อไปผู้ป่วยไม่เพียง แต่ต้องไปพบแพทย์เท่านั้น แต่ยังต้องขอคำแนะนำทางกฎหมายด้วย บุคคลที่เกี่ยวข้องควรติดต่อสหภาพแรงงานหรือทนายความผู้เชี่ยวชาญด้านกฎหมายสังคมโดยเร็วที่สุด ในเมืองใหญ่องค์กรการกุศลมักให้คำปรึกษาด้านกฎหมายแก่ผู้คนในสถานการณ์เช่นนี้โดยไม่เสียค่าใช้จ่าย