เจาะเอว

ที่ เจาะเอว น้ำประสาทถูกนำมาจากคลองกระดูกสันหลัง การตรวจนี้ให้ข้อมูลที่มีค่าเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของของเหลวที่เป็นไปได้และเกี่ยวกับโรคของระบบประสาท

การเจาะเอวคืออะไร?

การเจาะบั้นเอวเป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่สำคัญมากในการชี้แจงโรคและอาการ ตัวอย่างจากน้ำไขสันหลังจะถูกนำมาผ่านการเจาะเล็ก ๆ ในคลองไขสันหลังและตรวจสอบองค์ประกอบส่วนประกอบของเซลล์และสี การเจาะบั้นเอวจะดำเนินการระหว่างกระดูกสันหลังส่วนเอวที่สองถึงห้าหรือกระบวนการหมุนที่อยู่ตรงนั้น

ของเหลวในเส้นประสาทที่ถูกดึงออกมาเรียกอีกอย่างว่าสุราซึ่งล้อมรอบสมองและไขสันหลัง ด้วยการเจาะบั้นเอวยาสามารถฉีดเข้าไปในน้ำไขสันหลังได้หรือสามารถวัดความดันของน้ำไขสันหลังได้หากจำเป็น น้ำประสาทประมาณสิบถึงสิบห้ามิลลิเมตรถูกนำมาจากไขสันหลัง หน้าที่ของของเหลวใสนี้อยู่ที่ฟังก์ชั่นการป้องกัน: โดยหลักแล้วจะช่วยลดแรงกระแทกในกรณีที่เกิดการสั่นสะเทือน หากเนื้องอกก่อตัวในระบบประสาทหรือหากมีโรคอักเสบการเปลี่ยนแปลงนี้จะสะท้อนให้เห็นในองค์ประกอบของน้ำในเส้นประสาทด้วย การเจาะบั้นเอวเป็นหนึ่งในวิธีการเก็บน้ำไขสันหลังที่พบบ่อยที่สุด

ฟังก์ชั่นผลและเป้าหมาย

การเจาะบั้นเอวจะดำเนินการในตำแหน่งตัวอ่อนนอนหรืองอตัวขณะนั่ง หลังจากการฆ่าเชื้อและการฉีดยาชาเฉพาะที่แล้วจะใช้เข็มเจาะแบบยืดหยุ่นสำหรับการเก็บรวบรวม แรงดันน้ำของเส้นประสาทถูกกำหนดด้วยท่อไรเซอร์ ในคนที่มีสุขภาพดี CSF มีเซลล์สูงสุดสี่เซลล์ต่อไมโครลิตร ในกรณีของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียจำนวนเซลล์เท่ากับ 1,000 เซลล์ต่อไมโครลิตรในการเปรียบเทียบ

ระดับโปรตีนที่เพิ่มขึ้นอาจเนื่องมาจากเลือดออกในโพรงที่มีน้ำในเส้นประสาทและบ่งบอกถึงการอักเสบเนื่องจากจำนวนไวรัสแบคทีเรียหรือเซลล์อักเสบที่เพิ่มขึ้น ค่าของแลคเตทและกลูโคสสามารถบ่งบอกถึงการหยุดชะงักของกำแพงสุราในเลือดเพราะโดยปกติค่ากลูโคสจะสูงเพียงครึ่งหนึ่งของสัดส่วนของกลูโคสในเลือด ระดับแลคเตทที่เพิ่มขึ้นที่พบระหว่างการเจาะบั้นเอวอาจบ่งบอกถึงเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อวัณโรคหรือแบคทีเรีย การเจาะบั้นเอวเป็นเครื่องหมายที่สำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณสงสัยว่ามีการอักเสบและเป็นโรคมะเร็งของเยื่อหุ้มสมองหรือสมองเช่นเส้นโลหิตตีบหลายเส้นสมองอักเสบหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

เซลล์เนื้องอก แต่ยังรวมถึงเม็ดเลือดขาวและแบคทีเรียเช่นเดียวกับกลูโคสแลคเตทหรือฮีโมโกลบินอิสระสามารถตรวจพบได้หลังจากเลือดออก หลังจากเก็บตัวอย่างแล้วพวกเขาจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการจุลชีววิทยาหรือแผนกพยาธิวิทยาเพื่อตรวจสอบรายละเอียดเพิ่มเติม ในการใช้งานด้านการรักษายาเช่นสารเคมีบำบัดจะได้รับการบริหารในกรณีพิเศษโดยตรงผ่านทางน้ำไขสันหลัง เนื่องจากสิ่งกีดขวางของเลือดและสมองจึงมักจะง่ายและมีประสิทธิภาพในการให้ยาผ่านไขสันหลังมากกว่าทางเลือด นอกจากนี้การเจาะบั้นเอวเป็นวิธีการบรรเทาความดันน้ำไขสันหลังที่เพิ่มขึ้นในช่วงเวลาสั้น ๆ ในกรณีที่มีอาการหัวน้ำหรือกลุ่มอาการความดันลบ CSF ในการดมยาสลบการเจาะบั้นเอวมักใช้เป็นการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับเอวซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อยับยั้งการทำงานของเส้นประสาทบางส่วนชั่วคราว

เป็นขั้นตอนการฉีดยาชาที่สำคัญสำหรับการผ่าตัดในครึ่งล่างของร่างกายเช่นการผ่าตัดข้อสะโพกหรือการผ่าคลอด การเจาะบั้นเอวมีประโยชน์ในการระบุว่ามีเลือดออกในสมองโรคลายม์หรือเนื้องอกในสมองหรือไขสันหลัง การเจาะบั้นเอวเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการชี้แจงการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบที่มีอยู่แม้ว่าจะมีข้อสงสัยเกี่ยวกับมะเร็งของเยื่อหุ้มสมองมะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองก็ตาม อาการต่างๆเช่นปวดศีรษะคลื่นไส้อาเจียนอาจบ่งบอกถึงการเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะจึงไม่แนะนำให้เจาะเอว

ความดันในกะโหลกศีรษะนี้เกิดจากเนื้องอกในสมองเลือดออกในสมองหรือการอักเสบ การเจาะบั้นเอวซึ่งใช้เวลาประมาณ 20 นาทีจะดำเนินการโดยผู้ป่วยนอก จุดมุ่งหมายของการทำงานของเอวคือการชี้แจงโรคที่เป็นไปได้โดยเฉพาะโรคเส้นประสาท ตอนนี้แนะนำให้เจาะเอวแม้ว่าจะสงสัยว่าเป็นโรคพาร์กินสันเช่นเดียวกับโรคประสาทซิฟิลิสซึ่งเป็นรูปแบบเฉพาะของซิฟิลิส การเจาะบั้นเอวเป็นเครื่องมือที่สำคัญในด้านการวินิจฉัยโรค MS และยังใช้ในการรักษาโรค

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

ไม่ควรทำการเจาะบั้นเอวหากสงสัยว่ามีความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังมีข้อห้ามในกรณีที่มีความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดเนื่องจากยาที่กำหนด การเจาะบั้นเอวค่อนข้างไม่เจ็บปวดดังนั้นจึงไม่ได้ทำการฉีดยาชาเฉพาะที่เสมอไป ผลข้างเคียงที่พบบ่อยคืออาการปวดหัวซึ่งจะลดลงในท่านอน

การนอนพักผ่อนแบบป้องกันไม่ได้ช่วยอะไร อาการปวดหัวมักจะบรรเทาลงหลังจากผ่านไปสองสามวัน อาจมีอาการปวดบริเวณที่เจาะและมีอาการปวดตามมา อาการคลื่นไส้และเวียนศีรษะยังเป็นที่ทราบกันดีว่าอาจเป็นผลข้างเคียง ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเช่นการบาดเจ็บของเส้นประสาทหรืออาการของอัมพาตรวมถึงการติดเชื้อมักเกิดขึ้นไม่บ่อยนักเนื่องจากการเจาะบั้นเอว เลือดออกจากหลอดเลือดที่เจาะโดยไม่ตั้งใจก็เป็นไปได้เช่นกัน ผลข้างเคียงอื่น ๆ ของการเจาะบั้นเอวอาจรวมถึงอาการต่างๆเช่นอาการคอเคล็ดกลัวแสงหรือเสียงในหู การติดเชื้อบริเวณที่ฉีดสามารถรักษาได้ด้วยขี้ผึ้งและยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม

ความรู้สึกชาเมื่อเส้นประสาทถูกกระแทกอาจเป็นผลที่ไม่พึงปรารถนาจากการเจาะบั้นเอว ข้อยกเว้นคือปัญหาการไหลเวียนโลหิตและความผิดปกติของการหายใจการอักเสบของเยื่อหุ้มไขสันหลังหรือเลือดออกที่อาจเกิดขึ้นหลังจากทำการเจาะเอว อุปสรรคเลือดและสมองอาจถูกรบกวนในโรคบางชนิด ส่วนประกอบของเลือดบางส่วนจะผ่านเข้าสู่น้ำในสมอง ด้วยการเจาะบั้นเอวสามารถตรวจสอบปริมาณโปรตีนและน้ำตาลของน้ำประสาทและจำนวนเม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดแดงที่แน่นอนได้