พังผืดที่ปอด

พังผืดที่ปอด เป็นโรคปอดที่อาจมีสาเหตุหลายอย่าง ปอดแข็งเนื่องจากมีแผลเป็น การหายใจลำบากและความยืดหยุ่นลดลงเป็นเรื่องปกติ พังผืดในปอดไม่สามารถรักษาให้หายได้เพียง แต่บรรเทาลง

พังผืดในปอดคืออะไร?

พังผืดที่ปอด เป็นอาการอักเสบเรื้อรังของปอดซึ่งมักเริ่มจากการอักเสบของถุงลม การอักเสบนี้นำไปสู่การเพิ่มการสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในปอดซึ่งทำให้เนื้อเยื่อปอดเป็นแผลเป็นและแข็ง

เป็นผลให้ความสามารถในการขยายและปริมาตรของปอดลดลงอย่างมากและการแลกเปลี่ยนก๊าซในปอดจะลดลงอย่างรุนแรง ไม่เพียง แต่จะหายใจเองได้ยากขึ้นเท่านั้นรอยแผลเป็นยังทำให้ออกซิเจนเข้าไปในเลือดได้ยากขึ้นและเพิ่มความยากลำบากในการหายใจ

ยิ่งพังผืดในปอดนานเท่าไรหัวใจก็ยิ่งยากขึ้นเท่านั้น หากไม่มีสาเหตุของพังผืดในปอดแพทย์จะพูดถึงโรคพังผืดในปอดที่ไม่ทราบสาเหตุ

สาเหตุ

พังผืดที่ปอด อาจมีสาเหตุที่แตกต่างกัน แต่คอลลาเจนของร่างกายมักก่อตัวในลักษณะที่ไม่มีการควบคุม คอลลาเจนแทบจะแยกไม่ออกและเป็นโปรตีนที่สำคัญที่สุดที่พบได้ทั่วไปในร่างกายมนุษย์ เป็นส่วนประกอบที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของมนุษย์ดังนั้นจึงพบได้มากในกระดูกฟันกระดูกอ่อนเส้นเอ็นเอ็นและแน่นอนว่าผิวหนัง

โรคที่อาจทำให้เกิดพังผืดในปอด ได้แก่ กระบวนการอักเสบ ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตการติดเชื้อไวรัสแบคทีเรียหรือเชื้อราโรคทางระบบและสารพิษต่างๆอาจทำให้เกิดพังผืดในปอด

สาเหตุที่สำคัญมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาคือแร่ใยหินซึ่งใช้กันทั่วไปในอุตสาหกรรมการก่อสร้าง การสูดดมเส้นใยแอสเบสตอสเป็นเวลานานแสดงให้เห็นว่านำไปสู่ปฏิกิริยาการอักเสบและการพัฒนาของพังผืดในปอด อย่างไรก็ตามในครึ่งหนึ่งของกรณียังไม่ทราบสาเหตุ

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

พังผืดในปอดสามารถตรวจไม่พบเป็นเวลาหลายปี อาการแรกจะปรากฏขึ้นทันทีที่อวัยวะนั้นได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงแล้ว อาการต่างๆ ได้แก่ หายใจถี่และไอแห้งแม้ว่าความยากลำบากในการหายใจในตอนแรกจะเกิดขึ้นระหว่างการออกแรงเท่านั้น ผู้ที่ได้รับผลกระทบในระยะขั้นสูงเท่านั้นที่จะมีอาการหายใจถี่แม้ในขณะพักผ่อน

สิ่งนี้สามารถสังเกตเห็นได้เมื่อหายใจเข้าด้วยความรู้สึกบีบรัด ในแต่ละกรณีการหายใจจะถูกปิดกั้นและปอดจะเปิดอีกครั้งหลังจากหายใจไม่กี่ครั้งเท่านั้น ในที่สุดความยากลำบากในการหายใจทำให้ร่างกายได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ สิ่งนี้สามารถรับรู้ได้ด้วยนิ้วสีฟ้าและนิ้วที่เรียกว่านิ้วไม้ตีกลองซึ่งแสดงโดยปลายนิ้วที่ขยายออก

สัญญาณของโรค ได้แก่ เล็บมือที่โค้งอย่างเห็นได้ชัดและซีด ผู้ที่เป็นพังผืดในปอดจะต้องทนทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจและปอดมากเกินไป ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดโรคปอดบวมอาจเกิดขึ้นได้ซึ่งจะประกาศด้วยความเจ็บปวดเมื่อหายใจและความรู้สึกเจ็บป่วยที่เพิ่มขึ้น

นอกจากนี้การเกิดพังผืดในปอดอาจทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อและข้ออ่อนเพลียเหนื่อยง่ายมีไข้เบื่ออาหารและน้ำหนักลด ในระยะลุกลามความดันโลหิตสูงในปอดมักเกิดขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่ความเสียหายของหัวใจและการกักเก็บน้ำในช่องท้อง

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ผู้ป่วยด้วย พังผืดที่ปอด มักมีอาการไออ่อนเพลียและความยืดหยุ่นที่ จำกัด อย่างรุนแรง อาการแรกคือการกักเก็บน้ำในปอด (อาการบวมน้ำในปอด) เนื่องจากผนังของถุงลมหนาขึ้น การแลกเปลี่ยนก๊าซระหว่างเลือดและปอดถูกขัดขวาง

ในช่วงเริ่มต้นจะมีอาการหายใจสั้นภายใต้การออกแรงในขั้นสูงการหายใจถี่ก็เกิดขึ้นเมื่ออยู่นิ่ง อัตราการหายใจจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากผู้ป่วยต้องสูดดมเพื่อต่อต้าน

หากพังผืดในปอดสูงขึ้นผิวหนังก็จะเปลี่ยนไปเนื่องจากการขาดออกซิเจน ผิวหนังและเยื่อเมือกเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินเล็บมือและเล็บเท้าหนาขึ้นในรูปของลูกสูบหนาและกลมกว่าเล็บหรือเล็บเท้าปกติ (นิ้วไม้ตีกลอง) และนูนเหมือนกระจกนาฬิกา (ดูเล็บแก้ว) โดยทั่วไปอาการเหล่านี้เป็นสัญญาณของการให้ออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อที่ไม่เพียงพอเป็นเวลานาน

ผลการตรวจทางหู (เช่นเครื่องตรวจฟังเสียงของหูฟัง) สามารถบ่งชี้แรกของการเกิดพังผืดในปอด นอกเหนือจากการซักถามผู้ป่วยแล้วการตรวจยังรวมถึงการทดสอบการทำงานของปอดและการเอ็กซเรย์ การวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดยชิ้นเนื้อปอดซึ่งแพทย์จะเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อปอด

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดการเกิดพังผืดในปอดอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ อย่างไรก็ตามด้วยการรักษาในระยะเริ่มต้นข้อ จำกัด และข้อร้องเรียนสามารถรักษาและแก้ไขได้ค่อนข้างดี ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการหายใจถี่และหายใจถี่ ปอดไม่สามารถขยายได้ตามปกติอีกต่อไปและทำให้ดูดซึมออกซิเจนไม่เพียงพออีกต่อไป

ผู้ที่ได้รับผลกระทบรู้สึกอ่อนเพลียและเหนื่อยล้า นอกจากนี้ยังมีความยืดหยุ่นลดลงเพื่อไม่ให้ผู้ป่วยมีส่วนร่วมในชีวิตอีกต่อไป นอกจากนี้ยังมีอาการไออย่างรุนแรงซึ่งอาจนำไปสู่ข้อ จำกัด ต่างๆในชีวิตประจำวันของผู้ป่วย โดยทั่วไปคุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบจะถูก จำกัด อย่างมากและลดลงเนื่องจากพังผืดในปอด

โรคพังผืดในปอดสามารถรักษาได้ด้วยยาหลายชนิด ไม่มีอาการแทรกซ้อนใด ๆ อีก อย่างไรก็ตามการรักษานี้ไม่ได้นำไปสู่การเกิดโรคในเชิงบวกเสมอไป ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ได้รับผลกระทบจะต้องพึ่งการปลูกถ่ายปอดเพื่อที่จะอยู่รอดในหลายกรณีอาจทำได้เพียงชะลอการลุกลามของพังผืดในปอดเท่านั้น

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากคุณมีอาการหายใจถี่หรือหายใจลำบากคุณควรปรึกษาแพทย์ หากคุณมีอาการไอต่อเนื่องหรือไอแห้ง ๆ คุณต้องไปพบแพทย์ ในขั้นต้นโรคนี้มักจะไม่มีใครสังเกตเห็นเนื่องจากผู้ป่วยไม่มีอาการเป็นเวลานาน ซึ่งหมายความว่าอาการจะปรากฏในระยะลุกลามของโรคเท่านั้นและควรจัดประเภทโดยเร็วที่สุด หากบุคคลที่เกี่ยวข้องมีอาการวิตกกังวลเนื่องจากการหายใจถูก จำกัด ควรปรึกษาแพทย์

หากการหายใจถูกปิดกั้นหรือการหายใจผิดปกติจำเป็นต้องพบแพทย์ ปรึกษาแพทย์หากมีอาการเช่นเหนื่อยอ่อนเพลียอ่อนเพลียหรือเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว หากไม่สามารถให้บริการตามปกติได้อีกต่อไปขอแนะนำให้ทำการตรวจโดยละเอียด หากมีอาการปวดตามข้อกระดูกหรือกล้ามเนื้อมีสาเหตุที่น่ากังวล การลดลงของน้ำหนักตัวการก่อตัวของอาการบวมหรือความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจจะต้องได้รับการตรวจสอบและชี้แจงโดยผู้เชี่ยวชาญ

หากเกิดการกักเก็บน้ำผิวที่ผิดปกติหรือไม่แยแสเกิดขึ้นจำเป็นต้องไปพบแพทย์ การเปลี่ยนสีของนิ้วมือซีดของผิวหนังหรือการไหลเวียนของเลือดที่แขนขาบกพร่องเป็นสัญญาณที่ควรปรึกษาแพทย์

การบำบัดและบำบัด

พังผืดที่ปอด ไม่สามารถรักษาให้หายได้ในสถานะปัจจุบันของการวิจัยทางการแพทย์ เนื้อเยื่อที่มีแผลเป็นจะไม่ลดลงอีกต่อไป ดังนั้นเป้าหมายหลักของการบำบัดคือการหยุดหรืออย่างน้อยก็ชะลอการขยายตัวของแผลเป็นและการทำให้ปอดแข็ง

หากพิษเป็นสาเหตุของการเกิดพังผืดผู้ป่วยต้องหลีกเลี่ยงสารก่อมลพิษที่ก่อให้เกิดทันทีอย่างเคร่งครัด

ในกรณีของกระบวนการอักเสบแพทย์มักจะสั่งให้ยาคอร์ติโซนและสารกดภูมิคุ้มกันเช่นยาที่ยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันและมีผลดีต่อกระบวนการอักเสบ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและระยะของโรคการให้ออกซิเจนอาจมีความจำเป็น

หากพังผืดในปอดรุนแรงและไม่สามารถรักษาด้วยยาได้อีกต่อไปจะมีการระบุการปลูกถ่ายปอด

การพยากรณ์โรคของความสำเร็จของการบำบัดเป็นเรื่องยากเนื่องจากมีสาเหตุหลายประการสำหรับการเกิดพังผืดในปอดและโรคนี้อาจใช้หลักสูตรที่แตกต่างกันมาก

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

Outlook และการคาดการณ์

หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นพังผืดในปอดแล้วจะไม่มีข้อความเฉพาะเกี่ยวกับการพยากรณ์โรคทั่วไป เหตุผลนี้คือความจริงที่ว่าโรคไม่สม่ำเสมอและภาพทางคลินิกสามารถแสดงออกได้อย่างซับซ้อนมาก

ในบางกรณีอาจเป็นไปได้ว่าพังผืดในปอดมีผลเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยต่ออายุขัยของผู้ป่วย ในกรณีอื่น ๆ โรคยังสามารถดำเนินไปอย่างรวดเร็ว หากเป็นพังผืดในปอดที่เกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุชัดเจนการพยากรณ์โรคมักไม่ดี

โดยทั่วไปอาจกล่าวได้ว่าพังผืดในปอดไม่สามารถรักษาให้หายได้ นั่นหมายความว่าเนื้อเยื่อปอดที่เป็นแผลเป็นจะไม่ฟื้นตัว พังผืดในปอดจัดเป็นภาวะที่ร้ายแรงมากและในหลาย ๆ กรณีจะนำไปสู่การเสียชีวิตภายในสามถึงสี่ปีของการวินิจฉัย นอกจากนี้ยังไม่สามารถหยุดการดำเนินของโรคได้

การพยากรณ์โรคที่แท้จริงขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ การเริ่มต้นการรักษาในระยะแรกมีอิทธิพลที่ชัดเจน อย่างไรก็ตามความเสียหายที่มีอยู่ต่อปอดและความเร็วในการดำเนินของโรคก็มีผลต่อความสำเร็จของการรักษาเช่นกัน หากเกิดภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่นการติดเชื้อหรือภาวะหัวใจล้มเหลวการพยากรณ์โรคอาจแย่ลง

เพื่อให้มีอิทธิพลเชิงบวกต่อการพยากรณ์โรคและเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยต้องปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้าร่วม

การป้องกัน

วิธีเดียวในการป้องกัน พังผืดที่ปอด คือการป้องกันสาเหตุที่ก่อให้เกิด ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารพิษและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในอาชีพที่คนงานสัมผัสกับสารดังกล่าวนายจ้างต้องให้ความสำคัญกับมาตรการป้องกันอย่างยิ่ง

aftercare

ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดการเกิดพังผืดในปอดอาจทำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบเสียชีวิตได้ หากได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ อาการและข้อ จำกัด ต่างๆมักจะสามารถรักษาได้ดี ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่จะมีอาการหายใจถี่และหายใจถี่ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการออกแรงให้มากที่สุด

ปอดไม่สามารถขยายได้ตามปกติอีกต่อไปจึงไม่สามารถดูดซึมออกซิเจนได้เพียงพอ ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากความเหนื่อยล้าและความเหนื่อยล้าอย่างถาวรและควรทำให้ง่ายที่สุด ความยืดหยุ่นที่ต่ำกว่าอาจนำไปสู่ความบกพร่องต่างๆในชีวิตประจำวัน คุณภาพชีวิตของผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญจากโรค

ผู้ที่ได้รับผลกระทบถาวรขึ้นอยู่กับความช่วยเหลือและการสนับสนุนของญาติ ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าและความเจ็บป่วยทางจิตอื่น ๆ โรคนี้สามารถรักษาได้ด้วยความช่วยเหลือของยาต่างๆ การดูแลทางการแพทย์ในระยะยาวอาจส่งผลดีในระยะยาวต่อการลุกลามของพังผืดในปอด

คุณสามารถทำเองได้

การเกิดพังผืดในปอดแบบก้าวหน้าจะมาพร้อมกับการหายใจที่ยากขึ้นเนื่องจากพังผืดทำให้ปอดไม่ยืดหยุ่นมากขึ้นและกล้ามเนื้อหน้าอกต้องออกแรงมากขึ้นเพื่อขยายปอดสำหรับกระบวนการหายใจเข้า สิ่งนี้มักกระตุ้นให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบหายใจตื้นและโดยสัญชาตญาณให้พักผ่อนทางกาย ปรากฎว่าพฤติกรรมดังกล่าวต่อต้าน

เพื่อเป็นการปรับตัวในชีวิตประจำวันและเป็นมาตรการช่วยเหลือตนเองเป้าหมายสามารถมองเห็นได้ในการเล่นกีฬาเท่าที่จะทำได้ควบคู่ไปกับการรักษาด้วยยาที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อหยุดการเกิดพังผืดในระหว่างกระบวนการ เหมาะอย่างยิ่งหากมีความเป็นไปได้ในการเล่นกีฬาในกลุ่มกีฬาปอดภายใต้การดูแลของแพทย์ ข้อดีของการออกกำลังกายคือการปรับปรุงสมรรถภาพขั้นพื้นฐานและทำให้ความเป็นอยู่ที่ดีขึ้น นอกจากนี้กล้ามเนื้อหน้าอกยังได้รับการฝึกฝนและเสริมสร้างเพื่อให้หายใจได้ง่ายขึ้นในช่วงพัก

มาตรการช่วยเหลือตนเองอีกวิธีหนึ่งประกอบด้วยการฝึกการหายใจแบบกำหนดเป้าหมายซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อใช้ประโยชน์จากความสามารถที่มีอยู่ของปอดให้ดีขึ้นและเพื่อฝึกและเสริมสร้างกล้ามเนื้อที่จำเป็นสำหรับการหายใจ ตอนนี้ไม่แนะนำให้ใช้การบำบัดด้วยออกซิเจนในระยะยาวในกรณีของการเกิดพังผืดในปอดเนื่องจากมีความเสี่ยงที่ปริมาณออกซิเจนที่เพิ่มขึ้นจะส่งเสริมสิ่งที่เรียกว่าออกซิเจนที่มีปฏิกิริยา สิ่งนี้สามารถเร่งการลุกลามของพังผืดในปอด