อาการบวมน้ำ

เช่น อาการบวมน้ำ คือคอลเลกชันของของเหลวในดวงตาของมนุษย์ การสะสมของของเหลวอาการบวมน้ำจะอยู่ในบริเวณที่เป็นจุดสีเหลือง สิ่งนี้นำไปสู่การรบกวนทางสายตาและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการมองเห็นไม่ชัด

อาการบวมน้ำคืออะไร?

สาเหตุของอาการบวมน้ำที่พบบ่อยคือความเสียหายของหลอดเลือดที่จอประสาทตาที่เกิดจากโรคเบาหวาน สิ่งนี้เรียกว่าเบาหวานขึ้นตา
© Henrie - stock.adobe.com

ที่ อาการบวมน้ำ เกิดอาการจอตาบวม เนื้อเยื่อบวมโดยเฉพาะบริเวณจุดด่างดำ จุดด่างดำเป็นบริเวณเล็ก ๆ ที่อยู่ตรงกลางของเรตินา เนื่องจากเซลล์รับแสงส่วนใหญ่ตั้งอยู่ที่นี่ macula จึงเป็นจุดที่มีการมองเห็นที่คมชัดที่สุด แสงที่ตกกระทบวัตถุจะสะท้อนบางส่วนแล้วเข้าตา แสงจะรวมผ่านกระจกตาและเลนส์ แสงตกที่กึ่งกลางของเรตินาบนจุดด่างดำ

เซลล์ประสาทสัมผัสที่ไวต่อแสงมีมากมายที่เรียกว่าเซลล์รับแสง เซลล์รับความรู้สึกจะแปลงสัญญาณแสงที่เข้ามาเป็นสัญญาณไฟฟ้า จากนั้นสัญญาณไฟฟ้าเหล่านี้จะถูกส่งไปยังสมองผ่านเส้นประสาทตา จากนั้นจะรวมสัญญาณจากดวงตาให้กลายเป็นภาพที่เสร็จสมบูรณ์

เมื่อมีอาการบวมน้ำที่เม็ดสีจะมีอาการบวมและมีการสะสมของน้ำคล้ายถุงใต้หรือในเยื่อบุผิวเม็ดสีที่เรียกว่าเรตินา อาการบวมน้ำมีสี่ขั้นตอน มีอาการบวมน้ำที่จุดโฟกัสมีนัยสำคัญทางคลินิกกระจายและขาดเลือด

สาเหตุ

อาการบวมน้ำมีหลายสาเหตุ ในกรณีที่เรตินอักเสบหรือยูเวียอักเสบอาจเกิดอาการบวมที่จุดด่างดำได้ Retinitis คือการอักเสบของเรตินาซึ่งมักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสบางชนิด Borrelia, Toxoplasma gondii หรือ cytomegalovirus เป็นสาเหตุของโรคจอตาอักเสบ

การอักเสบของจอประสาทตาอาจเกิดขึ้นได้กับโรคทางพันธุกรรมบางชนิด ด้วย uveitis ผิวหนังชั้นกลางของตา (uvea) จะอักเสบ ความเสียหายของหลอดเลือดต่อจอประสาทตาที่เกิดจากโรคเบาหวานยังเป็นสาเหตุของอาการบวมน้ำที่พบบ่อย สิ่งนี้เรียกว่าเบาหวานขึ้นตา เนื่องจากระดับน้ำตาลในเบาหวานเพิ่มขึ้นหลอดเลือดเล็ก ๆ โดยเฉพาะเช่นเส้นเลือดฝอยของจอประสาทตาได้รับความเสียหาย สิ่งนี้นำไปสู่การบวมในบริเวณเรตินาและทำให้เกิดความเสียหายต่อเรตินา

ความเสียหายนี้มักไม่มีใครสังเกตเห็นในตอนแรก อย่างไรก็ตามเบาหวานขึ้นตาเป็นสาเหตุอันดับต้น ๆ ของการตาบอดในยุโรป การปิดเส้นเลือดของจอประสาทตาอาจทำให้เลือดคั่งและทำให้เกิดอาการบวมน้ำได้ การอุดตันของเส้นเลือดจอประสาทตาดังกล่าวเกิดขึ้นเมื่อก้อนเลือด (ลิ่มเลือด) ก่อตัวขึ้นในหลอดเลือดหรือถูกล้างออกจากหลอดเลือดอื่น ปัจจัยเสี่ยงในการเกิดการอุดตันของเส้นเลือดจอประสาทตาคือความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานหรือต้อหินบางรูปแบบยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในเส้นเลือด

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

อาการบวมน้ำมักเกิดขึ้นอย่างช้าๆและไม่มีอาการเป็นเวลานาน ด้วยพื้นที่จัดเก็บข้อมูลขนาดเล็กผู้ที่ได้รับผลกระทบจะประสบปัญหาเกี่ยวกับการรับรู้ความแตกต่างหรือสี อย่างไรก็ตามในระยะนี้ผู้ป่วยมักจะยังมองเห็นได้ชัดเจนโดยไม่มีปัญหาใด ๆ เฉพาะเมื่อมีอาการบวมน้ำที่จอประสาทตาขั้นสูงเท่านั้นที่สามารถลดการมองเห็นได้

เนื่องจากจุดที่มีการมองเห็นที่คมชัดที่สุดได้รับผลกระทบจากอาการบวมน้ำที่จอประสาทตาการรบกวนทางสายตาจึงเกิดขึ้นได้ดีในบริเวณส่วนกลางของมุมมอง ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะบ่นว่าตาพร่ามัวหรือบิดเบี้ยว การรับรู้สีอาจเปลี่ยนแปลงได้เช่นกัน นอกจากนี้ยังอาจมีจุดมืดหรือหมอกควันสีแดงในด้านการมองเห็น ผู้ป่วยบางรายรายงานว่ามีม่านสีเทาชนิดหนึ่งในการมองเห็น

แม้จะมีสัญญาณที่เห็นได้ชัดเจนเป็นครั้งแรก แต่ก็มีความเสี่ยงที่โรคจะลุกลามไปสู่การตาบอด อาการรบกวนกิจกรรมต่างๆในชีวิตประจำวัน ซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาในการอ่านดูทีวีหรือขับรถ

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

ในช่วงเริ่มต้นของการวินิจฉัยจะมีการตรวจสอบอย่างละเอียดกับจักษุแพทย์เสมอ ข้อร้องเรียนที่มีอยู่และระยะเวลาของโรคจะกล่าวถึงที่นี่ นอกจากนี้ยังขอให้แพทย์ถามเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนเช่นความดันโลหิตสูงหรือโรคเบาหวาน ด้วยการใช้เทคนิคการตรวจต่างๆแพทย์สามารถรับรู้การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในตาและทำการวินิจฉัยได้

ด้วยการทดสอบสายตาอย่างง่ายจักษุแพทย์ยังสามารถตรวจสอบความคมชัดของภาพและความเปรียบต่างและการรับรู้สี ด้วย ophthalmoscope พิเศษเขายังสามารถมองอย่างใกล้ชิดที่อวัยวะและจอประสาทตาของผู้ป่วย เมื่อมีอาการบวมน้ำของเม็ดสีจะมองเห็นคราบทั่วไปการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดหรือแม้แต่เลือดออกได้ที่นี่ การตรวจจักษุวิทยาดังกล่าวเรียกอีกอย่างหนึ่งว่าการส่องกล้องหรือการส่องกล้องและเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจโดยละเอียดทุกครั้งโดยจักษุแพทย์

นอกเหนือจากการทำ funduscopy แล้วมักมีการทำ angiography เรืองแสงที่เรียกว่า เส้นเลือดเรตินาสามารถมองเห็นได้ด้วยความช่วยเหลือของสีย้อมพิเศษและกล้องพิเศษ ด้วยการตรวจเอกซเรย์การเชื่อมโยงกันทางแสงจักษุแพทย์ยังสามารถแสดงแต่ละชั้นของเรตินาได้ ด้วยวิธีนี้สามารถตรวจพบคราบของเหลวได้ในระยะเริ่มต้น

ภาวะแทรกซ้อน

อาการบวมน้ำมักทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายตา การรบกวนทางสายตาจะพัฒนาขึ้นและผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะมองไม่เห็นชัดเจนอีกต่อไป นอกจากนี้ยังสามารถเกิดภาพซ้อนหรือตาพร่ามัวได้ คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยถูก จำกัด อย่างมีนัยสำคัญและลดลงจากอาการบวมน้ำที่จอประสาทตา

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ปัญหาทางสายตาอย่างกะทันหันจะนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าหรือความบกพร่องทางจิตใจอื่น ๆ นอกจากนี้โรคนี้อาจส่งผลเสียต่อการรับรู้สี จุดต่างๆปรากฏในมุมมองที่อาจทำให้ชีวิตประจำวันซับซ้อนขึ้น โดยเฉพาะในเด็กอาการบวมน้ำสามารถ จำกัด และชะลอการพัฒนาได้อย่างมาก อาการบวมน้ำที่เกิดจากจอประสาทตาจะ จำกัด บุคคลที่เกี่ยวข้องในชีวิตประจำวันของเขาในกิจกรรมต่างๆมากมายและในการทำงาน

การรักษาโรคนี้มักขึ้นอยู่กับโรคประจำตัว ไม่มีภาวะแทรกซ้อนโดยเฉพาะ ยาต่างๆหรือการผ่าตัดสามารถบรรเทาหรือแก้ไขอาการได้อย่างสมบูรณ์ อายุขัยของผู้ป่วยไม่ได้ จำกัด หรือลดลงจากอาการบวมน้ำที่จอประสาทตา ในกรณีที่รุนแรงสามารถทำการรักษาด้วยเลเซอร์ได้เช่นกัน แม้จะมีอาการนี้ แต่ก็ไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากมีการเปลี่ยนแปลงในการมองเห็นขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ หากคุณมีความบกพร่องทางการมองเห็นตาพร่ามัวหรือภาพเบลอในด้านการมองเห็นคุณควรปรึกษาแพทย์ จำเป็นต้องมีการทดสอบทางการแพทย์เป็นพิเศษเพื่อให้สามารถระบุสาเหตุของความผิดปกติได้ หากมีการเปลี่ยนแปลงการรับรู้สีก็จำเป็นต้องดำเนินการเช่นกัน ทันทีที่บุคคลที่เกี่ยวข้องสังเกตเห็นในชีวิตประจำวันว่าความหมายของสีของเขาแตกต่างจากเพื่อนมนุษย์ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์ ในกรณีเหล่านี้ไม่มีการรักษาโดยธรรมชาติและการไม่รักษาอาจส่งผลให้ตาบอดได้

หากคุณมีอาการปวดหัวรู้สึกกดดันในตาหรือภายในศีรษะหรือหากคุณรู้สึกระคายเคืองจำเป็นต้องไปพบแพทย์ หากบุคคลที่เกี่ยวข้องมีอาการเหนื่อยล้าเร็วขึ้นเมื่อมองเขาต้องการความแข็งแรงของกล้ามเนื้อตามากขึ้นเพื่อปรับการมองเห็นหรือหากเกิดอุบัติเหตุบ่อยขึ้นในชีวิตประจำวันเนื่องจากการมองเห็นที่ จำกัด ต้องปรึกษาแพทย์ จุดหรือเงาในมุมมองเป็นอีกข้อบ่งชี้ถึงความผิดปกติที่มีอยู่ หากมองเห็นผ้าคลุมหน้าในด้านการมองเห็นจำเป็นต้องไปพบแพทย์เพื่อไม่ให้การมองเห็นแย่ลง หากคนอื่นสังเกตเห็นความซุ่มซ่ามที่เพิ่มขึ้นของบุคคลที่ได้รับผลกระทบพวกเขาควรพูดคุยกับเขาเกี่ยวกับเรื่องนี้และชี้ให้เห็นถึงความจำเป็นในการไปพบแพทย์

บำบัดและบำบัด

โดยหลักการแล้วโรคประจำตัวต้องได้รับการรักษาเพื่อรักษาอาการจอประสาทตาบวม การเพิ่มประสิทธิภาพของการเผาผลาญในเบาหวานหรือการลดความดันโลหิตในกรณีที่ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นสามารถหยุดยั้งโรคได้ ขณะนี้ยังมีการวิจัยสารออกฤทธิ์ต่างๆสำหรับการรักษาอาการบวมน้ำของเม็ดสีเพิ่มเติม ตัวแทนที่ใช้สิ่งที่เรียกว่า bisindolyl maleimide ดูเหมือนจะมีแนวโน้มดี ในกรณีของอาการบวมน้ำที่จุดโฟกัสสามารถใช้การฉายแสงด้วยเลเซอร์เพื่อป้องกันการเสื่อมสภาพในการมองเห็นเพิ่มเติม

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาสำหรับการรบกวนทางสายตาและการร้องเรียนทางตา

Outlook และการคาดการณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับอาการบวมน้ำมักจะดี ทันทีที่ระบุความผิดปกติของสาเหตุการรักษาทางการแพทย์จะเกิดขึ้น หากไม่ได้รับการรักษาอาจมีอาการเพิ่มขึ้นและความบกพร่องทางสุขภาพ หากผลลัพธ์ไม่เอื้ออำนวยคุณภาพชีวิตจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากการด้อยค่าของการมองเห็น ความเสี่ยงในการเกิดอุบัติเหตุจะเพิ่มขึ้นและไม่สามารถปฏิบัติตามภาระหน้าที่ในชีวิตประจำวันได้อย่างเต็มที่อีกต่อไป ทันทีที่บุคคลที่เกี่ยวข้องปรึกษาแพทย์จะใช้การทดสอบทางการแพทย์หลายอย่างเพื่อหาสาเหตุของอาการบวมน้ำ

มีแนวทางการรักษาที่แตกต่างกันซึ่งสามารถใช้ได้ตามความต้องการของแต่ละบุคคล นอกจากการบริหารยาแล้วยังสามารถใช้การผ่าตัดได้อีกด้วย แม้ว่าสิ่งนี้จะเกี่ยวข้องกับความเสี่ยง แต่ก็ยังคงเป็นกระบวนการประจำที่มักจะดำเนินไปอย่างราบรื่น ไม่ค่อยมีภาวะแทรกซ้อนหรือความทุกข์ยากอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นซึ่งทำให้กระบวนการบำบัดล่าช้า

ภายใต้สภาวะที่เหมาะสมผู้ป่วยสามารถออกจากการรักษาโดยไม่มีอาการได้ภายในไม่กี่สัปดาห์ สายตาจะกลับคืนมา อย่างไรก็ตามผู้ป่วยควรเข้ารับการตรวจสุขภาพตามปกติในหลักสูตรต่อไปเพื่อป้องกันไม่ให้อาการเกิดขึ้นอีก ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานโดยเฉพาะควรได้รับการพยากรณ์โรคในเชิงบวกหากเข้าร่วมการตรวจติดตามผลในช่วงเวลาปกติ

การป้องกัน

ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถป้องกันอาการบวมน้ำได้ด้วยระดับน้ำตาลในเลือดที่ควบคุมได้ดี นอกจากนี้ต้องไปพบจักษุแพทย์เป็นประจำสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน แต่คนอื่น ๆ ทุกคนควรได้รับการตรวจตาเป็นประจำและปรึกษาจักษุแพทย์ทันทีหากมีอาการรบกวนทางสายตา

aftercare

เนื่องจากการพัฒนาของอาการบวมน้ำมักสามารถตรวจสอบย้อนกลับไปยังโรคประจำตัวได้ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักเกี่ยวข้องกับการรักษาอย่างถาวรกับแพทย์เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนหรือข้อร้องเรียนอื่น ๆ การวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นมักมีผลดีอย่างมากต่อการดำเนินโรคต่อไป ตัวเลือกสำหรับการดูแลหลังคลอดส่วนใหญ่ จำกัด เฉพาะการไปพบแพทย์เป็นประจำ

ในกรณีที่สายตาได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงแล้วการดูแลติดตามผลมีเป้าหมายเพื่อลดความรู้สึกไม่สบายทางสายตาให้น้อยที่สุด บุคคลที่เกี่ยวข้องจึงควรละเว้นจากการออกแรงมากเกินไปหรือกิจกรรมที่ทำให้ดวงตาเครียดเกินไป มีความตึงเครียดพอสมควรเช่นใช้คอมพิวเตอร์เป็นชั่วโมงและหากจำเป็นให้พยายามหาอุปกรณ์ช่วยในการมองเห็น การตั้งค่าที่ถูกต้องขึ้นอยู่กับจักษุแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

คุณสามารถทำเองได้

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการบวมน้ำการปรับตัวของพฤติกรรมในชีวิตประจำวันและมาตรการช่วยเหลือตนเองเพื่อบรรเทาอาการและเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำการกลับเป็นซ้ำของอาการบวมน้ำซ้ำสามารถช่วยได้ ในหลาย ๆ กรณีสาเหตุหลักคือความดันโลหิตสูงเบื้องต้นหรือไม่ทราบสาเหตุเช่นเดียวกับโรคเบาหวานชนิดที่ 2 โรคที่เป็นสาเหตุทั้งสองส่งเสริมความเสียหายต่อหลอดเลือดขนาดเล็กและแคบเช่นเส้นเลือดฝอยเพื่อให้ของเหลวในเนื้อเยื่อหรือแม้แต่เลือดไหลออกมาได้

การปรับพฤติกรรมในชีวิตประจำวันส่วนใหญ่ประกอบด้วยการปรับระดับน้ำตาลในเลือดอย่างระมัดระวังและในการลดความดันโลหิตให้เป็นค่าที่ยอมรับได้

ในทั้งสองกรณีเทคนิคการผ่อนคลายถูกนำมาใช้เพื่อสนับสนุนการรักษาด้วยยาซึ่งส่งเสริมการสลายฮอร์โมนความเครียดและให้ความสำคัญกับกระแสประสาทกระซิก ตัวอย่างเช่นการฝึกการหายใจอย่างมีสติการสะกดจิตตัวเองและการออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลายแบบตะวันออกไกลเช่นไทชิกงและโยคะจะเป็นประโยชน์ แบบฝึกหัดที่ดำเนินการเป็นประจำเพื่อกำหนดกลไกการซ่อมแซมตัวเองที่เคลื่อนไหวสำหรับระบบหลอดเลือดที่เสียหายผ่านระบบประสาทกระซิก ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการอุดตันของเส้นเลือดในจอประสาทตาในบริเวณจุดด่างดำ การอุดตันของเส้นเลือดในจอตาเป็นสาเหตุหลักของการรั่วไหลของของเหลวในเนื้อเยื่อในบริเวณที่มีการมองเห็นที่คมชัดที่สุด