การประดิษฐ์ตัวของไต

การประดิษฐ์ตัวของไต เป็นวิธีการตรวจทางเวชศาสตร์นิวเคลียร์ที่ได้รับการพิสูจน์แล้ว ส่วนใหญ่จะใช้สำหรับการประเมินการทำงานของไตและอวัยวะปัสสาวะของระบบทางเดินปัสสาวะแยกจากกัน สิ่งนี้เกิดขึ้นได้โดยการใช้สารกัมมันตภาพรังสีที่ทนได้ดีซึ่งฉีดเข้าไปในผู้ป่วย: ด้วยการบันทึกการขับออกทางไตด้วยกล้องแกมมาจะสามารถตรวจสอบการทำงานของไตได้อย่างน่าเชื่อถือโดยไม่ต้องมีการแทรกแซงในร่างกาย

ไต scintigraphy คืออะไร?

การประดิษฐ์ตัวของไตเป็นของเวชศาสตร์นิวเคลียร์และเป็นส่วนเสริมการวินิจฉัยที่มีความหมายสำหรับการตรวจแบบคลาสสิกเช่นการตรวจด้วยคลื่นเสียง (อัลตราซาวนด์) และการตรวจเลือดพิเศษ

การทำงานของไตวัดได้จากสารกัมมันตภาพรังสีที่มักฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำของผู้ป่วยในปริมาณต่ำ ตัวตรวจจับที่ใช้ในการติดตามการดูดซึมและการขับของเหลวออกทางไตในกรณีส่วนใหญ่เทอร์เทียมซึ่งเป็นองค์ประกอบทางเคมี เนื่องจากการแผ่รังสีตามธรรมชาติจึงเป็นไปได้ด้วยความช่วยเหลือของกล้องแกมมาในการแปลงของเหลวที่อุดมด้วยสารนี้ในบริเวณไตและระบบทางเดินปัสสาวะให้เป็นภาพที่มีความหมาย

ภาพเหล่านี้เรียกว่า scintigrams นอกจากนี้ประสิทธิภาพของไตยังแสดงเป็นเปอร์เซ็นต์ด้วยซอฟต์แวร์ที่เหมาะสมและเปรียบเทียบกับค่ามาตรฐานที่กำหนดไว้ ตรงกันข้ามกับการวิเคราะห์ค่าเลือดที่เกี่ยวข้องในห้องปฏิบัติการ scintigraphy ไตสามารถแสดงการทำงานของไตทั้งสองแยกกัน อย่างไรก็ตามในการหลีกเลี่ยงการวินิจฉัยมักใช้ scintigraphy ร่วมกับการตรวจค่าไตในเลือด

ฟังก์ชั่นผลและเป้าหมาย

ด้วยการประดิษฐ์ตัวอักษรไตยานิวเคลียร์มีเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพหากคุณต้องการตรวจสอบการไหลเวียนของเลือดไปยังไตทั้งสองข้างการทำงาน (การกวาดล้างไต) และเหนือสิ่งอื่นใดประสิทธิภาพของพวกเขาในแง่ของการขับถ่ายนั่นคือการไหลของปัสสาวะเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะแยกกัน

กระบวนการทางพยาธิวิทยาเช่นเนื้องอกหรือการอักเสบในบริเวณกระดูกเชิงกรานของไตและท่อไตตลอดจนความผิดปกติของการไหลออกของปัสสาวะจากสาเหตุต่างๆสามารถค้นพบได้ด้วยวิธีนี้โดยใช้การวินิจฉัยแบบไม่รุกราน นอกจากนี้ไต scintigraphy ยังเหมาะสำหรับการแสดงผลที่เป็นไปได้ของความดันโลหิตสูงเช่นการตีบของหลอดเลือดแดงที่เกี่ยวข้อง

นอกจากนี้ยังใช้สำหรับปัญหาพิเศษเช่นเกี่ยวกับความสำเร็จของการปลูกถ่ายไตหรือการผ่าตัดในแผนกระบบทางเดินปัสสาวะเช่นเดียวกับเด็กเล็กที่มีความผิดปกติในอวัยวะทางเดินปัสสาวะ ในการเชื่อมต่อกับเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีสามารถใช้ scintigraphy เพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพการทำงานของไตได้โดยไม่ต้องมีการแทรกแซง ทั้งหมดนี้ช่วยให้สามารถใช้สารกัมมันตภาพรังสีและไตเจาะเข้าไปในหลอดเลือดดำจำนวนเล็กน้อยซึ่งโดยปกติแล้วจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดที่แขน

ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษสำหรับการตรวจนี้ ควรหลีกเลี่ยงการตรวจเอ็กซ์เรย์บางอย่างในช่วงสองวันที่ผ่านมาก่อนการวินิจฉัยเวชศาสตร์นิวเคลียร์เนื่องจากสารคอนทราสต์ที่ใช้สามารถปลอมแปลงค่าข้อมูลของ scintigraphy ได้ หากต้องวินิจฉัยความเสียหายจากความดันสูงอาจต้องหยุดใช้ยาลดความดันโลหิตหลังจากปรึกษาแพทย์ อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องดื่มให้เพียงพอในการตรวจร่างกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วง 30 นาทีสุดท้ายก่อนการตรวจ

ด้วยวิธีนี้จะทำให้เกิดการสะสมของร่องรอยในเนื้อเยื่อไตและการขับถ่ายที่เพียงพอ การไหลของปัสสาวะสามารถเพิ่มขึ้นได้ด้วยการให้ยาขับปัสสาวะเพื่อขับร่างกายก่อนการตรวจเพียงไม่นาน ภาพจะทำในท่านอนหงาย

กล้องแกมมาจะบันทึกกระบวนการทางสรีรวิทยาในไตและอวัยวะปัสสาวะในช่วงเวลาประมาณ 30 ถึง 40 นาที เนื่องจากการขับสารกัมมันตภาพรังสีออกมาอย่างรวดเร็วจึงเป็นไปได้ในเวลาอันสั้นนี้ที่จะได้ภาพที่ครอบคลุมของคำถามแต่ละข้อเกี่ยวกับการทำ scintigraphy ของไต ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ค่าที่ให้ข้อมูลสูงของ scintigraphy ในการกำหนดภาพทางคลินิกก่อนที่จะปรากฏในการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการผ่านการเปลี่ยนแปลงค่าเลือด

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

เช่นเดียวกับวิธีการตรวจอื่น ๆ ในเวชศาสตร์นิวเคลียร์การตรวจไตทำให้เกิดความกลัวในผู้ป่วยจำนวนมากเนื่องจากยากัมมันตภาพรังสีที่ฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำที่แขน อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่มีมูลความจริงเนื่องจากการได้รับรังสีที่เกิดจากเครื่องตรวจวัดอยู่ในระดับต่ำและอยู่ในช่วงของการตรวจเอ็กซ์เรย์คลาสสิกเช่นปอด

นอกจากนี้กัมมันตภาพรังสีออกจากร่างกายอย่างรวดเร็วโดยการขับถ่ายตามธรรมชาติทางไตหรือทางเดินปัสสาวะ การดื่มอย่างสม่ำเสมอหลังการตรวจสามารถรองรับกระบวนการนี้ได้ ข้อห้ามที่เกี่ยวข้อง - นั่นคือผลประโยชน์และความเร่งด่วนของการตรวจจะต้องได้รับการชั่งน้ำหนักอย่างรอบคอบโดยแพทย์ - ใช้กับการตั้งครรภ์และให้นมบุตรเท่านั้น แพทย์แนะนำให้มารดาที่ให้นมบุตรแสดงน้ำนมแม่เป็นเวลา 48 ชั่วโมงและทิ้งไปเพราะได้รับ radionuclide

นอกจากนี้หลังจากการตรวจคัดกรองไตเช่นเดียวกับหลังการตรวจทางเวชศาสตร์นิวเคลียร์ผู้ป่วยควรติดต่อกับสตรีมีครรภ์หรือเด็กเล็กให้น้อยที่สุดประมาณหนึ่งวัน โดยปกติแล้วไม่ควรคาดหวังปฏิกิริยาการแพ้ต่อตัวติดตามที่ฉีดเข้าไป

เมื่อเทียบกับคอนทราสต์มีเดียที่ใช้ตัวอย่างเช่นในบริบทของ CT (การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์) โดยปกติแล้วจะสามารถใช้ technetium ได้โดยไม่ลังเลแม้ในผู้ป่วยที่มีโอกาสแพ้สูง การบันทึกด้วยกล้องแกมม่านั้นไม่เจ็บปวดอย่างแน่นอน ไม่มีข้อ จำกัด ใด ๆ หลังจากการตรวจคัดกรองไตเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถปฏิบัติภาระหน้าที่ส่วนตัวหรือวิชาชีพได้ตามปกติทันทีหลังการตรวจ