ตับอ่อนไม่เพียงพอ

ตับอ่อนไม่เพียงพอ เป็นโรคที่มีบทบาทสำคัญในอายุรศาสตร์ ความไม่เพียงพอมักซ่อนข้อ จำกัด ของการทำงานของอวัยวะหรือระบบอวัยวะ

ตับอ่อนไม่เพียงพอคืออะไร?

ความไม่เพียงพอของตับอ่อนนอกระบบจะสังเกตเห็นได้ก็ต่อเมื่อประสิทธิภาพของอวัยวะลดลงเหลือประมาณสิบเปอร์เซ็นต์แล้ว อาการแรกมักจะคลื่นไส้และอาเจียนหลังจากบริโภคอาหารที่มีไขมันเนื่องจากไขมันไม่สามารถย่อยได้อย่างถูกต้องอีกต่อไป
© lom123 - stock.adobe.com

ตับอ่อนเป็นต่อมขนาดใหญ่ที่มีความหมายสำคัญมากเกี่ยวกับการเผาผลาญของมนุษย์ ในบริบทนี้หมู่เกาะ Langerhans ซึ่งมีหน้าที่ในการผลิตอินซูลินที่สำคัญเป็นที่รู้จักกันดี

ที่ ตับอ่อนไม่เพียงพอ มีการสูญเสียฟังก์ชันการทำงานโดยสิ้นเชิงเมื่อความคืบหน้าดำเนินไป ในบริบทนี้ความไม่เพียงพอของตับอ่อนเป็นเรื่องของความจริงที่ว่าการผลิตและการปล่อยเอนไซม์ที่สำคัญต่อการย่อยอาหารของมนุษย์ที่ดีต่อสุขภาพจะลดลงหรือหยุดลงโดยสิ้นเชิง การให้ฮอร์โมนเป็นเรื่องคลาสสิกในภาวะตับอ่อนไม่เพียงพอ

สาเหตุ

ตับอ่อนไม่เพียงพอ อาจมีสาเหตุที่แตกต่างกัน โดยรวมแล้วสิ่งเหล่านี้นำไปสู่ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อต่อม

ความไม่เพียงพอของตับอ่อนมักเป็นผลมาจากความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้เช่นการอักเสบต่อเนื่องและเป็นประจำเนื้องอกการเติบโตของถุงน้ำหรือโรคปอดเรื้อรัง

นอกจากนี้ความไม่เพียงพอของตับอ่อนอาจเกิดจากโรคระบบทางเดินอาหารแผลในกระเพาะอาหารโรคของน้ำดีและทางเดินน้ำดีและที่เรียกว่าโรคแพ้ภูมิตัวเอง

ตับอ่อนเป็นอวัยวะที่บอบบางและซับซ้อนมากซึ่งยากต่อการรักษาหากไม่มีการรักษาที่เพียงพอหรือไม่มีเลย หากเกิดความไม่เพียงพอของตับอ่อนสิ่งนี้อาจมีขนาดที่ร้ายแรงในอวัยวะอื่น ๆ

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ความไม่เพียงพอของตับอ่อนนอกระบบจะสังเกตเห็นได้ก็ต่อเมื่อประสิทธิภาพของอวัยวะลดลงเหลือประมาณสิบเปอร์เซ็นต์แล้ว อาการแรกมักจะคลื่นไส้และอาเจียนหลังจากบริโภคอาหารที่มีไขมันเนื่องจากไขมันไม่สามารถย่อยได้อย่างถูกต้องอีกต่อไป ในระยะต่อไปอาการท้องร่วงมันเยิ้มมันวาวกลิ่นเหม็นและอุจจาระมักจะมีสีอ่อนมาก

เนื่องจากการดูดซึมสารอาหารไม่เพียงพอผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงลดน้ำหนักได้มากแม้ว่าจะกินอาหารเพียงพอก็ตาม การขาดวิตามินอาจเกิดขึ้นได้เช่นการขาดวิตามินเคอาจทำให้มีเลือดออกมากขึ้นวิตามินเอน้อยเกินไปส่งผลต่อสายตา

หากอาหารที่ไม่ได้ย่อยมากเกินไปเข้าไปในลำไส้ใหญ่ผลที่ตามมาคือการสะสมของก๊าซอย่างแรงซึ่งทำให้เกิดอาการท้องอืดอย่างเจ็บปวด การอักเสบของตับอ่อนที่เกี่ยวข้องกับความไม่เพียงพอของตับอ่อนสามารถสังเกตได้จากอาการปวดท้องส่วนบนที่แผ่ไปทางด้านหลัง

ความไม่เพียงพอของตับอ่อนภายนอกมีผลต่อการเผาผลาญน้ำตาลเป็นหลัก: สัญญาณลักษณะเฉพาะคือกระหายน้ำมากเกินไปปัสสาวะเพิ่มขึ้นและสมรรถภาพทางร่างกายและจิตใจลดลง

การเพิ่มขึ้นของน้ำตาลในเลือดที่สูงเกินไปอาจนำไปสู่ความไม่สมดุลของการเผาผลาญ (ketoacidosis) ซึ่งแสดงออกมาในการเพิ่มความไม่แยแสปวดท้องคลื่นไส้และอาเจียน โดยทั่วไปคือกลิ่นผลไม้หรือคล้ายอะซิโตน ภาวะน้ำตาลในเลือดเป็นไปได้เช่นกัน: สัญญาณของสิ่งนี้คือเหงื่อเย็นการสั่นสะเทือนและสติที่ขุ่นมัว

การวินิจฉัยและหลักสูตร

จุดเน้นของการวินิจฉัยในไฟล์ ตับอ่อนไม่เพียงพอ มีการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อหาเอนไซม์ต่างๆในปัสสาวะและซีรั่มรวมทั้งการตรวจอุจจาระ

ข้อสรุปที่ชัดเจนเกี่ยวกับความไม่เพียงพอของตับอ่อนสามารถสรุปได้จากการกำหนดเอนไซม์อีลาสเตส การตรวจทางห้องปฏิบัติการเสริมด้วยวิธีการถ่ายภาพเช่นการตรวจอัลตราซาวนด์คอมพิวเตอร์หรือเอกซเรย์คลื่นสนามแม่เหล็ก สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบผู้ป่วยเกี่ยวกับสภาพของเขาหรือเธอ

นอกเหนือจากการร้องเรียนที่เจ็บปวดแล้วอาการคลื่นไส้อย่างรุนแรงและการอาเจียนเป็นเวลานานยังเกิดขึ้นจากความไม่เพียงพอของตับอ่อน “ อุจจาระเป็นไขมัน” สีซีดหรือท้องร่วงเป็นเรื่องปกติของสิ่งที่เรียกว่าภาวะตับอ่อนไม่เพียงพอ ในกรณีของความไม่เพียงพอของตับอ่อนสภาพของอุจจาระนี้ขึ้นอยู่กับการหยุดชะงักของการเผาผลาญของไขมันและโปรตีนที่มีอยู่ในอาหาร

ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นอาจเกิดขึ้นในช่วงเวลาต่างๆของวันและมีความรุนแรงแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของความไม่เพียงพอของตับอ่อน มีอาการปวดกดทับในช่องท้องส่วนบน ผู้ป่วยยังเบื่ออาหารและโดยทั่วไปจะรู้สึกอึดอัดเมื่อเกิดความไม่เพียงพอของตับอ่อน

ภาวะแทรกซ้อน

เนื่องจากการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปอาจทำให้เกิดภาวะตับอ่อนไม่เพียงพอผ่านกระบวนการอักเสบหากไม่หยุดทันทีจะนำไปสู่การด้อยค่าของตับอ่อนต่อไป แม้กระทั่งในเชิงการรักษาก็ไม่สามารถปรับปรุงให้ดีขึ้นได้หากมีการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดอย่างต่อเนื่องจึงขอแนะนำอย่างเร่งด่วนในการบำบัดด้วยแอลกอฮอล์

หากยังคงดื่มแอลกอฮอล์อยู่อาการปวดท้องอย่างรุนแรงท้องอืดและท้องร่วงจะเกิดขึ้นเป็นประจำ น้ำหนักลดและภาวะทุพโภชนาการเนื่องจากการย่อยไขมันไม่เพียงพอและอาการของโรคเบาหวานเช่นกระหายน้ำปัสสาวะบ่อยและเวียนศีรษะจนถึงขั้นโคม่า การตีบตันที่เกิดจากนิ่วซีสต์ในตับอ่อนและเนื้องอกมะเร็งของตับอ่อนเป็นเรื่องปกติ

การเปลี่ยนสีผิวเป็นสีเหลืองเรียกว่าดีซ่านบ่งบอกถึงการเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นการระบายน้ำดีไม่เพียงพอ นอกจากนี้ยังใช้กับหนึ่งในห้าของผู้ป่วยที่มีความไม่เพียงพอของตับอ่อนเนื่องจากความบกพร่องทางพันธุกรรมหรือด้วยเหตุผลที่ไม่สามารถระบุได้ การงดแอลกอฮอล์ตลอดชีวิตเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ป่วยตับอ่อนทุกคน

ความไม่เพียงพอของตับอ่อนไม่สามารถรักษาให้หายได้โดยปกติจะนำไปสู่ความผิดปกติของระบบย่อยอาหารตลอดชีวิตและโรคเบาหวานขึ้นอยู่กับอินซูลิน ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้แม้ว่าจะปฏิบัติตามคำแนะนำในการรักษา แต่ในกรณีนี้จะพบได้น้อยกว่ามาก

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากความผิดปกติเกิดขึ้นหลังจากรับประทานอาหารที่มีไขมันควรติดตามพัฒนาการต่อไป หากอาการยังคงมีอยู่หรือมีความรุนแรงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องขอแนะนำให้ไปพบแพทย์ จำเป็นต้องพบแพทย์ในกรณีที่มีอาการคลื่นไส้อาเจียนและเบื่ออาหาร หากคุณประสบปัญหาการลดน้ำหนักที่ไม่พึงประสงค์ก๊าซอึดอัดและเจ็บปวดหรือรู้สึกอิ่มมีสาเหตุที่น่ากังวล

ความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนบนหรือการลดลงของความยืดหยุ่นทางกายภาพจะต้องนำเสนอต่อแพทย์ เนื่องจากอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนมากมายเมื่อใช้ยาแก้ปวดจึงควรเกิดขึ้นหลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้น การเพิ่มขึ้นของแนวโน้มการตกเลือดหรือความผิดปกติของความสามารถในการทำงานต่างๆต้องได้รับการตรวจสอบและชี้แจงโดยแพทย์ ความกระหายมากเกินไปไม่แยแสหรือถอนตัวจากชีวิตทางสังคมเป็นสัญญาณอื่น ๆ ของโรคสุขภาพ

อาการขาดกระจายท้องเสียหรือมีกลิ่นเหม็นควรได้รับการตรวจอย่างใกล้ชิดโดยแพทย์ ในกรณีเหล่านี้มีความเจ็บป่วยที่ต้องได้รับการรักษา มีความจำเป็นในการดำเนินการในกรณีที่ความสามารถในการมีสมาธิลดลงปัญหาในการรับมือกับชีวิตประจำวันและการมีสติที่ขุ่นมัว ต้องปรึกษาแพทย์เนื่องจากคุณภาพชีวิตถูก จำกัด อย่างรุนแรงในกรณีเหล่านี้

การบำบัดและบำบัด

เนื่องจากมันเป็นทั้งรูปแบบของต่อมโดและภายนอกของ ตับอ่อนไม่เพียงพอ นอกจากนี้ยังมีวิธีการรักษาที่แตกต่างกัน สิ่งเหล่านี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคและขอบเขตตลอดจนอาการที่มีอยู่ของความไม่เพียงพอของตับอ่อน

โดยหลักการแล้วความไม่เพียงพอของตับอ่อนที่เกิดขึ้นไม่สามารถรักษาให้หายได้ในภายหลัง พื้นฐานสำหรับการบำบัดความไม่เพียงพอของตับอ่อนซึ่งควรบรรเทาอาการและทำให้ชีวิตด้วยโรคนี้เป็นไปได้ประกอบด้วยวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและในทางกลับกันการบริโภคสารออกฤทธิ์ที่พัฒนาขึ้นเป็นพิเศษ สำหรับการรับประทานอาหารที่อ่อนโยนในกรณีที่ตับอ่อนไม่เพียงพอสิ่งสำคัญคือไม่ควรบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และเพื่อให้แน่ใจว่าอาหารนั้นอุดมไปด้วยวิตามินและแร่ธาตุ

มาตรการเหล่านี้มักเสริมด้วยการเลือกรับประทานอาหารซึ่งแนะนำให้ใช้มาการีนในอาหารเป็นหลักในบริบทของความไม่เพียงพอของตับอ่อน

การรักษาด้วยยาสำหรับความไม่เพียงพอของตับอ่อนส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการใช้เอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับตับอ่อนเพื่อสนับสนุนการทำงาน ควรพิจารณาการรักษาโรคที่มีอยู่ก่อนหรือเป็นมาร่วมด้วยในกรณีที่ตับอ่อนไม่เพียงพอ

Outlook และการคาดการณ์

ความไม่เพียงพอของตับอ่อนถือว่ากลับไม่ได้ นั่นหมายความว่าความทุกข์นั้นไม่สามารถรักษาให้หายได้ อย่างไรก็ตามมีความเป็นไปได้ที่จะบรรลุขั้นตอนที่ดีกว่าสำหรับความไม่เพียงพอของตับอ่อนโดยใช้มาตรการการรักษาที่เหมาะสมเพื่อให้อาการสามารถทนได้

การพยากรณ์โรคยังขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ มีบทบาทสำคัญไม่ว่าการทำงานของตับอ่อนเพียงอย่างเดียวเช่นการทำงานของต่อมไร้ท่อหรือนอกท่อจะได้รับผลกระทบหรือหลายอย่าง สาเหตุของความไม่เพียงพอของตับอ่อนก็สำคัญเช่นกัน

ความไม่เพียงพอของตับอ่อนช่วยลดอายุขัยของผู้ที่ได้รับผลกระทบเนื่องจากความอ่อนแอของตับอ่อนมักเกี่ยวข้องกับโรคร้ายแรงอื่น ๆ การพยากรณ์โรคจะเป็นลบโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการนั้นเกิดจากการบริโภคแอลกอฮอล์มากเกินไปอย่างต่อเนื่อง อย่างไรก็ตามในทางกลับกันการหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อย่างสม่ำเสมอจะทำให้โอกาสในการขายดีขึ้นได้

โดยทั่วไปประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยทั้งหมดที่มีภาวะตับอ่อนไม่เพียงพอจะเสียชีวิตหลังจากผ่านไปสิบปี ด้วยการบำบัดด้วยยาการเลิกใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบตลอดจนการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและการปรับวิถีชีวิตอย่างน้อยก็สามารถบรรลุอายุขัยที่ยืนยาวขึ้นได้

ผู้ป่วยหลายคนกลัวยาจำนวนมากที่ต้องใช้ในการรักษา แต่ยามีความจำเป็นอย่างยิ่งในการทำให้การย่อยไขมันมีเสถียรภาพมากที่สุดซึ่งจะส่งผลดีต่อการพยากรณ์โรค

การป้องกัน

การป้องกันนั้น ตับอ่อนไม่เพียงพอ เป็นไปได้ทางอ้อมโดยการหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นที่เป็นอันตรายเช่นแอลกอฮอล์และการรับประทานอาหารที่สมดุล หากมีอาการของระบบทางเดินอาหารน้ำดีหรือลำไส้เล็กส่วนต้นรวมทั้งตับควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเพื่อลดความเสี่ยงของโรครองช้ำของตับอ่อนในเวลาที่เหมาะสม

เมื่อทานยาสิ่งสำคัญคือต้องระวังผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของการเกิดตับอ่อนไม่เพียงพอ ควรหลีกเลี่ยงการขาดสารอาหารอย่างต่อเนื่องเพื่อป้องกันภาวะตับอ่อนไม่เพียงพอ

aftercare

ในกรณีของความไม่เพียงพอของตับอ่อนผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีมาตรการติดตามพิเศษเพียงเล็กน้อยเท่านั้น พวกเขามักจะถูก จำกัด อย่างรุนแรงดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและการรักษาอย่างรวดเร็วเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ ดังนั้นควรติดต่อแพทย์ทันทีที่มีอาการและสัญญาณของโรคในระยะแรกเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนหรือข้อร้องเรียนเพิ่มเติม

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคนี้ขึ้นอยู่กับการรับประทานยาและยาต่างๆเพื่อบรรเทาอาการอย่างถาวร บุคคลที่เกี่ยวข้องควรสังเกตปริมาณที่ถูกต้องและการบริโภคเป็นประจำ หากมีสิ่งใดไม่ชัดเจนหรือมีข้อสงสัยควรปรึกษาแพทย์ก่อน

นอกจากนี้วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีด้วยการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์โดยทั่วไปมีผลดีต่อภาวะตับอ่อนไม่เพียงพอและสามารถบรรเทาอาการได้ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องพึ่งพาความช่วยเหลือและการสนับสนุนจากเพื่อนและครอบครัวในชีวิตประจำวัน การติดต่อกับบุคคลอื่นที่ได้รับผลกระทบจะมีประโยชน์มากเนื่องจากมักนำไปสู่การแลกเปลี่ยนข้อมูล

คุณสามารถทำเองได้

ผู้ที่มีภาวะตับอ่อนไม่เพียงพอสามารถทบทวนและปรับวิถีชีวิตให้เหมาะสมได้ ห้ามบริโภคสารที่เป็นอันตรายโดยพื้นฐาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งการดื่มแอลกอฮอล์ควรหยุดให้หมดโดยเร็วที่สุดในกรณีที่ตับอ่อนไม่เพียงพอ

มาตรการช่วยเหลือตนเองในกรณีที่ตับอ่อนไม่เพียงพอขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค ในกรณีของการดื่มแอลกอฮอล์บุคคลที่เกี่ยวข้องต้องการความช่วยเหลือและการสนับสนุนเพื่อรับมือกับอาการ หากอาการถอนเกิดขึ้นในชีวิตประจำวันโดยไม่ต้องดื่มแอลกอฮอล์ควรไปที่ศูนย์ให้คำปรึกษาการติดยาเสพติด อาหารยังต้องได้รับการปรับให้เหมาะสมและปรับให้เข้ากับความต้องการของสิ่งมีชีวิต อาหารควรอุดมไปด้วยวิตามินและสมดุล ร่วมกับแพทย์การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ในการบรรเทาอาการ อาหารที่มีไขมันหรือเครื่องเทศเผ็ดร้อนทำให้การร้องเรียนที่มีอยู่เพิ่มขึ้น

หากมีเนื้องอกอยู่ระบบภูมิคุ้มกันสามารถรองรับได้ด้วยการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ จากผลการวิจัยล่าสุดพบว่าอาหารจำพวกกะหล่ำมีประโยชน์ในการต่อสู้กับโรคมะเร็ง การรับประทานอาหารควรแบ่งเป็นหลาย ๆ มื้อต่อวัน แพทย์แนะนำให้แบ่งเป็นห้าถึงเจ็ดจานต่อวัน สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าปริมาณที่บริโภคต่อมื้อไม่มากเกินไป ขั้นตอนนี้ช่วยลดข้อร้องเรียนในระบบทางเดินอาหารและมีผลบรรเทาการย่อยอาหารของมนุษย์