Plantar Fasciitis

เช่น Plantar Fasciitis เป็นโรคพังผืดฝ่าเท้าที่เท้า ผู้ที่มีน้ำหนักเกินและนักวิ่งจะได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ

Plantar Fasciitis คืออะไร?

Plantar Fasciitis สามารถสังเกตเห็นได้จากความเจ็บปวดในส่วนตรงกลางของ Calcaneus โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากตื่นนอนในตอนเช้าหรือหลังจากหยุดพักนานขึ้นอาการปวดจะเด่นชัดขึ้น
© designua - stock.adobe.com กับพังผืดฝ่าเท้า (aponeurosis ฝ่าเท้า) คือแผ่นเอ็นที่ด้านล่างของเท้า มันขยายจากส้นเท้าถึงบอลของเท้า หน้าที่ของพังผืดฝ่าเท้าคือเพื่อให้แน่ใจว่าส่วนโค้งตามยาวของเท้า ในขณะเดียวกันก็ต่อต้านการลดส่วนโค้งของเท้า

หากเป็นโรคของพังผืดฝ่าเท้าแพทย์จะพูดถึงอย่างใดอย่างหนึ่ง Plantar Fasciitis. อาการปวดเกิดขึ้นที่ฝ่าเท้าและที่ส้นเท้า Plantar Fasciitis เป็นสาเหตุของอาการปวดบริเวณส้นเท้าที่พบบ่อยที่สุด ประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของคนทั้งหมดได้รับผลกระทบจากภาวะเท้านี้ครั้งเดียวในชีวิต โรคนี้มักเกิดในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย ความถี่ของโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบยังขึ้นอยู่กับดัชนีมวลกายและอายุของผู้ที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ประมาณ 70 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยทั้งหมดต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคอ้วน

สาเหตุ

Plantar Fasciitis มักเป็นการอักเสบ อย่างไรก็ตามการที่พังผืดฝ่าเท้ามากเกินไปอาจทำให้เกิดโรคได้เช่นกัน การอักเสบของ aponeurosis ฝ่าเท้าเกิดจากการระคายเคืองอย่างถาวรของแผ่นเอ็น การวางไม่ตรงแนวของเท้ากล้ามเนื้อเท้าอ่อนแอหรือความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อมีผลดีต่อการเกิดโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบ

Plantar Fasciitis มักเกิดกับนักวิ่งที่มีอาการเท้าแบน Flatfoot ทำให้เกิด aponeurosis ฝ่าเท้ายืดมากเกินไปอย่างต่อเนื่อง สิ่งนี้นำไปสู่การกระตุ้นมากเกินไปและในขั้นต่อไปคือการอักเสบของพังผืดฝ่าเท้า สิ่งที่คล้ายกันเกิดขึ้นกับนักวิ่งที่มีเท้ากลวง มีความเสี่ยงต่ออาการปวดเรื้อรัง

ผู้ที่มีความยาวของขาต่างกันหรือผู้ที่มีน้ำหนักเกินมักได้รับผลกระทบจากพังผืดฝ่าเท้า ไม่ใช่เรื่องแปลกที่โรคน้ำกัดเท้าจะเกิดขึ้นในผู้ที่ต้องยืนเป็นเวลานาน

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

Plantar Fasciitis สามารถสังเกตเห็นได้จากความเจ็บปวดในส่วนตรงกลางของ Calcaneus โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากตื่นนอนในตอนเช้าหรือหลังจากหยุดพักนานขึ้นอาการปวดจะเด่นชัดขึ้น การงอฝ่าเท้าเกิดขึ้นที่เท้าในช่วงพัก พังผืดฝ่าเท้าสั้นลงเล็กน้อย หากผู้ป่วยม้วนเท้าขณะเดิน aponeurosis ฝ่าเท้าจะขยายอีกครั้ง กระบวนการนี้จะทำให้เกิดความเจ็บปวด

โดยปกติอาการปวดจะหายไปในเวลาสั้น ๆ ในภายหลัง อย่างไรก็ตามด้วยความเครียดที่เท้าเป็นเวลานานก็สามารถเพิ่มขึ้นได้อีก Plantar Fasciitis เป็นข้างเดียวใน 70 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยทั้งหมด อย่างไรก็ตามในอีก 30 เปอร์เซ็นต์ที่เหลือจะเกิดขึ้นทั้งสองด้าน ประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบทั้งหมดมีความตึงเครียดที่เอ็นร้อยหวาย นอกจากนี้ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีปัญหาในการงอเท้า

หากโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบยังคงมีอยู่เป็นเวลานานอาจมีความเสี่ยงที่ส้นเท้าจะก่อตัวขึ้น นี่คือผลพลอยได้เล็กน้อยของกระดูกที่ปรากฏบนกระดูกส้นเท้าและชี้ไปในทิศทางของนิ้วเท้า

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

Plantar Fasciitis มักได้รับการวินิจฉัยตามอาการทั่วไป สิ่งเหล่านี้รวมถึงความอ่อนโยนของฝ่าเท้าและอาการปวดส้นเท้าในตอนเช้า โดยปกติแล้วมาตรการตรวจสอบเพิ่มเติมจะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ประสบความสำเร็จหรือหากต้องฉีดยา

การเอ็กซเรย์มักเผยให้เห็นส้นเดือย เช่นเดียวกับกระดูกหักเมื่อยล้าหรือเนื้องอกซึ่งอาจเป็นสาเหตุของอาการปวดส้นเท้า วิธีการวินิจฉัยอีกวิธีหนึ่งคือการตรวจด้วยคลื่นเสียง (การตรวจอัลตราซาวนด์) ด้วยความช่วยเหลือสามารถกำหนดความหนาของพังผืดฝ่าเท้าได้

นอกจากนี้ยังสามารถพิจารณาการตรวจเช่น scintigraphy โครงร่างหรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) โรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบโดยทั่วไปมักเป็นบวก อาการร้องเท้ามักจะดีขึ้นหลังจากผ่านไปหนึ่งปี ไม่สำคัญว่าจะใช้การบำบัดแบบใด

ภาวะแทรกซ้อน

โรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบที่ไม่ได้รับการรักษาอาจกลายเป็นเรื้อรังและทำให้เกิดอาการปวดอย่างต่อเนื่องและรุนแรง การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมสำหรับโรคนี้มักมีความยาวมากและใช้เวลาหลายเดือน แต่มักไม่คาดว่าจะเกิดภาวะแทรกซ้อน ในผู้ที่ได้รับผลกระทบทุก ๆ ยี่สิบคนการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้นำไปสู่ความสำเร็จที่ต้องการซึ่งรวมถึงพื้นรองเท้าโดยเฉพาะและกายภาพบำบัดตลอดจนยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เพื่อต่อสู้กับความเจ็บปวด

จากนั้นวิธีการผ่าตัดจะมีประโยชน์แม้ว่าจะไม่ใช่วิธีการรักษาทั่วไปก็ตาม การดำเนินการเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงหลายประการ ดังนั้นจึงเป็นไปได้ว่าอาการปวดหลังการผ่าตัดจะรุนแรงกว่าเดิมและลุกลามไปที่กระดูกฝ่าเท้า การพัฒนานี้เป็นสิ่งที่น่ากลัวอย่างยิ่งหากพังผืดฝ่าเท้าทั้งหมดถูกตัดขาดในระหว่างการผ่าตัด

หากศัลยแพทย์ได้รับบาดเจ็บที่แผ่นเอ็นอาจเกิดอาการเท้าแบนได้ นอกจากนี้ยังมีเส้นประสาทจำนวนหนึ่งในบริเวณเท้าที่อาจได้รับผลกระทบจากการผ่าตัด สิ่งนี้สามารถนำไปสู่อาการปวดเรื้อรังที่แย่กว่าความเจ็บป่วยเดิม การสูญเสียความคล่องตัวในนิ้วเท้าหนึ่งนิ้วหรือมากกว่านั้นก็ไม่เป็นไปไม่ได้เช่นกัน

เช่นเดียวกับการดำเนินการใด ๆ ความเสี่ยงในการปฏิบัติงานทั่วไปอาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน แผลอาจอักเสบและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจทำให้เกิดภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด นอกจากนี้ยังสามารถทิ้งรอยแผลเป็นที่เจ็บปวดหรือไม่น่าดู เส้นเลือดตีบจากการผ่าตัดเป็นอีกหนึ่งภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

เนื่องจากโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบไม่สามารถหายได้เองโรคนี้จึงต้องได้รับการตรวจและรักษาโดยแพทย์เสมอ การวินิจฉัยและการรักษาในระยะแรกเท่านั้นที่สามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมได้ ตามกฎแล้วอายุขัยของบุคคลที่ได้รับผลกระทบจะไม่ได้รับผลกระทบทางลบจากโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบ

ในกรณีของโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบควรปรึกษาแพทย์หากบุคคลที่เกี่ยวข้องมีอาการปวดอย่างรุนแรงที่เท้า ความเจ็บปวดยังสามารถลุกลามไปทั้งขาและส่งผลเสียอย่างมากต่อชีวิตประจำวันของบุคคลที่เกี่ยวข้อง เอ็นร้อยหวายยังได้รับผลเสียจากโรคและอาจฉีกขาดได้ หากอาการปวดเท้าเกิดขึ้นเป็นเวลานานและไม่หายไปเองต้องปรึกษาแพทย์ไม่ว่าในกรณีใด ๆ

โรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบมักได้รับการรักษาโดยศัลยแพทย์กระดูกหรือผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์การกีฬา โดยทั่วไปไม่สามารถคาดเดาได้ว่าจะมีการรักษาที่สมบูรณ์หรือไม่

การบำบัดและบำบัด

มีหลายทางเลือกในการรักษาโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบ การรักษาทางกายภาพจะได้ผลดีโดยเฉพาะ ซึ่งรวมถึงการออกกำลังกายยืดเส้นเอ็นฝ่าเท้าและเอ็นร้อยหวาย มาตรการเหล่านี้สามารถทำให้อาการดีขึ้นได้หลังจากผ่านไปสองเดือน การติดเทป LowDye ยังเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดทางกายภาพ

พันเทปพันรอบเท้าเพื่อรองรับส่วนโค้งตามยาว ส่งผลให้ลดแรงกดของ aponeurosis ฝ่าเท้าเมื่อเดิน นอกจากนี้ยังสามารถใช้การนวดเท้าพิเศษเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อพังผืดและเพิ่มการไหลเวียนโลหิต

การใช้อุปกรณ์เสริมกระดูกยังช่วยป้องกันโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบได้อีกด้วย ด้วยวิธีนี้ผู้ป่วยจะได้รับ insoles ศัลยกรรมกระดูกสำหรับรองเท้าของเขา กายอุปกรณ์ต่อต้านการกดทับของเท้า ในเวลากลางคืนผู้ป่วยยังสามารถใส่เครื่องรัดขาได้ สิ่งเหล่านี้ป้องกันไม่ให้ตำแหน่งเท้าที่ตรึงฝ่าเท้า

นอกจากนี้ยังมีการให้ยาบรรเทาปวดเช่นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เพื่อช่วยจัดการความเจ็บปวด หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ประสบความสำเร็จสามารถฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์เข้าไปในเท้าที่เป็นโรคได้ วิธีนี้ประสบความสำเร็จหลังจากนั้นไม่นาน อย่างไรก็ตามมีความเสี่ยงต่อการสูญเสียไขมันในส้นเท้า สิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงของพังผืดฝ่าเท้าฉีกขาด

การรักษาด้วยคลื่นช็อกภายนอกเป็นอีกทางเลือกหนึ่งในการรักษา จุดมุ่งหมายคือเพื่อกระตุ้นให้ร่างกายเกิดการอักเสบในเชิงบวก มีเพียงร้อยละหนึ่งของผู้ป่วยทั้งหมดที่ต้องได้รับการผ่าตัดหลังจากไม่ประสบความสำเร็จในการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

การป้องกัน

นักวิ่งสามารถป้องกันโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบได้โดยการออกกำลังกายให้ดีและสม่ำเสมอ การออกกำลังกายเพื่อยืดกล้ามเนื้อและเพิ่มความแข็งแรงก็ถือเป็นประโยชน์เช่นกัน สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการมีน้ำหนักตัวมากเกินไปและการยืนเป็นเวลานาน

aftercare

ในกรณีส่วนใหญ่ของโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบผู้ป่วยจะมีมาตรการติดตามพิเศษน้อยมากหรือไม่มีเลย ก่อนอื่นควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับโรคนี้เพื่อให้สามารถวินิจฉัยได้เร็วและสามารถเริ่มการรักษาได้อย่างรวดเร็ว ดังนั้นยิ่งได้รับคำปรึกษาจากแพทย์เร็วเท่าไหร่การดำเนินโรคต่อไปก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น

การหายเองไม่สามารถเกิดขึ้นได้กับโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบ ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับยาต่างๆ ต้องสังเกตการบริโภคเป็นประจำและปริมาณที่ถูกต้องเสมอ หากมีสิ่งใดไม่ชัดเจนหรือมีข้อสงสัยควรปรึกษาแพทย์ก่อนเสมอ ควรติดต่อแพทย์ในกรณีที่เกิดผลข้างเคียง

ในหลายกรณีผู้ที่ได้รับผลกระทบควรสวมผ้าพันแผลที่เท้าเพื่อบรรเทาอาการเท้าและป้องกันไม่ให้รู้สึกไม่สบายตัวอีกต่อไป การนวดเท้ายังช่วยได้มากและช่วยบรรเทาอาการได้อย่างมาก ผู้ที่ได้รับผลกระทบบางส่วนขึ้นอยู่กับการดูแลของครอบครัวในชีวิตประจำวันแม้ว่าการช่วยเหลือด้านจิตใจจะมีประโยชน์มากในหลาย ๆ กรณี โดยปกติโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบจะไม่ลดอายุขัยของผู้ที่ได้รับผลกระทบ

คุณสามารถทำเองได้

ด้วยโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบสามารถใช้มาตรการช่วยเหลือตนเองบางอย่างได้ซึ่งทำให้ชีวิตประจำวันง่ายขึ้นสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบและยังสามารถเร่งการรักษาโรคได้อีกด้วย

หากคุณมีน้ำหนักเกินจะต้องลดลงเนื่องจากการมีน้ำหนักเกินจะทำให้เกิดโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบ บุคคลที่เกี่ยวข้องควรใส่ใจกับการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ กิจกรรมกีฬาควรได้รับการออกแบบในลักษณะที่ไม่ทำให้เท้าและขาตึงเกินไป โดยทั่วไปแล้วขาส่วนล่างไม่ควรอยู่ภายใต้ความเครียดมากเกินไปอีกต่อไป ในบางกรณีคุณสามารถใส่เม็ดมีดในรองเท้าเพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายได้

Plantar Fasciitis มักได้รับการรักษาด้วยยาและยาแก้ปวด สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่ารับประทานเป็นประจำและอาจมีปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ การเคลื่อนไหวสามารถเพิ่มขึ้นได้อีกครั้งด้วยความช่วยเหลือของการออกกำลังกายทางกายภาพบำบัดโดยการออกกำลังกายเหล่านี้สามารถทำได้ในบ้านของคุณเอง ขอแนะนำให้ยืดและยืดแขนขาให้ตรงแม้ว่าการออกกำลังกายเพื่อความแข็งแรงก็สามารถช่วยได้เช่นกัน ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงการยืนเป็นเวลานานด้วยโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบ การตรวจโดยแพทย์เป็นประจำก็มีประโยชน์เช่นกัน