Pramipexole

Pramipexole เป็นของคู่อริโดปามีน ตัวแทนใช้ในการรักษาโรคพาร์คินสัน

Pramipexole คืออะไร?

Pramipexole เป็นยาจากกลุ่ม dopamine antagonists นั่นหมายความว่าสารนี้เลียนแบบผลของโดปามีนตามธรรมชาติ ยานี้ใช้ในการรักษาโรคพาร์กินสัน Pramipexole เป็นยามาตรฐานสำหรับผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 70 ปีที่เป็นโรคนี้

คุณสมบัติเชิงบวกของ pramipexole คือการใช้สามารถเลื่อนการใช้ยา levodopa ในระยะแรกของโรคพาร์คินสันได้ นี่ถือเป็นประโยชน์เนื่องจาก levodopa มีผลข้างเคียงที่สำคัญ

Pramipexole ต่อสู้กับอาการสั่นที่เป็นปกติของโรคพาร์คินสันเป็นหลัก โดยไม่คำนึงถึงปริมาณยา Pramipexole มักจะต้องมีใบสั่งยา ในประเทศเยอรมนี Pramipexole ได้รับการเผยแพร่ในปี 1997 โดย บริษัท ยา Boehringer การคุ้มครองสิทธิบัตรหมดอายุในปี 2552 ซึ่งเป็นผลมาจากการที่ยาชื่อสามัญหลายชนิดสามารถเข้าสู่ตลาดที่มี pramipexole เป็นส่วนประกอบที่ใช้งานได้

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

ในบริบทของโรคพาร์คินสันผู้ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานด้วยเหตุผลที่ยังไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้จากการทำลายเซลล์ประสาทที่ปล่อยสารโดพามีน อย่างไรก็ตามมนุษย์ไม่สามารถทำได้โดยไม่ต้องโดพามีนเพราะพวกเขาต้องการมันสำหรับการเคลื่อนไหวของพวกเขา เนื่องจากเซลล์ประสาท (เซลล์ประสาท) ที่ได้รับผลกระทบในคอนสเตียนิกราผู้ป่วยพาร์กินสันต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการทั่วไปเช่นอาการสั่นความผิดปกติของการเคลื่อนไหวและความตึงของกล้ามเนื้อ ในระยะต่อไปโรคพาร์กินสันจะดำเนินไปอย่างต่อเนื่อง

Pramipexole ใช้ในการรักษาอาการไม่ว่าจะเป็นเพียงอย่างเดียวหรือกับ levodopa ด้วย pramipexole สามารถต่อสู้กับอาการสั่นของผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพ โดปามีนแอนตาโกนิสต์ส่วนใหญ่จับกับตัวรับ D3 โดปามีนซึ่งอยู่ในเซลล์สมอง กระบวนการผูกมัดหมายความว่าสิ่งเร้าภายในสมองสามารถส่งผ่านระหว่างเซลล์ประสาทได้ดีขึ้น ทำให้ผู้ป่วยมีโอกาสประสานงานและดำเนินการเคลื่อนไหวได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น

หากโรคพาร์กินสันยังอยู่ในระยะเริ่มต้นผลของ pramipexole จะขึ้นอยู่กับผลต่อการควบคุมตนเองของห่วงควบคุม สารออกฤทธิ์จำลองว่ามีโดพามีนเพียงพอ ส่งผลให้เซลล์ประสาทไม่ทำงานหนักเกินไปด้วยการผลิตโดพามีนอย่างต่อเนื่อง

ในช่วงปลายของโรคพาร์คินสันเซลล์ประสาทที่ปลดปล่อยโดปามีนส่วนใหญ่ภายในคอนสเตียนิกราได้ตายไปแล้ว จากนั้น pramipexole จะเผยผลโดยตรงต่อเซลล์ประสาทของ striatum

เชื่อกันว่าการจับตัวของ pramipexole กับตัวรับ D3 dopamine มีผลดีต่อโรคขาอยู่ไม่สุข จากการศึกษาล่าสุดพบว่ายามีอิทธิพลเชิงบวกต่อโรคไบโพลาร์และภาวะซึมเศร้า

การดูดซึมของ pramipexole เข้าสู่กระแสเลือดของร่างกายมนุษย์เกิดขึ้นผ่านลำไส้ สารออกฤทธิ์ถึงระดับสูงสุดหลังจากผ่านไปหนึ่งถึงสามชั่วโมง pramipexole ถูกส่งต่อไปยังสมองผ่านทางเลือด - สมอง ไม่มีการสลายโดพามีนแอนทาโกนิสต์ภายในร่างกายอย่างมีนัยสำคัญ ประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของวิธีการรักษาจะถูกส่งออกจากร่างกายทางปัสสาวะโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ

การประยุกต์ใช้และการแพทย์

Pramipexole ใช้ในทุกระยะของโรคพาร์คินสัน ตัวแทนสามารถใช้คนเดียวหรือใช้ร่วมกับ levodopa เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องให้ยาอย่างต่อเนื่องและเป็นเวลานานขึ้น

ข้อบ่งชี้อีกประการหนึ่งสำหรับ pramipexole คือโรคขาอยู่ไม่สุขยานี้ให้กับผู้ป่วยเพื่อรับการรักษาในกรณีที่เป็นโรคปานกลางและรุนแรง โรคขาอยู่ไม่สุขนำไปสู่ความรู้สึกไม่สบายที่ขา สิ่งเหล่านี้จะแย่ยิ่งกว่าเมื่อพักผ่อนซึ่งหมายความว่าขาต้องเคลื่อนไหวตลอดเวลา ในการรักษาอาการขาอยู่ไม่สุขให้ pramipexole เป็นรายบุคคล

Pramipexole ถ่ายในรูปแบบของยาเม็ด ผู้ป่วยเริ่มต้นด้วยขนาดต่ำ ในหลักสูตรต่อไปปริมาณจะเพิ่มขึ้นจนถึงระดับที่เหมาะสม แท็บเล็ตจะถูกนำมาสามครั้งต่อวัน ขนาดที่แนะนำคือ 3.3 มก. หากใช้ levodopa ในเวลาเดียวกันขนาดยา pramipexole จะลดลง ในกรณีของยาเม็ดที่ปล่อยออกมาเป็นเวลานานจำเป็นต้องรับประทานเพียงครั้งเดียวต่อวันเนื่องจากสารออกฤทธิ์สามารถปล่อยออกมาจากการเตรียมการเหล่านี้ได้ตลอดทั้งวัน

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

การรับประทานยา pramipexole อาจเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงที่น่ารำคาญ ผลข้างเคียงที่น่ารำคาญไม่ได้เกิดขึ้นกับผู้ป่วยทุกรายเนื่องจากผู้ป่วยแต่ละรายมีปฏิกิริยาตอบสนองแตกต่างกัน ในกรณีส่วนใหญ่ผู้คนจะเคลื่อนไหวใบหน้าโดยไม่สมัครใจความดันโลหิตต่ำเวียนศีรษะคลื่นไส้และง่วงนอน ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ ได้แก่ ความสับสนปัญหาพฤติกรรมปวดศีรษะปัญหาความจำตาพร่ามัวกระสับกระส่ายปัญหาการนอนหลับอ่อนเพลียน้ำหนักลดอาการบวมน้ำที่แขนขาท้องผูกและอาเจียน

ความผิดปกติของความใคร่การนอนหลับอย่างกะทันหันหายใจลำบากผื่นคันและอาการหลงผิดก็หายากเช่นกัน เนื่องจากการโจมตีขณะนอนหลับอาจเกิดขึ้นได้เมื่อรับประทาน pramipexole จึงไม่แนะนำให้ขับยานพาหนะหรือทำงานที่มีความเสี่ยง

มีความเสี่ยงต่อการเกิดปฏิกิริยาระหว่างยา pramipexole และ amatadine ของ Parkinson และยา cimetidine สำหรับเตรียมกระเพาะอาหารในเวลาเดียวกัน ยาเหล่านี้ป้องกันไม่ให้ dopamine antagonist ถูกขับออกทางไต ด้วยเหตุนี้การลดปริมาณ pramipexole จึงถือว่ามีประโยชน์

สตรีมีครรภ์และให้นมบุตรไม่ควรรับประทานยา pramipexole เนื่องจากไม่ทราบผลกระทบต่อพวกเขาและเด็ก ข้อห้ามเพิ่มเติมคือความไวต่อสารออกฤทธิ์และการชะล้างของเลือดโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ร้ายแรงอาการหลงผิดและความผิดปกติทางจิตยังจัดอยู่ในประเภทที่น่าสงสัย หากการทำงานของไตบกพร่องแพทย์จะต้องปรับขนาดยา pramipexole ให้เหมาะสม