เครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจน

ใน เครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจน ความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดแดงถูกกำหนดด้วยวิธีโฟโตเมตริกที่ไม่รุกรานโดยการติดคลิปที่มีแหล่งกำเนิดแสงอินฟราเรดและตัวรับเข้ากับผิวหนังของผู้ป่วย

คลิปนี้กำหนดการดูดซับแสงของเลือดตามอัตราการส่องกล้องและเมื่อเปลี่ยนเป็นความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดใช้ประโยชน์จากความจริงที่ว่าเลือดที่มีระดับออกซิเจนต่างกันมีความสว่างต่างกันและส่งผลให้ดูดซับแสงในองศาที่ต่างกัน การวัดไม่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงหรือผลข้างเคียงใด ๆ สำหรับผู้ป่วย แต่มักจะเกิดข้อผิดพลาดในการวัดเช่นการวัดที่อาจเป็นผลมาจากคลิปที่ติดไม่ดีหรือเล็บที่ทาสี

Pulse Oximetry คืออะไร?

Pulse oximetry กำหนดความอิ่มตัวของออกซิเจนของเลือดแดงที่เกี่ยวข้องกับชีพจรวิธีการวัดเป็นขั้นตอนที่ไม่รุกรานทางแสงและทางผิวหนังซึ่งกำหนดระดับการดูดซับแสงหรือการคลายแสงภายใต้ผิวหนังที่มีฟลูออโรสโคป ปริมาณออกซิเจนในเลือดแดงหมายถึงปริมาณออกซิเจนในฮีโมโกลบิน

ฮีโมโกลบินดูดซับแสงในรูปแบบต่างๆกันขึ้นอยู่กับปริมาณออกซิเจนดังนั้นจึงสามารถสรุปเกี่ยวกับปริมาณออกซิเจนของฮีโมโกลบินจากคุณภาพของการดูดซับแสงได้ ข้อมูลที่กำหนดของการดูดกลืนแสงจะถูกแปลงเป็นค่าความอิ่มตัวของออกซิเจนเป็นเปอร์เซ็นต์ออกซิเจน จากนั้นแพทย์จะเปรียบเทียบปริมาณออกซิเจนที่คำนวณได้กับค่าอ้างอิงและในบางสถานการณ์จะทำการวินิจฉัยบนพื้นฐานของการเปรียบเทียบนี้ ค่าร้อยละ 90 หรือน้อยกว่ามักต้องได้รับการรักษาด้วยยา ค่า 85 เปอร์เซ็นต์เป็นเรื่องน่าตกใจสำหรับหมอ

ฟังก์ชั่นผลและเป้าหมาย

Pulse oximetry เป็นมาตรฐานสำหรับหอผู้ป่วยหนักบริการรถพยาบาลและการระงับความรู้สึก นอกโรงพยาบาลนักปีนเขาและนักบินกีฬาบางครั้งใช้เครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนที่ระดับความสูงเพื่อตรวจสอบตนเองและป้องกันตนเองจากการเจ็บป่วยจากความสูง กระบวนการนี้ยังมีบทบาทเพิ่มขึ้นในการดูแลทารกที่คลอดก่อนกำหนดที่บ้านและในบางกรณีก็ดูแลด้วยเช่นกัน

ด้วยการวัดค่าความอิ่มตัวของออกซิเจนทุกครั้งเซ็นเซอร์ความอิ่มตัวในรูปแบบของคลิปหรือเซ็นเซอร์กาวจะติดอยู่กับส่วนที่เข้าถึงได้ง่ายของร่างกาย แพทย์มักจะติดคลิปไว้ที่นิ้วเท้าหรือติ่งหูของผู้ป่วย ด้านหนึ่งคลิปมีแหล่งกำเนิดแสงสิ้นสุดในช่วงอินฟราเรด ในทางกลับกันมันมีเซ็นเซอร์ภาพถ่ายที่ทำหน้าที่เป็นตัวรับ เนื่องจากฮีโมโกลบินที่อิ่มตัวด้วยออกซิเจนมีความสว่างที่แตกต่างจากฮีโมโกลบินที่ปราศจากออกซิเจนการส่องกล้องฟลูออโรสโคปจึงส่งผลให้อัตราการดูดซึมที่แตกต่างกันซึ่งวัดได้จากตัวรับแสงของคลิป ในขณะเดียวกันคลิปจะตรวจจับชีพจรในเส้นเลือดฝอยเพื่อไม่ให้ทำการวัดในเนื้อเยื่อ แต่เฉพาะในบริเวณหลอดเลือดเท่านั้น

นอกจากการดูดซับแสงตามกฎหมาย Beer-Lambert-Bouguer ในช่วง 660 นาโนเมตรแล้วเซ็นเซอร์ยังวัดการดูดซับในช่วง 940 นาโนเมตร เพื่อวัตถุประสงค์ในการ taring การวัดจะดำเนินการเพียงครั้งเดียวโดยไม่มีการแผ่รังสีจากแหล่งกำเนิดแสงที่วัดได้ จอภาพตรวจสอบเปรียบเทียบค่าที่วัดได้กับตารางอ้างอิงจึงกำหนดเปอร์เซ็นต์ความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด ค่าระหว่าง 97 ถึง 100 เปอร์เซ็นต์ถือว่าดีต่อสุขภาพ วิธีพิเศษของการวัดค่าความอิ่มตัวของออกซิเจนคือการวัดค่าความอิ่มตัวของออกซิเจนในสมองซึ่งวัดผ่านกะโหลกศีรษะแทนที่จะเป็นบนผิวหนัง ในขั้นตอนนี้ตัวส่งและตัวรับจะติดอยู่ที่หน้าผาก วิธีนี้สามารถช่วยให้แพทย์ตรวจพบการขาดออกซิเจนในสมองซึ่งในบางสถานการณ์อาจถึงสัดส่วนที่คุกคามชีวิตได้

ในสมองความอิ่มตัว 60 ถึง 70 เปอร์เซ็นต์ถือเป็นบรรทัดฐานแม้ว่าผู้สูงอายุจะมีความอิ่มตัวต่ำลงโดยไม่มีค่าโรคใด ๆ อย่างไรก็ตามในการวัดค่าความอิ่มตัวของออกซิเจนในสมองร้อยละ 50 เป็นขีด จำกัด ล่างที่แน่นอน การวัดออกซิเจนในเลือดในบริเวณที่ใกล้กับสมองมีบทบาทโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการผ่าตัดหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงสมอง หากออกซิเจนในเลือดลดลงอย่างน่าตกใจระหว่างการผ่าตัดดังกล่าวแพทย์อาจต้องขัดขวางการผ่าตัดเพื่อปกป้องผู้ป่วย

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

ในฐานะที่เป็นขั้นตอนที่ไม่รุกรานชีพจร oximetry ไม่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงหรือผลข้างเคียงใด ๆ สำหรับผู้ป่วย อย่างไรก็ตามข้อผิดพลาดในการวัดอาจมีหลายแหล่ง ตัวอย่างเช่นหากการไหลเวียนของเลือดส่วนปลายไม่ดีเนื่องจากความตกใจหรือความเย็นอาจทำให้ข้อมูลปลอมได้อย่างมีนัยสำคัญ

นอกจากนี้ความมึนเมายังเป็นหนึ่งในสาเหตุของความผิดพลาดที่พบบ่อยที่สุดในการวัดค่าความอิ่มตัวของออกซิเจน ตัวอย่างเช่นในกรณีของการเป็นพิษของคาร์บอนมอนอกไซด์เครื่องวัดออกซิเจนแบบพัลส์จะรับรู้ว่ามีการชาร์จฮีโมโกลบิน ซึ่งอาจส่งผลให้ค่าออกซิเจนเป็นค่าปกติแม้ว่าฮีโมโกลบินจะขนส่งคาร์บอนมอนอกไซด์แทนออกซิเจนก็ตาม อย่างไรก็ตามเครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในปัจจุบันสามารถระบุส่วนที่อิ่มตัวของฮีโมโกลบินได้และไม่รวมข้อผิดพลาดในการวัดเหล่านี้ อย่างไรก็ตามแม้จะมีอุปกรณ์ที่ทันสมัย ​​แต่เล็บที่เคลือบเงาก็สามารถปลอมผลการทดสอบได้เนื่องจากน้ำยาเคลือบเล็บดูดซับแสง

สำหรับแลคเกอร์สีม่วงและสีแดงเท่านั้นสิ่งนี้ใช้ไม่ได้ในกรณีส่วนใหญ่ดังนั้นจึงไม่เกิดข้อผิดพลาดในการวัดที่ร้ายแรงกับเล็บเคลือบสีนี้ ในทางกลับกันการใช้เล็บอะคริลิกมักจะคาดหวังค่าที่ไม่ถูกต้องเสมอ แหล่งที่มาสุดท้ายของข้อผิดพลาดคือหลอดไฟความร้อนอินฟราเรดซึ่งมักจะทำให้ค่าต่ำไม่ถูกต้อง เมื่อบินสูงหรืออยู่บนภูเขาภูมิประเทศที่ไม่สม่ำเสมอยังสามารถปลอมแปลงข้อมูลการวัดได้ นอกจากนี้เนื่องจากคลิปที่ลื่นหรือติดไม่ดีอาจให้ผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้องควรใช้ความระมัดระวังในการแนบหัววัด