การดูดซึม

ใน การดูดซึม สารที่ถูกขับออกไปแล้วจะถูกดูดซึมกลับเข้าสู่ร่างกาย รูปแบบการดูดซึมนี้ส่วนใหญ่มีผลต่อระบบท่อของไต ความผิดปกติของการดูดซึมซ้ำสามารถแสดงให้เห็นได้เองตัวอย่างเช่นในซีสทินูเรีย

การดูดซึมกลับคืออะไร?

การดูดซึมเป็นกระบวนการของร่างกายตามธรรมชาติ เป็นการดูดซึมสารโดยระบบชีวภาพ ในมนุษย์การดูดซึมส่วนใหญ่หมายถึงการดูดซึมสารจากเยื่ออาหารเนื่องจากเกิดขึ้นในระบบทางเดินอาหารและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในลำไส้ ตามกฎแล้วการบริโภคนี้เกี่ยวข้องกับผลิตภัณฑ์ที่ย่อยสลายจากอาหารเช่นคาร์โบไฮเดรตโปรตีนวิตามินและแร่ธาตุ อย่างไรก็ตามน้ำยาและแม้แต่สารพิษก็สามารถดูดซึมได้เช่นกัน

ในร่างกายมนุษย์การดูดซึมจะเกิดขึ้นผ่านเยื่อบุผิวในลำไส้เล็กเป็นหลัก อย่างไรก็ตามกระบวนการดูดซึมอาจส่งผลต่อไตได้เช่นกัน ไตและตับถือเป็นอวัยวะล้างพิษที่สำคัญที่สุดในมนุษย์ ไตกรองสารพิษออกจากเลือดและแปรรูปสารเหล่านี้เป็นปัสสาวะ ยาแยกปัสสาวะหลักจากปัสสาวะรอง

ปัสสาวะจริงที่เราขับออกมาจะปรากฏในระบบท่อของไตเท่านั้น กระบวนการสลายเกิดขึ้นในระบบนี้ การดูดซึมประเภทนี้เรียกอีกอย่างว่า การดูดซึม หรือการดูดซับซ้ำ ในระหว่างการดูดซึมซ้ำจะมีการดูดซึมสารที่ถูกกรองออกไปแล้วเพื่อการขับถ่าย สารที่ขับออกมาแล้วจากอวัยวะบางส่วนจะถูกเซลล์ดูดซึมกลับมาใช้ใหม่เมื่อถูกดูดซึมกลับเข้าไปใหม่ ในกรณีของไตระบบท่อจะปล่อยน้ำและอิเล็กโทรไลต์จากปัสสาวะกลับเข้าสู่สิ่งมีชีวิตซึ่งจะสร้างปัสสาวะจริง

ฟังก์ชันและงาน

tubules ร่วมกับ corpuscles ของไตเป็นหน่วยที่เล็กที่สุดของเนื้อเยื่อไต: nephrons ที่เรียกว่า ท่อไตทั้งหมดเชื่อมต่อกันเพื่อสร้างระบบท่อของไต การกรองเลือดจะเกิดขึ้นในไตของไตและสอดคล้องกับการสร้างปัสสาวะหลัก อย่างไรก็ตามปัสสาวะหลักยังคงมีสารที่ร่างกายสามารถนำไปใช้ได้จริงซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ปัสสาวะหลักถูกกรองอีกครั้ง ดังนั้นผู้คนจะไม่ขับถ่ายปัสสาวะหลักในระหว่างการปัสสาวะ แต่เรียกว่าปัสสาวะรอง

ปัสสาวะทุติยภูมินี้ผลิตโดยกระบวนการดูดซึมซ้ำในระบบท่อของไต ในระหว่างกระบวนการเหล่านี้น้ำกลูโคสและอิเล็กโทรไลต์ส่วนใหญ่จะถูกดึงออกจากปัสสาวะหลัก ด้วยวิธีนี้การดูดซึมซ้ำจะลำเลียงสารสำคัญกลับเข้าสู่เลือด

ตัวอย่างเช่นกลูโคสจะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด ในส่วนหลักของท่อไตแต่ละส่วนจะมีการดูดซับโซเดียมไบคาร์บอเนตกลูโคสและกรดอะมิโนจำนวนมากซึ่งเกิดจาก symporters และ antiporters สิ่งเหล่านี้เรียกว่าโปรตีนตัวพาซึ่งสอดคล้องกับโปรตีนขนส่งผ่านเมมเบรนและสามารถขนส่งสารตั้งต้นผ่านไบโอเมมเบรนได้

กระบวนการขนส่งของโปรตีนมีลักษณะเฉพาะของสารและขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของโมเลกุล สารต่อต้านอนุมูลอิสระในการขนส่งสารตั้งอยู่ในเยื่อหุ้มเซลล์ของท่อไตและขนส่งสารที่แตกต่างกันสองชนิดในทิศทางตรงกันข้าม ดังนั้นสารชนิดหนึ่งจึงถูกดูดซึมเข้าสู่เซลล์ในขณะที่สารอื่น ๆ ไปถึงช่องว่างนอกเซลล์ symporters ที่ใช้เมมเบรนจะทำการขนส่งสารต่างๆแบบทิศทางเดียว โปรตีนตัวพาเหล่านี้พบได้ในเยื่อบุผิวที่สลายตัวทั้งหมด

ในส่วนหลักของท่อไตนอกเหนือจากการดูดซึมซ้ำของสารที่กล่าวถึงแล้วยังมีการดูดซึมหรือการหลั่งของสารเช่นกรดยูริกซึ่งรับรู้โดยตัวลำเลียงประจุลบและความช่วยเหลือของเซลล์ท่อใกล้เคียง ในส่วนอื่น ๆ ของ tubules ปัสสาวะจะเข้มข้นโดยหลักการทวนกระแส ในที่สุดปัสสาวะรองจะถูกส่งเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะซึ่งจะถูกรวบรวมไว้จนกว่าจะมีการระเบิดครั้งต่อไป

ความเจ็บป่วยและความเจ็บป่วย

โรคบางอย่างเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการดูดซึมไต หนึ่งในโรคดังกล่าวคือโรคซิสตินูเรีย นี่คือความผิดปกติของการขนส่งทางพันธุกรรมแบบท่อ - ไตแบบถอยโดยอัตโนมัติซึ่งมีผลต่อกรดอะมิโน dibasic arginine, ornithine, lysine และ cystine ความเกี่ยวข้องทางคลินิกโดยเฉพาะคือภาวะแทรกซ้อนของโรคที่ทำให้เกิดนิ่วในไตจากซีสตีนในระยะเริ่มแรก ความชุกของโรคให้กับผู้ได้รับผลกระทบหนึ่งรายใน 2,000 ถึง 7,000 คน

ในโรคนี้การดูดซึมกลับของกรดอะมิโน dibasic ในท่อใกล้เคียงของไตจะถูกรบกวนเพื่อให้ความเข้มข้นของสารในปัสสาวะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ เนื่องจากซีสตีนละลายในน้ำได้ไม่ดีการตกผลึกจึงเกิดขึ้นในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดของปัสสาวะซึ่งแสดงออกว่าเป็นโรคไต (นิ่วในไต) ผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจมีอาการ cholics ไตแม้ในวัยเด็ก

ภาวะเลือดเป็นกรดในท่อไตยังขึ้นอยู่กับความผิดปกติของการดูดซึมซ้ำ ในกรณีของรูปแบบย่อยประเภท II การดูดซึมซ้ำที่ถูกรบกวนจะเกี่ยวข้องกับไฮโดรเจนคาร์บอเนต (ก่อนหน้านี้เรียกว่าไบคาร์บอเนต) และเกี่ยวข้องกับการขาดคาร์โบไฮเดรต ข้อบกพร่องในการดูดซึมซ้ำมีผลต่อท่อใกล้เคียงสำหรับไบคาร์บอเนตและส่งผลให้เกิดภาวะกรดจากการเผาผลาญเรื้อรัง การสูญเสียโพแทสเซียมและโซเดียมตามอาการมีความเกี่ยวข้องทางคลินิกโดยเฉพาะการพร่องของปริมาตรและผลการกระตุ้นระบบ renin-angiotensin-aldosterone ก็เป็นอาการที่ชี้ชัดเช่นกัน มีการดูดซึมโซเดียมกลับมาเพิ่มขึ้นเพื่อให้การสูญเสียโพแทสเซียมเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ในเด็กความผิดปกติของการดูดซึมนี้อาจทำให้เกิดความผิดปกติของการเจริญเติบโตอย่างมีนัยสำคัญหรือการเปลี่ยนแปลงของราจิติก โรคนี้ทำให้เกิดโรคทุติยภูมิเช่นโรคกระดูกพรุนในผู้ใหญ่

ชนิดย่อยที่สามของภาวะเลือดเป็นกรดในท่อไตแตกต่างจากประเภทที่ 2 โดยอาศัยการดูดซึมโซเดียมที่ลดลงในท่อส่วนปลาย ภาวะเลือดเป็นกรดในท่อไตในบริบทของโรคนี้เกิดจากความบกพร่องหลักเช่นความต้านทานต่ออัลโดสเตอโรน