retinitis

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เข้าใจคำนี้ retinitis การอักเสบของเรตินาของตา เกิดจากปัจจัยต่าง ๆ อาจนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นโดยสิ้นเชิงในระยะต่อไป

Retinitis คืออะไร?

ที่ retinitis เป็นการอักเสบของจอประสาทตาซึ่งมักเกิดจากการติดเชื้อ ระยะของโรคอาจมีลักษณะอาการที่ไม่เป็นอันตราย แต่ก็อาจทำให้ตาบอดได้

สาเหตุ

โรคจอประสาทตาอักเสบส่วนใหญ่เกิดจากการอักเสบลุกลามไปที่จอประสาทตา เรตินาที่ถูกทำลายจะเสื่อมลงมากขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อชั้นดีค่อยๆถดถอยลง บ่อยครั้งที่การอักเสบนี้เกิดจากการติดเชื้อ

ไวรัสเริมสามารถตรวจพบได้ในการหลั่งของของเหลวที่ฉีกขาด สามารถปรากฏในจอประสาทตาและกระตุ้นการอักเสบในท้องถิ่นซึ่งนำไปสู่การตาบอดได้อย่างรวดเร็ว โรคเริมเรตินิกซ์มักพบได้บ่อยหลังจากป่วยด้วย HSV แต่อาจเกิดขึ้นได้ในหลายเดือนหรือหลายปีต่อมา

โรค Lyme ที่เกิดจากการกัดของเห็บก็เป็นที่น่าสงสัยเช่นกัน สาเหตุของการพัฒนามีมากมาย ปัจจัยทางพันธุกรรมหรืออิทธิพลทางกลขนาดใหญ่ก็มีบทบาทเช่นกัน

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

การสร้างความร้อนในการอักเสบเป็นความพยายามอย่างมากสำหรับสิ่งมีชีวิตโดยกระบวนการเผาผลาญต่างๆสามารถทำลายเนื้อเยื่อได้เช่นกัน
© Artemida-psy - stock.adobe.com

ร่างกายตอบสนองต่อการอักเสบด้วยสิ่งกระตุ้นบางอย่าง มันรับรู้ถึงสิ่งแปลกปลอมที่เป็นอันตรายและแสดงอาการของการอักเสบเช่นเนื้อเยื่อบวมแดงหรือร้อนขึ้นจนถึงมีไข้ กระบวนการป้องกันจำนวนมากเชื่อมต่อกัน การบวมของเนื้อเยื่อเกิดจากปริมาณของเหลวที่เพิ่มขึ้นซึ่งควรจะล้างเชื้อโรคที่เป็นอันตรายออกจากร่างกาย

ตัวอย่างเช่นในโรคจอประสาทตาอักเสบการแดงขึ้นของเรตินาจะทำให้เลือดไหลเวียนเพิ่มขึ้นและในขณะเดียวกันก็มีปริมาณเนื้อเยื่อที่ดีขึ้น การสร้างความร้อนในการอักเสบเป็นความพยายามอย่างมากสำหรับสิ่งมีชีวิตโดยกระบวนการเผาผลาญต่างๆสามารถทำลายเนื้อเยื่อได้เช่นกัน โดยปกติร่างกายจะซ่อมแซมสิ่งเหล่านี้หลังจากระยะเฉียบพลัน

หากการซ่อมแซมเรตินอักเสบสำเร็จการอักเสบจะบรรเทาลงโดยไม่มีอาการด้อยลง เรตินาสามารถฟื้นตัวและตาที่ได้รับผลกระทบกลับมาทำงานได้เต็มที่อีกครั้ง อย่างไรก็ตามหากกระบวนการไม่ตอบสนองตามปกติอาจเกิดความเสียหายถาวรได้

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

ทันทีที่ได้รับการวินิจฉัยที่น่าสงสัยแล้วโรคจอตาอักเสบมักไม่ชัดเจน ในการทำเช่นนี้ต้องมีการกำหนดสาเหตุของโรคก่อน นอกจากนี้เรตินอักเสบยังแบ่งออกเป็นกลุ่มย่อยที่มีคุณสมบัติหรือการจำแนกประเภทที่แตกต่างกัน

มีจอประสาทตาอักเสบส่วนกลางซึ่งส่วนใหญ่มีผลต่อบริเวณจอประสาทตาตรงกลาง ดังนั้นพื้นผิวทั้งหมดของดวงตาไม่ได้รับผลกระทบ แต่เฉพาะตรงกลางของเรตินา บริเวณนี้มีเซลล์รับแสงจำนวนมากที่ทำหน้าที่ในการโฟกัสภาพออปติคอล

โรคจอประสาทตาอักเสบส่วนกลางที่รุนแรงจึงมักเกี่ยวข้องกับความเสียหายถาวรและการสูญเสียการมองเห็นในระยะกลางของการมองเห็นของตาที่ได้รับผลกระทบ โรคตาแดงที่มีเลือดออกเรียกว่า hemorrhagic retinitis Sepsis (เลือดเป็นพิษ) อาจทำให้เกิดภาวะจอตาอักเสบติดเชื้อได้ การพัฒนาและโรคจอตาอักเสบจากซิฟิลิสเป็นผลมาจากซิฟิลิส

การอักเสบของคอรอยด์ (chlorioretinitis) มักพบร่วมกับโรคจอประสาทตาอักเสบที่หลั่งออกมา อาการโดยทั่วไปคือการกักเก็บน้ำในเนื้อเยื่อ (บวมน้ำ) และมีเลือดออกเป็นครั้งคราว การปลดจอประสาทตาตามมาจะปรากฏขึ้นซึ่งนำไปสู่อาการล้มเหลวในบริเวณส่วนกลางของเรตินาทันที

โรคตาแดงยังสามารถกระตุ้นให้เกิดโรค Harada ได้ นอกจากนี้ยังมีเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองและสมอง) อาการแสดงในความไม่สมดุลโดยทั่วไปปัญหาการได้ยินการสูญเสียเม็ดสีและการสูญเสียเส้นผม เกือบทุกคนในสิบคนที่ได้รับผลกระทบไม่รอดจากโรคจอตาอักเสบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

มีวิธีการตรวจมากมายสำหรับการตรวจหาเรตินอักเสบที่มีอาการหลายอย่าง ก่อนอื่นตรวจตาโดยใช้หลอดไฟผ่าหน้ากลางและหลังตา เพื่อแสดงพื้นหลังของดวงตาการสะท้อนจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของ ophthalmoscope สเปกตรัมของขั้นตอนการวินิจฉัยมีตั้งแต่การวัดความดันลูกตาและลักษณะทางกระจกตาไปจนถึงการกำหนดความละเอียดของเรตินาโดยใช้เรติโนมิเตอร์

ภาวะแทรกซ้อน

โรคจอตาอักเสบเป็นอาการของโรคต่างๆ ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้จึงขึ้นอยู่กับโรคประจำตัว บ่อยครั้งที่โรคจอประสาทตาอักเสบแม้ไม่มีอาการ อย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงอาจทำให้ตาบอดได้ โรคพื้นฐานสามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมหรือได้มา

รูปแบบของโรคจอประสาทตาอักเสบที่ได้มาไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยครั้งจากการติดเชื้อหรือโรคแพ้ภูมิตัวเอง โรคจอประสาทตาอักเสบบางประเภทอาจทำให้มีเลือดออกจำนวนมากในจอประสาทตา โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคจอประสาทตาเสื่อม (เลือดออกที่จอประสาทตา) การอักเสบของคอรอยด์มักเกี่ยวข้องกับจอตาอักเสบและมีลักษณะการกักเก็บน้ำในเนื้อเยื่อเลือดออกเล็กน้อยในเรตินาและการหลุดลอกของจอประสาทตา

โรคจอตาอักเสบยังพัฒนาในบริบทของกลุ่มอาการ Vogt-Koyanagi-Harada โรคนี้เป็นโรคที่ต่อต้านเซลล์เม็ดเลือดขาวของร่างกายเนื่องจากปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเอง โรคจอตาอักเสบรูปแบบนี้เกี่ยวข้องกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบความผิดปกติของเม็ดสีผมร่วงและความไวที่เพิ่มขึ้นต่อเสียงแหลมสูง Vogt-Koyanagi-Harada syndrome นำไปสู่การเสียชีวิตในร้อยละ 10 ของกรณี

ในบางครั้งโรคจอตาอักเสบในรูปแบบต่างๆการมองเห็นยังคงมีความบกพร่องอย่างรุนแรงหลังจากการอักเสบหายแล้ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่เกิดรอยแผลเป็นที่กระจกตา สิ่งเหล่านี้สามารถนำไปสู่การเกิดแผลและน้ำตาเล็ก ๆ ซึ่งจะเป็นพื้นฐานสำหรับปัญหาทางสายตาที่รุนแรง

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

เนื่องจากโรคจอตาอักเสบไม่สามารถหายได้เองโรคนี้จึงต้องได้รับการตรวจและรักษาโดยแพทย์อย่างแน่นอน การตรวจสุขภาพเท่านั้นที่สามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมได้ ควรปรึกษาแพทย์ในกรณีของโรคจอประสาทตาอักเสบหากบุคคลที่เกี่ยวข้องมีอาการบวมอย่างมากในบริเวณดวงตา หากอาการบวมไม่หายไปเองควรปรึกษาแพทย์เสมอ นอกจากนี้ยังสามารถรบกวนขอบเขตการมองเห็นของผู้ได้รับผลกระทบ เนื่องจากอาการนี้เป็นการอักเสบจึงอาจมีไข้ร่วมด้วย

โดยปกติแล้วโรคจอตาอักเสบจะได้รับการรักษาโดยจักษุแพทย์ ไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ และการดำเนินโรคมักเป็นบวก อายุขัยของผู้ป่วยยังไม่ถูก จำกัด โดยโรค อย่างไรก็ตามในกรณีที่เลวร้ายที่สุดหากไม่ได้รับการรักษาโรคจอประสาทตาอักเสบผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจสูญเสียการมองเห็นโดยสิ้นเชิง

การบำบัดและบำบัด

ในการเตรียมการรักษาและการบำบัดผู้เชี่ยวชาญจะพิจารณาปัจจัยเสี่ยงที่เป็นไปได้ในการอภิปรายเกี่ยวกับประวัติอย่างเข้มข้น ข้อมูลเกี่ยวกับความเจ็บป่วยในปัจจุบันกระบวนการติดเชื้อหรือโรคทางพันธุกรรมภายในครอบครัวเป็นสิ่งจำเป็นเร่งด่วนสำหรับการรักษาต่อไป ขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นสาเหตุการบำบัดแต่ละครั้งจะดำเนินการ

หากจอตาอักเสบเกิดจากแบคทีเรียให้ใช้ยาปฏิชีวนะ นี่เป็นกรณีตัวอย่างเช่นการมีส่วนร่วมของการอักเสบของคอรอยด์ (chorioretinitis) ที่นี่มักใช้ยาหยอดตาที่มีส่วนผสมของยาปฏิชีวนะ ยาต้านไวรัสช่วยในการติดเชื้อไวรัส

ในบางกรณีหลังจากการอักเสบลดลงจะเกิดแผลเป็นที่กระจกตา สิ่งนี้นำไปสู่การก่อตัวของแผลหรือน้ำตาเล็ก ๆ ในกระจกตาซึ่งในตอนแรกแทบจะไม่สามารถสังเกตเห็นได้ แต่ต่อมาทำให้เกิดปัญหาทางสายตาอย่างมาก เยื่อหุ้มน้ำคร่ำ (เนื้อเยื่อที่ได้จากรก) ถูกเย็บลงบนบริเวณที่ได้รับผลกระทบผ่านขั้นตอนการผ่าตัด

สิ่งนี้ทำหน้าที่เหมือนชั้นป้องกันการอักเสบและในขณะเดียวกันก็สนับสนุนการรักษาตาด้วยสารรักษาบาดแผลบางชนิด ขั้นตอนนี้ใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีโดยการฉีดยาชาเฉพาะที่ทันทีที่รอยแตกใต้เยื่อป้องกันหายดีเยื่อหุ้มน้ำคร่ำจะถูกดึงออกอีกครั้ง

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาสำหรับการรบกวนทางสายตาและการร้องเรียนทางตา

การป้องกัน

โรคจอประสาทตาอักเสบมักเกิดขึ้นในระยะสุดท้ายอันเป็นผลมาจากโรคติดเชื้อหรือปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ดังนั้นจึงไม่สามารถป้องกันการอักเสบของจอประสาทตาได้ อย่างไรก็ตามระบบภูมิคุ้มกันสามารถเสริมสร้างเพื่อต่อสู้กับไวรัสและแบคทีเรียได้

มาตรการทั่วไป ได้แก่ การใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีด้วยการรับประทานอาหารที่สมดุลกิจกรรมกีฬาการอยู่กลางแจ้งและช่วงเวลาพักผ่อนที่เหมาะสม อย่างไรก็ตามหากมีอาการผิดปกติในตาร่วมกับอาการปวดและตาแดงต้องรีบปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด โดยไม่คำนึงถึงเรื่องนี้การตรวจสุขภาพตามปกติที่จักษุแพทย์จะช่วยป้องกันความประหลาดใจที่ไม่พึงประสงค์

aftercare

เป้าหมายหลักของการติดตามผลของโรคจอประสาทตาคือการรักษาสายตา การปลดจอประสาทตาอย่างต่อเนื่องรวมทั้งการทำลายเซลล์รับแสงอย่างรวดเร็วควรชะลอลงเนื่องจากจะทำให้ตาบอดในระยะยาว ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยยังมีเลนส์แก้วตาเทียม (ต้อกระจก) ในระหว่างการรักษา นอกจากนี้ยังสามารถใช้มาตรการป้องกันได้ในระหว่างการดูแลหลัง

โรคนี้เป็นกรรมพันธุ์ปัจจุบันยังไม่มีวิธีการรักษา หากการวินิจฉัยเกิดขึ้นในวัยรุ่นตัวเลือกการรักษาจะยิ่งใหญ่กว่าในเวลาต่อมา ในระหว่างการติดตามการรักษาจักษุแพทย์จะต้องพิจารณาสภาพปัจจุบันของผู้ป่วย

ผู้ที่ได้รับผลกระทบบางรายแทบไม่มีอาการ คนป่วยคนอื่น ๆ ที่โรคจอประสาทตาอักเสบอยู่ในขั้นสูงแล้วจะถูก จำกัด การมองเห็นอย่างรุนแรง ในขั้นตอนนี้ไม่เพียง แต่แท่งเท่านั้น แต่ยังส่งผลกระทบต่อกรวยของเรตินาด้วย ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการผู้ป่วยจะได้รับการรักษาในระหว่างการดูแลติดตามผล

หากอาการของโรคจอประสาทตาอักเสบทำให้ผู้ป่วยเครียดทางอารมณ์ขอแนะนำให้ใช้การสนับสนุนทางจิตอายุรเวช ในการดำเนินการดังกล่าวมีความเป็นไปได้ว่าบุคคลที่ได้รับผลกระทบสามารถรับมือกับชีวิตประจำวันได้ง่ายขึ้นแม้จะมีความบกพร่องทางสายตา การพัฒนาของภาวะซึมเศร้ายังได้รับการรักษาในเชิงป้องกันในช่วงบำบัด

คุณสามารถทำเองได้

สาเหตุของโรคจอตาอักเสบยังไม่สามารถรักษาได้ การบำบัดที่ได้ผลเพียงวิธีเดียวคือการชะลอการเกิดโรคและบรรเทาอาการ

ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตได้โดยปรึกษาจักษุแพทย์อย่างใกล้ชิดและปรับแว่นตาพิเศษเป็นประจำ แว่นกรองแสงขอบพิเศษพร้อมการป้องกันรังสียูวีให้การปกป้องเพิ่มเติมสำหรับดวงตา สามารถใช้การฝึกอบรมปฐมนิเทศและการเคลื่อนไหวได้ ในบริบทนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะเรียนรู้วิธีเคลื่อนไหวและปรับทิศทางตนเองด้วยการมองเห็นที่บกพร่อง ภาวะแทรกซ้อนส่วนบุคคลเช่นต้อกระจกหรือความผิดปกติของเซลล์ของ macula lutea ต้องได้รับการรักษาเป็นรายบุคคล

ในชีวิตประจำวันผู้ที่ได้รับผลกระทบควรพักผ่อนและพักผ่อนให้เพียงพอ โรคจอตาอักเสบเป็นภาระทางจิตใจที่สำคัญซึ่งสามารถลดคุณภาพชีวิตลงได้อย่างมาก การชดเชยการสูญเสียนี้ด้วยชีวิตที่สมบูรณ์เป็นสิ่งสำคัญยิ่งกว่า ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องใช้ประโยชน์จากการตรวจติดตามผลอย่างสม่ำเสมอโดยแพทย์และยิ่งไปกว่านั้นควรติดต่อกับผู้เชี่ยวชาญหลาย ๆ คนเนื่องจากทางเลือกใหม่ในการรักษาโรคเรตินอักเสบรงควัตถุนั้นได้รับการพัฒนาอย่างต่อเนื่องเพื่อให้เหมาะสมกับผู้ป่วยที่มีความต้องการขั้นพื้นฐานที่จำเป็น