จิ้งจอกสี่นิ้ว เป็นเส้นลายมือที่พบได้บ่อยในคนที่มีไตรโซมีบางรูปแบบ การปรากฏตัวของร่องสี่นิ้วไม่มีคุณค่าทางพยาธิวิทยาในตัวของมันเองเนื่องจากเส้นมือไม่ได้ทำให้การทำงานของมือเสียไป ด้วยเหตุนี้ร่องสี่นิ้วจึงไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษในผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงหรือในผู้ป่วยไตรซิโอมี
จิ้งจอกสี่นิ้วคืออะไร?
ปาล์ม มีเส้นมือที่แตกต่างกันหรือที่เรียกว่า ร่องมือ ถูกกำหนด ในการแพทย์ทางเลือกมีความเชื่ออย่างกว้างขวางว่าสามารถอ่านโรคและการจัดการได้จากร่องในมือ ในความเป็นจริงมีวิชาดูเส้นลายมือแบบวิทยาศาสตร์อยู่ประเภทหนึ่ง
ภายใต้สถานการณ์บางอย่างเส้นลายมือเผยให้เห็นบางอย่างเกี่ยวกับโรคที่เป็นไปได้เช่นร่องมือที่หายากเช่น ร่องสี่นิ้ว. รอยพับฝ่ามือตามขวางตามที่เรียกกันว่ารอยพับที่อยู่บนฝ่ามือโดยมีแนวตั้งฉากกับแกนตามยาวของนิ้วและขนานกับข้อต่อ metacarpophalangeal
ร่องขยายจากนิ้วชี้ถึงนิ้วก้อยและอาจเป็นอาการของโรคต่างๆ อย่างไรก็ตามไม่ควรเข้าใจว่าร่องสี่นิ้วเป็นสัญญาณบ่งชี้โรคเสมอไป ในประชากรปกติร่องจะเกิดขึ้นอย่างน้อยหนึ่งใน 100 คน คำว่าร่องสี่นิ้วได้เข้ามาแทนที่ร่องของลิงหรือแนวกั้น ร่องลิงหมายถึงบริบทที่สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมที่มีลำดับสูงกว่ามักสวมร่องเช่นนี้
สาเหตุ
มนุษย์ทุกคนมีรอยย่นที่ฝ่ามือ ในกรณีส่วนใหญ่จะเป็นคำถามของร่องโค้งมนที่วิ่งในส่วนโค้งที่โค้งเป็นรายบุคคล ร่องสี่นิ้วไม่แพร่หลายในประชากรปกติและเป็นสิ่งผิดปกติมากกว่าปกติ ตัวอย่างเช่น trisomies ที่แตกต่างกันเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับเส้น
ในขณะที่ร่องสี่นิ้วเกิดขึ้นในคนที่มีสุขภาพดีเพียงหนึ่งในร้อยคน แต่มีอยู่ใน 75 เปอร์เซ็นต์ของคนที่มีไตรโซมทั้งหมด Trisomies เป็นโครโมโซมสามส่วนหรือส่วนโครโมโซมเช่นดาวน์ซินโดรม Patau syndrome, Edwards syndrome, trisomy 16, trisomy 8 และ Zellweger syndrome, Aarskog-Scott syndrome, C-trigonocephaly Syndrome, Noonan syndrome และ Smith-Magenis syndrome
ผู้ป่วยที่เป็น Wolf-Hirschhorn syndrome, Smith-Lemli-Opitz syndrome, De-Grouchy syndrome, Schinzel-Giedion syndrome และ cat-cry syndrome ก็สวมร่องฟันบ่อยกว่าคนที่ไม่มีคุณสมบัติของโครโมโซม เป็นผลให้ความผิดปกติของโครโมโซมอาจเป็นสาเหตุของปรากฏการณ์ อย่างไรก็ตามไม่จำเป็นต้องมีการเชื่อมต่อทางพยาธิวิทยา
อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ
ตามหลักการแล้วร่องสี่นิ้วไม่ใช่การด้อยค่า ความคล่องตัวและการทำงานของมือที่ได้รับผลกระทบได้รับการรักษาไว้อย่างสมบูรณ์ ความเกี่ยวข้องทางคลินิกเพียงอย่างเดียวของร่องคือบริบทที่เป็นไปได้ของโรคโครโมโซม หากร่องสี่นิ้วเกิดขึ้นจริงเนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของความผิดปกติของโครโมโซมมักจะมีร่องเดียวบนนิ้วที่ห้านอกเหนือจากร่อง
ร่องทั้งสองร่วมกันบ่งบอกถึงลักษณะทางพยาธิวิทยา ร่องสี่นิ้วเพียงอย่างเดียวไม่มีคุณค่าทางพยาธิวิทยาในตัวเอง แม้ว่าจะมีร่องสี่นิ้วและร่องมือเดียวปรากฏอยู่ที่นิ้วที่ห้า แต่ก็ไม่ได้รับการยืนยันพื้นฐานทางพยาธิวิทยาโดยอัตโนมัติ
เฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยมีอาการทางคลินิกอย่างชัดเจนสามารถคาดเดาเกี่ยวกับ trisomy ได้เนื่องจากลักษณะเฉพาะของฝ่ามือ อาการของ trisomy ขึ้นอยู่กับความยาวและประเภทของส่วนโครโมโซมสามเท่า ในกรณีส่วนใหญ่ความผิดปกติของโครโมโซมประเภทนี้ส่งผลให้เกิดความผิดปกติของเนื้อเยื่อหรืออวัยวะต่างๆซึ่งอาจมีความรุนแรงแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ
การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค
การมีร่องสี่นิ้วไม่จำเป็นต้องมีค่าในการวินิจฉัยเสมอไป เนื่องจากรอยย่นสามารถเกิดขึ้นได้ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงดังนั้นร่องสี่นิ้วเพียงอย่างเดียวจึงไม่ต้องถือว่าเป็นความผิดปกติของโครโมโซม Trisomies มักได้รับการวินิจฉัยตามลักษณะอาการการวินิจฉัยเฉพาะอวัยวะและการวิเคราะห์ทางพันธุกรรมระดับโมเลกุล
ภาพวาดมือที่ผิดปกติเช่นร่องสี่นิ้วสามารถรับรู้ได้จากการวินิจฉัยด้วยสายตาและสามารถรวมไว้ในคำอธิบายของเคสได้หากได้รับการวินิจฉัยไตรโซมีแล้ว การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยที่มี trisomy ขึ้นอยู่กับชนิดและความยาวของส่วนโครโมโซมสามเท่า หากร่องสี่นิ้วเป็นอิสระจาก trisomies จะไม่มีผลต่อการทำงานของมือหรือสุขภาพของผู้ป่วย
ภาวะแทรกซ้อน
ร่องสี่นิ้วไม่จำเป็นต้องส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหรือไม่สบายเสมอไป โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้อย่างสมบูรณ์โดยไม่รู้สึกไม่สบายหรือมีข้อ จำกัด เพื่อให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถขยับมือได้โดยไม่ต้องกังวลใจอีกต่อไป อย่างไรก็ตามการเกิดร่องสี่นิ้วซ้ำ ๆ อาจทำให้เกิดการร้องเรียนเมื่อมีการเคลื่อนไหวและทำให้เกิดข้อ จำกัด ในชีวิตประจำวัน
ในหลายกรณีผู้ที่ได้รับผลกระทบยังต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของอวัยวะภายในดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการตรวจต่างๆ อย่างไรก็ตามความผิดปกติเหล่านี้อาจแตกต่างกันมากจนไม่สามารถคาดการณ์ทั่วไปได้ ร่องสี่นิ้วยังสามารถนำไปสู่การร้องเรียนด้านสุนทรียศาสตร์เพื่อให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบรู้สึกไม่สบายใจกับข้อร้องเรียนหรือรู้สึกละอายต่อพวกเขา
ในเด็กอาการนี้อาจนำไปสู่การกลั่นแกล้งหรือล้อเล่นและทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าและการร้องเรียนทางจิตใจอื่น ๆ โดยทั่วไปร่องสี่นิ้วจะลดคุณภาพชีวิตของบุคคล การรักษายังขึ้นอยู่กับข้อร้องเรียนที่แน่นอนและสามารถ จำกัด ได้
ไม่มีภาวะแทรกซ้อนโดยเฉพาะ ส่วนใหญ่แล้วอาการจะบรรเทาได้ ด้วยโรคนี้อายุขัยของบุคคลที่ได้รับผลกระทบจะถูก จำกัด เฉพาะเมื่อเกิดความผิดปกติอย่างรุนแรงของอวัยวะภายใน
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
ร่องสี่นิ้วคือการเปลี่ยนแปลงทางแสงในฝ่ามือของคน สิ่งนี้สามารถเห็นได้ทันทีหลังคลอดผ่านการสัมผัสทางสายตาโดยพื้นฐานแล้วเส้นลายมือไม่ได้แสดงถึงค่าของโรค แต่ไม่ใช่โรคที่เป็นอิสระ แต่ร่องสี่นิ้วเป็นอาการของความผิดปกติของสุขภาพที่มีอยู่และสามารถบ่งบอกถึงการตัดแต่งไขว้ได้ ดังนั้นการรับรู้ความผิดปกติทางสายตาจึงควรปรึกษาแพทย์ทันที บุคคลที่เกี่ยวข้องไม่สามารถตอบสนองได้ตามธรรมชาติดังนั้นผู้ปกครองควรรีบปรึกษาแพทย์ทันทีที่สังเกตเห็นความผิดปกติของเส้นลายมือ
ในกรณีส่วนใหญ่การคลอดจะเกิดขึ้นในสถานที่ผู้ป่วยในหรือต่อหน้าหมอตำแย เนื่องจากการตรวจสุขภาพอย่างละเอียดของทารกแรกเกิดจะเกิดขึ้นทันทีหลังคลอดจึงสังเกตเห็นร่องสี่นิ้วโดยเจ้าหน้าที่ที่ได้รับการฝึกฝนทางการแพทย์ภายใต้สภาวะที่เหมาะสม ขั้นตอนต่อไปจะตัดสินใจโดยปรึกษากับผู้ปกครองและดำเนินการทดสอบทางการแพทย์
ดังนั้นจึงมีความจำเป็นเพียงอย่างเดียวที่จะต้องดำเนินการในหลาย ๆ กรณีหากการเปลี่ยนแปลงของภาพในฝ่ามือควรจะไม่มีใครสังเกตเห็นในระหว่างการตรวจครั้งแรกหลังคลอด หากมีความผิดปกติหรือลักษณะเฉพาะของพฤติกรรมหรือลักษณะที่ปรากฏในกระบวนการเจริญเติบโตต่อไปของเด็กควรปรึกษาแพทย์
การบำบัดและบำบัด
ร่องสี่นิ้วเพียงอย่างเดียวไม่ได้เป็นข้อบ่งชี้ในการบำบัด แม้ในบริบทของ trisomies ร่องสี่นิ้วจะไม่ได้รับการรักษาเพิ่มเติมเนื่องจากการวาดมือที่ผิดปกติไม่ได้ทำให้ทักษะการเคลื่อนไหวลดลง อย่างไรก็ตามในบริบทที่ใหญ่กว่าของ trisomies อาการอื่น ๆ อีกมากมายเกิดขึ้นซึ่งจำเป็นต้องได้รับการบำบัดอย่างแน่นอน
การรักษาในกรณีนี้ขึ้นอยู่กับชนิดของ trisomy และอาการที่เกิดขึ้น ในปัจจุบันยังไม่มีการรักษาเชิงสาเหตุสำหรับผู้ป่วยไตรโซมี เนื่องจากสาเหตุของโรคอยู่ที่การเพิ่มจำนวนของสารพันธุกรรมความก้าวหน้าในการบำบัดด้วยยีนในช่วงไม่กี่ทศวรรษข้างหน้าสามารถเปิดทางเลือกในการรักษาเชิงสาเหตุได้ดีที่สุด
จนถึงขณะนี้การรักษาผู้ป่วย trisomy เป็นไปตามอาการอย่างหมดจด จุดเริ่มต้นมุ่งเน้นไปที่การแก้ไข dysplasias อินทรีย์ซึ่งเป็นขั้นตอนการรักษาที่สำคัญในบริบทของ trisomies ต่างๆจากความรุนแรงระดับหนึ่ง นอกเหนือจากมาตรการรุกรานแล้วยังมีการใช้ยาแบบอนุรักษ์นิยมและเหนือสิ่งอื่นใดขั้นตอนการบำบัดแบบประคับประคองยังมีให้สำหรับการรักษาตามอาการของอาการ trisomy บางอย่าง การรักษาไม่สามารถทำได้เนื่องจากขาดการบำบัดตามสาเหตุ
การป้องกัน
ไม่สามารถป้องกันร่องสี่นิ้วได้ ตามหลักการแล้วการป้องกันก็ไม่จำเป็นเช่นกันเนื่องจากความผิดปกติที่เป็นปรากฏการณ์เอกพจน์ไม่มีค่าของโรค เพื่อป้องกันไม่ให้ไตรโซมีการให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมในขั้นตอนการวางแผนครอบครัวจะมีประโยชน์
aftercare
โดยทั่วไปร่องสี่นิ้วไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา การดูแลติดตามผลจึงไม่จำเป็น การแทรกแซงการผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกสำหรับผู้ป่วยที่มีโรคทางพันธุกรรมเช่น Zellweger syndrome หรือ Aarskog syndrome ขึ้นอยู่กับรูปแบบของร่องสี่นิ้วและความผิดปกติอื่น ๆ
ร่องสี่นิ้วเองไม่ใช่สิ่งสำคัญในการรักษาและดูแลหลัง มาตรการติดตามผลที่สำคัญที่สุดคือการติดตามอาการอื่น ๆ ของโรคประจำตัวและให้มาตรการเพิ่มเติมแก่ผู้ป่วยหรือผู้ปกครองเพื่อให้สามารถจัดการกับภาพทางคลินิกได้ดีขึ้น อายุรแพทย์ดูแลติดตามการดูแลร่องสี่นิ้ว
เขากำหนดร่องสี่นิ้วและสามารถส่งต่อผู้ป่วยไปยังผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมได้ โรคทางพันธุกรรมสามารถรับรู้ได้จากอาการอื่น ๆ ที่เด่นชัดกว่า ร่องนิ้วสี่นิ้วเป็นสัญญาณทั่วไปที่ต้องรวมไว้ในการวินิจฉัย หลังจากได้รับการวินิจฉัยโรคที่เป็นสาเหตุแล้วสามารถพูดถึงมาตรการในการรักษาเพิ่มเติมได้
เนื่องจากโรคที่เป็นไปได้จำนวนมากที่อาจเกี่ยวข้องกับร่องสี่นิ้วจึงต้องเลือกการดูแลติดตามเป็นรายบุคคลเสมอ การดูแลติดตามจะกำหนดโดยแพทย์ผู้รับผิดชอบ หากร่องนิ้วสี่นิ้วเกิดขึ้นโดยไม่มีโรคที่เป็นสาเหตุไม่จำเป็นต้องมีการดูแลติดตามผล
คุณสามารถทำเองได้
ร่องสี่นิ้วไม่ใช่สิ่งที่ก่อให้เกิดความรำคาญ การรักษาลักษณะภายนอกไม่จำเป็นตราบเท่าที่ร่องไม่เด่นชัดผิดปกติและด้วยเหตุนี้จึง จำกัด การเคลื่อนไหวของมือ
ผู้ปกครองที่สังเกตเห็นร่องสี่นิ้วในลูกควรปรึกษากุมารแพทย์ การตรวจเพิ่มเติมสามารถระบุได้ว่าร่องสี่นิ้วเกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมเช่น trisomy 21 หรือไม่ อย่างไรก็ตามโดยปกติแล้วสัญญาณภายนอกนั้นเพียงพอที่จะกำหนดหรือแยกแยะโรคดังกล่าวได้ด้วยตัวคุณเอง หากร่องนิ้วสี่นิ้วเกิดขึ้นโดยไม่คำนึงถึงโรคไม่จำเป็นต้องใช้มาตรการเพิ่มเติม เด็กสามารถได้รับการศึกษาเกี่ยวกับสาเหตุของร่องนิ้วสี่นิ้วในภายหลัง หากร่องนิ้วทั้งสี่เกิดขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของโรคต้องได้รับการรักษาก่อน
ร่องของลิงเองไม่ต้องการการรักษาใด ๆ เกิดขึ้นในประชากรยุโรปมากถึงสี่เปอร์เซ็นต์และไม่มีความเกี่ยวข้องกับสุขภาพของเด็กอีกต่อไป อย่างไรก็ตามควรสังเกตความผิดปกติใด ๆ และหากจำเป็นควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ การวิจัยกำลังดำเนินอยู่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านของโรคทางพันธุกรรมและการค้นพบใหม่ที่สร้างความเชื่อมโยงระหว่างร่องสี่นิ้วกับโรคทางกายภาพไม่สามารถตัดออกได้