Cystocele

ภายใต้หนึ่ง Cystocele เป็นที่เข้าใจอาการย้อยของกระเพาะปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะโป่งไปทางผนังช่องคลอดด้านหน้า

Cystocele คืออะไร?

จากหนึ่ง Cystocele เป็นการพูดเมื่อกระเพาะปัสสาวะของผู้หญิงปูดเข้าไปในช่องคลอด สาเหตุนี้คืออุ้งเชิงกรานที่อ่อนแอซึ่งมักเกี่ยวข้องกับช่องคลอดที่หย่อนคล้อยหรือย้อย หากท่อปัสสาวะมีส่วนแบ่งในการโป่งซึ่งไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนักแพทย์จะพูดถึง urethrocystocele

ชื่ออื่นสำหรับ cystocele คือ อาการห้อยยานของอวัยวะ, ไส้เลื่อนกระเพาะปัสสาวะ หรือ อาการห้อยยานของกระเพาะปัสสาวะ. cystocele มักพบในผู้หญิง เป็นลักษณะหันเข้าที่ผนังด้านหน้าของช่องคลอด บางครั้งอาการห้อยยานของอวัยวะจะขยายไปถึงทางเข้าของช่องคลอด (introitus vaginae) หรือไกลกว่านั้น

ในผู้ป่วยส่วนใหญ่นี่เป็นผลรองจากการย้อยของมดลูกหรือช่องคลอดในผู้ชาย cystocele พบได้น้อยมาก สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับไส้เลื่อนที่ขาหนีบหรือไส้เลื่อนที่โคนขา

สาเหตุ

อุ้งเชิงกรานประกอบด้วยเอ็นกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อ สิ่งเหล่านี้มีหน้าที่สนับสนุนกระเพาะปัสสาวะและอวัยวะอื่น ๆ ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาการเชื่อมต่อระหว่างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานกับเอ็นที่อยู่เหนือพวกเขาอาจอ่อนลง ความอ่อนแอนี้มักเกิดจากการคลอดบุตรหรือการบาดเจ็บที่ส่งผลให้เกิดการออกแรงมากเกินไป

ผลจากการที่กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอ่อนแรงไม่สามารถแก้ไขกระเพาะปัสสาวะได้อีกต่อไป ส่งผลให้มันลดลงในทิศทางที่ต่ำลงทำให้เกิด cystocele สาเหตุหลักของการพัฒนาของ cystocele ไม่เพียง แต่รวมถึงการคลอดบุตรและการตั้งครรภ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคอ้วนการเคลื่อนไหวอย่างหนักของลำไส้การไอเรื้อรังและการยกของหนัก

จำนวนการเกิดก็มีบทบาทสำคัญเช่นกันเพราะยิ่งมีเด็กเกิดโดยผู้หญิงมากเท่าไหร่ความเสี่ยงในการเกิด cystocele ก็จะมากขึ้นเท่านั้น ปัจจัยเสี่ยงอีกประการหนึ่งของอาการกระเพาะปัสสาวะย้อยคือการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งมีผลต่อการเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานของผู้หญิง

เมื่อจำนวนฮอร์โมนลดลงตามอายุความเสี่ยงของการเกิดซีสโตซิลจะเพิ่มขึ้น อาการห้อยยานของอวัยวะในกระเพาะปัสสาวะมักส่งผลต่อผู้หญิงหลังวัยหมดประจำเดือน การลดลงของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานสามารถทำได้โดยการผ่าตัดเอามดลูกออก

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ cystocele จะไม่มีอาการดังนั้นผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบจะไม่พบอาการใด ๆ ส่วนใหญ่แล้วสิ่งเหล่านี้เป็นซีสโตซีลที่ไม่รุนแรง อย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นอาการต่างๆเช่นความรู้สึกกดดันในบริเวณอุ้งเชิงกรานหรือความรู้สึกอิ่มอาจสังเกตเห็นได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกรณีนี้หลังจากยืนเป็นเวลานาน

ความรู้สึกไม่สบายเพิ่มขึ้นเมื่อออกแรงยกของหนักก้มตัวหรือไอ นอกจากนี้การอักเสบของกระเพาะปัสสาวะปัสสาวะบ่อยปวดหรือปัสสาวะออกในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์และภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในบริบทของ cystocele cystocele ขนาดใหญ่อาจทำให้ปัสสาวะได้ บางครั้งเนื้อเยื่อของกระเพาะปัสสาวะหลุดออกมาจากช่องคลอด เจ้าตัวรู้สึกราวกับว่าเธอกำลังนั่งอยู่บนไข่

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

หากสงสัยว่ามี cystocele แพทย์ที่เข้าร่วมจะตรวจอุ้งเชิงกราน แพทย์จะตรวจดูว่ากระเพาะปัสสาวะได้เข้าไปในช่องคลอดหรือไม่ ในการตรวจช่องคลอดแพทย์จะลดพื้นกระเพาะปัสสาวะลงด้วยเครื่องถ่าง นอกจากนี้ช่องคลอดด้านนอกและผนังด้านหน้าของช่องคลอดจะโป่งออก

การวินิจฉัย cystocele ทำได้ง่ายขึ้นด้วยการกดช่องท้องและกระเพาะปัสสาวะที่เต็มไปด้วย ความแตกต่างระหว่างข้อบกพร่องด้านข้างหรือส่วนกลางมีบทบาทในการวินิจฉัยที่แม่นยำ ในกรณีของ cystocele ที่ขยายตัวจะมีการแพร่กระจายของผนังช่องคลอดอย่างราบรื่น ในทางกลับกันมีรอยย่นในช่องคลอดซึ่งมีเฉพาะร่องด้านข้างเท่านั้น

ข้อบกพร่องด้านข้างสามารถระบุได้โดยการยกร่องด้วยคีมคู่หนึ่ง การวินิจฉัยสามารถยืนยันได้ด้วยการตรวจด้วยคลื่นเสียง (การตรวจอัลตราซาวนด์) หลักสูตรของ cystocele ขึ้นอยู่กับความรุนแรง รูปแบบที่ไม่รุนแรงที่ไม่แสดงอาการใด ๆ ไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ อย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาล

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีส่วนใหญ่ภาวะนี้ทำให้เกิดการร้องเรียนเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะต่างๆ ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะรู้สึกกดดันกระเพาะปัสสาวะซึ่งจะช่วยลดและ จำกัด คุณภาพชีวิตได้อย่างมาก ความรู้สึกอิ่มในบริเวณอุ้งเชิงกรานยังสามารถเกิดขึ้นได้และจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนโดยเฉพาะหลังจากยืนเป็นเวลานาน

นอกจากนี้หากไม่ได้รับการรักษาโรคอาจเกิดการอักเสบของกระเพาะปัสสาวะหรือทางเดินปัสสาวะได้ การกระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อยครั้งอาจเกิดขึ้นได้และทำให้ชีวิตประจำวันยากขึ้นสำหรับบุคคลที่เกี่ยวข้อง อาการปวดเกิดขึ้นเมื่อถ่ายอุจจาระหรือปัสสาวะ ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์และอาจส่งผลเสียต่อความสัมพันธ์กับคู่นอน หากไม่ได้รับการรักษาสภาพอาจนำไปสู่ความเสียหายที่ไม่สามารถกลับคืนมาได้

ข้อร้องเรียนมักได้รับการแก้ไขโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนด้วยวิธีการผ่าตัด การออกกำลังกายกระดูกเชิงกรานสามารถป้องกันภาวะนี้ได้ อายุขัยของผู้ป่วยยังไม่ได้รับผลกระทบในทางลบ หากเนื้อเยื่อของกระเพาะปัสสาวะเสียหายไปแล้วสามารถปลูกถ่ายเนื้อเยื่อได้

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ช่วงเวลาที่ไม่มีอาการเป็นลักษณะของ cystocele แม้จะมีโรคนี้ แต่ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักไม่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในสิ่งมีชีวิตเนื่องจากผลกระทบเล็กน้อยในตอนแรก กระบวนการนี้มักใช้เวลาหลายเดือน ด้วยเหตุนี้จึงขอแนะนำให้เข้าร่วมการตรวจสุขภาพและการตรวจเชิงป้องกันเป็นประจำ ควรเปรียบเทียบสถานะสุขภาพและจัดทำเอกสารโดยแพทย์ปีละครั้งหรือสองครั้ง สิ่งนี้ทำให้สามารถตรวจพบได้ตั้งแต่เนิ่นๆและทำการวินิจฉัยได้ทันท่วงที เมื่ออาการแรกปรากฏขึ้นโรคมักจะลุกลามไปแล้ว ความผิดปกติเมื่อใช้ห้องน้ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งเวลาปัสสาวะจึงควรได้รับการตรวจจากแพทย์โดยเร็วที่สุด

หากมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่แสดงว่ามีสาเหตุที่น่าเป็นห่วง หากไม่ได้เกิดจากสถานการณ์เพียงครั้งเดียวจำเป็นต้องมีแพทย์ ควรตรวจและรักษาอาการปวดบวมหรือช่องท้องอื่น ๆ หากความสามารถทางกายภาพลดลงหรือมีความผิดปกติในการออกแรงทางกายภาพควรปรึกษาแพทย์ หากไม่สามารถปฏิบัติตามภาระหน้าที่ในแต่ละวันได้หากไม่มีการร้องเรียนบุคคลที่เกี่ยวข้องต้องการความช่วยเหลือ ปัญหาพฤติกรรมความร้อนรนภายในและการถอนตัวจากชีวิตทางสังคมถือเป็นสัญญาณเตือน หากเกิดอาการปวดหรือนอนไม่หลับควรปรึกษาแพทย์

บำบัดและบำบัด

หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น cystocele คุณควรเข้ารับการตรวจสุขภาพกับแพทย์เป็นประจำ ด้วยวิธีนี้สามารถรับรู้อาการย้อยของกระเพาะปัสสาวะที่แย่ลงได้ การฝึกป้องกันสามารถทำได้เพื่อป้องกันไม่ให้ cystocele แย่ลง หากจำเป็นต้องรักษากระเพาะปัสสาวะที่หย่อนยานให้สอดท่อปัสสาวะเข้าไปในช่องคลอดเพื่อพยุงกระเพาะปัสสาวะ

นี่คือวงแหวนขนาดเล็กที่ทำจากยางหรือพลาสติก แพทย์จะอธิบายให้ผู้ป่วยทราบถึงวิธีการใส่และทำความสะอาดอุปกรณ์เสริม ในบางกรณีการให้ฮอร์โมนเอสโตรเจนตามเป้าหมายก็มีประโยชน์เช่นกัน อุ้งเชิงกรานเสริมสร้างฮอร์โมน บางครั้งไม่สามารถหลีกเลี่ยงการผ่าตัดได้

ในกรณีของ cystocele ยืดจะเกิดการลอกช่องคลอดด้านหน้า ในกรณีของ cystocele displacement จะมีการทำ paravaginal colpopexy ศัลยแพทย์แก้ไขให้ช่องคลอดกลับมาที่ผนังด้านข้างของกระดูกเชิงกราน บางครั้งยังจำเป็นต้องใช้เนื้อเยื่อปลูกถ่ายพิเศษ

การป้องกัน

แนะนำให้ออกกำลังกายกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานเป็นประจำเพื่อไม่ให้ cystocele พัฒนาในตอนแรก เหนือสิ่งอื่นใดการออกกำลังกาย Kegel เกิดขึ้น นอกจากนี้ยังมีเหตุผลที่จะไม่ยกของหนักเกินไป

aftercare

หากต้องรักษา cystocele ด้วยการผ่าตัดจะมีการติดตามผลการรักษา ตามกฎแล้วการตรวจด้วยคลื่นเสียงของไตและปัสสาวะที่เหลือจะดำเนินการในวันที่ทำการผ่าตัดเพื่อตรวจสุขภาพ การตรวจร่างกายจะตามมาเพื่อหาภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นซึ่งอาจรวมถึงการตรวจทางนรีเวช

ในครั้งแรกหลังการผ่าตัดจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องหลีกเลี่ยงความเครียดทางร่างกายที่หนักหน่วง ซึ่งหมายความว่าไม่สามารถยกของหนักได้ นอกจากนี้ยังมีประโยชน์ในการทำให้อุจจาระนิ่มซึ่งเป็นไปได้จากการรับประทานอาหารที่เฉพาะเจาะจง ด้วยวิธีนี้คุณสามารถหลีกเลี่ยงการเป็นตะคริวมากเกินไป

หากคุณมีน้ำหนักเกินขอแนะนำให้ลดลงโดยขึ้นอยู่กับดัชนีมวลกาย (BMI) ของคุณ ในบางกรณีต้องหลีกเลี่ยงการสวนล้างช่องคลอดและการมีเพศสัมพันธ์ในช่วงเวลาหนึ่งหลังการผ่าตัด การฝึกพื้นอุ้งเชิงกรานเป็นประจำเป็นส่วนสำคัญของการดูแลหลัง

แบบฝึกหัดซึ่งส่วนใหญ่รวมถึงแบบฝึกหัด Kegel จะต้องปฏิบัติตามอย่างสม่ำเสมอ การตรวจสุขภาพกับแพทย์ซึ่งต้องไปพบแพทย์เป็นประจำเป็นสิ่งจำเป็น หากมีความผิดปกติระหว่างการติดตามผลการรักษาที่บ่งบอกถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเช่นเลือดออกรอยช้ำกระเพาะปัสสาวะหรือปัญหาเกี่ยวกับลำไส้ต้องแจ้งแพทย์ที่เข้ารับการรักษาโดยเร็วที่สุดเพื่อที่เขาจะได้ใช้มาตรการในการรักษาที่เหมาะสม

คุณสามารถทำเองได้

หากมีความเสี่ยงต่อการกลับเป็นซ้ำของ cystocele สามารถใช้มาตรการช่วยเหลือตนเองต่างๆเพื่อลดความเสี่ยงได้ สิ่งนี้รวมถึงการเสริมสร้างอุ้งเชิงกรานเป็นหลัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเสริมสร้างความแข็งแรงของอุ้งเชิงกรานหลังคลอดบุตร เพื่อจุดประสงค์นี้แบบฝึกหัด Kegel จะดำเนินการในช่วงเวลาปกติ หากการออกกำลังกายเหล่านี้เกิดขึ้นอย่างสม่ำเสมอการลดลงของอุ้งเชิงกรานในกรณีส่วนใหญ่สามารถแก้ไขได้ การออกกำลังกายเชิงป้องกันก็มีประโยชน์เช่นกันแม้ว่าจะไม่มี cystocele ก็ตาม ข้อเสนอที่เกี่ยวข้องสามารถ u.พบได้ในศูนย์ออกกำลังกายสปอร์ตคลับหรือกลุ่มช่วยเหลือตนเอง

เพื่อหลีกเลี่ยงอาการห้อยยานของอวัยวะหน้าอีกสิ่งสำคัญคืออย่ายกของที่มีน้ำหนักมากเกินไป เช่นเดียวกับการยกที่เหมาะสม ยกตัวอย่างเช่นการยกไม่ควรเกร็งหลังและเอว แต่ควรใช้ขามากกว่า

นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญในการต่อต้านการอุดตันของลำไส้ เพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้การรับประทานอาหารที่มีเส้นใยสูงจึงสมเหตุสมผล หากมีอาการไอเรื้อรังหรือหลอดลมอักเสบเงื่อนไขเหล่านี้ควรได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมเพื่อป้องกันการย้อยของกระเพาะปัสสาวะ

มาตรการช่วยเหลือตนเองอีกวิธีหนึ่งคือการหลีกเลี่ยงน้ำหนักที่มากเกินไปแพทย์สามารถกำหนดน้ำหนักที่เหมาะสมได้ แพทย์ยังให้คำแนะนำที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับการลดน้ำหนักซึ่งสามารถนำไปใช้ในชีวิตประจำวันได้