aplasia เม็ดเลือดแดงชั่วคราว

ด้วยคำว่า erythroblastopenia ชั่วคราว ความยากจนชั่วคราวของเม็ดเลือดแดงเรียกว่าเซลล์ตั้งต้นของเม็ดเลือดแดง โรคนี้นำไปสู่ภาวะโลหิตจางชั่วคราวด้วยสาเหตุที่มักไม่ทราบสาเหตุเนื่องจากกระบวนการสร้างเม็ดเลือดแดง (erythropoiesis) จากเซลล์ต้นกำเนิดจากไขกระดูกช้าลงหรือหยุดชะงักชั่วคราว ในทารกและเด็กเล็กเป็นโรคโลหิตจางที่พบบ่อยที่สุดซึ่งไม่ได้เกิดจากความผิดปกติของเม็ดเลือดแดง

Aplasia เม็ดเลือดแดงชั่วคราวเฉียบพลันคืออะไร?

erythroblastopenia ชั่วคราวคือความเข้มข้นของเม็ดเลือดแดงที่ลดลงชั่วคราว เม็ดเลือดแดงเกิดจากการแบ่งเซลล์และความแตกต่างจากมาโครบลาสต์ภายในเม็ดเลือดแดง Erythropoiesis เป็นกระบวนการโดยรวมของการสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) จากเซลล์ต้นกำเนิดหลายเซลล์ในไขกระดูก

จำนวนเม็ดเลือดแดงที่ลดลงจะนำไปสู่โรคโลหิตจางซึ่งมีสาเหตุมาจากจำนวนเม็ดเลือดแดงไม่เพียงพอ แต่ไม่ถึงการขาดธาตุเหล็กหรือเม็ดเลือดแดงที่มีข้อบกพร่อง การเกิดเม็ดเลือดแดงชั่วคราวทำให้เกิดรูปแบบของโรคโลหิตจางซึ่งเป็นรูปแบบของภาวะโลหิตจางที่พบบ่อยที่สุดในเด็กเล็กและทารก

ในบริบทนี้ normocytic หมายความว่าเม็ดเลือดแดงที่มีอยู่มีขนาดปกติและทำงานได้ตามปกติ สิ่งที่จำเป็นในรูปแบบชั่วคราวของ erythroblastopenia คือลักษณะชั่วคราว การหยุดชะงักหรือการยับยั้งการสร้างเม็ดเลือดแดงมักใช้เวลาประมาณหนึ่งถึงสองสัปดาห์ จากนั้นจะมีการฟื้นตัวของเม็ดเลือดแดงโดยธรรมชาติด้วยการงอกใหม่และความละเอียดของสถานะโลหิตจาง

สาเหตุ

บ่อยครั้งที่ aplasia เม็ดเลือดแดงเฉียบพลันที่ได้รับการวินิจฉัยจะมีข้อความว่าไม่ทราบสาเหตุซึ่งบ่งชี้ว่าไม่ทราบสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค ดูเหมือนว่าสารบางชนิดจะทำให้เม็ดเลือดแดงหยุดชะงักชั่วคราวเป็นเวลาประมาณหนึ่งถึงสองสัปดาห์ ยาและการติดเชื้อไวรัสบางชนิดอาจทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเฉียบพลันได้

ตัวอย่างเช่นผู้เขียนบางคนเชื่อมโยงสาเหตุของโรคหัดเยอรมันพาร์โวไวรัส B19 กับเม็ดเลือดแดงชั่วคราว โรคหัดเยอรมันเป็นหนึ่งในโรคคลาสสิกในวัยเด็กและมักไม่เป็นอันตราย ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเรื้อรังซึ่งเยื่อหุ้มเซลล์ของเม็ดเลือดแดงถูกละลายอย่างต่อเนื่องและฮีโมโกลบินจะถูกถ่ายโอนเข้าสู่พลาสมาถือเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของภาวะเม็ดเลือดแดงเฉียบพลันเฉียบพลัน

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

อาการและอาการแสดงแรกของภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเฉียบพลันค่อนข้างไม่เฉพาะเจาะจงและคล้ายคลึงกับโรคโลหิตจางที่ได้มาจากสาเหตุอื่น สังเกตเห็นได้ชัดคือสีซีดจางของผิวหนังการเริ่มมีอาการอ่อนล้าอย่างรวดเร็วและการลดประสิทธิภาพโดยทั่วไป อาการทั่วไปมักมาพร้อมกับอาการปวดหัว

ในที่สุดอาการสามารถตรวจสอบย้อนกลับไปสู่การลดลงของออกซิเจนและสารอาหารไปยังสมองเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ที่ต้องการออกซิเจนด้วยโรคที่เด่นชัดการหายใจก็ยากเช่นกัน (หายใจลำบาก) และชีพจรเร่ง (อิศวร) aplasia ของเม็ดเลือดแดงชั่วคราวเฉียบพลันไม่แสดงอาการอักเสบ ตัวอย่างเช่นม้ามตับหรือต่อมน้ำเหลืองไม่บวมซึ่งอาจบ่งบอกถึงปฏิกิริยาการอักเสบ

การวินิจฉัยและหลักสูตร

นอกเหนือจากอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงและสัญญาณของภาวะเม็ดเลือดแดงเฉียบพลันชั่วคราวที่อธิบายไว้ข้างต้นการตรวจนับเม็ดเลือดช่วยให้มั่นใจได้ว่าจะได้รับการวินิจฉัยที่ชัดเจน จะมีการแสดงภาวะโลหิตจาง normocytic ซึ่งหมายความว่าขนาดของเม็ดเลือดแดงที่มีอยู่นั้นอยู่ในช่วงที่ยอมรับได้กล่าวคือไม่แสดงความผิดปกติใด ๆ อย่างไรก็ตามสิ่งที่โดดเด่นคือจำนวนเรติคูโลไซต์ที่ลดลงซึ่งรวบรวมเม็ดเลือดแดงที่ยังมีอายุน้อย แต่ยังไม่แตกต่างกันอย่างเต็มที่ภายในห่วงโซ่ของเม็ดเลือดแดง

ในบางกรณี myelopoiesis ก็มีความบกพร่องเช่นกันซึ่งเป็นกระบวนการที่มีผลต่อการสร้างเม็ดเลือดขาวต่างๆเช่นแกรนูโลไซต์โมโนไซต์และเกล็ดเลือดในไขกระดูกนอกเหนือจากการสร้างเม็ดเลือดแดง ซึ่งหมายความว่าการนับเม็ดเลือดสามารถแสดงจำนวนนิวโทรฟิลที่ลดลงได้เช่นกัน

ระยะของโรคมักจะควบคุมตนเองได้ โดยปกติเม็ดเลือดแดงจะสร้างใหม่ภายในหนึ่งถึงสองสัปดาห์ดังนั้นอาการจึงบรรเทาลงโดยไม่ต้องรับการบำบัด หากไม่ใช่กรณีนี้แสดงว่ามีการวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้อง

ภาวะแทรกซ้อน

เป็นที่เข้าใจกันว่า aplasia เม็ดเลือดแดงชั่วคราวชนิดเฉียบพลันเป็นที่กักเก็บชั่วคราวของการสร้างเม็ดเลือดแดง โรคโลหิตจางชนิดนี้มักพบบ่อยในทารกและเด็กเล็ก เนื่องจากกระบวนการนี้ถูกยับยั้งโดยตรงภายในเซลล์ต้นกำเนิดจากไขกระดูกผู้ที่ได้รับผลกระทบควรได้รับการรักษาทางการแพทย์เพื่อความปลอดภัย

สาเหตุของอาการสงสัยว่าจะเป็นเชื้อโรคกลากการติดเชื้อสารต่างๆและยาและการแตกของเม็ดเลือดแดงเรื้อรัง สิ่งเหล่านี้นำไปสู่การหยุดชะงักในการสร้างเม็ดเลือดแดงประมาณห้าถึงสิบสี่วัน ในช่วงเวลานี้สัญญาณอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนสำหรับผู้ประสบภัย

นอกจากความซีดที่เห็นได้ชัดแล้วยังมีอาการเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงพร้อมกับอาการปวดหัวอย่างรุนแรงและประสิทธิภาพที่ลดลงอย่างมาก หากไม่สนใจลักษณะแรกของ aplasia เซลล์เม็ดเลือดแดงชั่วคราวเฉียบพลันสิ่งนี้อาจทำให้หายใจถี่และหัวใจเต้นแรงแม้ในขณะพักผ่อน สำหรับทารกโดยเฉพาะมีความเสี่ยงที่จะได้รับออกซิเจนและสารอาหารไปยังเลือดไม่ดีเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและสมองจะไม่ได้รับ

ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะฟื้นฟูตัวเองด้วยการพักผ่อนอย่างเพียงพอและโภชนาการที่ดีโดยไม่จำเป็นต้องใช้ยา หากเป็นโรคนี้มากเกินไปภาวะหัวใจล้มเหลวอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ในกรณีของการถ่ายเลือดเป็นมาตรการทันทีบุคคลที่เกี่ยวข้องจะได้รับเซลล์เม็ดเลือดแดงเพียงพอที่จะแยกแยะความเสี่ยงของภาวะหัวใจและหลอดเลือดล้มเหลว

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากคุณสงสัยว่ามีภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเฉียบพลันหรือมีภาวะใกล้เคียงกันคุณควรไปพบแพทย์ทันที หากพบอาการต่างๆเช่นปวดศีรษะเหนื่อยง่ายและสมรรถภาพโดยทั่วไปลดลงต้องปรึกษาแพทย์ ภายนอกโรคจะแสดงออกมาจากผิวซีดและรอยคล้ำ หากสังเกตเห็นอาการอย่างใดอย่างหนึ่งให้ไปพบแพทย์และตรวจหาสาเหตุ

อาการไม่จำเป็นต้องบ่งบอกถึงภาวะเม็ดเลือดแดงเฉียบพลันชั่วคราว แต่บ่งบอกถึงภาวะที่ควรได้รับการชี้แจงและรักษา หากไม่ได้รับการรักษาโรคโลหิตจางอาจทำให้หายใจไม่อิ่มหรือหัวใจเต้นเร็ว ทารกที่มีความเสี่ยงโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ควรพาไปพบกุมารแพทย์เมื่อมีสัญญาณแรกของโรคโลหิตจาง ผู้ใหญ่ควรไปพบแพทย์หากอาการไม่หายไปเองทั้งๆที่พักผ่อนให้เพียงพอและรับประทานอาหารได้ดี ในระยะลุกลามอาจเกิดการร้องเรียนเกี่ยวกับโรคหัวใจและหลอดเลือดซึ่งต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ฉุกเฉินเสมอ

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

เนื่องจากภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเฉียบพลันมักเกิดขึ้นชั่วคราวในหลาย ๆ กรณีจึงไม่จำเป็นต้องได้รับการบำบัด การสร้างเม็ดเลือดแดงที่เกิดขึ้นเองสามารถได้รับการสนับสนุนและเร่งโดยการใช้ erythropoietin เหล็กและกรดโฟลิก polypeptide erythropoietin ซึ่งประกอบด้วยกรดอะมิโน 165 ชนิดเป็นฮอร์โมนไกลโคโปรตีนและอยู่ในกลุ่มของไซโตไคน์

ฮอร์โมนควบคุมกระบวนการสร้างเม็ดเลือดแดง Erythropoietin เป็นที่รู้จักกันว่าเป็นสารต้องห้ามภายใต้ชื่อที่น่าอับอาย EPO มีเพียงความจำเป็นในการดำเนินการในทันทีในกรณีของการเจ็บป่วยที่รุนแรงซึ่งมีความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจล้มเหลวและภาวะช็อกจากโรคหัวใจ

เนื่องจากไม่มีเม็ดเลือดแดงที่แตกต่างออกไปซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้ง่ายด้วยยาหรือมาตรการอื่น ๆ ตัวเลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในกรณีเหล่านี้ยังคงเป็นการถ่ายเลือดซึ่งอย่างน้อยก็ให้ปริมาณเม็ดเลือดแดงที่จำเป็นชั่วคราว

Outlook และการคาดการณ์

ในกรณีส่วนใหญ่ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกชั่วคราวจะนำไปสู่ภาวะโลหิตจางในผู้ป่วยโดยตรง บุคคลที่เกี่ยวข้องดูเหนื่อยล้าและอ่อนล้าและไม่มีส่วนร่วมในชีวิตอีกต่อไป มีอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงซึ่งสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้ หากอาการปวดเกิดขึ้นในเวลากลางคืนภาวะเม็ดเลือดแดงที่เกิดขึ้นชั่วคราวอาจนำไปสู่ความผิดปกติของการนอนหลับ

ตามกฎแล้วยังมีปริมาณออกซิเจนที่ลดลงเพื่อไม่ให้ส่วนปลายและอวัยวะต่างๆ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจนำไปสู่การเสียชีวิตของอวัยวะหรือแขนขาส่วนบุคคลซึ่งบางครั้งอาจทำให้เสียชีวิตได้ การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นในตับหรือม้าม

คุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบลดลงอย่างมากจากโรค ความยืดหยุ่นยังลดลงอย่างมากดังนั้นผู้ป่วยจึงไม่สามารถทำกิจกรรมตามปกติในชีวิตประจำวันหรือกิจกรรมกีฬาได้อีกต่อไป การรักษาเกิดขึ้นด้วยความช่วยเหลือของยาและสามารถ จำกัด อาการได้ ในกรณีที่รุนแรงจำเป็นต้องมีการถ่ายเลือด นอกจากนี้อาจต้องได้รับการรักษาความเสียหายต่ออวัยวะหรือแขนขา

การป้องกัน

เนื่องจากสาเหตุของภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเฉียบพลันยังไม่เป็นที่ทราบกันดีพอจึงไม่มีมาตรการป้องกันโดยตรงเพื่อต่อต้านการเกิดโรค ไม่ทราบว่าการจัดการทางพันธุกรรมบางอย่างเป็นปัจจัยเสี่ยงหรือไม่ เนื่องจากโรคนี้ส่วนใหญ่เกิดในทารกและเด็กเล็กมาตรการที่เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันจึงต้องจัดว่าเป็นประโยชน์ในแง่ของมาตรการป้องกัน

ไม่สามารถบอกได้อย่างแน่ชัดว่าสิ่งนี้จะป้องกันการเกิดโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพหรือไม่ หากสงสัยว่ามีภาวะเม็ดเลือดแดงแตกแบบชั่วคราวขอแนะนำให้ใช้การวินิจฉัยแยกโรคเพื่อแยกแยะโรคอื่น ๆ ที่อาจต้องได้รับการรักษาทันที

aftercare

ด้วยโรคนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะขึ้นอยู่กับความรวดเร็วเป็นหลักและเหนือสิ่งอื่นใดคือการตรวจหาและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหรือข้อร้องเรียนเพิ่มเติม ยิ่งได้รับคำปรึกษาจากแพทย์เร็วเท่าไหร่การรักษาโรคนี้ก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น ไม่สามารถคาดการณ์ได้อย่างครอบคลุมว่าโรคนี้จะทำให้อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบลดลงหรือไม่

อย่างไรก็ตามโดยปกติจะไม่มีมาตรการหรือทางเลือกพิเศษสำหรับการดูแลติดตามผลสำหรับบุคคลที่เกี่ยวข้องและการรักษาด้วยตนเองไม่สามารถเกิดขึ้นได้ จึงมุ่งเน้นไปที่การตรวจหาและรักษาโรคนี้ตั้งแต่เนิ่นๆ ในการรักษาโรคนี้บุคคลที่เกี่ยวข้องจะขึ้นอยู่กับการใช้ยาต่างๆเป็นหลัก

เป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับปริมาณที่ถูกต้องและการบริโภคเป็นประจำเพื่อต่อต้านอาการ เนื่องจากโรคนี้อาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับหัวใจได้หลายประการจึงควรทำการตรวจหัวใจเป็นประจำ บุคคลที่ได้รับผลกระทบไม่ควรทำให้ร่างกายเครียดโดยไม่จำเป็นและควรใส่ใจกับการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และวิถีชีวิตด้วย ในบางสถานการณ์การติดต่อกับผู้อื่นที่ได้รับผลกระทบจากโรคก็มีประโยชน์เช่นกัน

คุณสามารถทำเองได้

aplasia เซลล์เม็ดเลือดแดงชั่วคราวแบบเฉียบพลันมักไม่ต้องการการรักษาเป็นพิเศษ มีผลต่อผู้ใหญ่โดยเฉพาะเด็กเล็ก นอกเหนือจากลักษณะซีดแล้วอาการเช่นปวดศีรษะประสิทธิภาพลดลงและความเหนื่อยล้าอาจเกิดขึ้นได้ ยังสามารถทำได้หลายอย่างเพื่อปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดี

อากาศบริสุทธิ์การยับยั้งชั่งใจและการออกกำลังกายในระดับปานกลางเป็นสิ่งที่ดีสำหรับคุณ อย่างไรก็ตามควรหลีกเลี่ยงความต้องการที่มากเกินไปและการออกแรงมาก ๆ ผู้ปกครองของเด็กที่ได้รับผลกระทบสามารถมั่นใจได้ว่ามีการปฏิบัติตามช่วงเวลาพัก แม้แต่ผู้ใหญ่ที่ได้รับผลกระทบก็ควรพักผ่อน การประคบเย็นสามารถให้บริการสำหรับอาการปวดหัวและในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นยาแก้ปวดที่กำหนดโดยแพทย์ กิจกรรมที่เงียบสงบการอ่านออกเสียงและการฟังบทละครวิทยุเป็นประโยชน์สำหรับเด็กที่ป่วย ผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ยังหลีกเลี่ยงการรับภาระหนักเกินไปกับการออกกำลังกายที่รุนแรง

นอกจากนี้คุณควรใส่ใจกับการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพด้วยผลไม้สดผักเนื้อสัตว์และปลา โรคดีขึ้นอย่างสม่ำเสมอโดยไม่ต้องดำเนินการเพิ่มเติม อย่างไรก็ตามการตรวจสุขภาพและสังเกตอาการเป็นประจำจะมีประโยชน์ แม้ว่าโรคนี้จะต้องได้รับการบำบัดทางการแพทย์เป็นพิเศษในบางกรณีเท่านั้น แต่ระวังอาการช็อกหรือหัวใจล้มเหลวที่อาจเกิดขึ้นได้ หากมีอาการดังกล่าวควรปรึกษาแพทย์ที่เข้ารับการรักษา aplasia เซลล์เม็ดเลือดแดงชั่วคราวแบบเฉียบพลันมักจะหายภายในสองสัปดาห์