หลอดเลือดแดงขมับ

หลอดเลือดแดงขมับ เป็นโรคอักเสบที่มีผลต่อผู้สูงอายุเป็นหลัก การบำบัดในช่วงต้นมักนำไปสู่การบรรเทาอาการอย่างรวดเร็ว

หลอดเลือดแดงขมับคืออะไร?

ในบางครั้งโรคแพ้ภูมิตัวเองสามารถมาพร้อมกับอาการต่างๆเช่นอัมพาตของกล้ามเนื้อตาเช่นเดียวกับไข้ปวดกล้ามเนื้อและความเมื่อยล้า
© blueringmedia - stock.adobe.com

Temporal arteritis เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองอักเสบ (โรคที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเปลี่ยนไปต่อต้านเนื้อเยื่อของร่างกายอย่างไม่ถูกต้อง) ซึ่งส่วนใหญ่มีผลต่อหลอดเลือดแดงชั่วขณะ (หลอดเลือดแดงขมับ)

ตัวอย่างเช่นคำทางเลือกสำหรับหลอดเลือดแดงชั่วคราว โรคฮอร์ตัน หรือ หลอดเลือดแดงเซลล์ยักษ์. หลอดเลือดแดงขมับมักมีผลเฉพาะกับผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี หลอดเลือดแดงบริเวณขมับมีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชายถึงสามเท่า

อาการแรกของโรคหลอดเลือดแดงขมับ ได้แก่ ในผู้ป่วยจำนวนมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการปวดศีรษะที่คมชัด อาการปวดหัวนี้มักจะรุนแรงขึ้นขณะเคี้ยว ในเปอร์เซ็นต์ที่น้อยกว่าของผู้ที่ได้รับผลกระทบหลอดเลือดแดงชั่วขณะคือการสูญเสียการมองเห็นอย่างกะทันหันในตาข้างเดียว

ในบางครั้งโรคแพ้ภูมิตัวเองสามารถมาพร้อมกับอาการต่างๆเช่นอัมพาตของกล้ามเนื้อตาเช่นเดียวกับไข้ปวดกล้ามเนื้อและความเมื่อยล้า

สาเหตุ

สาเหตุของหลอดเลือดแดงขมับยังไม่ได้รับการสรุปอย่างชัดเจนในทางการแพทย์ มีการสันนิษฐานองค์ประกอบทางพันธุกรรมของหลอดเลือดแดงชั่วคราว - หากเกิดโรคขึ้นเช่นในพ่อแม่และ / หรือปู่ย่าตายายมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นโรคหลอดเลือดแดงขมับด้วยตัวคุณเอง

นอกจากนี้ยังมีการกล่าวถึงอิทธิพลที่เป็นไปได้ของโรคติดเชื้อต่อการเกิดหลอดเลือดแดงชั่วคราว: เป็นไปได้ว่าไวรัสและแบคทีเรียหลายชนิดสามารถกระตุ้นการพัฒนาของหลอดเลือดแดงชั่วคราวได้

ไวรัสที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ ไวรัสไข้หวัดใหญ่หรือไข้หวัดใหญ่และไวรัสตับอักเสบบี แบคทีเรียที่อาจส่งเสริมการเกิดหลอดเลือดแดงชั่วคราวส่วนใหญ่เรียกว่าบอร์เรเลียซึ่งเป็นแบคทีเรียชนิดขดลวด

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาแก้ปวดหัวและไมเกรน

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ตามกฎแล้วการร้องเรียนและอาการของหลอดเลือดแดงชั่วคราวนั้นค่อนข้างชัดเจนและชี้ไปที่โรคโดยตรง ด้วยเหตุนี้จึงสามารถวินิจฉัยและรักษาโรคได้ค่อนข้างเร็ว ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มีอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรง ซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในบริเวณวัดและส่งผลเสียอย่างมากต่อคุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบ

นอกจากนี้ยังสามารถทำให้ปวดหัวเมื่อเคี้ยวหรือพูด หลอดเลือดแดงบริเวณขมับยังนำไปสู่การรบกวนทางสายตาอย่างรุนแรงดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากการมองเห็นไม่ชัด โดยทั่วไปแล้วยังช่วยลดสายตา ผู้ที่ได้รับผลกระทบยังต้องทนทุกข์ทรมานจากความเหนื่อยล้าและความเหนื่อยล้าอย่างถาวรซึ่งโดยปกติแล้วไม่สามารถชดเชยได้ด้วยการนอนหลับ

เหงื่อออกเป็นเรื่องปกติในเวลากลางคืนและผู้ป่วยยังคงมีอาการน้ำหนักลดลงอย่างรุนแรงจากภาวะหลอดเลือดแดงบริเวณขมับ อาการไม่จำเป็นต้องเกิดร่วมกันเสมอไปดังนั้นควรปรึกษาแพทย์เสมอหากยังมีข้อร้องเรียนอยู่ เมื่อหลอดเลือดแดงขมับปวดศีรษะยังสามารถแพร่กระจายไปที่หูหรือตาได้

การวินิจฉัยและหลักสูตร

สามารถวินิจฉัยโรคหลอดเลือดแดงบริเวณขมับได้เช่นโดยอาศัยเกณฑ์ ACR (American College of Rheumatology) เกณฑ์เหล่านี้อธิบายอาการทั่วไปของโรคแพ้ภูมิตัวเอง

หากผู้ได้รับผลกระทบมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์จำนวนหนึ่งก็สามารถสันนิษฐานได้ (โดยมีความแน่นอน จำกัด ในตอนแรก) ว่ามีภาวะหลอดเลือดแดงชั่วขณะ การวินิจฉัยสามารถยืนยันได้เช่นโดยการเอาเนื้อเยื่อออกจากหลอดเลือดขมับโดยการตรวจทางจักษุวิทยาหรือการตรวจเลือด ภาพอัลตราซาวนด์ยังสามารถให้ข้อมูลการวินิจฉัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับการปรากฏตัวของหลอดเลือดแดงชั่วคราว

ด้วยการบำบัดที่เหมาะสมอาการของหลอดเลือดแดงขมับมักจะหายไปอย่างสมบูรณ์ภายในประมาณ 6 - 24 เดือน อย่างไรก็ตามยาไม่ได้พูดถึงการรักษาในความหมายที่แคบกว่าเพราะในบางกรณีอาจทำให้อาการกำเริบของโรคได้ ในแต่ละกรณีอาจต้องใช้หลักสูตรเรื้อรัง (ระยะยาว)

ภาวะแทรกซ้อน

หากกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงคาโรติดได้รับผลกระทบจากหลอดเลือดแดงขมับจะต้องมีมาตรการตอบโต้ทางการแพทย์ การวินิจฉัยหรือที่เรียกว่าโรคฮอร์ตันทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนมากมายโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อได้รับผลกระทบจากหลอดเลือดแดงชั่วขณะ หากผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ไม่เพียงพอหรือไม่มีเลยเส้นประสาทตาจะเสียหายอย่างถาวร

มีความเสี่ยงต่อการตาบอดและโรคหลอดเลือดสมอง ทันทีที่หลอดเลือดแดงใหญ่ที่อักเสบแคบลงเส้นประสาทที่สำคัญและบริเวณที่จ่ายเลือดจะไม่ได้รับเลือดอีกต่อไป อาการอ่อนเพลียปวดศีรษะปากทางหลอดเลือดโป่งพองความอ่อนแอของกล้ามเนื้อตาการมองเห็นและการโจมตีของไข้อาจทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างถาวรหากไม่รู้จักโรคนี้ทันเวลา

กลุ่มเสี่ยงพิเศษสำหรับโรคหลอดเลือดแดงขมับ ได้แก่ ผู้ที่อยู่ในช่วงกลางชีวิตซึ่งส่วนใหญ่เป็นผู้หญิง โรคนี้เองที่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆเช่นเดียวกับยา ผู้ป่วยบางรายไม่สามารถทนต่อคอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปากที่ควบคุมอาการได้

สิ่งเหล่านี้จะต้องดำเนินการเป็นระยะเวลาหนึ่งถึงสองปี มีการดูแลทางการแพทย์อย่างสม่ำเสมอ คอร์ติโคสเตียรอยด์อาจส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบเผาผลาญและโครงสร้างกระดูก อาการที่ตามมาอาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงต้อหินหรือต้อกระจกและโรคกระดูกพรุนหรือทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดหรือน้ำหนักเพิ่มขึ้น ในทางกลับกันการรักษาด้วยคอร์ติโซนนั้นประสบความสำเร็จอย่างมากสำหรับร่างกาย แต่จะช่วยลดความเสี่ยงของหัวใจวายและป้องกันตาบอดได้

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

น่าเสียดายที่อาการของโรคหลอดเลือดแดงขมับไม่ได้มีลักษณะเฉพาะดังนั้นอาการอาจสับสนกับโรคอื่นได้ ด้วยเหตุนี้ผู้คนจึงควรขอคำแนะนำจากแพทย์หากมีอาการร่วมกันโดยไม่มีสาเหตุใดเป็นพิเศษ ในกรณีที่มีอาการปวดหัวอย่างต่อเนื่องและน้ำหนักลดอย่างอธิบายไม่ได้ผู้ป่วยต้องปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอน

อาการปวดอาจเกิดขึ้นได้ในบริเวณขมับและส่วนใหญ่จะไม่รุนแรงขึ้นโดยการพูดหรือเคี้ยว ควรขอคำแนะนำหากมีการรบกวนทางสายตาอย่างกะทันหันเนื่องจากหลอดเลือดแดงชั่วขณะหรือหากปัญหาทางสายตาที่มีอยู่รุนแรงขึ้น ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ยังมีอาการอ่อนเพลียและเหนื่อยล้าอย่างถาวรเนื่องจากหลอดเลือดแดงขมับ

ความเหนื่อยมักไม่สามารถชดเชยได้ด้วยการนอนหลับ การรักษาในช่วงต้นสามารถบรรเทาอาการได้ในกรณีส่วนใหญ่และความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองจะลดลงอย่างมากในระหว่างการรักษา ก่อนอื่นการวินิจฉัยมักทำโดยแพทย์ทั่วไป ข้อร้องเรียนอื่น ๆ จะได้รับการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญในที่สุดโดยปกติแล้วจำเป็นต้องไปพบจักษุแพทย์

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

โดยทั่วไปแล้วโรคหลอดเลือดแดงขมับเฉียบพลันถือเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับหลอดเลือดแดงชั่วขณะแพทย์มักจะให้คอร์ติโซนในปริมาณสูงเพื่อต่อสู้กับกระบวนการอักเสบ

ขั้นตอนการรักษานี้ซึ่งเกิดขึ้นโดยเร็วที่สุดนอกจากนี้ยังมีจุดประสงค์เพื่อป้องกันการอักเสบจากการแพร่กระจายไปยังหลอดเลือดของสมองและลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองที่อาจส่งผล ขนาดยาคอร์ติโซนที่ได้รับเป็นรายบุคคลในกรณีของหลอดเลือดแดงชั่วคราวจะขึ้นอยู่กับแนวทางที่กำหนดโดยสมาคมประสาทวิทยาแห่งเยอรมัน หลังจากนั้นปริมาณที่ค่อนข้างสูงก็มีเหตุผลเช่นเมื่อผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องถูกคุกคามด้วยตาบอดเนื่องจากหลอดเลือดแดงขมับ

แนะนำให้ใช้คอร์ติโซนในขนาดที่ต่ำกว่าสำหรับตาบอดข้างเดียวเฉียบพลันในขณะที่คำแนะนำต่ำสุดสำหรับผู้ป่วยที่ตาไม่ได้รับผลกระทบจากอาการของหลอดเลือดแดงชั่วขณะ การรักษาด้วยคอร์ติโซนเฉียบพลันด้วยวิธีนี้มักจะตามมาด้วยการรักษาคอร์ติโซนเพิ่มเติมในขนาดที่ต่ำกว่าในช่วงหลายเดือนหรือหลายปี

Outlook และการคาดการณ์

Temporal arteritis มีการพยากรณ์โรคที่ดีในคนที่มีสุขภาพดีและมีระบบภูมิคุ้มกันที่มั่นคง เมื่อได้รับการวินิจฉัยและรักษาอาการแล้วอาการจะบรรเทาลงภายในสองสามวัน เมื่ออาการอักเสบหายแล้วผู้ป่วยยังสามารถออกจากการรักษาได้โดยไม่มีอาการ อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่กระบวนการบำบัดจะใช้เวลาหลายเดือนหรือหลายปี โดยเฉลี่ยแล้วจะใช้เวลา 6-24 เดือนจนกว่าผลที่ตามมาของภาวะหลอดเลือดแดงบริเวณขมับจะหายเป็นปกติและระบบป้องกันของร่างกายจะคงที่

โรคนี้จะเกิดมากขึ้นในผู้สูงอายุ สิ่งนี้จะเพิ่มโอกาสในการเกิดภาวะทางการแพทย์อื่น ๆ ในกรณีเหล่านี้ระบบภูมิคุ้มกันจะอ่อนแอลงและสิ่งมีชีวิตแทบจะไม่มีความเป็นไปได้ใด ๆ เลยที่จะต่อต้านกระบวนการอักเสบของหลอดเลือดแดงชั่วคราวได้สำเร็จ ส่งผลให้การรักษาล่าช้าซึ่งส่งผลต่อโรคที่เป็นอยู่แล้วด้วย

โรคหลอดเลือดขมับเฉียบพลันคุกคามผู้ป่วยเสียชีวิตอย่างกะทันหัน ความคืบหน้าของการอักเสบไม่สามารถหยุดได้มีเลือดออกและผู้ป่วยเสียชีวิตจากภาวะหัวใจล้มเหลวหรือโรคหลอดเลือดสมอง คนที่ไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์ก็มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นอย่างมาก ตาบอดหรือความผิดปกติสามารถเกิดขึ้นได้

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาแก้ปวดหัวและไมเกรน

การป้องกัน

เนื่องจากโรคหลอดเลือดแดงขมับน่าจะได้รับการสนับสนุนทางพันธุกรรมจึงสามารถป้องกันโรคนี้ได้ในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้น หากสมมติฐานถูกนำมาพิจารณาว่าการติดเชื้อไวรัสและ / หรือแบคทีเรียสามารถส่งเสริมหลอดเลือดแดงชั่วคราวได้การเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายอาจช่วยลดความเสี่ยงของโรคภูมิต้านตนเองได้

aftercare

การดูแลติดตามผลมีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของหลอดเลือดแดงชั่วขณะผ่านการตรวจตามกำหนดเวลา ในแง่ของการพยากรณ์โรคในเชิงบวกจะไม่มีการร้องเรียนใด ๆ อีกหลังจากได้รับการดูแลจากแพทย์ บางครั้งกระบวนการฟื้นฟูจะล่าช้าในผู้สูงอายุ ภูมิคุ้มกันไม่สร้างขึ้น รูปแบบเรื้อรังของโรคไม่ค่อยพัฒนา

สาเหตุของหลอดเลือดแดงขมับยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างแน่ชัด นักวิทยาศาสตร์บางคนถือว่าเงื่อนไขทางพันธุกรรมเป็นตัวกระตุ้น สิ่งเหล่านี้ไม่สามารถรับอิทธิพลได้ อย่างไรก็ตามเป็นที่ยอมรับว่าการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันจะช่วยป้องกันโรคใหม่ นี่เป็นความรับผิดชอบของผู้ป่วยและสามารถตรวจพิสูจน์ทางการแพทย์ได้เช่นผ่านการตรวจเลือด

ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าพวกเขารับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยวิตามินและไฟเบอร์ การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญ ควรหลีกเลี่ยงสารมลพิษเช่นนิโคตินและแอลกอฮอล์ เมื่อป่วยควรให้แน่ใจว่าได้นอนหลับและพักผ่อนให้เพียงพอ ความเครียดในที่ทำงานและในชีวิตประจำวันควรหลีกเลี่ยงเมื่อทำได้ หลอดเลือดแดงขมับถูกกำหนดโดยใช้เกณฑ์ของ American College of Rheumatology

การตรวจเลือดและการตรวจด้วยคลื่นเสียง Doppler มีบทบาทในเรื่องนี้ สิ่งเหล่านี้สามารถทำซ้ำได้เป็นระยะเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม ปัจจัยชี้ขาดที่นี่คือการหลีกเลี่ยงการฝึกอบรมอย่างถาวร

คุณสามารถทำเองได้

เนื่องจากโรคหลอดเลือดแดงขมับสามารถสับสนกับโรคอื่น ๆ ได้ง่ายเนื่องจากอาการของโรคมักเป็นเรื่องยากสำหรับคนธรรมดาที่จะจดจำในชีวิตประจำวัน สิ่งนี้ จำกัด มาตรการและความเป็นไปได้ในการช่วยเหลือตนเองอย่างรุนแรง

เนื่องจากเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองโดยหลักการแล้วผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถให้ความสำคัญกับการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของเขาได้แม้ว่าจะไม่สงสัยในการวินิจฉัยนี้ก็ตาม ด้วยวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีเขาจะเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของเขาและทำให้สิ่งมีชีวิตของเขาคงที่ ในขณะเดียวกันกระบวนการบำบัดจะสั้นลงเมื่อมีระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรง อาหารที่สมดุลที่อุดมไปด้วยวิตามินเป็นสิ่งสำคัญสำหรับสิ่งนี้

ร่างกายต้องการสารอาหารที่เพียงพอธาตุและการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ ช่วยกระตุ้นการเผาผลาญและป้องกันการสะสมไขมัน น้ำหนักตายควรอยู่ในเกณฑ์น้ำหนักปกติ ในเวลาเดียวกันร่างกายจะต้องได้รับของเหลวในปริมาณที่เพียงพอทุกวัน ควรหลีกเลี่ยงสารมลพิษเช่นนิโคตินหรือแอลกอฮอล์ การนอนหลับให้เพียงพอการพักผ่อนอย่างสม่ำเสมอและระยะฟื้นตัวก็มีส่วนสำคัญในการเสริมสร้างสิ่งมีชีวิต

ในสถานการณ์หรือช่วงเวลาที่ตึงเครียดเทคนิคการผ่อนคลายหรือการสื่อสารภายในสภาพแวดล้อมทางสังคมที่ดีจะช่วยสร้างสมดุลภายใน ทันทีที่บุคคลที่เกี่ยวข้องรู้สึกไม่สบายอย่างไม่สามารถอธิบายได้เขาควรไปพบแพทย์และขอการตรวจเพิ่มเติม