Dissociative Identity Disorder (ความผิดปกติของบุคลิกภาพหลายอย่าง)

Dissociative Identity Disorderเช่นเดียวกับ โรคหลายบุคลิก รู้จักอธิบายโรคที่บุคลิกที่แตกต่างกันหรือตัวตนบางส่วนควบคุมพฤติกรรมของบุคคล

ความผิดปกติของตัวตนที่ไม่ชัดเจนคืออะไร?

โรคหลายบุคลิกไม่ได้เกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์หรือการใช้ยา แต่มักเกิดจากประสบการณ์ที่รุนแรงและกระทบกระเทือนจิตใจในวัยเด็ก
©ŠtěpánKápl - stock.adobe.com

เป็นลักษณะของความผิดปกติของตัวตนที่ไม่เข้ากันโดยที่บุคคลนั้นไม่ได้ตระหนักถึงบุคลิกที่แตกต่างของตนเองเนื่องจากโดยปกติแล้วบุคลิกภาพหนึ่งจะไม่รู้อะไรเกี่ยวกับตัวตนอื่น ๆ ด้วยเหตุนี้บุคคลนั้นอาจไม่สามารถจดจำสิ่งส่วนตัวหรือการกระทำบางอย่างได้ชั่วคราว การกระทำเหล่านี้เชื่อมโยงกับบุคลิกภาพอื่นและมีอยู่ในจิตใต้สำนึกในขณะนี้เท่านั้น

Dissociative identity disorder ไม่ควรเทียบเคียงกับโรคจิตเภทซึ่งบางครั้งอาจมีอาการเหมือนกัน ภาพทางคลินิกของโรคหลายบุคลิกได้รับการอธิบายโดยจิตแพทย์เมื่อปลายศตวรรษที่ 19 แต่ไม่ได้รับการยอมรับว่าเป็นโรคอิสระจนถึงปี 1970

สาเหตุ

โรคหลายบุคลิกไม่ได้เกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์หรือการใช้ยา แต่มักเกิดจากประสบการณ์ที่รุนแรงและกระทบกระเทือนจิตใจในวัยเด็ก การแยกตัวออกหรือการสลายตัวของบุคคลไปเป็นบุคคลย่อยที่แตกต่างกันเป็นกลไกการป้องกันของสมองเพื่อให้สามารถประมวลผลเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจได้

บุคคลที่ประสบกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจเหล่านี้แบ่งออกเป็นหลายบุคลิก มีเพียงบุคลิกเดียวเท่านั้นที่ประสบกับความเลวร้ายซึ่งถูกลบไปจากความทรงจำและฝังอยู่ในจิตใต้สำนึกตราบใดที่บุคลิกภาพอื่นควบคุมการกระทำของบุคคลนั้น

การล่วงละเมิดทางเพศในวัยเด็กความรุนแรงทางร่างกายการถูกทอดทิ้งและเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจอื่น ๆ เชื่อว่าเป็นสาเหตุสำคัญของโรคหลายบุคลิกซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้หญิงบ่อยกว่าผู้ชาย

เด็กที่ถูกข่มขู่ภายใต้การคุกคามและมักจะทำอะไรไม่ถูกด้วยความเมตตาจากสิ่งที่เกิดขึ้นทำให้คนของตัวเองมีบุคลิกที่แตกต่างกัน: บุคลิกภาพที่ประสบกับความเลวร้ายและคนอื่น ๆ อย่างน้อยหนึ่งคนที่ควบคุมการกระทำในชีวิตประจำวันตามปกติและไม่มีอะไรเกี่ยวกับเหตุการณ์เลวร้าย ความรู้

ประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจและการทารุณกรรมเป็นเพียงการรับรู้โดยบุคลิกภาพที่อาศัยอยู่ในจิตใต้สำนึกที่ไม่รู้จักในชีวิตประจำวันและไม่อนุญาตให้ประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจมาถึงพื้นผิวของจิตสำนึก

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาเพื่อสงบสติอารมณ์และเสริมสร้างเส้นประสาท

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ด้วยโรคนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากการร้องเรียนและอารมณ์ทางจิตใจที่รุนแรง สิ่งเหล่านี้สามารถทำให้ชีวิตประจำวันยากขึ้นและมีข้อ จำกัด มากขึ้นจนคนอื่น ๆ อาจได้รับการร้องเรียนทางสังคมต่างๆ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดก็อาจนำไปสู่การคิดฆ่าตัวตายหรือฆ่าตัวตายต่อไป

ก่อนอื่นผู้ที่ได้รับผลกระทบมีความผิดปกติทางบุคลิกภาพ สิ่งนี้นำไปสู่ความจำเสื่อมที่สำคัญและยังทำให้เกิดภาวะซึมเศร้า ผู้ป่วยไม่สามารถจำเหตุการณ์ง่ายๆได้อีกต่อไปดังนั้นจึงมีข้อ จำกัด ในชีวิตอย่างมาก นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่โรควิตกกังวลซึ่งอาจส่งผลเสียอย่างมากต่อการติดต่อกับผู้อื่น

บ่อยครั้งผู้ที่ได้รับผลกระทบละทิ้งการติดต่อกับผู้อื่นและต้องทนทุกข์ทรมานจากความก้าวร้าวหรือความหงุดหงิดอย่างรุนแรง นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่ความผิดปกติของการกินได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง สิ่งนี้นำไปสู่การลดน้ำหนักและอาการขาดต่างๆในผู้ป่วย ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะเป็นโรคซึมเศร้าด้วย

ในบางกรณีภาวะนี้เกี่ยวข้องกับโรคกลัวหรือการบังคับต่างๆ สิ่งนี้จะส่งผลให้อายุขัยลดลงหรือไม่โดยทั่วไปไม่สามารถคาดการณ์ได้ อย่างไรก็ตามการร้องเรียนทางจิตใจอย่างถาวรมักส่งผลเสียต่อสุขภาพของผู้ป่วย

หลักสูตร

Dissociative identity disorder มีลักษณะนิสัยที่แตกต่างกันอย่างน้อยสองบุคลิกที่ผลัดกันควบคุมการกระทำของบุคคลนั้น บุคลิกภาพหลักเรียกว่าโฮสต์ในขณะที่บุคลิกภาพอื่น ๆ หรืออื่น ๆ เรียกว่าอายุ (กรณีต่างๆได้รับการบันทึกไว้ซึ่งมีบุคลิกที่แตกต่างกันมากถึง 100 แบบรวมอยู่ในคน ๆ เดียว)

อาการหลักคือการขาดความทรงจำเกี่ยวกับเรื่องส่วนตัวที่ไม่สามารถตรวจสอบย้อนกลับไปถึงความเจ็บป่วยทางจิตอื่น ๆ เช่นโรคสมองเสื่อม บุคลิกภาพหลักไม่สามารถจดจำการกระทำและประสบการณ์ของบุคคลอื่นได้และในทางกลับกัน ตัวอย่างเช่นอาจเกิดขึ้นได้ว่าบุคคลนั้นจำไม่ได้อีกต่อไปว่าพวกเขาไปยังสถานที่แห่งใดแห่งหนึ่งหรือไม่รู้จักผู้คนจากสภาพแวดล้อมส่วนตัว

บุคลิกที่แตกต่างกันมีชื่อที่แตกต่างกันและมักจะแตกต่างจากบุคลิกอื่น ๆ ด้วยการตั้งค่าที่ขัดแย้งกัน

อาการทุติยภูมิคือปวดหัวก้าวร้าวในตัวเองซึมเศร้ากินผิดปกติพฤติกรรมบีบบังคับเสียงแปลก ๆ ในหัว (ส่วนใหญ่เป็นบุคลิกอื่น ๆ ) จนถึงความพยายามฆ่าตัวตาย

ภาวะแทรกซ้อน

บางคนที่มีความผิดปกติของอัตลักษณ์ที่ไม่เข้ากันหลีกเลี่ยงความช่วยเหลือทางการแพทย์เมื่อไม่จำเป็นอย่างเคร่งครัด การหลีกเลี่ยงนี้มักเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ - แต่อาจขึ้นอยู่กับความรู้สึกอับอายความนับถือตนเองต่ำหรือการถูกทอดทิ้งจากประสบการณ์ ซึ่งหมายความว่าอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์ได้แม้ในกรณีของความเจ็บป่วยทางกายที่รักษาได้ง่าย

ในทางกลับกันคนอื่น ๆ ที่มีความผิดปกติทางอัตลักษณ์ที่ไม่ชัดเจนขอการปลอบใจและการยืนยันจากการรักษาและการดูแลทางการแพทย์ ผู้ประสบภัยเหล่านี้บางรายมีแนวโน้มที่จะพูดเกินจริงกระตุ้นตัวเอง (เช่นทำร้ายตัวเอง) หรือจำลองอาการที่เกิดขึ้นจริง การตรวจและการรักษาในภายหลังจะเพิ่มโอกาสที่จะเกิดข้อผิดพลาดในการรักษาและผลข้างเคียงเช่นการใช้ยาสำหรับอาการที่ไม่มีอยู่

อย่างไรก็ตามด้วยความผิดปกติของอัตลักษณ์ที่ไม่ชัดเจนอาการทางร่างกายบางอย่างอาจเกิดขึ้นได้บ่อยขึ้น ซึ่งรวมถึงความเจ็บปวดประเภทต่างๆ อาการปวดท้องและปวดหัวเป็นเรื่องปกติ ปัญหาการหายใจและการร้องเรียนทางระบบประสาทอาจปรากฏเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคหลายบุคลิก การแยกตัวในรูปแบบอื่น ๆ และความผิดปกติทางจิตใจอื่น ๆ ก็เป็นไปได้เช่นกัน

นอกจากนี้จิตบำบัดอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการบำบัดอาการบาดเจ็บและการรวมส่วนของบุคลิกภาพมักจะมีภาระทางจิตใจอันใหญ่หลวงชั่วคราวสำหรับบุคคลที่เกี่ยวข้อง สภาพแวดล้อมที่มั่นคงและความสัมพันธ์ที่ดีของความไว้วางใจกับนักบำบัดจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ทันทีที่มีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและบุคลิกภาพของบุคคลที่เห็นได้ชัดควรปรึกษาแพทย์ โรคหลายบุคลิกมักเกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วยทางจิตอื่น ๆ ความผิดปกติของข้อมูลประจำตัวอาจเกิดขึ้นได้จากการดื่มแอลกอฮอล์หรือยามากเกินไปหลังจากโชคชะตารุนแรงการบาดเจ็บในวัยเด็กหรือหลังการบาดเจ็บที่สมอง ใครก็ตามที่ค้นพบปัจจัยเหล่านี้ในตัวเองหรือบุคคลอื่นควรปรึกษาแพทย์หรือนักบำบัด

หากไม่สามารถช่วยเหลือบุคคลที่เกี่ยวข้องได้เจ้าหน้าที่สามารถสั่งให้จัดตำแหน่งในคลินิกได้ อย่างไรก็ตามก่อนที่จะใช้เส้นทางนี้จำเป็นต้องมีการประเมินทางการแพทย์และจิตใจที่ครอบคลุม สิ่งนี้ควรเกิดขึ้นอย่างช้าที่สุดเมื่อบุคคลที่เกี่ยวข้องกระทำการที่ไร้เหตุผลและก่อให้เกิดอันตรายต่อตัวเองและผู้อื่น อาการต่างๆเช่นความผิดปกติของการนอนหลับและการรับประทานอาหารโรคพิษสุราเรื้อรังภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติทางพฤติกรรมต้องได้รับการชี้แจงทันที หากบุคคลที่เกี่ยวข้องแสดงความคิดที่จะฆ่าตัวตายเขาหรือเธอจะต้องถูกส่งต่อไปยังนักบำบัดโรคหรือในกรณีที่มีความผิดปกติของตัวตนที่ไม่เข้ากันให้นำตัวไปที่คลินิกผู้เชี่ยวชาญที่ใกล้ที่สุด

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

การบำบัดความผิดปกติของตัวตนที่ไม่แยกจากกันคือการรักษาด้วยยาระงับประสาทและยาซึมเศร้ารวมทั้งจิตอายุรเวทโดยมีจุดประสงค์เพื่อให้บุคลิกที่แตกต่างเข้าใกล้บุคลิกหลักหรือผสมผสานเข้ากับบุคลิกภาพ

ในการบำบัดด้วยการบาดเจ็บผู้ป่วยที่มีความผิดปกติหลายบุคลิกจะเรียนรู้ที่จะประมวลผลประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจตั้งแต่วัยเด็กเพื่อกำจัดสาเหตุของความผิดปกติของตัวตนที่ไม่เข้ากัน

การบำบัดโรคหลายบุคลิกอาจใช้เวลาหลายปีและประกอบด้วยหลายขั้นตอน ระยะแรกมุ่งเป้าไปที่การรักษาเสถียรภาพในชีวิตประจำวัน ระยะต่อไปมุ่งเน้นไปที่การรวบรวมบุคลิกของแต่ละบุคคลหรืออัตลักษณ์บางส่วนและสรุปด้วยการรับมือทางจิตวิทยากับการบาดเจ็บ

Outlook และการคาดการณ์

ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีสำหรับความผิดปกติของอัตลักษณ์ที่ไม่ชัดเจน มักจะมีอาการเรื้อรังของโรคที่ทำให้โอกาสในการรักษาเป็นไปไม่ได้ สาเหตุของโรคจะต้องพบและได้รับการรักษา ในกรณีของประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจอาจเป็นเวลาหลายปี

อาการของโรคสามารถแก้ไขได้ภายในการรักษาครั้งเดียวโดยไม่คำนึงถึงโรคประจำตัว อย่างไรก็ตามมักไม่มีวิธีรักษาความผิดปกติอย่างถาวร การกำเริบของโรคเป็นไปได้ทุกเมื่อ ผู้ป่วยหลายรายมีอาการแต่ละช่วงตั้งแต่หลายสัปดาห์ถึงหลายปีโดยไม่มีอาการ อย่างไรก็ตามทันทีที่เกิดเหตุการณ์ที่กระตุ้นหรือประสบการณ์ที่อัดอั้นมาก่อนอาการก็จะปรากฏขึ้นอีกครั้ง ความรุนแรงของอาการมักแตกต่างกับการระบาดซ้ำ ๆ

การบรรเทาอาการไม่สามารถทำได้ในผู้ป่วยจำนวนมาก ในกรณีเหล่านี้จุดมุ่งหมายของการรักษาคือการผสมผสานอาการเข้ากับชีวิตประจำวันเพื่อให้มีความเป็นอยู่ที่ดีขึ้น การพยากรณ์โรคจะแย่ลงทันทีที่ความเจ็บป่วยทางจิตอื่น ๆ เกิดขึ้นในเวลาเดียวกัน หากได้รับการวินิจฉัยว่ามีความผิดปกติทางอารมณ์ความผิดปกติของการกินความผิดปกติของบุคลิกภาพหรือการเสพติดการบรรเทาและการรักษาจะใช้เวลาหลายปี ในบางกรณีโรคยังคงมีอยู่ตลอดชีวิต หากไม่มีใครสังเกตเห็นความผิดปกติของตัวตนที่ไม่ฝักใฝ่ฝ่ายใดเป็นเวลานานโอกาสในการรักษาจะลดลงอย่างมาก

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาเพื่อสงบสติอารมณ์และเสริมสร้างเส้นประสาท

การป้องกัน

ไม่มีมาตรการป้องกันเพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาความผิดปกติหลายบุคลิกภาพเนื่องจากสิ่งกระตุ้นเป็นประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจอย่างรุนแรง อย่างไรก็ตามการเพิ่มความตระหนักรู้เกี่ยวกับสภาพแวดล้อมของบุคคลนั้นสามารถช่วยให้มั่นใจได้ว่าการบำบัดจะเริ่มขึ้นทันทีที่อาการแรกปรากฏขึ้นเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการและเรื้อรังของโรคหลายบุคลิก

คุณสามารถทำเองได้

ในกรณีของความผิดปกติของอัตลักษณ์ที่ไม่เข้ากันการระบุตัวตนที่แตกต่างจะเข้าควบคุมบุคคลที่เกี่ยวข้อง ความผิดปกติทางจิตนี้มักเกี่ยวข้องกับการสูญเสียความทรงจำจำนวนมากและยังควบคุมผู้ที่ได้รับผลกระทบในสถานการณ์ทางสังคมที่มักถูกมองว่าเป็นเรื่องน่าอายหรือน่าอับอายและบ่อยครั้งแม้กระทั่งป้องกันไม่ให้ออกกำลังกาย

ผู้ที่รู้สึกถึงสัญญาณแรกของโรคหลายบุคลิกควรขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญทันที แพทย์ประจำครอบครัวยังสามารถเป็นจุดติดต่อแรก หากความผิดปกติได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีมีโอกาสฟื้นตัวได้ดีแม้ว่าการบำบัดมักใช้เวลาหลายปี หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาความผิดปกติของอัตลักษณ์ที่ไม่เปิดเผยอาจกลายเป็นเรื้อรัง

ขั้นตอนสำคัญในการช่วยตัวเองคือการตีความอาการอย่างถูกต้องและขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญอย่างรวดเร็ว บ่อยครั้งที่สมาชิกในครอบครัวและเพื่อน ๆ สังเกตเห็นความเจ็บป่วยทางจิตเป็นเวลานานก่อนที่ผู้ป่วยจะรู้ตัว ในกรณีนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรเผชิญกับความผิดปกติอย่างละเอียดอ่อน แต่สม่ำเสมอ เป้าหมายต้องเริ่มการรักษาโดยเร็ว

ผู้ป่วยที่เป็นโรคหลายบุคลิกควรหานักบำบัดอาการบาดเจ็บที่มีประสบการณ์ แพทยสมาคมสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม