Flecainide

สารออกฤทธิ์ Flecainide ถูกกำหนดให้เป็น antiarrhythmics ใช้ในการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

Flecainide คืออะไร?

Flecainide เป็นยาต้านการเต้นผิดปกติที่ใช้ในการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ การค้นพบยาดังกล่าวเกิดขึ้นในปี 1970 ได้รับการอนุมัติในยุโรปในปี 1982

ในเยอรมนียาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ได้เปิดตัวภายใต้ชื่อทางการค้าFlecagamma®และTambocor® ในปี 2547 การคุ้มครองสิทธิบัตรสำหรับเฟลคาไนด์หมดอายุ หลังจากนั้นก็มีการเสนอยาชื่อสามัญหลายชนิดในเยอรมนี

Flecainide มีข้อเสียที่สามารถทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ สิ่งนี้เกิดขึ้นจากการมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ เป็นหลักหรือในปริมาณที่สูงเกินไป

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาต่อร่างกายและอวัยวะ

Flecainide อยู่ในคลาส Ic antiarrhythmics ซึ่งหมายความว่ายาทำงานในลักษณะเดียวกับยาลดการเต้นของหัวใจอื่น ๆ ในกลุ่มนี้

หัวใจของมนุษย์ประกอบด้วยห้อง (ventricle) และเอเทรียม (เอเทรียม) ทั้งสองข้าง จากนั้นเลือดจะถูกสูบออกผ่านกลไกวาล์ว

จังหวะการเต้นของหัวใจเกิดขึ้นภายในโหนดไซนัสของเอเทรียมด้านขวา มีเซลล์เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบพิเศษซึ่งทำหน้าที่ในการนาฬิกาความเร็วในการปั๊มหัวใจ ก่อนอื่นพวกเขาปล่อยให้เอเทรียทั้งสองทำสัญญา ตามด้วยห้องหัวใจสองห้อง

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเกิดขึ้นในหัวใจห้องล่างหรือในห้องโถงใหญ่ นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลกระทบต่อโครงสร้างทั้งสองในเวลาเดียวกัน หากหัวใจเต้นแรงเกินไปซึ่งแพทย์เรียกว่าหัวใจเต้นเร็วหัวใจเต้นเร็วจะหดตัวเร็วจนไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพอีกต่อไป

นี่คือที่มาของ flecainide สารออกฤทธิ์ช่วยลดความเร็วในการนำไฟฟ้าของตัวนำกระตุ้นของโหนดไซนัส แรงกระตุ้นสำหรับอิศวรมาจากห้องหัวใจหรือจากห้องโถงใหญ่

Flecainide เป็นหนึ่งในตัวบล็อกโซเดียม ซึ่งหมายความว่าสารออกฤทธิ์หยุดการจ่ายโซเดียมไอออน ด้วยเหตุนี้จึงไม่สามารถก่อให้เกิดศักยภาพในการดำเนินการใด ๆ ได้อีกซึ่งนำไปสู่การลดทอนของการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ ด้วยวิธีนี้จะทำให้อัตราการเต้นของหัวใจช้าลงได้

Flecainide ทำงานได้อย่างรวดเร็วเพื่อที่จะไม่ต้องถูกแปลงภายในร่างกาย เนื่องจากสิ่งมีชีวิตสามารถเข้าถึงยาได้เต็มที่อาการของผู้ป่วยจึงดีขึ้นอย่างรวดเร็ว Flecainide จึงเหมาะสำหรับการบำบัดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่คุกคามชีวิต

หลังจากกินเข้าไปแล้วเฟลคาไนด์จะถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วโดยเลือดผ่านทางลำไส้ความเข้มข้นสูงสุดเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปประมาณสามชั่วโมง การสลายตัวของสารออกฤทธิ์จะเกิดขึ้นในตับ การขับออกของร่างกายด้วยปัสสาวะจะเกิดขึ้นทางไต หลังจากผ่านไปประมาณ 20 ชั่วโมงยาเพียงประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่อยู่ในร่างกาย

การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้เพื่อการรักษาและการป้องกัน

Flecainide ใช้ในการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรูปแบบพิเศษ อาการเหล่านี้เป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต อีกด้านหนึ่งของการใช้สารออกฤทธิ์คือการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติและรวดเร็วเนื่องจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเร็วเช่นอาการใจสั่น เริ่มต้นจากโหนด AV ของหัวใจและเป็นที่รู้จักในทางการแพทย์ว่า AV-junctional tachycardia

ข้อบ่งชี้เพิ่มเติมคือภาวะหัวใจห้องบน paroxysmal และอิศวร supraventricular ในกลุ่มอาการ WPW นอกเหนือจากการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแล้วเฟลคาไนด์ยังเหมาะสำหรับการป้องกันโรคอีกด้วย

ยาเสพติดถูกนำมาในรูปแบบของยาเม็ด ผู้ป่วยรับประทานพร้อมน้ำระหว่างหรือหลังอาหาร ปริมาณปกติคือ 50 ถึง 100 กรัมของ flecainide วันละสองครั้ง หากผู้ป่วยมีน้ำหนักตัวสูงขึ้นหรือเป็นกรณีพิเศษสามารถให้ยาได้ถึง 400 มิลลิกรัมต่อวัน ตามกฎแล้วการรักษาจะเริ่มอย่างช้าๆโดยใช้ยาในขนาดต่ำซึ่งจะค่อยๆเพิ่มขึ้นเมื่อโรคดำเนินไป การทำเช่นนี้ผู้ป่วยจะทนต่อยาได้ดีขึ้นและมีผลข้างเคียงน้อยลง

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

การรับประทานเฟลคาไนด์อาจมีผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนา สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่ ได้แก่ การรบกวนทางสายตาเวียนศีรษะและความผิดปกติของการทรงตัว นอกจากนี้ผู้ป่วยประมาณ 10 ใน 100 รายจะมีอาการปวดศีรษะปัญหาการนอนหลับความวิตกกังวลซึมเศร้าการรบกวนทางประสาทสัมผัสเช่นการรู้สึกเสียวซ่าการสั่นความเหนื่อยผื่นและผื่นแดงที่ผิวหนังความรู้สึกอ่อนแรงหูอื้อคลื่นไส้อาเจียนหายใจลำบากการกักเก็บน้ำท้องผูกและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

ผลข้างเคียงอื่น ๆ อาจรวมถึงอาการปวดท้องปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารความไม่มั่นคงเมื่อเดินความผิดปกติของการเคลื่อนไหวการขับเหงื่อเพิ่มขึ้นง่วงนอนท้องเสียไม่ยอมกินอาหารและมีไข้

ในบางกรณีผู้คนยังมีอาการผื่นตำแยผมร่วงความผิดปกติของเส้นประสาทในแขนขาปัญหาด้านความจำตะคริวปอดบวมและความสับสนหรืออาการหลงผิด ผลข้างเคียงส่วนใหญ่เกิดขึ้นตั้งแต่เริ่มการรักษาและจะดีขึ้นเมื่อการรักษาดำเนินไป ในบางกรณีการลดขนาดยาก็ช่วยได้เช่นกัน

หากผู้ป่วยมีความไวต่อยาเฟลคาไนด์หากมีการส่งออกของหัวใจที่ จำกัด หรือหากมีการอุดตันในการนำการกระตุ้นภายในห้องโถงใหญ่ไม่ควรใช้ยาลดการเต้นของหัวใจ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่คุกคามชีวิตถือเป็นข้อยกเว้น

การใช้ยาอื่น ๆ ที่มีผลต่อหัวใจอาจเป็นปัญหาได้เช่นกัน เหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นไกลโคไซด์เกี่ยวกับการเต้นของหัวใจเช่นดิจอกซินหรือดิจอกซินตัวบล็อกเบต้าเช่นบิโซโพรรอลหรือเมโตโพรรอลและแคลเซียมบล็อกเกอร์เช่น verapamil หากต้องรับประทานในเวลาเดียวกันก็สามารถลดขนาดของเฟลคาไนด์ได้

นอกจากนี้ควรมีการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจอย่างสม่ำเสมอ สตรีมีครรภ์และให้นมบุตรไม่ควรรับประทานเฟลคาไนด์ เช่นเดียวกับเด็กที่อายุน้อยกว่า 12 ปี