โรคกระดูกอ่อน

โรคกระดูกอ่อน เป็นโรคที่เกือบจะเสียชีวิตแล้วในเยอรมนีและมักเรียกกันว่า "กระดูกอ่อนตัว" เป็นโรคที่เกิดขึ้นในวัยเด็ก แต่สามารถดำเนินต่อไปสู่วัยผู้ใหญ่ได้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา

โรคกระดูกอ่อนคืออะไร

คำ โรคกระดูกอ่อน มาจากคำภาษากรีก "rhachis" ซึ่งแปลว่า "กระดูกสันหลัง"

ก่อนการปฏิวัติอุตสาหกรรมโรคกระดูกอ่อนเป็นที่แพร่หลายอย่างมากในยุโรปเนื่องจากเด็ก ๆ ทำงานเป็นแรงงานราคาถูกในโรงงานและเหมืองแร่และเห็นแสงแดดเพียงเล็กน้อย อากาศในเมืองอบอ้าวและเต็มไปด้วยมลพิษและแสงแดดแทบไม่ส่องทะลุผู้คนเลย หลังจากนั้นไม่นานแพทย์ก็ค้นพบความเชื่อมโยงระหว่างโรคกระดูกอ่อนและแสงแดด

โรคกระดูกอ่อนเป็นโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญที่เกิดจากการขาดวิตามินดี วิตามินดีเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้เลือดสามารถดูดซึมแคลเซียมและฟอสเฟตและขนส่งไปยังกระดูก

หากมีการขาดวิตามินดีวิตามินจะไม่สามารถเปลี่ยนเป็นระดับที่มีประสิทธิภาพในผิวหนังได้อีกต่อไป กระดูกที่กำลังเจริญเติบโตไม่ได้กลายเป็นปูนขาวอย่างถูกต้องในโรคกระดูกอ่อนพวกมันยังคงนิ่มและคดเมื่อรับน้ำหนัก ในโรคกระดูกอ่อนกระดูกสันหลังโดยเฉพาะ แต่ขาก็ได้รับผลกระทบด้วย

สาเหตุ

ดังที่ได้กล่าวมาแล้ว โรคกระดูกอ่อน การเผาผลาญวิตามินดีทำงานไม่ถูกต้อง สาเหตุนี้เกิดจากการขาดสารอาหารโปรตีนการได้รับแสงแดดไม่เพียงพอหรือการดูดซึมสารอาหารที่ไม่ถูกต้องในระบบทางเดินอาหาร

นอกจากนี้ยังมีโรคกระดูกอ่อนรูปแบบพิเศษที่ไม่ได้เกิดจากการขาดวิตามินดี

ในการสร้างแคลเซียมและฟอสเฟตเข้าสู่กระดูกอย่างถูกต้องร่างกายต้องการวิตามินดีนอกจากนี้วิตามินดียังช่วยให้มั่นใจได้ว่าแคลเซียมและฟอสเฟตสามารถดูดซึมจากลำไส้และฟื้นฟูโดยไต หากมีการขาดวิตามินดีการดูดซึมนี้จะลดลง กระดูกจะนิ่มและผิดรูป

ร่างกายมนุษย์ผลิตวิตามินดีที่ผิวหนังด้วยความช่วยเหลือของรังสีอัลตราไวโอเลตจากแสงแดด ความต้องการวิตามินดีส่วนน้อยจะถูกนำมารวมกับอาหาร อย่างไรก็ตามการกลืนกินจากอาหารไม่เพียงพอที่จะป้องกันโรคกระดูกอ่อนได้

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

โรคกระดูกอ่อนเป็นโรคกระดูกในเด็กซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากการขาดวิตามินดี เป็นที่รู้จักกันในชื่อโรคภาษาอังกฤษ ความขี้เกียจของโรคที่เกิดขึ้นในวัยผู้ใหญ่คือ osteomalacia โดยทั่วไปจะพูดถึงโรคกระดูกอ่อนที่ขาดแคลเซียม โรคกระดูกอ่อนการขาดฟอสเฟตที่สืบทอดมามักพบได้น้อยกว่ามาก

ความผิดปกตินี้เกิดจากการสูญเสียฟอสเฟตทางไต อาการแรกของโรคจะปรากฏขึ้นในช่วงเดือนที่สองของชีวิตของเด็ก เด็กโดยทั่วไปมักจะกระสับกระส่ายและหวาดกลัวได้ง่าย นอกจากนี้ยังมีเหงื่อและผื่นคัน

สาเหตุนี้เกิดจากการขับเหงื่อเพิ่มขึ้น หลังจากนั้นอีกสี่สัปดาห์กล้ามเนื้ออ่อนแรงโดยทั่วไปและลักษณะ "ท้องกบ" ที่อ่อนนุ่มจะเห็นได้ชัด เด็กมีแนวโน้มที่จะท้องผูกและปวดกล้ามเนื้อ การที่กระดูกกะโหลกศีรษะอ่อนลงส่งผลให้ศีรษะด้านหลังแบนลงอย่างมากตามรูปของ "กะโหลกเหลี่ยม"

โครงกระดูกซี่โครงและข้อต่อของแขนขากว้างขึ้น ข้อบกพร่องยังสังเกตเห็นได้ชัดเจนบนกระดูกขากรรไกร เด็กที่ฟันช้าเคลือบฟันมีข้อบกพร่องและอาจเกิดการกัดเปิดได้ โรคกระดูกอ่อนมาพร้อมกับความผิดปกติของกระดูกต่างๆ สัญญาณทั่วไปคือขาคันธนู สิ่งเหล่านี้เกิดจากความโค้งของกระดูกที่ยาว ผู้ใหญ่ที่เป็นโรคกระดูกอ่อนที่เกิดจากการขาดวิตามินดีจะไม่แสดงความผิดปกติของกระดูกเนื่องจากการเจริญเติบโตของกระดูกเสร็จสมบูรณ์แล้ว

หลักสูตรของโรค

อาการจะปรากฏเร็วที่สุดในเดือนที่สองหรือสามของชีวิต โรคกระดูกอ่อน. ความกระสับกระส่ายความกังวลใจและการมีเหงื่อออกมากที่ด้านหลังศีรษะเป็นอาการเริ่มต้น นอกจากนี้ยังมีผื่นคัน

อาการท้องผูกผนังหน้าท้องหย่อนคล้อยตะคริวและการเปลี่ยนแปลงของโครงกระดูกเป็นอาการที่ปรากฏในเดือนที่สามถึงสี่ของชีวิต รอยเย็บกระโหลกที่ยังคงเปิดอยู่เพียงปิดด้วยการหน่วงเวลาและกระดูกกะโหลกจะอ่อนลง ลูกประคำ rachitic ทั่วไปปรากฏบนซี่โครง อาการเหล่านี้คืออาการบวมที่ขอบกระดูก - กระดูกอ่อนของซี่โครงซึ่งมีลักษณะเหมือนไข่มุก

การปะทุของฟันล่าช้าการก่อตัวของเคลือบฟันถูกรบกวนและเด็ก ๆ มีแนวโน้มที่จะฟันผุ โดยปกติแล้วกระดูกต้นขาจะผิดรูปเป็นโรคกระดูกอ่อนและเด็ก ๆ จะมีขาที่แข็งแรง

ภาวะแทรกซ้อน

ไม่ควรเกิดภาวะแทรกซ้อนในกรณีที่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและเพียงพอ การบำบัดโดยใช้วิตามินดีในปริมาณสูงร่วมกับแคลเซียมมักจะช่วยให้อาการบรรเทาลงได้เร็วมาก อย่างไรก็ตามความล้มเหลวในการรักษาอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลายประการ โรคกระดูกอ่อนเป็นความผิดปกติที่เกิดขึ้นในวัยเด็ก แต่อาจทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ที่ได้รับผลกระทบในวัยผู้ใหญ่ลดลงอย่างรุนแรงหากไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ

ในกรณีของความผิดปกติของการเผาผลาญวิตามินดีกระดูกที่กำลังเติบโตในเด็กจะไม่กลายเป็นปูนขาวอย่างถูกต้องพวกมันยังคงนุ่มและโค้งงอเมื่ออยู่ภายใต้ความเครียด ในกรณีที่รุนแรงและหากการรักษาล่าช้าคาดว่าจะเรียกว่า "กรีนวู้ดกระดูกหัก" โดยเฉพาะในเด็ก นี่คือการแตกหักที่ไม่สมบูรณ์ซึ่งกระดูกเชิงกรานยืดหยุ่นรอบ ๆ กระดูกยังคงอยู่เหมือนเดิม

อย่างไรก็ตามผู้ป่วยมักจะต้องใส่เฝือกเป็นเวลานานซึ่งโดยเฉพาะเด็ก ๆ จะทำได้ยากมาก หากมีความผิดปกติของกระดูกอย่างรุนแรงเนื่องจากโรคกระดูกอ่อนสิ่งเหล่านี้สามารถแก้ไขได้ด้วยการผ่าตัดเท่านั้น ซึ่งเป็นไปไม่ได้ในทุกกรณี จากนั้นผู้ป่วยอาจต้องทนทุกข์ทรมานตลอดชีวิตจากความผิดปกติที่ลดคุณภาพชีวิตและพัฒนาความผิดปกติอื่น ๆ เช่นหายใจถี่อย่างต่อเนื่องพร้อมกับความโค้งของทรวงอกซึ่งมาพร้อมกับเขาในวัยผู้ใหญ่

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

โรคนี้มักเกิดในเด็ก สัญญาณแรกของความผิดปกติสามารถเห็นได้จากเดือนที่สองของชีวิต หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจมีผลกระทบระยะยาวจนถึงวัยผู้ใหญ่ ดังนั้นพ่อแม่ญาติและผู้ปกครองตามกฎหมายควรตอบสนองโดยเร็วที่สุดและปรึกษาแพทย์หากสุขภาพของเด็กเปลี่ยนไป ลักษณะผิวที่ผิดปกติอาการคันหรือเหงื่อออกบ่งบอกถึงความบกพร่องทางสุขภาพ มีความจำเป็นต้องดำเนินการทันทีที่อาการยังคงอยู่เป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ ความผิดปกติที่เพิ่มขึ้นเป็นเรื่องน่ากังวล ในกรณีเหล่านี้คุณควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์หากทางเดินอาหารถูกรบกวนท้องผูกหรือถ้าคุณรู้สึกไม่สบายโดยทั่วไป ตะคริวหรือสูญเสียการควบคุมระบบกล้ามเนื้อถือเป็นลักษณะเด่นของโรคกระดูกอ่อน หากมีความผิดปกติของโครงสร้างร่างกายในระหว่างกระบวนการเจริญเติบโตควรปรึกษาแพทย์ หากรูปกะโหลกเป็นรูปสี่เหลี่ยมขาเป็นรูปตัว O หรือหน้าอกกว้างขึ้นควรปรึกษาแพทย์ ควรตรวจสอบและชี้แจงความผิดปกติหรือความโค้งของระบบโครงร่างรวมทั้งลักษณะของขากรรไกร ฟันที่ผิดปกติเคลือบฟันหรือการเจริญเติบโตของฟันที่ล่าช้าเป็นสัญญาณของโรค หากมีการกัดแบบเปิดควรไปพบแพทย์เพื่อทำการวิจัยหาสาเหตุ

การบำบัดและบำบัด

มันเคยเป็น โรคกระดูกอ่อน รักษาด้วยน้ำมันตับปลาเนื่องจากน้ำมันตับปลามีวิตามินดี วันนี้เด็กป่วยได้รับวิตามินดีเป็นเวลาสามสัปดาห์และหากมีการขาดแคลเซียมแคลเซียมในปริมาณที่สูง การรักษาโรคกระดูกอ่อนขาดวิตามินดีควรมีอายุไม่เกิน 4 สัปดาห์โดยมีวิตามิน D3 1,000 IU และปริมาณแคลเซียมเพิ่มเติม (40-80 มก. / กก. ต่อวัน) เป็นเวลาประมาณ 12 สัปดาห์ ควรติดตามด้วยการป้องกันด้วย 500 IU วิตามิน D3 จนถึงสิ้นปีที่ 1 ของชีวิต ทารกตั้งแต่สัปดาห์ที่ 4 จนถึงเดือนที่ 12 จะได้รับวิตามิน D3 3000 IU และปริมาณแคลเซียมเพิ่มเติม (40-80 มก. / กก. ต่อวัน) เป็นระยะเวลา 12 สัปดาห์

หลังจากนั้นควรป้องกันด้วยวิตามิน D3 500 IU จนถึงสิ้นปีที่ 1 ของชีวิต เด็กและวัยรุ่นตั้งแต่อายุ 1 ปีจะได้รับวิตามิน D3 5,000 IU และปริมาณแคลเซียมเพิ่มเติม (40-80 มก. / กก. ต่อวัน) เป็นระยะเวลา 12 สัปดาห์ หลังจากนั้นให้แน่ใจว่าได้รับแสงแดดอย่างเพียงพอและได้รับแคลเซียมผ่านอาหารที่สมดุล (เช่นนม) (ที่มา: แนวทางของสมาคมกุมารเวชศาสตร์และการแพทย์วัยรุ่น (DGKJ))

เนื่องจากการขาดแสงแดดก็เป็นสาเหตุได้เช่นกันแสงแดดหรือการแผ่รังสีแสงอาทิตย์ในระดับความสูงสูงก็เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดเช่นกัน ต้องรับประทานอาหารที่อุดมด้วยแคลเซียมหลังการรักษาด้วยยา แสงแดดเป็นประจำก็จำเป็นเช่นกัน

ในกรณีที่มีอาการขาดฟอสเฟตต้องทดแทนฟอสเฟตด้วยยา ความผิดปกติของกระดูกมักหายได้ด้วยการรักษานี้ อย่างไรก็ตามการผิดรูปของต้นขาอย่างรุนแรงที่เกิดจากโรคกระดูกอ่อนมักต้องได้รับการแก้ไขด้วยการใส่เฝือก

การป้องกัน

โรคกระดูกอ่อน เกือบจะสูญพันธุ์ในเยอรมนีในปัจจุบัน ในช่วงปีแรกของชีวิตทารกแรกเกิดและทารกจะได้รับวิตามินดี 500 IU หนึ่งเม็ดทุกวันเพื่อเป็นการป้องกันโรคเนื่องจากนมแม่และนมวัวไม่มีวิตามินดีเพียงพอ

นมสำหรับทารกมักเสริมด้วยวิตามินดี จริงๆแล้วแนะนำให้ใช้ 100-200 IU ต่อวันสำหรับเด็กในวัยนี้เนื่องจากปริมาณแท็บเล็ตที่สูงขึ้นความผันผวนและการลืมรับประทานแท็บเล็ตเป็นครั้งคราวจะได้รับการชดเชย

ในกรณีส่วนใหญ่จะให้ยาร่วมกับฟลูออรีนในการป้องกันโรคฟันผุ แท็บเล็ตละลายได้ในนมและน้ำดังนั้นจึงสามารถใช้กับนมหรือชาสำหรับทารกเพื่อป้องกันโรคกระดูกอ่อน

การเล่นกลางแจ้งในที่โล่งหรือกลางแดดยังช่วยให้วิตามินดีมีความสมดุล อย่างไรก็ตามโดยเฉพาะอย่างยิ่งในฤดูร้อนผู้ปกครองควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าบุตรหลานของตนไม่เป็นลมแดดโรคลมแดดหรือผิวไหม้

aftercare

ในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีมาตรการติดตามพิเศษหรือโดยตรงสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคกระดูกอ่อนดังนั้นจึงควรปรึกษาแพทย์ในระยะเริ่มแรกหากป่วย ส่วนใหญ่แล้วการหายเองไม่สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกันดังนั้นการไปพบแพทย์จึงจำเป็นสำหรับผู้ป่วยเสมอ ยิ่งได้รับการติดต่อจากแพทย์เร็วเท่าไหร่การดำเนินโรคก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น

ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการผ่าตัดซึ่งสามารถบรรเทาอาการได้อย่างถาวร ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรพักผ่อนอย่างแน่นอนหลังจากการผ่าตัดและดูแลร่างกายของพวกเขา งดเว้นการออกกำลังกายและกิจกรรมที่เครียดอย่างแน่นอน

หลักสูตรเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับประเภทและความรุนแรงของความผิดปกติเป็นอย่างมากดังนั้นการคาดการณ์ทั่วไปจึงไม่สามารถทำได้ อายุขัยของเด็กอาจลดลงอย่างมีนัยสำคัญหรือลดลงจากโรคนี้ ไม่มีมาตรการติดตามผลเพิ่มเติมสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้และมักไม่จำเป็น ในหลายกรณีโรคกระดูกอ่อนช่วยลดอายุขัยของบุคคลที่ได้รับผลกระทบ

คุณสามารถทำเองได้

ด้วยโรคกระดูกอ่อนการนอนหลับพักผ่อนและความอบอุ่นเป็นสิ่งสำคัญ ในขณะเดียวกันคนป่วยควรนำแสงแดดและอากาศเข้าสู่ร่างกายมาก ๆ ในฤดูร้อนคุณสามารถนอนหลับโดยเปิดหน้าต่าง การประคบร้อนช่วยบรรเทาอาการปวดและช่วยให้คุณฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว นมอุ่นผสมน้ำผึ้งยังช่วยเรื่องโรคกระดูกอ่อนที่เจ็บคอและกลืนลำบาก วิธีการรักษาตามธรรมชาติอื่น ๆ ที่มีประสิทธิภาพ ได้แก่ เฮเทอร์วิลโลว์คันไธม์และเสื้อคลุมสำหรับสุภาพสตรี วิธีการรักษาเหล่านี้สามารถดื่มเป็นชาหรือใช้กับผิวหนังในรูปแบบของการชง

ในการปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวผู้ป่วยสามารถเริ่มรับประทานอาหารที่ประกอบด้วยผักน้ำผึ้งและผลิตภัณฑ์จากนม ก่อนอื่นอาหารที่อุดมไปด้วยธาตุเหล็กและแร่ธาตุและวิตามินอื่น ๆ เป็นสิ่งสำคัญ การเล่นกีฬาในระดับปานกลางและการออกกำลังกายจากโยคะและพิลาทิสสามารถสนับสนุนกายภาพบำบัดและช่วยในการฟื้นตัว เนื่องจากโรคกระดูกอ่อนมักเป็นโรคเรื้อรังจึงต้องจัดให้มีอุปกรณ์ช่วยเช่นอุปกรณ์ช่วยเดินหรือรถเข็นในระยะยาว ในกรณีนี้บุคคลที่เกี่ยวข้องควรติดต่อแพทย์ประจำครอบครัวโดยตรงซึ่งสามารถชี้แจงเพิ่มเติมกับ บริษัท ประกันสุขภาพได้

สุดท้ายต้องหาสาเหตุของโรคกระดูกอ่อนและรักษา หากสิ่งนี้ประสบความสำเร็จตั้งแต่เนิ่นๆจะเกิดภาวะแทรกซ้อนเพียงเล็กน้อยและการเยียวยาที่บ้านก็เพียงพอแล้วสำหรับการปรับปรุงสุขภาพอย่างรวดเร็ว หากอาการแย่ลงแม้จะใช้มาตรการทั้งหมดแล้วจะต้องแจ้งให้แพทย์ประจำครอบครัวทราบ