teratoma ก้นกบ

teratoma ก้นกบ เป็นเนื้องอกก่อนคลอดบนก้นกบซึ่งมักจะไม่เป็นพิษเป็นภัยและเกี่ยวข้องกับพัฒนาการที่ไม่ดีของสตรีมดั้งเดิม เนื้องอกสามารถรับรู้ได้ก่อนคลอดและได้รับการรักษาหากจำเป็น เหนือสิ่งอื่นใดการรักษาก่อนคลอดจะทำให้การไหลเวียนของตัวอ่อนมีเสถียรภาพ

Teratoma ของ tailbone คืออะไร?

เนื้องอกของเซลล์สืบพันธุ์เป็นเนื้องอกที่เกิดในเซลล์สืบพันธุ์ ในผู้หญิงเนื้องอกมักจะอ่อนโยน ผู้ชายมักได้รับผลกระทบจากรูปแบบที่มุ่งร้าย teratoma ก้นกบเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของเนื้องอกของเซลล์สืบพันธุ์ในวัยเด็ก teratoma ตั้งอยู่ในบริบทของเนื้องอกที่ก้นกบในบริเวณก้นกบและสอดคล้องกับเนื้องอกที่ผิดรูปของกระดูกสันหลัง

ส่วนหนึ่งของเนื้องอกแทรกซึมเข้าไปในกระดูกเชิงกรานของทารกในครรภ์จากกระดูกสันหลัง Teratoma หมายถึง "เนื้องอกของสัตว์ประหลาด" อย่างแท้จริง บ่อยครั้งที่กระดูกก้นกบ teratomas มีขนาดใหญ่ตั้งแต่แรกเกิดและสามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่าซึ่งตรงกับชื่อนี้ แม้ว่าเนื้องอกเหล่านี้ส่วนใหญ่จะเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยน แต่ก็ไม่ควรประเมินความเสี่ยงของการเสื่อมสภาพต่ำไป teratomas ก้นกบขนาดใหญ่สามารถมองเห็นได้ก่อนคลอดในอัลตราซาวนด์ที่ดี ขึ้นอยู่กับระดับของการไหลเวียนของเลือดเนื้องอกก้นกบที่อ่อนโยนก่อนหน้านี้อาจส่งผลร้ายแรงหรือถึงแก่ชีวิตได้

สาเหตุ

teratoma ก้นกบเป็นเนื้องอกที่ไม่สมประกอบ ตามความหมายของคำนี้การเจริญเติบโตมากเกินไปเกิดจากความไม่สมประกอบระหว่างการพัฒนาตัวอ่อน ความไม่สมประกอบมีผลต่อระยะพัฒนาการของแถบดั้งเดิม สตรีคดั้งเดิมถดถอยในระหว่างการย่อยอาหาร ผู้ป่วยที่มี teratoma ก้นกบต้องทนทุกข์ทรมานจากการถดถอยที่ไม่สมบูรณ์ของสตรีคดั้งเดิม

ใน teratoma ก้นกบเศษของแถบจะกลายเป็นเนื้องอกที่ส่วนท้ายของกระดูกสันหลังตัวอ่อน เนื้องอกที่เกิดมักทำให้ใบเลี้ยงแต่ละใบคลี่ออกไม่ถูกต้อง การเชื่อมต่อนี้สามารถรบกวนการพัฒนาของเนื้อเยื่ออวัยวะและแขนขาที่เป็นไปได้ทั้งหมดของตัวอ่อน กระดูกก้นกบ teratomas ที่มีการไหลเวียนของเลือดสูงเป็นพิเศษอาจส่งผลให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวและทำให้เด็กในครรภ์เสียชีวิตได้

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

teratoma กระดูกหางสามารถแสดงให้เห็นว่าเป็นเนื้องอกที่โตเต็มที่ซึ่งมีขนาดเท่ากับศีรษะของเด็ก ในกรณีที่ไม่รุนแรงกว่านี้ไม่จำเป็นต้องสังเกตเห็น teratoma ทันทีหลังคลอด แต่จะปรากฏเป็นอาการบวมเล็กน้อยที่บริเวณก้นกบเท่านั้น teratoma สามารถมีเลือดน้อยหรือมาก หาก teratomas ก้นกบได้รับเลือดมาเป็นอย่างดีทารกแรกเกิดมักจะมีความบกพร่องในการทำงานของหัวใจ

enteratomas ในอุ้งเชิงกรานมักบีบตัวกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้และทำให้เกิดอาการที่เกี่ยวข้อง ตัวอย่างเช่น teratomas ที่มีขนาดใหญ่เป็นพิเศษก็สามารถทำให้เกิดอาการปวดได้เช่นกัน หากช่องไขสันหลังถูกแทรกซึมอาจมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวซึ่งมักเกิดจากความเจ็บปวดอย่างรุนแรง

ในบางกรณีหญิงตั้งครรภ์จะมีอาการในระหว่างตั้งครรภ์ด้วย ตัวอย่างเช่นโรคกระจกเงาในระหว่างตั้งครรภ์สามารถตรวจสอบย้อนกลับไปยัง teratoma ของกระดูกก้นกบในเด็กในครรภ์ได้ อาการปวดท้องหายใจถี่และอาการบวมน้ำขนาดใหญ่พบว่าส่วนหนึ่งเป็นภาพสะท้อนของโรคของทารกในครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

การวินิจฉัย teratoma ก้นกบขนาดใหญ่มักทำก่อนคลอดโดยใช้อัลตราซาวนด์ที่ดี หาก teratoma มีขนาดไม่โดดเด่นแพทย์จะทำการวินิจฉัยหลังคลอด โดยปกติแล้วเขาจะสงสัยในเบื้องต้นเกี่ยวกับเนื้องอกที่แพร่กระจายผ่านการค้นพบที่สัมผัสได้ นอกเหนือจากการตรวจเลือดแล้วเขายังใช้วิธีการทางรังสีวิทยาในการวินิจฉัย Alpha-fetoprotein ถูกกำหนดในเลือดของเด็กเป็นหลัก

การถ่ายภาพเช่น sonography ใช้เพื่อแสดงภาพบริเวณก้นกบอย่างแม่นยำ นอกจากสถานที่แล้วขนาดของการเติบโตจะถูกกำหนดผ่านการถ่ายภาพ การตรวจเอกซเรย์คลื่นสนามแม่เหล็กเป็นวิธีการที่เลือกใช้สำหรับการวินิจฉัยโดยละเอียด MRI ยังช่วยแพทย์ในการวางแผนขั้นตอนการรักษา การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยที่มี teratomas ก้นกบขึ้นอยู่กับความร้ายกาจและระดับการไหลเวียนของเลือดเป็นหลัก เวลาในการวินิจฉัยก่อนคลอดมีผลดีต่อการพยากรณ์โรค

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีส่วนใหญ่ teratoma ก้นกบไม่มีภาวะแทรกซ้อนหรืออาการไม่สบายเป็นพิเศษ เนื้องอกมักไม่เป็นพิษเป็นภัยเพื่อไม่ให้เกิดการแพร่กระจาย teratoma ก้นกบไม่จำเป็นต้องทำให้เกิดอาการในทุกกรณี ในหลาย ๆ คนอาการนี้จะถูกค้นพบโดยบังเอิญแม้ว่าจะแสดงเป็นอาการบวมที่กระดูกก้นกบก็ตาม

อาการบวมมักไม่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวด อย่างไรก็ตามเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้นอาจนำไปสู่ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาที่ร้ายแรงโดยเฉพาะในทารกแรกเกิด ข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวอาจเกิดขึ้นได้ในบริเวณนี้และอาจส่งผลเสียต่อพัฒนาการของเด็ก นอกจากนี้ผู้ป่วยมักมีอาการปวดท้องหรือหายใจถี่จึงต้องผ่าตัดเอา teratoma ก้นกบออกอย่างแน่นอน

ตามกฎแล้วไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการกำจัดและการรักษาเนื้องอกนี้ อย่างไรก็ตามหลังจากนั้นจำเป็นต้องใช้เคมีบำบัดซึ่งเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียง นอกจากนี้บุคคลที่เกี่ยวข้องขึ้นอยู่กับการตรวจร่างกายเป็นประจำเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดเนื้องอกเพิ่มเติม การรักษา teratoma ก้นกบที่ประสบความสำเร็จไม่ได้ส่งผลให้อายุขัยของผู้ป่วยลดลง

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ในกรณีของ teratoma ก้นกบจำเป็นต้องไปพบแพทย์เสมอ เนื่องจากไม่สามารถหายได้เองและส่วนใหญ่อาการจะแย่ลงหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโรคนี้จึงต้องได้รับการรักษาจากแพทย์เสมอ การตรวจในระยะแรกและการรักษาในภายหลังเท่านั้นที่สามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมได้

ควรปรึกษาแพทย์ในกรณีของ teratoma ก้นกบหากผู้ป่วยมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวอย่างรุนแรง ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถรับมือกับชีวิตประจำวันได้ด้วยตนเองอีกต่อไปและขึ้นอยู่กับความช่วยเหลือและการสนับสนุนของเพื่อนและครอบครัว อาการปวดขาอย่างรุนแรงหรือหายใจถี่อย่างรุนแรงอาจบ่งบอกถึง teratoma ของกระดูกก้นกบ หากข้อร้องเรียนเหล่านี้ยังคงมีอยู่และเหนือสิ่งอื่นใดไม่ว่าด้วยเหตุผลใดควรปรึกษาแพทย์

ในกรณีส่วนใหญ่อาการอ่อนเพลียหรือความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงและต่อเนื่องยังบ่งบอกถึง teratoma ที่ก้นกบและควรได้รับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพด้วย โดยปกติแล้ว teratoma ของกระดูกหางสามารถวินิจฉัยได้โดยกุมารแพทย์หรือแพทย์ทั่วไป การรักษาเพิ่มเติมจะขึ้นอยู่กับอาการที่แน่นอนและความรุนแรง

บำบัดและบำบัด

หากมีการวินิจฉัย teratoma ก้นกบก่อนคลอดสามารถใช้การผ่าตัดทารกในครรภ์ก่อนคลอดได้ ตั้งแต่วันที่ 20 ถึงสัปดาห์ที่ 32 ของการตั้งครรภ์การแทรกแซงการผ่าตัดของทารกในครรภ์สามารถลดการไหลเวียนของเลือดไปยัง teratoma และทำให้สถานการณ์การไหลเวียนโลหิตของเด็กในครรภ์ดีขึ้น หลังคลอดควรหาก้อนเนื้องอกออกโดยเร็วที่สุด

ในกรณีของการวินิจฉัยก่อนคลอดการวางแผนการบำบัดจะดำเนินการโดยทีมสหสาขาวิชาชีพของกุมารแพทย์นรีแพทย์ศัลยแพทย์เด็กและวิสัญญีแพทย์ที่เชื่อมโยงไปยังศูนย์ปริกำเนิด โดยปกติวันที่ครบกำหนดจะถูกกำหนดตามสหวิทยาการเพื่อให้สามารถเตรียมการที่จำเป็นทั้งหมดเพื่อการรักษาที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ สถานการณ์การไหลเวียนโลหิตของเด็กควรมีเสถียรภาพสำหรับการตัดออก

ด้วยเหตุนี้การวินิจฉัยหลังคลอดจึงทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลงเนื่องจากในกรณีนี้ไม่สามารถใช้มาตรการรักษาเสถียรภาพการไหลเวียนโลหิตของทารกในครรภ์ได้อีก ในระหว่างการตัดตอนการกำจัดกระดูกก้นกบจะถูกระบุในกรณีส่วนใหญ่เพื่อกำจัดเนื้องอกให้สมบูรณ์ที่สุด หลังจากการตัดออกแพทย์จะตัดสินใจว่าจำเป็นต้องใช้เคมีบำบัดในแต่ละกรณีหรือไม่

หลังจากถอดและรักษา teratoma แล้วเด็ก ๆ ต้องเข้ารับการตรวจร่างกายเป็นประจำ แพทย์มะเร็งวิทยาและโลหิตวิทยาดูแลผู้ป่วยอย่างถาวรในแผนกผู้ป่วยนอกของคลินิกเด็ก ในกรณีที่อาการกำเริบแพทย์จะรับรู้ถึงเนื้องอกที่เกิดซ้ำในระยะแรกและสามารถแทรกแซงได้ในเวลาที่เหมาะสม

การป้องกัน

teratoma ก้นกบเป็นความผิดปกติในระหว่างการพัฒนาตัวอ่อน อย่างไรก็ตามจนถึงขณะนี้ยังไม่มีความชัดเจนว่าปัจจัยใดที่เป็นตัวกำหนดสำหรับการพัฒนาที่ไม่พึงปรารถนานี้ ดังนั้นจึงยังไม่สามารถป้องกัน teratoma ได้สำเร็จ อย่างไรก็ตามอัลตร้าซาวด์แบบละเอียดสามารถมองได้ว่าเป็นมาตรการป้องกันชนิดหนึ่งเนื่องจาก teratomas ในเด็กสามารถรับรู้ได้จากการถ่ายภาพและได้รับการรักษาก่อนคลอด

aftercare

การติดตามผลสำหรับ teratoma ก้นกบขึ้นอยู่กับรูปร่างของ teratoma และประเภทของการรักษาที่เลือก ยิ่ง teratoma รวมทั้งส่วนของก้นกบถูกผ่าตัดออกเร็วเท่าไหร่ก็จะสามารถติดตามผลทางการแพทย์ที่จำเป็นได้เร็วขึ้นเท่านั้น ตามหลักการแล้ว teratoma ก้นกบจะปรากฏขึ้นก่อนหรือทันทีที่เกิด

หลังจากการผ่าตัดและการวิเคราะห์เนื้อเยื่อจะต้องพิจารณาว่าจำเป็นต้องได้รับการบำบัดเพิ่มเติมหรือไม่ สิ่งนี้อาจประกอบด้วยเคมีบำบัดเป็นต้นซึ่งจะต้องมีการตรวจติดตามผลและการรักษาต่างๆ

เมื่อพิจารณาแล้วว่าไม่มีอะไรหลงเหลืออยู่ใน teratoma และไม่มีเซลล์เนื้องอกที่เป็นมะเร็งอีกต่อไปแล้วการดูแลหลังการรักษารวมถึงการดูแลบาดแผลและการตรวจทุกส่วนของร่างกายที่อยู่ติดกับก้นกบ วิธีนี้จะตรวจสอบว่า teratoma ที่ก้นกบส่งผลต่อกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้หรือไม่ หากจำเป็นให้ทำการผ่าตัดหรือบำบัดที่นี่

ในทางกลับกันถ้า teratoma ก้นกบปรากฏขึ้นในช่วงหลายเดือนแรกหรือหลายปีของชีวิตความเป็นมะเร็งก็มีโอกาสมากขึ้น การดูแลติดตามผลที่เกิดขึ้นหลังการรักษา teratoma ก้นกบนั้นคล้ายคลึงกับการรักษาด้วยมะเร็ง ดังนั้นการติดตามผลทางการแพทย์ที่นี่จึงเกี่ยวข้องกับการตรวจจำนวนมากรวมถึงขั้นตอนการให้เลือดและการถ่ายภาพ

คุณสามารถทำเองได้

ในกรณีที่ดีที่สุดสามารถวินิจฉัยและเอากระดูกก้นกบออกได้ก่อนที่เด็กจะเกิด คุณแม่ควรระวังสัญญาณเตือนและแจ้งให้สูตินรีแพทย์ทราบถึงอาการต่างๆ

หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่เกินไปจะถูกลบออกทันทีหลังจากที่ทารกคลอด เป็นงานของแม่ที่ต้องดูลูกอย่างระมัดระวัง หากแผลเป็นจากการผ่าตัดเปิดขึ้นหรือเด็กแสดงอาการเจ็บปวดหรือรู้สึกไม่สบายอย่างอื่นควรเรียกบริการการแพทย์ฉุกเฉินหรือรถพยาบาล อย่างไรก็ตามโดยปกติแล้ว teratoma ที่ก้นกบนั้นค่อนข้างไม่มีอาการ หากรับรู้และนำออกก่อนเด็กจะไม่พบอาการใด ๆ อีก

อย่างไรก็ตามโรคเนื้องอกในเด็กอาจเป็นภาระทางจิตใจที่ร้ายแรงสำหรับพ่อแม่และโดยเฉพาะแม่ ผู้ปกครองที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษานักบำบัดหากพวกเขารู้สึกเครียดหรือรู้สึกหนักใจกับสถานการณ์ นรีแพทย์หรือศัลยแพทย์ที่รับผิดชอบสามารถให้คุณติดต่อกับนักบำบัดโรคหรือนักจิตวิทยาได้ เด็กอาจต้องทานยาแก้ปวดหรือยาแก้อักเสบ ผู้ปกครองควรขอรับการสนับสนุนจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญหรือผู้ปกครองคนอื่น ๆ