syringomyelia

syringomyelia เป็นโรคของไขสันหลัง ที่นี่โพรง (เข็มฉีดยา) ปรากฏขึ้นตามคลองกระดูกสันหลังซึ่งเต็มไปด้วยของเหลว การก่อตัวของฟันผุจะแทนที่และบีบเส้นประสาทซึ่งนอกเหนือจากการรบกวนทางประสาทสัมผัสและความเจ็บปวดยังสามารถนำไปสู่อัมพาตได้ Syringomyelia ไม่สามารถรักษาให้หายได้เนื่องจากสามารถเกิดซ้ำได้แม้จะได้รับการรักษา

Syringomyelia คืออะไร?

syringomyelia เป็นโรคไขสันหลัง ไขสันหลังตั้งอยู่ในคลองกระดูกซึ่งล้างด้วยเหล้า ถ้าน้ำไขสันหลังไม่สามารถไหลเวียนได้อย่างอิสระน้ำไขสันหลังจะสร้างขึ้น เนื่องจากความกดดันที่เกิดขึ้นเหล้าจึงมองหาเส้นทางใหม่และก่อตัวเป็นโพรงที่ของเหลวสะสม ฟันผุเหล่านี้สามารถก่อตัวขึ้นตามไขสันหลังและบริเวณส่วนล่างของสมอง

ถ้าเข็มฉีดยาอยู่ในสมองจะมีคนพูดถึงหลอดฉีดยา ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่าง syringomyelia หลักและรอง เข็มฉีดยาหลักมีมา แต่กำเนิดและพัฒนาในช่วงหลายปีที่ผ่านมา ในตัวแปรที่มีมา แต่กำเนิดช่องว่างจะเต็มไปด้วยน้ำไขสันหลัง (เหล้า) ใน syringomyelia ทุติยภูมิ (ที่ได้มา) โพรงจะเต็มไปด้วยเหล้าแม้ว่าความเข้มข้นของโปรตีนจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญที่นี่

อันเป็นผลมาจากการสร้างโพรงทำให้เนื้อเยื่อประสาทถูกเคลื่อนย้ายซึ่งขึ้นอยู่กับความรุนแรงจะนำไปสู่การขาดดุลทางระบบประสาทที่รุนแรงมากหรือน้อย อาจส่งผลให้เกิดการรบกวนทางประสาทสัมผัสความเจ็บปวดชาและอัมพาต ถ้า syringomyelia ไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอกลุ่มอาการอัมพาตจะพัฒนาอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ในหลักสูตรต่อไป

สาเหตุ

syringomyelia มีสาเหตุหลายประการขึ้นอยู่กับว่าเป็นตัวแปรหลักหรือรอง

ใน syringomyelia หลัก (พิการ แต่กำเนิด) มักมีสิ่งที่เรียกว่า Chiari malformation นี่คือความผิดปกติที่พบในบริเวณรอยต่อระหว่างสมองและไขสันหลัง ที่นี่ cerebellum หรือที่เรียกว่า medulla oblongata ถูกย้ายไปอยู่ในคลองกระดูกสันหลัง สาเหตุเกิดจากความผิดปกติของพัฒนาการของระบบตัวอ่อนระหว่างสัปดาห์ที่สี่ถึงหกของการตั้งครรภ์

เนื่องจากซีรีเบลลัมถูกเคลื่อนย้ายและปิดกั้นช่องกระดูกสันหลังการไหลเวียนของเหล้าจึงถูกรบกวนด้วย หลายปีผ่านไปก่อนที่โพรง (เข็มฉีดยา) จะก่อตัวขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป โดยปกติพื้นที่ระหว่างกระดูกสันหลังส่วนคอและทรวงอกจะได้รับผลกระทบ

syringomyelia ทุติยภูมิมักได้มาจากอุบัติเหตุหรือการบาดเจ็บ นี่คือฉัน d R. การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังโดยมีส่วนเกี่ยวข้องกับไขสันหลัง การประเมินทางคลินิกพบว่าประมาณหกเปอร์เซ็นต์ของกรณีเหล่านี้จะพัฒนา syringomyelia ในปีต่อ ๆ ไป

อีกสาเหตุหนึ่งของ syringomyelia คือการอักเสบของผิวหนังของสมองหรือไขสันหลังหรือที่เรียกว่าผิวหนังแมงมุม การอักเสบนี้มักเป็นผลมาจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ หากผิวหนังของไขสันหลังอักเสบสิ่งที่เรียกว่าการยึดติดอาจเกิดขึ้นกับเนื้อเยื่อรอบ ๆ ซึ่งทำให้การไหลเวียนของสุราลดลง

เนื้องอกในไขสันหลังเป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้ สิ่งเหล่านี้สามารถขัดขวางการไหลเวียนของน้ำไขสันหลัง อย่างไรก็ตามการรวมกันของสาเหตุที่กล่าวถึงอาจเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน syringomyelia ที่ได้มา

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการสร้างโพรงในไขสันหลัง syringomyelia สามารถแสดงตัวเองผ่านอาการต่างๆ โดยทั่วไปจะมีอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณศีรษะไหล่และแขนซึ่งผู้ที่ได้รับผลกระทบอธิบายว่าเป็นแผลไหม้หรือทื่อ พื้นที่ส่วนบุคคลของผิวหนังของแขนขาอาจได้รับผลกระทบจากความผิดปกติของความไวซึ่งมักจะไม่รู้สึกไวต่อความร้อนอย่างเด่นชัด - แต่ก็มีความไวต่อความเย็นหรือความร้อนเพิ่มขึ้นเช่นกัน

ในบางครั้งการสัมผัสเบา ๆ ก็ถูกมองว่าเจ็บปวดและผู้ป่วยจำนวนมากรายงานว่ารู้สึกเสียวซ่าหรือแสบที่แขนขา นอกจากนี้อาจเกิดอาการวิงเวียนศีรษะความผิดปกติของการประสานงานและการเดินที่ไม่มั่นคงรวมทั้งความผิดปกติของหน่วยความจำชั่วคราว อาการที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่ ตะคริวของกล้ามเนื้อการกระตุกของกล้ามเนื้อที่ไม่สามารถควบคุมได้และอัมพาต:

ความบกพร่องของกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้นำไปสู่การกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระ โรคนี้สามารถนำไปสู่ความบกพร่องทางการได้ยินและการมองเห็นและยังสามารถ จำกัด การพูดได้อีกด้วย ความผิดปกติทางเพศไม่ใช่เรื่องแปลก: แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะสังเกตเห็นได้โดยส่วนใหญ่ในผู้หญิงเนื่องจากความใคร่ที่ลดลง แต่ผู้ชายมักประสบปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศจนถึงขั้นไร้สมรรถภาพทางเพศ

ในขณะที่โรคดำเนินไปความผิดปกติและการอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้ในบริเวณศีรษะและกระดูกสันหลัง อาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงของ syringomyelia คือความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วความอ่อนแอทั่วไปการนอนไม่หลับและอารมณ์ซึมเศร้าซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าได้

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ทำการวินิจฉัย syringomyelia โดยใช้เทคนิคการถ่ายภาพเช่น B. MRI, CT และ X-ray ด้วยความช่วยเหลือของสื่อความคมชัดสามารถมองเห็นคลองกระดูกสันหลังได้อย่างชัดเจนเพื่อให้สามารถมองเห็นโพรงได้ชัดเจน การตรวจสอบด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเพิ่มเติมยังสามารถแสดงการไหลของน้ำไขสันหลัง แม้แต่การเปลี่ยนแปลงหรือการรบกวนที่เล็กที่สุดก็สามารถตรวจพบได้ที่นี่

ในการแยกแยะสาเหตุการอักเสบ i. d โดยปกติจะทำการเจาะบั้นเอวที่เรียกว่า ตัวอย่างสุราจะถูกนำมาจากบริเวณส่วนล่างของกระดูกสันหลังส่วนเอวโดยใช้แคนนูล่า ก่อนที่จะมีการพิจารณาการผ่าตัดมักใช้สิ่งที่เรียกว่า myelography ช่องว่าง CSF ถูกเจาะภายใต้การควบคุมด้วยรังสีเอกซ์

หลังจากฉีดสารคอนทราสต์แล้วจะมีการใช้เอ็กซเรย์เพื่อตรวจสอบว่าช่องกระดูกสันหลังสามารถขยายได้ไกลเพียงใด ภาพแสดงให้เห็นว่าโพรงนั้นเชื่อมต่อโดยตรงกับคลองกระดูกสันหลังหรือไม่และมีโครงสร้างอย่างไร

Syringomyelia เป็นโรคที่ดำเนินไปอย่างช้าๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในตัวแปรหลัก (พิการ แต่กำเนิด) syringomyelia จะพัฒนาช้าเท่านั้นหรืออาจหยุดนิ่งและถดถอย ประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบทั้งหมดแม้กระทั่งการผ่าตัดก็ไม่สามารถหยุดเข็มฉีดยาได้

syringomyelia ที่ได้มาจากอุบัติเหตุแสดงให้เห็นถึงความเสื่อมอย่างมากนั่นคืออาการแย่ลงอย่างต่อเนื่อง การพยากรณ์โรคหรือหลักสูตรเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับสาเหตุโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเนื้องอกเป็นตัวกระตุ้นของ syringomyelia นอกจากจะทำให้เส้นประสาทเสียหายแล้วเลือดที่ไปเลี้ยงไขสันหลังมักจะบกพร่อง ด้วยเหตุนี้อัมพาตจึงมักเป็นผล การผ่าตัดไม่สามารถกำจัด syringomyelia ได้ แต่สามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบ

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด syringomyelia อาจทำให้เกิดอัมพาตและความผิดปกติทางประสาทสัมผัสต่างๆ อัมพาตนี้ไม่สามารถย้อนกลับได้และไม่สามารถย้อนกลับได้อีกต่อไป แม้จะมีการรักษา แต่ก็ไม่สามารถ จำกัด ข้อร้องเรียนทั้งหมดได้ ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดอย่างรุนแรงเนื่องจากความเจ็บป่วย

สิ่งเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ที่หลังคอและแขน ความเจ็บปวดยังแพร่กระจายไปยังภูมิภาคอื่น ๆ เนื่องจากการรบกวนทางประสาทสัมผัสอาจมีข้อ จำกัด ในชีวิตประจำวัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งคนหนุ่มสาวสามารถแสดงอาการเกร็งและกระตุกของกล้ามเนื้อได้เนื่องจากเข็มฉีดยา

ในหลาย ๆ กรณีพวกเขาถูกแกล้งและรังแกโดยเฉพาะในโรงเรียนอนุบาลหรือโรงเรียนซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนทางจิตใจหรือภาวะซึมเศร้า พัฒนาการของเด็กยังถูก จำกัด อย่างมาก อัมพาตสามารถ จำกัด ได้ด้วยความช่วยเหลือของการรักษาต่างๆ

อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ค่อยส่งผลให้เกิดโรคในเชิงบวกอย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามอายุขัยไม่ได้รับผลกระทบในทางลบ หากมีเนื้องอกก่อตัวขึ้นต้องเอาออก ระยะต่อไปของโรคขึ้นอยู่กับความสำเร็จของการแทรกแซงนี้เป็นอย่างมาก

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

เมื่อใช้ syringomyelia บุคคลที่เกี่ยวข้องขึ้นอยู่กับการตรวจและการรักษาของแพทย์เพื่อให้อาการบรรเทาลง การรักษาตัวเองไม่สามารถเกิดขึ้นได้ที่นี่ดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องขึ้นอยู่กับการตรวจสอบเสมอ ยิ่งมีการเริ่มต้นการตรวจและการรักษา syringomyelia ก่อนหน้านี้การดำเนินโรคต่อไปก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ตั้งแต่สัญญาณและอาการแรก

ควรปรึกษาแพทย์หากผู้ได้รับผลกระทบมีปัญหาทางสายตาอย่างรุนแรง สิ่งเหล่านี้มักเกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุเฉพาะและคงอยู่ถาวร ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจทำให้ตาบอดได้แม้ว่าตาทั้งสองข้างไม่จำเป็นต้องได้รับผลกระทบจากหลอดฉีดยาเสมอไป ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ความผิดปกติของเม็ดสีหรือข้อร้องเรียนอื่น ๆ บนผิวหนังเพื่อบ่งบอกถึงโรคและควรได้รับการตรวจโดยแพทย์ โดยปกติโรคนี้สามารถรักษาได้โดยอายุรแพทย์หรือจักษุแพทย์ อายุขัยของบุคคลที่ได้รับผลกระทบไม่ได้ถูก จำกัด โดย syringomyelia

การบำบัดและบำบัด

การรักษาก syringomyelia มีจุดมุ่งหมายหลักเพื่อบรรเทาอาการ เนื่องจากโรคนี้เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดตั้งแต่เริ่มต้นจึงควรเริ่มการบำบัดความเจ็บปวดอย่างเพียงพอ เนื่องจาก syringomyelia เป็นโรคที่กำลังคืบคลานจึงควรทำกายภาพบำบัดและกิจกรรมบำบัดตั้งแต่เริ่มต้น ที่นี่คุณจะได้เรียนรู้ที่จะจัดการกับโรคและความล้มเหลวทางระบบประสาทที่เกี่ยวข้องและนำมาผสมผสานกับชีวิตประจำวัน

การแทรกแซงทางศัลยกรรมเป็นทางเลือกเดียวที่จะหยุดการทำงานของ syringomyelia หรือทำให้การผ่าตัดช้าลง ในขั้นตอนการผ่าตัดระบบประสาทจะมีการสอดท่อ (ท่อ) ที่เรียกว่าเข้าไปในโพรงเพื่อให้ของเหลวไหลออกมา อย่างไรก็ตามขั้นตอนนี้มีความเสี่ยงเนื่องจากส่วนแบ่งจะต้องอยู่ในไขสันหลังเพื่อให้แน่ใจว่ามีการระบายน้ำอย่างต่อเนื่อง การแบ่งตัวเองยังสามารถทำให้เกิด syringomyelia ได้เช่นเดียวกับสิ่งแปลกปลอมที่ขัดขวางการไหลเวียนของเหล้า นอกจากนี้เชื้อโรคสามารถแทรกซึมผ่านทางขวางหรือบาดแผลและทำให้เกิดการอักเสบได้

ขั้นตอนการผ่าตัดอีกวิธีหนึ่งคือ FMD (การบีบอัด foramen magnum) ในระหว่างขั้นตอนนี้ช่องเปิดในกะโหลกศีรษะจะกว้างขึ้นไปทางไขสันหลัง กระดูกสันหลังสองส่วนแรกจะถูกลบออก หากเนื้องอกเป็นสาเหตุของ syringomyelia จะถูกผ่าตัดออก หากผิวหนังของไขสันหลังติดกันให้คลายออกเพื่อให้สุราไหลเวียนได้อย่างอิสระอีกครั้ง

อย่างไรก็ตามด้วยตัวเลือกการรักษาทั้งหมดจะต้องคำนึงถึงว่า syringomyelia รักษาไม่หายและสามารถเกิดซ้ำได้

การป้องกัน

จนถึงปัจจุบันยังไม่มีมาตรการที่เพียงพอที่จะช่วยได้ syringomyelia สามารถป้องกัน.

aftercare

ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบมีทางเลือกน้อยมากหรือ จำกัด ในการติดตามการดูแล syringomyelia เนื่องจากเป็นโรคที่ค่อนข้างหายากเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหรือข้อร้องเรียนอื่น ๆ ในระยะต่อไปผู้ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆ

ควรติดต่อแพทย์ที่สัญญาณหรืออาการแรกของโรค อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ syringomyelia ทำให้เกิดความผิดปกติต่างๆในเด็กดังนั้นเด็กจึงต้องพึ่งพาการดูแลอย่างเข้มข้นในชีวิตประจำวัน ตามกฎแล้วไม่สามารถรักษา syringomyelia ในระหว่างตั้งครรภ์ได้เพื่อให้สามารถแก้ไขความผิดปกติและความผิดปกติต่างๆได้หลังจากที่เด็กเกิดแล้วเท่านั้น

ในหลายกรณีผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก syringomyelia ขึ้นอยู่กับความช่วยเหลือและการดูแลของครอบครัวของพวกเขาเอง สิ่งนี้ช่วยบรรเทาหรือป้องกันภาวะซึมเศร้าที่อาจเกิดขึ้นได้และความสับสนทางจิตใจอื่น ๆ แม้ว่าจะผ่านขั้นตอนที่ประสบความสำเร็จแล้วการตรวจสุขภาพและการตรวจโดยแพทย์เป็นประจำก็มีความสำคัญมากเพื่อติดตามสถานะปัจจุบันของ syringomyelia ตามกฎแล้วโรคนี้ไม่ได้ทำให้อายุขัยของผู้ป่วยลดลง

คุณสามารถทำเองได้

Syringomyelia ไม่สามารถจดจำได้ทันทีในชีวิตประจำวัน ดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากที่จะเริ่มมาตรการช่วยเหลือตนเองที่ถูกต้อง หากมีอาการทั่วไปผู้ป่วยมีความเสี่ยงควรปรึกษาแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆ เมื่อวินิจฉัยแล้วมีหลายวิธีที่ผู้คนสามารถลดความทุกข์ทรมานได้

ในขณะที่การออกแรงและความเครียดทำให้อาการปวดพื้นฐานมีลักษณะรุนแรงขึ้นการพักการผ่อนคลายและการให้ยากล่อมประสาทช่วยให้มั่นใจได้ว่าจะมีการปรับปรุง อย่างไรก็ตามยาทั่วไปและยาระงับประสาทมักช่วยได้เพียงชั่วคราว ดังนั้นผู้ป่วยควรระมัดระวังในการออกกำลังกายและเล่นกีฬาที่อ่อนโยนเท่านั้น การปรับตัวของความเป็นอยู่และสถานการณ์ในการทำงานเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้สำหรับพวกเขา ไม่ว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบจะอยู่บนเท้าเป็นเวลานานนั่งหรือนอนราบพวกเขาจำเป็นต้องเปลี่ยนท่าทางเสมอ สิ่งนี้ส่งผลเสียต่อกิจกรรมในชีวิตประจำวันและ จำกัด ผู้คนอย่างรุนแรง กิจวัตรประจำวันปกติแทบจะไม่เกิดขึ้น

นี่คือเหตุผลที่จำเป็นต้องทำกายภาพบำบัดเป็นประจำหลังการทำกายภาพบำบัด แพทย์สามารถสั่งจิตบำบัดได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระยะของโรคและสถานการณ์ของแต่ละบุคคล ในแง่หนึ่งสิ่งนี้ช่วยให้ผู้ป่วยยอมรับโรคและในทางกลับกันทำให้มั่นใจในความนับถือตนเองที่แข็งแกร่งขึ้นในชีวิตประจำวัน