ความอ่อนแอของแรงงาน

ความอ่อนแอของแรงงาน คือการเกิดการเจ็บครรภ์ที่อ่อนแอหรือไม่ก่อให้เกิดประสิทธิผลในระหว่างการคลอดบุตรหรือไม่อยู่เลย ในสิ่งที่เรียกว่าความอ่อนแอของแรงงาน hypotonic หรือ normotonic สถานะของความตึงเครียดของการหดตัวของมดลูก (myometrium) เป็นเรื่องปกติ แต่การหดตัวนั้นอ่อนแอเกินไปสั้นเกินไปหรือความถี่ต่ำเกินไป ปากมดลูกยังคงปิดนานกว่าที่ตั้งใจไว้ ความอ่อนแอของแรงงาน Hypertonic คือเมื่อการหดตัวไม่ประสานกันแม้ว่าความตึงเครียดความถี่ระยะเวลาและความแข็งแรงของการหดตัวจะเป็นปกติหรือเพิ่มขึ้นก็ตาม

ความอ่อนแอในแรงงานคืออะไร?

แรงงานอาจไม่ดีตั้งแต่เริ่มคลอด (ป ความอ่อนแอของแรงงาน) หรือบรรเทาลงในหลักสูตรเท่านั้น (ความอ่อนแอรองในแรงงาน) ความอ่อนแอในระยะสั้นในการคลอดเมื่อถุงน้ำคร่ำหรือเนื่องจากการเริ่มต้นของการฉีดยาชาเฉพาะที่ในบริเวณไขสันหลังของหญิงที่คลอดบุตรนั้นค่อนข้างไม่มีนัยสำคัญ

ความอ่อนแอหลักในการคลอดเกิดขึ้นเมื่อการกระตุ้นของหญิงที่คลอดบุตรถูกส่งไปในทางที่ผิดใน myometrium หรือเมื่อกล้ามเนื้อหน้าท้องหรือมดลูกฉีกขาด สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่ การใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์หรือความผิดปกติของการเผาผลาญที่เกี่ยวข้อง

ไม่ค่อยเกิดขึ้นที่ความดันที่ปากมดลูกและช่องคลอดของเด็กน้อยกว่าปกติทำให้ฮอร์โมนออกซิโทซิน (“ ฮอร์โมนแรงงาน”) ออกมาไม่เพียงพอ สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้เช่นหากเด็กนอนอยู่ในท่าก้นผิดปกติ

แม้ว่าผู้ป่วยจะไม่รอศีรษะก่อนในช่องคลอด แต่อยู่ในตำแหน่งขวางปากมดลูกจะได้รับการกระตุ้นไม่เพียงพอเท่านั้นและส่งผลให้การทำงานของแรงงานถูกขัดขวาง ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ปากมดลูกจะเปิดเพียงสองหรือสามเซนติเมตรก่อนคลอด

สาเหตุ

ความอ่อนแอทุติยภูมิในแรงงานเกิดขึ้นเมื่อมดลูกยืดออกมากเกินไป (เด็กตัวโตการคลอดหลายครั้งการคลอดหลายครั้งติดต่อกันอย่างรวดเร็ว) หรือมีน้ำคร่ำมากเกินไป การใช้แรงงานนานเกินไปหรือกระดูกเชิงกรานของผู้หญิงที่มีขนาดเล็กเกินไปก็สามารถรับผิดชอบได้เช่นกัน

การล้างกระเพาะปัสสาวะและการยับยั้งการทำงานของมดลูกมักจะช่วยป้องกันความอ่อนแอในการคลอด ภาวะมดลูกหย่อนเกินไปอาจเป็นสาเหตุที่ซ่อนเร้นของกำลังแรงงานไม่เพียงพอ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากยาที่ส่งเสริมการใช้แรงงานยาแก้ปวดหรือสารเสพติด

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

หากเกินวันครบกำหนดอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากการหดตัวที่อ่อนแอแม่และเด็กในครรภ์จะได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบและสม่ำเสมอด้วยความช่วยเหลือของ CTG (cardiotocography, "เครื่องบันทึกการหดตัว") สิ่งนี้จะวัดการเต้นของหัวใจของเด็กและความรุนแรงของการทำงานของมารดาอย่างต่อเนื่อง

การตรวจอัลตราซาวนด์ก็ทำได้เช่นกัน การถ่ายโอนทารกตั้งแต่ต้นสัปดาห์ที่ 43 ของการตั้งครรภ์ไม่ได้เป็นอันตรายในทันที แต่จะมีความเสี่ยงต่อทั้งแม่และเด็ก ทันทีที่รับรู้ถึงอันตรายการเกิดมักจะเกิดขึ้น สิ่งนี้เกิดขึ้นบ่อยมากกับสารกระตุ้นการทำงานที่ให้ยาผ่านทางช่องคลอดหรือเจลช่องคลอด นอกจากนี้ยังสามารถให้ฮอร์โมนออกซิโทซินได้

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

อย่างไรก็ตามในกรณีของความอ่อนแอทุติยภูมิในการคลอดเหตุผลทางจิตวิทยาในส่วนของมารดาที่มีครรภ์สามารถมีบทบาทได้เช่นกัน บางครั้งการไม่ออกกำลังกายชั่วคราวเป็นวิธีที่หญิงตั้งครรภ์หนักได้พักผ่อนและหายใจเล็กน้อย บรรยากาศในห้องคลอดของคลินิกความเร่งรีบและกิจวัตรประจำวันในโรงพยาบาลยังช่วยลดการหดเกร็ง

หญิงตั้งครรภ์ยังมีทางเลือกต่าง ๆ ในการกระตุ้นการหดตัวของตัวเองอีกครั้งอย่างนุ่มนวล ช่วงเหล่านี้มีตั้งแต่การล้างกระเพาะปัสสาวะ (อาจมีสายสวน) ไปจนถึงการเดินระยะสั้น ๆ หรือออกกำลังกายเบา ๆ ในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ไปจนถึงการอาบน้ำอุ่น ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์และสภาวะที่อ่อนเพลียของผู้หญิงการนวดเบา ๆ ขวดน้ำร้อนการออกกำลังกายเล็กน้อยการฝังเข็มอาหารมื้อเล็ก ๆ และเครื่องดื่มที่เพียงพอก็ช่วยได้เช่นกัน

ภาวะแทรกซ้อน

การหดตัวที่อ่อนแอมักไม่ส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญใด ๆ อย่างไรก็ตามสำหรับสตรีมีครรภ์สัปดาห์ที่เพิ่มขึ้นของการตั้งครรภ์เป็นภาระที่สำคัญทั้งทางร่างกายและจิตใจเนื่องจากการไม่มีการหดตัวมักทำให้เกิดความกลัว เหนือสิ่งอื่นใดหากกิจกรรมด้านแรงงานไม่ได้เกิดขึ้นดีกว่าสัปดาห์ที่ 40 ของการตั้งครรภ์หรืออ่อนแอมากเท่านั้นสิ่งนี้อาจเป็นภาระสำหรับผู้หญิงที่กังวล

ความอ่อนแอในการทำงานไม่มีผลกระทบต่อเด็กหากในที่สุดก็สามารถเกิดตามธรรมชาติได้ การรักษาการหดตัวมีความเสี่ยง ในบางครั้งการเยียวยาที่บ้านใช้เพื่อเร่งกระบวนการคลอดทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายตัว น้ำมันหอมระเหยสามารถทำให้บริเวณอวัยวะเพศระคายเคืองได้ในขณะที่น้ำมันขิงหรือกานพลูบางครั้งอาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้

การบริหารฮอร์โมนแรงงานสามารถทำให้กระบวนการของร่างกายไม่สมดุลและส่งผลในทางตรงกันข้าม - แรงงานจะเริ่มในภายหลัง วิธีการสนับสนุนเช่นคีมหรือถ้วยดูดมักมีความเสี่ยงที่จะทำให้แม่หรือเด็กได้รับบาดเจ็บ การผ่าตัดคลอดยังมีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บ แต่การรักษาบาดแผลหรือการติดเชื้อก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ผู้หญิงที่พบว่าอาจตั้งครรภ์ควรปรึกษาแพทย์เสมอ การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรในภายหลังจะต้องได้รับการตรวจสอบและวางแผนให้ดี นอกจากนี้คุณแม่ที่ตั้งครรภ์ควรแจ้งตัวเองในเวลาอันเหมาะสมและอย่างครอบคลุมเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงที่จะเกิดขึ้นและพัฒนาการที่เป็นไปได้ในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งขั้นตอนการพัฒนาทางกายภาพจะต้องได้รับการค้นพบเพื่อหลีกเลี่ยงความประหลาดใจและในกรณีที่เกิดความผิดปกติสามารถปรึกษาแพทย์ที่เข้าร่วมได้ทันที ในช่วงสุดท้ายของการตั้งครรภ์โดยปกติในช่วงเวลาของวันครบกำหนดที่คำนวณได้การคลอดจะเริ่มขึ้น ดังนั้นจึงควรมีการชี้แจงและวางแผนในช่วงเวลาที่ดีที่จะเกิด

เมื่อคลอดบุตรขอแนะนำอย่างยิ่งให้ใช้บุคลากรทางการแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรม หากมีความผิดปกติใด ๆ ในระหว่างกระบวนการคลอดก็สามารถดำเนินการได้ทันที เมื่อเริ่มมีอาการหดตัวครั้งแรกให้ไปที่โรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดหรือศูนย์การคลอด อีกวิธีหนึ่งควรแจ้งให้พยาบาลผดุงครรภ์ทราบหากมีการวางแผนการคลอดที่บ้าน ในระหว่างขั้นตอนการคลอดการหดตัวจะได้รับการตรวจสอบโดยสูติแพทย์ ควรปฏิบัติตามคำแนะนำของคุณเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ในกรณีที่มีอาการปวดท้องอย่างกะทันหันหรือไม่มีประจำเดือนมาหลายเดือนควรปรึกษาแพทย์ด้วย

การบำบัดและบำบัด

สำหรับการนวดตัวอย่างเช่นน้ำมันอัลมอนด์สิบมิลลิลิตรจะถูกหยดพร้อมกับน้ำมันรากเหล็ก 2 ช้อนชาน้ำมันขิงน้ำมันกานพลูและน้ำมันอบเชย เมื่อท้องของหญิงตั้งครรภ์ได้รับการชุบน้ำอุ่นด้วยตัวเองหรือคู่ของเธอแล้วส่วนผสมของน้ำมันที่ละเอียดจะถูกนวดเบา ๆ ส่วนประกอบของมันกระตุ้นกล้ามเนื้อมดลูกและกระตุ้นให้เกิดอาการเจ็บครรภ์

น้ำมันหอมระเหยและสมุนไพร (อบเชยกานพลูขิง) สามารถเติมลงในอ่างน้ำอุ่นได้ตามรสนิยมส่วนตัว อย่างไรก็ตามควรมีคนอยู่ใกล้ ๆ ในระหว่างการอาบน้ำอุ่นเพราะขึ้นอยู่กับสถานะของระบบไหลเวียนโลหิตจังหวะการทำงานอาจเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในโอกาสนี้ หากหญิงตั้งครรภ์ยังอยู่ที่บ้านการมีเพศสัมพันธ์ก็เป็นวิธีกระตุ้นแรงงานที่เหมาะสมเช่นกันหากเป็นไปได้และต้องการในสถานการณ์เฉพาะ

การปลุกอารมณ์ทางเพศควรจะปล่อยฮอร์โมนออกซิโทซินของแรงงานออกมา นอกจากนี้อสุจิของผู้ชายยังมีฮอร์โมนของเนื้อเยื่อที่ใช้ในการเหนี่ยวนำยาอีกด้วย คุณสามารถขยายปากมดลูกและคลายกล้ามเนื้อของมดลูกได้ ชาที่มีส่วนผสมที่ส่งเสริมการใช้แรงงานเช่นอบเชยขิงและเวอร์บีน่าที่ดื่มน้ำอุ่นตลอดทั้งวันก็มีผลคล้ายกัน แม้แต่ชาใบราสเบอร์รี่เพียงไม่กี่ถ้วยก็ยังมีจุดประสงค์นี้ในทางที่ดีต่อสุขภาพและให้กำลังใจ

หากการหดตัวยังคงไม่ดำเนินไปและผลิตภัณฑ์ยาไม่ช่วยได้ตามต้องการอาจใช้วิธีการสนับสนุนเช่นถ้วยดูดหรือคีมในระยะสำคัญของการคลอด จากนั้นแพทย์และพยาบาลผดุงครรภ์จะต้องได้รับความยินยอมจากมารดาเพื่อตัดสินใจผ่าตัดคลอดในเวลาที่เหมาะสมหากจำเป็น

การป้องกัน

เนื่องจากกระบวนการคลอดทั้งหมดดำเนินไปทีละคนจากผู้หญิงสู่ผู้หญิงและการหดตัวที่อ่อนแอเกิดขึ้นเป็นระยะจึงไม่สามารถป้องกันได้

aftercare

ความอ่อนแอของแรงงานเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นระหว่างคลอดเท่านั้น มิฉะนั้นจะไม่นำไปสู่ผลเสียใด ๆ เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนจากการคลอดนี้จึงไม่จำเป็นต้องมีมาตรการติดตามเป็นพิเศษ อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปแล้วแนะนำให้ทำการตรวจหลังคลอดโดยไม่คำนึงถึงความอ่อนแอ

ในบางกรณีภาวะแทรกซ้อนจากการคลอดนี้เรียกว่าภาวะมดลูกหย่อนซึ่งอาจมีสาเหตุทางพันธุกรรม สำหรับผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบการตรวจติดตามผลเพิ่มเติมจะดำเนินการโดยสูตินรีแพทย์ ขอแนะนำอย่างยิ่งหากผู้ป่วยมีอาการอ่อนแรงในการหดตัวระหว่างการคลอดก่อนหน้านี้หรือในญาติสนิท

การตรวจดังกล่าวจะมีประโยชน์เฉพาะในกรณีที่มีการตั้งครรภ์เพิ่มเติมหรือมีการวางแผนไว้ ความอ่อนแอของแรงงานไม่จำเป็นต้องได้รับการตรวจทันทีหลังคลอด ซึ่งสามารถทำได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของการฝากครรภ์ต่อไป โดยทั่วไปการตรวจสอบสาเหตุของความอ่อนแอในแรงงานอย่างใกล้ชิดเพื่อให้สตรีที่ได้รับผลกระทบและนรีแพทย์สามารถเตรียมตัวสำหรับการเกิดในอนาคตและตอบสนองในเวลาที่เหมาะสม อย่างไรก็ตามความอ่อนแอหลักในการคลอดไม่นำไปสู่อาการใด ๆ และไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา

คุณสามารถทำเองได้

หากผู้ป่วยมีอาการเกร็งที่อ่อนแอจำเป็นอย่างยิ่งที่ต้องไปรับการรักษาจากแพทย์ มาตรการช่วยเหลือตนเองเพียงอย่างเดียวมักไม่ได้ผล อย่างไรก็ตามมีวิธีการบางอย่างที่สามารถใช้เพื่อกระตุ้นการทำงานเบา ๆ และทำให้สถานการณ์คลี่คลายลงได้

สิ่งแรกที่คุณควรทำเพื่อให้ดีขึ้นในหลาย ๆ กรณีคือการทำให้กระเพาะปัสสาวะว่างเปล่า ในการปรึกษาแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ที่เข้าร่วมสามารถใช้วิธีการช่วยเหลือตนเองอื่น ๆ ได้ การเคลื่อนไหวมักมีผลดีต่อความอ่อนแอของแรงงาน แนะนำให้เดินใน บริษัท ของบุคคลอื่นในระยะสั้น ๆ ในบางกรณีการออกกำลังกายแบบโยคะเบา ๆ สามารถช่วยเอาชนะการหดตัวได้ โดยทั่วไปขอแนะนำให้ตั้งตัวตรง นอกจากนี้การอาบน้ำด้วยน้ำอุ่นอาจส่งผลดีต่อการหดตัว การนวดเบา ๆ เพิ่มเติมและการกดจุดเป็นประโยชน์

หากคุณอ่อนเพลียมากขอแนะนำให้นอนเป็นเวลา นอกจากนี้ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบควรกินอะไร Dextrose ยังมีผลสนับสนุน ควรให้ความชุ่มชื้นอย่างเพียงพอ ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบควรพยายามผ่อนคลายให้มากที่สุด เทคนิคการหายใจบางอย่างสามารถช่วยได้