Brucellen

Brucellen เป็นแบคทีเรียรูปแท่งที่อยู่ในสกุล Brucella อาจทำให้เกิดโรคแท้งติดต่อในคนได้

Brucelles คืออะไร?

Brucella เป็นแบคทีเรียแกรมลบ แบคทีเรียแกรมลบสามารถย้อมสีแดงในคราบแกรม ตรงกันข้ามกับแบคทีเรียแกรมบวกนอกจากชั้นบาง ๆ ของเปปทิโดไกลแคนที่ทำจากมิวรินแล้วยังมีเยื่อหุ้มเซลล์ชั้นนอกอีกด้วย ความแตกต่างนี้มีบทบาทสำคัญในการเลือกยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมสำหรับการรักษา

ในปี 1986 สกุล Brucella แบ่งออกเป็นสายพันธุ์ต่างๆ แต่เนื่องจากต้นไม้ในตระกูลทั้งหมดมีความคล้ายคลึงกันจึงได้รับการพิจารณาว่าจัดกลุ่มแบคทีเรียทั้งหมดให้เป็นชนิด Brucella melitensis อย่างไรก็ตามในปัจจุบันเผ่ายังคงแบ่งออกเป็น 10 สายพันธุ์ย่อย ได้แก่ Brucella canis, Brucella abortus, Brucella melitensis, Brucella ovis, Brucella ceti และ Brucella suis แบคทีเรีย Brucella melitensis, Brucella suis, Brucella abortus และ Brucella canis เป็นเชื้อโรคสำหรับมนุษย์

การเกิดขึ้นการกระจายและคุณสมบัติ

Brucella พบได้ทั่วไปทั่วโลก พวกเขาอาศัยอยู่ในอุปกรณ์ทางเดินปัสสาวะและทางเพศของแกะหมูวัวและสุนัข มีพื้นที่เฉพาะถิ่นส่วนใหญ่อยู่ในคาบสมุทรอาหรับในเอเชียแอฟริกาและในอเมริกากลางและใต้ ในประเทศเยอรมนีฝูงวัวแกะและแพะไม่มีเชื้อ Brucella abortus และ Brucella melitensis อย่างไรก็ตามในสัตว์ป่าแบคทีเรียยังค่อนข้างแพร่หลาย ดังนั้นในเยอรมนีการติดเชื้อซ้ำ ๆ เกิดจากสัตว์นำเข้าหรือการแพร่เชื้อจากสัตว์ป่าไปยังสัตว์เลี้ยงในฟาร์ม เนื่องจากมีภาระผูกพันในการรายงานโรคแท้งติดต่อตัวเลขจึงค่อนข้างแม่นยำ มีรายงานผู้ป่วยสี่ถึงห้ารายในแต่ละปี ส่วนใหญ่เป็นสินค้านำเข้า ตุรกีเป็นประเทศที่มีผู้ติดเชื้อมากที่สุด แหล่งกักเก็บเชื้อโรคคือสัตว์เลี้ยงในฟาร์มและสัตว์ป่า ตัวอย่างเช่นหมูป่าพื้นเมืองเป็นแหล่งกักเก็บเชื้อโรคสำหรับ Brucella suis

โรคในคนส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการบริโภคอาหารที่ปนเปื้อน แบคทีเรียยังสามารถแพร่เชื้อสู่มนุษย์ได้โดยการสัมผัสโดยตรงกับสัตว์ที่ติดเชื้อ อย่างไรก็ตามนมที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อเป็นแหล่งแพร่เชื้อที่สำคัญที่สุดสำหรับมนุษย์ ผลิตภัณฑ์ที่ทำจากนมที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อก็เป็นแหล่งแพร่เชื้อเช่นกัน

โดยหลักการแล้ว Brucella สามารถเข้าสู่ร่างกายได้ไม่เพียง แต่ทางระบบทางเดินอาหารเท่านั้น แต่ยังผ่านทางเยื่อบุตาทางเดินหายใจหรือการบาดเจ็บที่ผิวหนัง นอกจากนี้โรคแท้งติดต่อยังเป็นหนึ่งในโรคติดเชื้อที่มักได้รับจากห้องปฏิบัติการ แทบจะไม่สังเกตเห็นการถ่ายทอดโดยตรงจากคนสู่คน การติดเชื้อเกิดขึ้นเฉพาะในบางกรณีหลังจากการถ่ายเลือดการให้นมบุตรหรือการมีเพศสัมพันธ์

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

ความเจ็บป่วยและความเจ็บป่วย

Brucelles เป็นเชื้อก่อโรคภายในเซลล์ พวกมันแทรกซึมเข้าไปในร่างกายและจากนั้นจะถูกดูดซึมโดย phagocytes ของระบบภูมิคุ้มกันเมื่อระบบภูมิคุ้มกันทำงาน นี่คือวิธีที่พวกเขาไปถึงต่อมน้ำเหลือง จากนั้นพวกเขาจะเข้าสู่กระแสเลือดผ่านทางน้ำเหลืองและสามารถเข้าถึงอวัยวะทั้งหมดได้ทางกระแสเลือด เชื้อก่อโรคนี้มักจะเกิดขึ้นบ่อยในอวัยวะที่มีต่อมน้ำเหลืองเช่นม้ามไขกระดูกหรือตับ ระยะฟักตัวอยู่ระหว่าง 5 ถึง 60 วัน

ในกรณีของโรคติดเชื้อสามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่างรูปแบบต่างๆได้ ประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ของการติดเชื้อทั้งหมดไม่แสดงอาการทางคลินิก ดังนั้นจึงไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ ในผู้ป่วยและสามารถวินิจฉัยได้ด้วยความช่วยเหลือของการทดสอบแอนติบอดีเท่านั้น อย่างไรก็ตามในโรคแท้งติดต่อเฉียบพลันหรือกึ่งเฉียบพลันจะมีไข้เหงื่อออกตอนกลางคืนหนาวสั่นและคลื่นไส้

Febris undulans เป็นไข้คล้ายคลื่นเป็นลักษณะของโรค ไข้จะกินเวลาหนึ่งถึงสามสัปดาห์ตามด้วยช่วงเวลาที่ไม่มีไข้ อย่างไรก็ตามในรูปแบบเรื้อรังของโรคแท้งติดต่อไข้สามารถคงอยู่ได้นานหลายเดือน สามสิบเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยทั้งหมดมีอาการบวมของตับหรือม้าม บ่อยครั้งที่มีการติดเชื้อของกระดูกและข้อ ในขณะที่ข้อต่อ sacroiliac ส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบในเด็ก แต่การอักเสบของแบคทีเรียในผู้ใหญ่มักจะพบในบริเวณของแผ่นดิสก์ intervertebral กระดูกสันหลังส่วนเอวได้รับผลกระทบถึงสองในสามของผู้ป่วย อย่างไรก็ตามการเอ็กซเรย์ไม่แสดงการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบเป็นเวลาสองถึงแปดสัปดาห์ การติดเชื้อเกี่ยวข้องกับอาการปวดอย่างรุนแรงในท้องถิ่นและยังสามารถเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบประสาทในบริเวณที่ติดเชื้อ

อย่างไรก็ตามในระหว่างการเกิดโรคแท้งติดต่ออวัยวะอื่น ๆ ก็อาจได้รับผลกระทบเช่นกัน สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การอักเสบของอัณฑะเยื่อหุ้มสมองปอดบวมและการอักเสบของลิ้นหัวใจ หากปอดได้รับผลกระทบศูนย์การอักเสบของแกรนูโลมาอาจสับสนกับวัณโรคได้ง่าย

โรคแท้งติดต่อเฉียบพลันส่วนใหญ่หายได้เองตามธรรมชาติและไม่มีความเสียหายถาวร อย่างไรก็ตามร้อยละ 5 ของผู้ป่วยกำเริบ อาการกำเริบอาจเกิดขึ้นได้ภายในสองปีหลังจากความเจ็บป่วยเดิม นอกเหนือจากการรักษาในรูปแบบเฉียบพลันแล้วยังมีอาการของโรคแท้งติดต่อเรื้อรังที่ยาวนาน สิ่งนี้มักเกี่ยวข้องกับอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงและการเปลี่ยนแปลงทางจิตใจ สิ่งเหล่านี้รวมถึงภาวะซึมเศร้าการนอนไม่หลับและความรู้สึกไม่สบายเป็นต้น

โรคแท้งติดต่อมักได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ มาตรฐานทองคำคือการบำบัดด้วย doxycycline และ streptomycin สองถึงสามสัปดาห์ การรักษาเป็นระยะเวลาหกเดือนอาจจำเป็นสำหรับหลักสูตรเรื้อรัง อย่างไรก็ตามการกำเริบของโรคยังคงเกิดขึ้นได้แม้จะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ การฉีดวัคซีนป้องกัน Brucella ไม่ได้ดำเนินการในเยอรมนี มีวัคซีนที่มีชีวิตอยู่สองชนิด แต่ใช้เฉพาะในสัตวแพทยศาสตร์และไม่ใช้ในยาของมนุษย์