ซึมเศร้า

ซึมเศร้า เป็นโรคที่เรียกว่าอารมณ์และเรียกอีกอย่างว่า โรค dysthymic หรือ ภาวะซึมเศร้าเรื้อรัง ที่กำหนด มีหลายอย่างที่เหมือนกันกับภาวะซึมเศร้าแบบ "ธรรมดา" แต่อาการมักจะไม่รุนแรงกว่า

Dysthymia คืออะไร?

อาการของ dysthymia แตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะรู้สึกไม่มีความสุขกระสับกระส่ายเหนื่อยไม่มีพลังและท้อแท้
© Sergey Nivens - stock.adobe.com

Dysthymia คืออารมณ์ซึมเศร้าเรื้อรัง เธอยังถูกเรียกว่า โรคประสาทซึมเศร้า, โรคประสาทซึมเศร้า หรือ โรคซึมเศร้า ที่รู้จักกัน ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะแสดงอาการทั่วไปของภาวะซึมเศร้าเช่นเหนื่อยง่ายไม่มีความสุขหรือความผิดปกติของการนอนหลับ อาการจะไม่เด่นชัดเหมือนในภาวะซึมเศร้าปกติ แต่เกิดขึ้นในช่วงเวลาที่นานขึ้น

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ dysthmia จะอยู่ในรูปแบบของอารมณ์ที่เรื้อรังและถาวร การโจมตีระยะแรกเป็นลักษณะของ dysthmia โดยเฉพาะวัยรุ่นและวัยหนุ่มสาวจะได้รับผลกระทบจากอารมณ์ที่ไม่หยุดนิ่ง บางครั้งแม้ชั่วชีวิต

สาเหตุ

สาเหตุที่แท้จริงของ dysthmia ยังไม่ได้รับการชี้แจง โรคนี้ไม่ค่อยมีสาเหตุเพียงอย่างเดียว แต่เป็นปัจจัยที่ก่อให้เกิดโรคและปัจจัยที่ก่อให้เกิดโรคต่างๆ การสะสมของ dysthymia ในครอบครัวสามารถสังเกตได้จากการตรวจทางพันธุกรรม

สิ่งนี้ไม่ได้หมายความว่าภาวะซึมเศร้าจะถ่ายทอดทางพันธุกรรม แต่ผู้ที่ได้รับผลกระทบมีความเสี่ยงสูงในการเกิดภาวะซึมเศร้าเนื่องจากมีความไวต่อปัจจัยกระตุ้นมากกว่า สถานการณ์ที่อาจนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าเนื่องจากความเครียดในระดับสูงมากเช่นความยากจนการว่างงานการพลัดพรากจากคู่ครองการสูญเสียคนที่คุณรักหรือความเจ็บป่วยของตัวเอง

ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถจัดการกับความเครียดทางอารมณ์เหล่านี้ได้ดีเพียงใดนั้นขึ้นอยู่กับลักษณะทางพันธุกรรมของพวกเขาและในทางกลับกันความยืดหยุ่นของพวกเขา ความยืดหยุ่นเป็นความเข้มแข็งภายในของบุคคลความต้านทานทางจิตใจของพวกเขา คนที่มีความยืดหยุ่นสูงมีโอกาสเกิดภาวะ dysthmia น้อยกว่าคนที่ไม่ยืดหยุ่น ความยืดหยุ่นมีพื้นฐานมาจากประสบการณ์เชิงบวกในวัยเด็ก

การเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีในสมองสามารถระบุได้ในภาวะซึมเศร้า ดังนั้นจึงมีความไม่สมดุลระหว่างสารเคมี Serotonin และ norepinephrine ได้รับผลกระทบมากที่สุดใน dysthmia นอกจากนี้ฮอร์โมนความเครียดคอร์ติซอลยังพบในปัสสาวะของคนที่มีความเข้มข้นสูง อย่างไรก็ตามยังไม่ชัดเจนว่าการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เป็นผลหรือสาเหตุของภาวะซึมเศร้า

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาต้านอารมณ์ซึมเศร้าและทำให้อารมณ์เบาลง

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

อาการของ dysthymia แตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักรู้สึกไม่มีความสุขกระสับกระส่ายเหนื่อยไม่มีพลังและท้อ พวกเขาไม่มีความมั่นใจในตนเองและมักจะรู้สึกท่วมท้นจากสิ่งเล็กน้อย การล้างเครื่องล้างจานอาจกลายเป็นอุปสรรคที่ดูเหมือนจะผ่านไม่ได้ ผู้ป่วยอาจมีอาการนอนไม่หลับ

การนอนหลับพักผ่อนไม่เพียงพอทำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบรู้สึกอ่อนเพลียในตอนเช้าและบางครั้งก็ไม่สามารถแม้แต่จะลุกจากเตียงได้ หลายคนไม่สามารถทำงานได้อีกต่อไป Dysthymia ยังมีความรู้สึกมึนงง คนป่วยรู้สึกราวกับว่าถูกแช่แข็งหรือตาย

ความรู้สึกเชิงบวกดูเหมือนจะไม่มีอีกต่อไปแม้แต่ความรู้สึกเชิงลบเช่นความโกรธหรือความเศร้าก็ไม่สามารถรู้สึกได้อีกต่อไป แม้แต่ความทรงจำความรู้สึกก็หายไปได้ดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจจำไม่ได้อีกต่อไปว่ามีความสุขหัวเราะหรือมีความสุขกับบางสิ่งขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการเจ็บป่วย

Dysthymia ไม่เพียงแสดงออกทางจิตใจ แต่ยังแสดงออกทางร่างกายด้วย นอกเหนือจากความผิดปกติของการนอนหลับที่กล่าวไปแล้ว dysthymia ยังสามารถแสดงออกมาในรูปแบบของการสูญเสียความอยากอาหารการสูญเสียความใคร่เวียนศีรษะหรือการร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร ไม่พบสาเหตุอินทรีย์สำหรับอาการเหล่านี้อาการของ dysthmia ไม่เด่นชัดเหมือนกับอาการซึมเศร้าเฉียบพลัน แต่ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะต้องทนทุกข์ทรมานเป็นเวลาหลายปีถึงหลายทศวรรษ

การวินิจฉัยโรค

ความผิดปกติของ dysthymic จำนวนมากจะตรวจไม่พบ ในแง่หนึ่งนี่เป็นเพราะคนป่วยไม่สามารถรวบรวมพลังงานที่จำเป็นในการไปพบแพทย์ได้ นอกจากนี้ไม่ควรมองข้ามความอัปยศของความเจ็บป่วยทางจิตแม้แต่ในปัจจุบัน ในทางกลับกันผู้ที่ได้รับผลกระทบหลายคนไม่ได้ใช้อาการของพวกเขาอย่างจริงจังเพียงพอและคิดว่าพวกเขาเป็นอารมณ์แปรปรวนตามปกติ

หากอาการซึมเศร้าถูกปิดบังว่าเป็นโรคทางกายการวินิจฉัยจะทำได้ยากยิ่งขึ้นและมักเกิดขึ้นหลังจากการโอดิสซีย์ของแพทย์เป็นเวลานาน หากสงสัยว่าเป็นโรค dysthymia ควรปรึกษาหารือโดยละเอียดกับนักจิตวิทยาหรือแพทย์ร่วมกับจิตแพทย์

การวินิจฉัยทำโดยใช้ระบบการวินิจฉัยและการจำแนก ICD-10 ต้องมีอย่างน้อยสองคอร์และสองอาการเพิ่มเติมในช่วงเวลาอย่างน้อยสองสัปดาห์ อาการหลัก ได้แก่ อารมณ์ซึมเศร้าสูญเสียความสุขและขับรถลดลง อาการเพิ่มเติม ได้แก่ ความผิดปกติของการนอนหลับความกระสับกระส่ายภายในหรือความคิดฆ่าตัวตาย

ภาวะแทรกซ้อน

แม้ว่าโรคดิสไทเมียมักจะไม่รุนแรงกว่าภาวะซึมเศร้า แต่ก็สามารถฆ่าตัวตายได้ ความเสี่ยงของการฆ่าตัวตายมักถูกประเมินต่ำเกินไป อย่างไรก็ตามในทางกลับกันไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรค dysthymia จะฆ่าตัวตาย ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องชี้แจงคำถามนี้เป็นกรณี ๆ ไป

คนที่กำลังคิดถึงความตายมีจินตนาการในการฆ่าตัวตายหรือกำลังวางแผนการตายของตัวเองถ้าเป็นไปได้ควรไว้วางใจคนอื่น นอกจากนี้ยังสามารถใช้แพทย์นักจิตวิทยาหรือนักบำบัดโรคได้ ในกรณีที่มีการฆ่าตัวตายเฉียบพลันการรักษาผู้ป่วยในเป็นสิ่งที่เหมาะสมอย่างไรก็ตามการบำบัดแบบผู้ป่วยนอกด้วยยาหรือวิธีการทางจิตวิทยามักเป็นไปได้หากบุคคลที่เกี่ยวข้องมีความมั่นคงเพียงพอ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ได้รับการรักษาจะมีความเสี่ยงที่ dysthymia จะกลายเป็นภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ นักจิตวิทยายังพูดถึงภาวะซึมเศร้าสองครั้ง อาการซึมเศร้าดังกล่าวมักจะเด่นชัดกว่า dysthymia

ในฐานะที่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้เพิ่มเติม dysthymia ก็สามารถกลายเป็นเรื้อรังได้เช่นกันในกรณีนี้ภาวะซึมเศร้าจะคงอยู่อย่างถาวร อย่างไรก็ตามการบำบัดยังสามารถนำไปสู่การปรับปรุงหรือการฟื้นตัวอย่างเต็มที่ในภาวะ dysthymia เรื้อรัง นอกเหนือจากโรค dysthymia แล้วยังสามารถพัฒนาภาวะแทรกซ้อนทางจิตใจอื่น ๆ ซึ่งแสดงออกว่าเป็นโรคทางจิตอื่น ๆ นอกจากนี้อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนทางสังคมและอาชีพ (เช่นไม่สามารถทำงานได้)

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากอารมณ์ซึมเศร้ายังคงมีอยู่นานกว่าสองสามวันควรปรึกษาแพทย์ อาการที่บ่งบอกถึงภาวะเสื่อม ได้แก่ ความไม่สุขความกระสับกระส่ายและขาดความมั่นใจในตนเอง ใครก็ตามที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากการร้องเรียนเหล่านี้มากขึ้นเรื่อย ๆ ต้องขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งคนที่อยู่ในช่วงเครียดทางอารมณ์ของชีวิตควรพูดคุยกับนักบำบัด - ก่อนที่ภาวะ dysthymia จะพัฒนาเต็มที่

สถานการณ์ฉุกเฉินเกิดขึ้นล่าสุดเมื่อภาวะซึมเศร้าก่อให้เกิดการร้องเรียนทางร่างกายเช่นเบื่ออาหารหรือความใคร่ลดน้อยลง เนื่องจากผู้ที่ได้รับผลกระทบมักไม่ดำเนินการกับ dysthymia เองจึงจำเป็นต้องมีสภาพแวดล้อมที่ใกล้ชิดมากขึ้น ใครก็ตามที่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงทางจิตใจในเพื่อนควรพูดคุยกับพวกเขาเกี่ยวกับเรื่องนี้

จากนั้นควรหานักบำบัดร่วมกัน หากคู่ค้าญาติหรือเพื่อนแสดงความคิดฆ่าตัวตายจะต้องเรียกที่ปรึกษาวิกฤตเข้ามาทันที ขอแนะนำให้ติดต่อบริการให้คำปรึกษาทางโทรศัพท์และพูดคุยกับบุคคลที่เกี่ยวข้อง ในระยะยาวโรค dysthymia จะต้องได้รับการรักษาโดยนักจิตวิทยาเสมอหรือหากจำเป็นเป็นส่วนหนึ่งของการนอนโรงพยาบาล

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

การบำบัดด้วยการเล่นกีฬาและการออกกำลังกายวิธีการผ่อนคลายหรือการเตรียมสมุนไพรเช่นสารสกัดสาโทเซนต์จอห์นจะเป็นประโยชน์สำหรับหลักสูตรที่มีอาการรุนแรงขึ้น ในกรณีของหลักสูตรระยะยาวและรุนแรงมากขึ้นการบำบัด dysthmia จะขึ้นอยู่กับสามเสาหลัก พื้นฐานคือเภสัชบำบัดด้วยยาซึมเศร้า

เสาที่สองคือกระบวนการทางจิตอายุรเวช พฤติกรรมบำบัดการบำบัดเชิงระบบและการบำบัดทางจิตวิทยาเชิงลึกเป็นหนึ่งในการบำบัดทางเลือกสำหรับการรักษาภาวะเสื่อม นอกจากนี้การบำบัดอื่น ๆ เช่นกิจกรรมบำบัดสามารถใช้เป็นเสาหลักในการบำบัดที่สามได้

Outlook และการคาดการณ์

การพยากรณ์โรคของ dysthymia ขึ้นอยู่กับปัจจัยที่มีอิทธิพลต่างๆ ซึ่งรวมถึงอายุของผู้ป่วยเมื่อเริ่มมีอาการความเครียดทางพันธุกรรมและการมีโรคทางจิตอื่น ๆ

ความผิดปกติของการกินความผิดปกติทางบุคลิกภาพความผิดปกติที่ครอบงำและโรควิตกกังวลจัดเป็นปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวย ในผู้ป่วยเหล่านี้ต้องพิจารณาสาเหตุของอาการเพื่อให้สามารถเปลี่ยนแปลงสถานะสุขภาพและการบรรเทาได้

หากไม่มีการรักษาการพยากรณ์โรคสำหรับ dysthymia จะไม่ดี สัญญาณของโรคนั้นมองเห็นได้ยากและมักเกิดขึ้นเป็นระยะเวลานาน บ่อยครั้งที่การพัฒนาเรื้อรังมักเกิดขึ้นในช่วงหลายปีที่เกิดภาวะซึมเศร้าด้วยเช่นกัน

อาการของภาวะซึมเศร้าสองครั้งที่เกิดขึ้นนั้นจะแตกต่างกันไปตามความรุนแรงและในช่วงเวลาที่เกิดขึ้น ขั้นตอนของการให้อภัยเป็นไปได้ แต่ไม่ถาวร ความเสี่ยงในการฆ่าตัวตายของผู้ป่วยเหล่านี้เพิ่มขึ้นและเป็น 10%

ประมาณ 40% ของผู้ที่ได้รับผลกระทบ dysthymia จะกลายเป็นภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงเมื่อโรคดำเนินไป สิ่งนี้ช่วยลดโอกาสในการรักษาและในกรณีส่วนใหญ่นำไปสู่ความรู้สึกไม่สบายในระยะยาว การพยากรณ์โรคจะดีขึ้นทันทีที่ผู้ป่วยใช้จิตบำบัดและการรักษาด้วยยา

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาต้านอารมณ์ซึมเศร้าและทำให้อารมณ์เบาลง

การป้องกัน

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ภาวะซึมเศร้าจะเกิดจากความเครียดและความต้องการที่มากเกินไป ทางเลือกหนึ่งในการป้องกันคือการรับมือกับสถานการณ์ที่ตึงเครียดอย่างเพียงพอ สิ่งนี้สามารถเรียนรู้ได้ด้วยวิธีการต่างๆเช่นการฝึกสติวิธีผ่อนคลายหรือผ่านการสัมมนาพิเศษเกี่ยวกับการจัดการความเครียด ควรลดภาระหน้าที่ที่ไม่จำเป็นลงในสิ่งที่น่าเพลิดเพลิน นอกจากนี้ยังกล่าวว่าการออกกำลังกายเป็นประจำมีผลในการป้องกัน

aftercare

ในกรณีของโรค dysthymia ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะมีมาตรการหรือทางเลือกในการดูแลติดตามผลเพียงเล็กน้อยเท่านั้นดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้ส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่รวดเร็วและเร็ว เหนือญาติและเพื่อน ๆ ที่ต้องชักชวนบุคคลที่เกี่ยวข้องมาขอรับการรักษาไม่เช่นนั้นอาการอาจแย่ลง

การหายเองไม่ได้เกิดขึ้นในภาวะเสื่อมดังนั้นการรักษาโดยแพทย์จึงเป็นสิ่งจำเป็นเสมอ ในกรณีส่วนใหญ่บุคคลที่เกี่ยวข้องจะขึ้นอยู่กับการรักษาโดยนักจิตวิทยาซึ่งการบำบัดด้วยการเคลื่อนไหวต่าง ๆ สามารถบรรเทาอาการของโรคดิสตีเมียได้เช่นกัน การออกกำลังกายบางส่วนจากการบำบัดเหล่านี้สามารถทำซ้ำได้ที่บ้านโดยบุคคลที่ได้รับผลกระทบจึงช่วยให้การรักษาหาย

นอกจากนี้การรับประทานยายังสามารถบรรเทาอาการเหล่านี้ได้ด้วยดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องแน่ใจว่าได้รับปริมาณที่ถูกต้องและรับประทานเป็นประจำ โดยทั่วไปแล้วการดูแลด้วยความรักและการสนับสนุนจากเพื่อนและครอบครัวก็มีผลดีต่อการเกิดภาวะ dysthymia อายุขัยของผู้ป่วยมักไม่ได้รับผลกระทบทางลบจาก dysthymia

คุณสามารถทำเองได้

เพื่อที่จะได้พบกับความสุขในชีวิตอีกครั้งก่อนอื่นผู้ที่เป็นโรค dysthymia ควรปรึกษาแพทย์หรือนักจิตอายุรเวชและหารือเกี่ยวกับวิธีดำเนินการกับพวกเขา การขอความช่วยเหลือไม่ใช่สัญญาณของความอ่อนแอ แต่เป็นขั้นตอนแรกและเด็ดขาดในการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

นอกเหนือจากการบำบัดที่แพทย์แนะนำแล้วการออกแบบชีวิตประจำวันใหม่สามารถต่อต้านความต้องการและความกดดันที่มากเกินไปในการดำเนินการได้ เหนือสิ่งอื่นใดสิ่งนี้รวมถึงการลดความต้องการในตัวเองหยุดพักเป็นประจำและฝึกฝนงานอดิเรกของคุณ กีฬาเหมาะอย่างยิ่งสำหรับการคลายความตึงเครียดเสริมสร้างความภาคภูมิใจในตนเองและประสบความสำเร็จ

ความทะเยอทะยานที่เกินจริงไม่อยู่ที่ตำแหน่งโฟกัสจะต้องอยู่ที่ความสุขของการเคลื่อนไหวเสมอ หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงความเครียดในชีวิตการทำงานได้เช่นจะช่วยให้เรียนรู้เทคนิคพิเศษในการรับมือกับความเครียด นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปลดปล่อยตัวเองจากภาระหน้าที่ที่ไม่จำเป็นและเรียนรู้ที่จะพูดว่า "ไม่" โดยไม่มีความสำนึกผิด

ต้องไม่ละเลยการติดต่อทางสังคมเช่นการสนทนากับเพื่อนและคนรู้จักเป็นประจำซึ่งปัญหาและความรู้สึกจะไม่ถูกกีดกันฝึกทักษะทางสังคมและช่วยให้จิตวิญญาณกลับคืนสู่สมดุล กิจกรรมร่วมกันให้การสนับสนุนและสร้างช่วงเวลาเชิงบวกที่สามารถมีส่วนสำคัญในการเอาชนะโรค dysthymia