Elizabethkingia

Elizabethkingia เป็นแบคทีเรียแกรมลบจากตระกูลฟลาโวแบคทีเรีย เช่นเดียวกับฟลาโวแบคทีเรียชนิดอื่น ๆ จำนวนมากแบคทีเรียเกือบจะมีอยู่ทั่วไปในดินและน้ำ บางครั้งสายพันธุ์ Elizabethkingia meningoseptica เกิดขึ้นเนื่องจากเป็นสาเหตุของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในทารกคลอดก่อนกำหนดทารกและเด็กเล็ก ตั้งแต่เดือนพฤศจิกายน 2558 มีการตรวจพบการติดเชื้อลึกลับในวิสคอนซินสหรัฐอเมริกาซึ่งเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Elizabethkingia anophelis และจนถึงกลางเดือนมีนาคม 2559 ได้ส่งผลกระทบต่อผู้คนกว่า 50 คน

Elizabethkingia คืออะไร?

Elizabethkingia เป็นแบคทีเรียแกรมลบรูปแท่งโค้งเล็กน้อยและไม่เคลื่อนที่จากตระกูลฟลาโวแบคทีเรีย (Flavobacteriaceae) แบคทีเรียซึ่งค้นพบในปีพ. ศ. 2503 โดยเอลิซาเบ ธ โอคิงนักแบคทีเรียชาวอเมริกันได้รับชื่อชั่วคราว Flavobacterium meningosepticumซึ่งแสดงให้เห็นว่าแบคทีเรียอาจเกี่ยวข้องกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบและภาวะติดเชื้อ

ไม่มีการค้นพบจนกระทั่งปี 2548 แบคทีเรียร่วมกับสปีชีส์อื่นได้สร้างฟลาโวแบคทีเรียชนิดของตัวเองและจากนั้นจึงตั้งชื่อว่า Elizabethkingia เพื่อเป็นเกียรติแก่ผู้ค้นพบ เป็นที่รู้จักอย่างน้อยสองชนิดย่อยคือ Elizabethkingia meningoseptica และ Elizabethkingia anophelis การกำหนดแบคทีเรียให้กับ flavobacteria หมายความว่าเช่นเดียวกับสมาชิกคนอื่น ๆ ในครอบครัวพวกมันมีสีเหลือง สีเหลืองที่เกิดจากเม็ดสีเฟล็กซิรูบินสามารถเห็นได้ดีในกลุ่มฟลาโวแบคทีเรียที่มีขนาดใหญ่กว่า

flavobacteria บางสายพันธุ์เป็นแบบแอโรบิคและบางสายพันธุ์เป็นแบบไม่ใช้ออกซิเจน Elizabethkingia เป็นแบคทีเรียแอโรบิคบังคับซึ่งขึ้นอยู่กับปริมาณออกซิเจนเพื่อความสมดุลของพลังงานและมีอยู่ทั่วไปเกือบทุกที่ในธรรมชาติในดินและในน้ำ

การเกิดขึ้นการกระจายและคุณสมบัติ

ตามที่อธิบายไว้ข้างต้นจุลินทรีย์ Elizabethkingia สามารถพบได้ทั่วไปในสิ่งแวดล้อมโดยเฉพาะในดินที่เพาะปลูกและในทะเลสาบน้ำจืดหรือน้ำเค็มและในแหล่งน้ำที่นิ่งเกือบทั้งหมด ไม่แตกต่างกันโดยพื้นฐานในการเกิดขึ้นจากสมาชิกคนอื่น ๆ ในตระกูล flavobacteria ขนาดใหญ่ แบคทีเรียมีผลทางพยาธิวิทยาในบางกรณีเท่านั้น

Elizabethkingia แพร่พันธุ์โดยการแตกหน่อเท่านั้นเนื่องจากแบคทีเรียไม่สามารถสร้างสปอร์ได้ในการเพาะเลี้ยงแบคทีเรียที่ได้รับการตั้งค่าปฏิกิริยาในการตรวจหาเอนไซม์คาตาเลสอินโดลและออกซิเดสที่เหมาะสมจะเป็นบวกในขณะที่ปฏิกิริยาต่อเอนไซม์ยูรีเอสเป็นลบ ซึ่งหมายความว่าอาณานิคมของ Elizabethkingia มีเอนไซม์ที่ทดสอบในเชิงบวกโดยการสังเคราะห์ของตัวเองในขณะที่เอนไซม์ยูรีเอสไม่ได้เกิดจากการทดสอบเชิงลบ

สายพันธุ์ย่อย Elizabethkingia meningoseptica บางครั้งก็เกิดขึ้นในรูปของเชื้อโรคในโรงพยาบาลเช่นเป็นเชื้อโรคเฉพาะในโรงพยาบาลที่ทนต่อยาปฏิชีวนะบางชนิดที่รู้จักกันดี แบคทีเรียมีความสามารถในการสังเคราะห์เอนไซม์เช่นเบต้า - แลคทาเมสและเบต้า - แลคทาเมส (ESBL) ซึ่งสามารถใช้เพื่อปิดการใช้งานยาปฏิชีวนะบางชนิดได้

มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการติดเชื้อในทารกที่คลอดก่อนกำหนดทารกและเด็กเล็กที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายอ่อนแอลงหรือถูกยับยั้งโดยเทียม ผู้ป่วยล้างไตยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการติดเชื้อ ภาพทางคลินิกโดยทั่วไปที่อาจเกิดจากเชื้อโรค ได้แก่ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) โรคปอดบวม (ปอดบวม) และการอักเสบของเยื่อบุชั้นในของหัวใจ (เยื่อบุหัวใจอักเสบ) Elizabethkingia meningoseptica ยังสามารถทำให้เกิดภาวะติดเชื้อได้ซึ่งเป็นการอักเสบที่แพร่หลายในระบบ

อุปกรณ์ทางคลินิกน้ำประปาและสายสวนหลอดเลือดดำที่ปนเปื้อนถือได้ว่าเป็นเส้นทางสำคัญของการติดเชื้อ ไม่มีความเสี่ยงโดยตรงในการติดเชื้อจากคนสู่คน

ความหมายและฟังก์ชัน

Elizabethkingia flavobacterium เป็นที่แพร่หลายเช่นเดียวกับสมาชิกอื่น ๆ ส่วนใหญ่ในตระกูล flavobacteria การที่พวกมันปรากฏเป็นเชื้อโรคนั้นค่อนข้างหายาก อย่างไรก็ตามยังไม่มีการศึกษาใดที่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่าแบคทีเรียมีความเกี่ยวข้องกับแบคทีเรียอื่น ๆ ที่เกาะอยู่บนผิวหนังหรือเยื่อเมือกหรือเป็นส่วนหนึ่งของพืชในลำไส้ที่มีสุขภาพดี เป็นไปได้มากว่าจุลินทรีย์แอโรบิคที่บังคับไม่มีความสำคัญในทันทีและพิเศษสำหรับร่างกายและสุขภาพของมนุษย์

ความเจ็บป่วยและความเจ็บป่วย

แม้จะมีความแพร่หลายเกือบทั่วไป แต่ flavobacteria และ Elizabethkingia มักไม่ก่อให้เกิดโรคยกเว้นแบคทีเรีย Elizabethkingia meningoseptica ซึ่งตามที่อธิบายไว้ข้างต้นอาจทำให้เกิดปัญหาในฐานะเชื้อโรคในโพรงจมูก

ตั้งแต่เดือนพฤศจิกายน 2558 เชื้อโรคชนิดพิเศษที่เรียกว่า Elizabethkingia anophelis ได้ปรากฏตัวในรัฐวิสคอนซินสหรัฐอเมริกา ในช่วงตั้งแต่วันที่ 1 พฤศจิกายน 2015 ถึงวันที่ 16 มีนาคม 2016 พบว่ามีผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีในวิสคอนซิน 54 คนติดเชื้อโรคนี้ คนป่วยทุกคนต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคอื่นในเวลาเดียวกันดังนั้นที่นี่จึงมีความเป็นไปได้สูงที่ระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอหรือเครียดอย่างหนักจะเอื้อให้เกิดการติดเชื้อ

อาการทั่วไปของการติดเชื้อ Elizabethkingia anophelis โดยทั่วไปคือมีไข้หายใจถี่และหนาวสั่น ผู้ป่วยส่วนใหญ่เกิดโรคปอดบวม

จากผู้ติดเชื้อ 54 รายมีผู้ป่วย 15 รายเสียชีวิตแล้วแม้ว่าสาเหตุการเสียชีวิตอาจเกิดจากโรคอื่น ๆ ที่มีอยู่ ทางการในสหรัฐอเมริกายังคงมองหาสาเหตุของการติดเชื้อ เห็นได้ชัดว่า Elizabethkingia anophelis ตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะบางชนิดเพื่อให้มีทางเลือกในการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

หลักฐานบางอย่างชี้ให้เห็นว่าเชื้อโรคติดต่อโดยยุง กรณีที่มีการระเบิดในทำนองเดียวกันของการติดเชื้อ Elizabethkingia ได้ถูกส่งมอบเมื่อไม่กี่ปีที่ผ่านมาโดยโรงพยาบาลในลอนดอนซึ่งมีผู้ป่วยหนัก 30 คนจากทั้งหมด 900 คนติดเชื้อโรค หลังจากการค้นหาเป็นเวลานานก๊อกบางอันถูกระบุว่าเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อ ตรงกันข้ามกับการติดเชื้อในลอนดอนซึ่งเกิดขึ้นเฉพาะในห้องผู้ป่วยหนักของโรงพยาบาลคนที่อยู่นอกโรงพยาบาลในวิสคอนซินก็ติดเชื้อเช่นกันซึ่งทำให้ยากที่จะหาแหล่งที่มาหรือแหล่งที่มาของการติดเชื้อ