ไวรัสตับอักเสบซี

ไวรัสตับอักเสบซี เป็นไวรัส RNA ที่เกิดขึ้นทั่วโลก ทำให้เกิดตับอักเสบซี

ไวรัสตับอักเสบซีคืออะไร?

ไวรัสตับอักเสบซี (HCV) เป็นไวรัสที่ห่อหุ้มด้วย RNA เส้นเดียว มันเป็นของตระกูล Flaviviridae และประเภท hepacivirus ไวรัสที่มีขั้วบวกเป็นไวรัสอาร์เอ็นเอเพียงชนิดเดียวที่รู้จักยกเว้นไวรัสรีโทรไวรัสซึ่งอาจทำให้เกิดโรคติดเชื้อเรื้อรังได้

ไวรัสดังกล่าวถูกกล่าวถึงครั้งแรกในปี พ.ศ. 2517 ว่าเป็นไวรัสตับอักเสบที่ไม่ใช่ A-non-B อย่างไรก็ตามยังไม่ถึงปี 1989/1990 ที่เชื้อโรคได้รับการจัดลำดับและต่อจากนี้ไปเรียกว่าไวรัสตับอักเสบซี ความถี่จีโนมทั้งหมดของไวรัสอยู่ภายใต้การคุ้มครองสิทธิบัตร ปัจจุบันผู้ถือสิทธิบัตรคือ บริษัท ยา Novartis

ร่วมกับไวรัส Epstein-Barr ซึ่งเป็นสาเหตุของไข้ต่อมของ Pfeiffer ไวรัสตับอักเสบบีและไวรัสเริมในมนุษย์ 8 ไวรัสตับอักเสบซีเป็นหนึ่งในไวรัสที่ก่อให้เกิดมะเร็งส่วนใหญ่ทั่วโลก ประมาณ 10 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ของมะเร็งทั้งหมดเกิดจากการติดเชื้อไวรัสในมนุษย์เหล่านี้

การเกิดขึ้นการกระจายและคุณสมบัติ

มนุษย์เป็นเพียงโฮสต์ตามธรรมชาติของไวรัสตับอักเสบซี ลิงสามารถติดเชื้อได้ แต่ไม่ค่อยเกิดการติดเชื้อเรื้อรัง ไวรัสแพร่กระจายไปทั่วโลก องค์การอนามัยโลก (WHO) ประเมินว่ามีผู้ให้บริการไวรัสมากกว่า 170 ล้านคน โรคนี้ไม่ได้แยกออกจากพาหะทั้งหมดดังนั้นจำนวนผู้ป่วยจึงลดลงเล็กน้อย

ความชุกจะสูงที่สุดในประเทศเช่นญี่ปุ่นอียิปต์หรือมองโกเลีย ตัวอย่างเช่นในอียิปต์อัตราความชุกที่สูงเกิดจาก cannulas ที่ปนเปื้อนซึ่งใช้ในการรักษาโรค schistosomiasis Schistosomiasis เป็นโรคหนอนที่แพร่กระจายโดยโฮสต์ระดับกลางในน้ำทะเลที่อบอุ่น ในยุโรปและสหรัฐอเมริกาอัตราความชุกน้อยกว่า 0.02 ในขณะที่ประเภทย่อย 1a, 1b และ 3a ส่วนใหญ่พบในยุโรปและอเมริกา แต่ประเภทย่อย 1b มีอิทธิพลในเอเชีย จีโนไทป์ 4 มีอิทธิพลเหนือแอฟริกาจีโนไทป์ 6 ในฮ่องกงและเวียดนามจีโนไทป์ 2 และ 3 พบได้ทั่วโลก แต่มีจำนวนน้อยกว่า

ไวรัสตับอักเสบซีติดต่อได้ทางพ่อแม่ ทางหลอดเลือดหมายถึง "การข้ามลำไส้" การติดเชื้อมักเกิดจากผลิตภัณฑ์เลือดหรือเลือดที่ปนเปื้อน การถ่ายทอดทางเพศเป็นเรื่องที่หายากมาก การใช้ยาในทางที่ผิดการเจาะและรอยสักถือเป็นปัจจัยเสี่ยงของการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี การฟอกไตยังเป็นปัจจัยเสี่ยง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ dialyses ที่ดำเนินการก่อนปี 1991 ก่อนปี 1991 ไวรัสยังไม่ได้รับการจัดลำดับดังนั้นจึงไม่สามารถตรวจพบได้ ในผู้ป่วยหนึ่งในสามไม่ทราบเส้นทางการแพร่เชื้อ

ความเจ็บป่วยและความเจ็บป่วย

ในระยะเฉียบพลันไวรัสตับอักเสบซีมักไม่มีอาการหรือมีอาการเพียงเล็กน้อย ในร้อยละ 85 ของกรณีการติดเชื้อทั้งหมดจึงไม่ได้รับการวินิจฉัยโรคในระยะแรก หลังจากระยะฟักตัวเป็นเวลาสองสัปดาห์ถึงสองเดือนผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการอ่อนเพลียเหนื่อยง่ายหรือเบื่ออาหาร ข้อต่ออาจเจ็บปวดหรือผู้ติดเชื้ออาจรู้สึกตึงหรือกดที่ช่องท้องด้านขวาบน อาการตัวเหลืองเกิดขึ้นในคนไม่กี่คนที่ได้รับผลกระทบ เนื่องจากตับถูกทำลายปัสสาวะอาจมีสีเข้มและอุจจาระอาจมีสีนวล หากไม่มีอาการตับทั่วไปเหล่านี้ผู้ป่วยส่วนใหญ่มองว่าอาการป่วยเป็นการติดเชื้อคล้ายไข้หวัดใหญ่ในระยะเฉียบพลัน

อย่างไรก็ตามในกว่า 70 เปอร์เซ็นต์ของความเจ็บป่วยทั้งหมดอย่างไรก็ตามโรคตับอักเสบซีจะอยู่ในระยะเรื้อรังหลังจากระยะเฉียบพลัน หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาในระยะเรื้อรังการติดเชื้อจะนำไปสู่โรคตับแข็งในผู้ป่วย 25 เปอร์เซ็นต์ โรคตับแข็งมีลักษณะการเสื่อมของเนื้อเยื่อตับอย่างเรื้อรัง สิ่งนี้สร้างโครงสร้างเนื้อเยื่อเป็นก้อนกลมในตับซึ่ง จำกัด การทำงานของอวัยวะอย่างรุนแรง นอกจากนี้ยังมีการสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพันมากขึ้นแทนเซลล์การทำงานของตับ

การทำงานของตับสามารถถูก จำกัด ได้ในแง่ของการทำงานของการสังเคราะห์โดยอัลบัมอินและ / หรือปัจจัยการแข็งตัว ผลที่ตามมาคือมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกมากขึ้นและเกิดอาการบวมน้ำอาการโดยทั่วไปของโรคตับแข็งในตับ ได้แก่ น้ำในช่องท้องม้ามโตฝ่ามือมีสีแดงลิ้นเคลือบสีแดงและเส้นเลือดฝอยเป็นรอยเส้นเลือดชัดเจนที่ช่องท้อง

โรคตับแข็งยังเป็นสิ่งที่เรียกว่าภาวะมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ซึ่งหมายความว่ามะเร็งร้ายสามารถพัฒนาจากโรคตับแข็ง เนื้องอกมะเร็งของเนื้อเยื่อตับนี้เรียกว่ามะเร็งตับ (HCC)

ในระหว่างโรคไวรัสตับอักเสบซีโรคอื่น ๆ ก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่น cryoglobulinemia เป็นการอักเสบของหลอดเลือด (vasculitis) ที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดข้อปวดกล้ามเนื้อและโรคระบบประสาท Polyarteritis nodosa เป็น vasculitis ที่สามารถพัฒนาบนพื้นฐานของไวรัสตับอักเสบซี ผู้ที่ได้รับผลกระทบมีอาการไม่เฉพาะเจาะจงเช่นไข้เหงื่อออกตอนกลางคืนและน้ำหนักลด ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ยังมีอาการผิดปกติของเส้นประสาท การมีส่วนร่วมของระบบประสาทส่วนกลาง (ระบบประสาทส่วนกลาง) กับ [โรคหลอดเลือดสมอง, โรคหลอดเลือดสมอง]] ก็เป็นไปได้เช่นกัน

ไวรัสตับอักเสบซียังสามารถทำให้เกิดโรค Sjogren ได้ Sjogren's syndrome อยู่ในกลุ่มของ collagenoses ในโรคนี้เซลล์ภูมิคุ้มกันจะโจมตีต่อมน้ำตาและต่อมน้ำลายและทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในระบบประสาทส่วนกลางและอวัยวะภายใน

นอกจากนี้ยังมีการสร้างความสัมพันธ์เชิงสาเหตุระหว่างโรคตับอักเสบซีและภาวะดื้อต่ออินซูลินโรคเบาหวานและอาการซึมเศร้า การบำบัดมาตรฐานสำหรับไวรัสตับอักเสบซีคือการใช้ยาต้านไวรัสหลายชนิดร่วมกัน มีการใช้ยาที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับจีโนไทป์ ในการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีคาดว่าจะได้รับผลข้างเคียงที่รุนแรง