พิกซี่

เช่น พิกซี่ ยารู้ถึงความซับซ้อนทางจิตของอาการทางพฤติกรรมอารมณ์และการเคลื่อนไหว อาการ Katatonic อาจเกิดขึ้นในโรคจิตเภทโรคซึมเศร้าและโรคทางระบบประสาท หากการรักษาด้วยยาล้มเหลวจะดำเนินการบำบัดด้วยไฟฟ้า

catatonia คืออะไร?

Catatonia เป็นกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์พิเศษหากผู้ได้รับผลกระทบแสดงอาการของ catatonia แพทย์ฉุกเฉินจะต้องได้รับการแจ้งเตือนและเริ่มมาตรการปฐมพยาบาล
© Goss Vitalij - stock.adobe.com

พิกซี่ เป็นกลุ่มอาการทางจิตที่สามารถเกิดขึ้นได้ในบริบทของภาวะซึมเศร้ารุนแรงโรคจิตเภทแบบ catatonic หรือความผิดปกติของการเผาผลาญและโรคทางระบบประสาท กลุ่มอาการนี้ได้รับการอธิบายครั้งแรกในศตวรรษที่ 19 โดย Kahlbaum ซึ่งเชื่อมโยงว่าเป็นอาการที่ซับซ้อนกับภาวะซึมเศร้า Kraepelin และ Bleuler อธิบายในภายหลังว่า catatonia เป็นรูปแบบย่อยของโรคจิตเภท

catatonia รูปแบบพิเศษเป็น catatonia ที่เป็นอันตรายหรือเป็นอันตรายซึ่งหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจถือว่าเป็นสัดส่วนที่คุกคามชีวิตได้ นอกเหนือจากภาวะซึมเศร้าและจิตเภทแล้วความเร้าอารมณ์ยังสามารถเกิดขึ้นได้อีกด้วย การกระตุ้นแบบ catatonic นี้เรียกอีกอย่างว่า catatonic raptus และแสดงออกในทางตรงกันข้ามกับภาวะซึมเศร้าแบบ catatonic ในทุกกรณีของ catatonia ผู้ป่วยจะแสดงอาการในระดับอารมณ์เช่นเดียวกับปัญหาพฤติกรรมและข้อ จำกัด ทางสรีรวิทยาซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลต่อทักษะยนต์

Kahlbaum ผู้อธิบายเรื่องนี้เป็นคนแรกอธิบายว่าสิ่งนี้เป็นสภาวะตึงเครียดทางจิตใจและกล้ามเนื้อซึ่งอาจเกิดจากภาวะซึมเศร้า ยาในปัจจุบันรู้ว่า catatonia ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการวินิจฉัยเฉพาะ

สาเหตุ

สาเหตุของ catatonia มีความหลากหลาย กลุ่มอาการนี้อาจเกิดขึ้นได้เช่นในบริบทของโรคหลักเช่นโรคเอดส์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบของโรคทางระบบประสาทผู้ป่วยมักจะแสดงลักษณะที่เป็น catatonic โรคทางระบบประสาทอื่น ๆ ก็เป็นไปได้เช่นกัน ในกรณีนี้การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาของเนื้อเยื่อสมองทำให้เกิดอาการ

การบริโภคแอลกอฮอล์หรืออิทธิพลของยาเสพติดอาจทำให้เกิด catatonia สาเหตุที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือความผิดปกติของระบบเผาผลาญ หากโรคจิตเภทกระตุ้นให้เกิด catatonia มีแนวโน้มว่าปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมพันธุกรรมและจิตวิเคราะห์มีบทบาท หากภาวะซึมเศร้าสามารถระบุได้ว่าเป็นสาเหตุของ catatonia สาเหตุหลักคือความสูญเสียความเครียดและความต้องการที่มากเกินไป

นอกจากนี้ยังมีการกล่าวถึงประสบการณ์ในวัยเด็กที่เจ็บปวดและการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีในสมองที่เป็นสาเหตุ เช่นเดียวกับยาซึ่งอาจทำให้เกิด catatonia ได้เอง Catatonic syndrome ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในบริบทของโรคประสาทที่ไม่เข้าใจกัน

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ใน catatonia ตะคริวทั้งร่างกายเข้าสู่ภาวะตึงเครียดพร้อมกับกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยยังคงอยู่ในท่าที่แข็งซึ่งถือเป็นเวลาหลายชั่วโมง พวกเขามักจะมีส่วนร่วมในการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟโดยรักษาตำแหน่งของร่างกายไว้เป็นเวลาหลายชั่วโมงหลังการเคลื่อนไหว ความต้านทานของกล้ามเนื้อขี้ผึ้งชัดเจนในระหว่างการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟ นอกจากนี้มักจะมีการกลายพันธุ์

นั่นหมายความว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบจะไม่พูดอีกต่อไปหรือพูดซ้ำในสิ่งที่ได้ยินเท่านั้น ในบริบทนี้ยังมีการพูดถึง echolalia ผู้ป่วยบางรายมักใช้คำและวลีซ้ำที่มีเสียงพิเศษและตัวอย่างเช่นคำคล้องจอง สิ่งที่ถูกถามจากพวกเขาคนที่มีความคิดสร้างสรรค์ไม่ว่าจะเป็นกลไกหรือพวกเขาปฏิบัติในแง่ลบ

ในการทำเช่นนี้พวกเขากำลังทำสิ่งที่ตรงกันข้ามกับสิ่งที่ถามจากพวกเขา ในกรณีของโรคจิตเภทแบบ catatonic อาการอาจมีตั้งแต่ความตื่นเต้นอย่างมากไปจนถึงความเฉยเมย ในกรณีของการปลุกเร้าอารมณ์เช่นผู้ป่วยโยนตัวเองลงบนพื้นทำหน้าและแสดงพฤติกรรมก้าวร้าวอย่างไร้จุดหมาย การเคลื่อนไหวโดยสมัครใจเป็นเชิงมุมและไม่ชัดเจน

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

แพทย์ทำการวินิจฉัย catatonia เป็นหลักโดยการสังเกตและการเคลื่อนไหวแบบไม่โต้ตอบ อาจจำเป็นต้องใช้ MRI เพื่อแยกแยะความผิดปกติของระบบประสาทที่เป็นสาเหตุ ในระหว่างการตรวจประเมินแพทย์จะตรวจสอบว่าในอดีตมีความผิดปกติทางจิตใจหรือไม่ ด้วยความช่วยเหลือของความรู้นี้เขาประเมิน catatonia ในบริบทของโรคหลัก

ภาวะแทรกซ้อน

catatonia ทำให้เกิดข้อร้องเรียนต่างๆ ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากความเครียดทางจิตใจอย่างรุนแรงและข้อ จำกัด ด้านการเคลื่อนไหวซึ่งจะลดคุณภาพชีวิตของบุคคลที่เกี่ยวข้องลงอย่างมาก ผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจต้องการความช่วยเหลือจากผู้อื่นในชีวิตประจำวัน

ร่างกายของผู้ป่วยตึงเครียดและตึงเครียดมากจนมักไม่มีการผ่อนคลาย ในทำนองเดียวกันกล้ามเนื้อไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ง่ายอีกต่อไปและผู้ป่วยไม่สามารถพูดได้อย่างถูกต้องอีกต่อไป ไม่ใช่เรื่องแปลกที่คนอื่นจะพูดซ้ำในสิ่งที่พวกเขาพูด นอกจากนี้ catatonia ยังสามารถนำไปสู่พฤติกรรมก้าวร้าว

ดังนั้นในบางกรณีการรักษาโรคนี้จึงต้องเกิดขึ้นในคลินิกปิดด้วย พฤติกรรมทำร้ายตัวเองก็เกิดขึ้นได้เช่นกัน ข้อ จำกัด ทางระบบประสาทมักทำให้หายใจลำบากหรือมีไข้

การรักษา catatonia พิสูจน์ได้ว่าค่อนข้างยากเนื่องจากข้อร้องเรียนทางจิตใจโดยเฉพาะไม่สามารถ จำกัด ได้อย่างสมบูรณ์ในทุกกรณี บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ หากเกิดอาการชักจากโรคลมชักต้อง จำกัด ด้วย อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบอาจลดลง

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

Catatonia เป็นกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์พิเศษหากผู้ได้รับผลกระทบแสดงอาการของ catatonia แพทย์ฉุกเฉินจะต้องได้รับการแจ้งเตือนและเริ่มมาตรการปฐมพยาบาล หากผู้คนมีอาการตึงทั่วร่างกายพวกเขาจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลโดยด่วน หากสังเกตเห็นท่าทางที่ผิดธรรมชาติของร่างกายซึ่งเป็นที่น่ากลัวสำหรับบุคคลภายนอกไม่สามารถเคลื่อนย้ายส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายได้ด้วยความเต็มใจควรเรียกแพทย์ หากบุคคลที่เกี่ยวข้องไม่สามารถพูดหรือตอบสนองอย่างสมเหตุสมผลกับการสัมผัสโดยตรงอีกต่อไปเขาต้องการการดูแลทางการแพทย์โดยเร็วที่สุด

หากมีปฏิกิริยาตอบสนองช้าลงต่อคำแนะนำหรือหากดำเนินการตรงกันข้ามกับสิ่งที่ร้องขอสิ่งเหล่านี้เป็นข้อบ่งชี้ถึงความผิดปกติทางสุขภาพที่มีอยู่ ผู้ป่วยบางคนพูดเป็นจังหวะหรือจังหวะพิเศษของเสียงในสภาพที่มีอาการวูบ เนื่องจากมีเพียงเจ้าหน้าที่ที่ได้รับการฝึกฝนทางการแพทย์เท่านั้นที่สามารถตอบสนองต่อสภาพของ catatonia และโรคประจำตัวที่มีอยู่ได้อย่างเพียงพอจึงจำเป็นต้องมีแพทย์ทันที

ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะอยู่ในท่าที่แข็งเป็นเวลาหลายชั่วโมงและไม่สามารถรับประทานอาหารหรือของเหลวที่เพียงพอเพื่อให้สิ่งมีชีวิต ควรติดต่อแพทย์ภายในไม่กี่นาทีหลังจากเริ่มมีอาการ catatonia หากมีการเคลื่อนไหวจากภายนอกกล้ามเนื้อของผู้ป่วยมักถูกมองว่าเป็นขี้ผึ้ง

การบำบัดและบำบัด

catatonia สามารถรับสัดส่วนที่คุกคามชีวิตได้ ผู้ป่วยไม่กินอาหารหรือของเหลว ดังนั้นเราจึงต้องตอบสนองให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ต่อปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้น หากปล่อยไว้โดยไม่ทำเครื่องหมาย catatonia สามารถขยายไปสู่ ​​catatonia ที่เป็นมะเร็งได้ ส่งผลให้มีไข้สูงโดยไม่มีสัญญาณของการอักเสบหรือสัญญาณของการติดเชื้อ จากปรากฏการณ์นี้ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อทำลายกล้ามเนื้อทีละนิด

นอกจากนี้ความผิดปกติของพืชสามารถเกิดขึ้นได้ซึ่งส่งผลให้ระบบหายใจไม่เพียงพอ เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วย catatonia ในรูปแบบที่คุกคามถึงชีวิตแพทย์ที่เข้าร่วมจึงทำการบำบัดทางจิตเภสัชวิทยา การบำบัดนี้สอดคล้องกับการให้สาร GABA-ergic เป็นหลัก หากสงสัยว่าเป็นความผิดปกติทางจิตโรคหลักจะได้รับการรักษาโดยเฉพาะ ในกรณีของโรคจิตเภทจะมีการให้ neuroleptics เพื่อการนี้

ในกรณีของโรคซึมเศร้าในทางกลับกันผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยยาซึมเศร้า หากมาตรการเหล่านี้ล้มเหลวและ catatonia ไม่สามารถแก้ไขได้แม้จะพยายามอย่างเต็มที่แล้วก็ตามการบำบัดด้วยไฟฟ้าจะดำเนินการ ภายใต้การระงับความรู้สึกผู้ป่วยจะได้รับแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าที่คงอยู่เป็นเวลาหลายวินาที แรงกระตุ้นกระตุ้นให้เกิดอาการลมชักเพียงเล็กน้อย การบำบัดด้วยไฟฟ้ามักทำแปดถึงสิบสองครั้งภายในสองถึงสามวัน

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาเพื่อสงบสติอารมณ์และเสริมสร้างเส้นประสาท

Outlook และการคาดการณ์

Catatonia เป็นภาวะที่คุกคามถึงชีวิตสำหรับผู้ป่วยในกรณีที่รุนแรงผู้ได้รับผลกระทบเสียชีวิตก่อนวัยอันควรเนื่องจากการทำงานที่สำคัญไม่สามารถเกิดขึ้นได้เพียงพอในสภาพร่างกาย หากไม่มีการดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มข้นโดยเร็วที่สุดผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีโอกาสเพียงเล็กน้อยในการบรรเทาอาการที่มีอยู่ คาดว่าจะเกิดภาวะแทรกซ้อนและโรคทุติยภูมิซึ่งนำไปสู่การด้อยคุณภาพชีวิตอย่างรุนแรง

แม้ว่าจะได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่เร็วที่สุด แต่ก็คาดว่าจะมีความบกพร่องในระยะยาวและความผิดปกติของสุขภาพ คาตาโทเนียเป็นอาการของโรคประจำตัวที่มีอยู่โดยปกติอาการนี้จะรุนแรงและสามารถรักษาได้ด้วยการบำบัดระยะยาวเท่านั้น ในหลาย ๆ กรณีบุคคลที่เกี่ยวข้องมีการพักรักษาตัวทางคลินิกอย่างถาวรหรือเป็นเวลานานเนื่องจากมีความผิดปกติทางจิต ผู้ป่วยไม่สามารถจัดระเบียบชีวิตของตนเองได้โดยอิสระ อาการที่มีอยู่ไม่อนุญาตให้เกิดขึ้นแม้ว่าจะรับมือกับ catatonia แล้วก็ตาม

เนื่องจากสาเหตุของ catatonia ในปัจจุบันจึงต้องคำนึงถึงสภาพโดยรวมของผู้ได้รับผลกระทบเมื่อทำการพยากรณ์โรค แม้ว่าความตึงเครียดของกล้ามเนื้อจะได้รับการจัดการเรียบร้อยแล้วและสุขภาพคงที่แล้ว แต่ผู้ป่วยจะไม่ได้รับการปล่อยตัวจากการรักษาเมื่อหายแล้ว การติดตามผลการรักษาเพิ่มเติมและการพบแพทย์ทุกวันเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ที่ได้รับความทุกข์ทรมานจาก catatonia

การป้องกัน

สาเหตุของ catatonia มีหลากหลาย แม้ว่า catatonia ที่เกี่ยวข้องกับความมึนเมาอาจสามารถป้องกันได้ แต่ไม่สามารถป้องกัน catatonia โดยเฉพาะทางระบบประสาทได้

aftercare

ในกรณีส่วนใหญ่ของ catatonia ผู้ที่ได้รับผลกระทบมีมาตรการและทางเลือกในการติดตามผลโดยตรงเพียงเล็กน้อยและ จำกัด มาก ก่อนอื่นต้องทำการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วและเหนือสิ่งอื่นใดต้องทำการวินิจฉัยก่อนเพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนและข้อร้องเรียนอื่น ๆ นอกจากนี้ยังสามารถรักษาตัวเองไม่ได้

ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการรับประทานยาต่างๆเพื่อบรรเทาอาการอย่างถาวรและเหมาะสม คุณควรใส่ใจกับการบริโภคอย่างสม่ำเสมอและปริมาณที่เหมาะสมเพื่อ จำกัด อาการอย่างถาวร หากมีสิ่งใดไม่ชัดเจนหรือมีข้อสงสัยหรือผลข้างเคียงควรติดต่อแพทย์ก่อนทุกครั้ง

ในทำนองเดียวกันผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก catatonia จำนวนมากขึ้นอยู่กับความช่วยเหลือของครอบครัวของตนเองในชีวิตประจำวันเพื่อบรรเทาอาการ การสนทนาด้วยความรักส่งผลดีต่อการเกิดโรคและยังสามารถป้องกันภาวะซึมเศร้าและความสับสนทางจิตใจอื่น ๆ โรคนี้อาจลดอายุขัยของผู้ที่ได้รับผลกระทบเนื่องจากไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้เสมอไป การติดต่อกับผู้ป่วยรายอื่นก็มีประโยชน์เช่นกัน

คุณสามารถทำเองได้

ในกรณีของ catatonia ผู้ป่วยไม่มีทางเลือกในการช่วยเหลือตัวเองหรือเพิ่มประสิทธิภาพในชีวิตประจำวันเนื่องจากอาการ ร่างกายไม่สามารถเคลื่อนไหวได้และด้วยเหตุนี้จึงไม่มีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ เกิดขึ้นในสภาวะนี้ที่นำไปสู่การปรับปรุงความเป็นอยู่โดยทั่วไป

ผู้ป่วยต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ญาติหรือเจ้าหน้าที่พยาบาล พวกเขาสามารถนำสิ่งเล็กน้อยมาใช้ในการจัดระเบียบชีวิตประจำวันภายในขอบเขตของความเป็นไปได้สำหรับคนป่วย เนื่องจากญาติของผู้ป่วยมักมีอารมณ์ร่วมกับสถานการณ์พวกเขาจึงมักต้องการความช่วยเหลือและการสนับสนุนในชีวิตประจำวัน คุณสามารถเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนเพื่อคนที่คุณรัก คุณมีโอกาสแลกเปลี่ยนความรู้สึกและประสบการณ์ของตนเองกับผู้อื่นที่ได้รับผลกระทบอย่างเข้มข้น สิ่งนี้มีส่วนช่วยในการระบายอารมณ์ ในกลุ่มช่วยเหลือตนเองญาติสามารถวางใจในการสนับสนุนซึ่งกันและกันและรับคำแนะนำในการจัดการกับสถานการณ์ได้

นอกจากนี้ยังแนะนำให้ใช้เทคนิคการผ่อนคลาย ด้วยวิธีการที่ได้รับการพิสูจน์แล้วเช่นโยคะการทำสมาธิการฝึกออโตเจนิกหรือเทคนิคการหายใจญาติสามารถลดความเครียดและในขณะเดียวกันก็ได้รับความเข้มแข็งใหม่เพื่อรับมือกับชีวิตประจำวัน ถ้าเป็นไปได้คุณไม่ควรเป็นคนเดียวที่ต้องดูแลคนที่เป็นโรคแคทาโทเนีย