manometry

manometry เป็นวิธีการตรวจทางการแพทย์ที่ใช้เพื่อชี้แจงข้อร้องเรียนต่างๆในระบบทางเดินอาหาร โดยการใส่สายสวนพลาสติกสามารถกำหนดสภาวะความดันในอวัยวะที่เกี่ยวข้องและสามารถสรุปได้เกี่ยวกับความผิดปกติของการทำงานของกล้ามเนื้อ การตรวจสามารถทำได้โดยผู้ป่วยนอกและค่อนข้างมีความเสี่ยงต่ำหากดำเนินการอย่างถูกต้อง

Manometry คืออะไร?

แพทย์เข้าใจว่า manometry เป็นวิธีการตรวจทางเดินอาหาร สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการใส่สายสวนบาง ๆ เข้าไปในหลอดอาหารหรือทวารหนักเป็นต้น สายสวนมีเส้นเลือดฝอยหลายเส้นที่สามารถวัดความดันในอวัยวะที่เป็นปัญหาได้ ด้วยวิธีนี้ความผิดปกติในการทำงานของกล้ามเนื้อสามารถรับรู้ได้

การตรวจนี้ใช้สำหรับอาการต่างๆเช่นความผิดปกติของกระเพาะอาหารและลำไส้การกลืนลำบากการกลั้นอุจจาระไม่ได้และอาการท้องผูกรวมถึงโรคกรดไหลย้อน เนื่องจากความหลากหลายของอาการและอวัยวะผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์จึงแยกแยะ manometry ออกเป็น 3 ประเภท ได้แก่ rectum manometry สำหรับตรวจกล้ามเนื้อหูรูดและทวารหนัก, manometry ลำไส้เล็กและ manometry หลอดอาหารสำหรับตรวจหลอดอาหาร

การตรวจสอบจะใช้เวลาระหว่าง 15 ถึง 30 นาทีขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่สมัคร ในระหว่างการทำ manometry ของลำไส้เล็กสามารถใส่อุปกรณ์บันทึกที่ยังคงอยู่ในร่างกายเป็นเวลา 24 ชั่วโมงเพื่อให้ได้ข้อมูลเชิงลึกที่แม่นยำเป็นพิเศษเกี่ยวกับการทำงานของอวัยวะ หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่คาดไม่ถึง manometry จะดำเนินการโดยผู้ป่วยนอกเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถออกจากคลินิกได้

ฟังก์ชั่นผลและเป้าหมาย

หากผู้ป่วยไปพบแพทย์ด้วยอาการท้องผูกเรื้อรังอาการเสียดท้องอย่างต่อเนื่องการกลืนลำบากหรือปัญหาทางเดินอาหารทั่วไปแพทย์จะสั่งการตรวจที่เหมาะสมนอกเหนือจากการอภิปรายโดยละเอียด โดยปกติจะทำการส่องกล้องหลอดอาหารกระเพาะอาหารหรือลำไส้ก่อน

สิ่งนี้สามารถรับรู้หรือแยกแยะการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในอวัยวะได้ การตรวจเอ็กซ์เรย์ด้วยการเพิ่มคอนทราสต์เอเจนต์สามารถให้ข้อมูลได้เช่นกัน หากมาตรการเหล่านี้ไม่ได้ผลลัพธ์ที่ชัดเจนอาจมีความผิดปกติของการสะท้อนกลับของกล้ามเนื้อหรือสภาวะความดัน สิ่งนี้นำไปสู่กรดในกระเพาะอาหารที่เพิ่มขึ้นในหลอดอาหารหรือปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของลำไส้ Manometry ใช้เป็นการตรวจทางเดินอาหารเพิ่มเติมเพื่อยืนยันหรือปฏิเสธการวินิจฉัยนี้

manometry หลอดอาหารทำขณะนั่ง ผู้ป่วยต้องอดอาหารเป็นเวลาประมาณสี่ชั่วโมงก่อน ใส่สายสวนเข้าไปทางจมูกและเข้าไปในหลอดอาหาร เมื่อหัววัดอยู่ในตำแหน่งแล้วเขาก็นอนลงและสามารถทำการวัดความดันพักในหลอดอาหารได้ การตรวจสอบใช้เวลาประมาณ 30 นาที หากต้องตรวจทวารหนักหรือกล้ามเนื้อหูรูดผู้ป่วยจะได้รับการสวนล่วงหน้าประมาณครึ่งชั่วโมง

จากนั้นใส่สายสวนเข้าไปในทวารหนักและวัดความดัน กระบวนการนี้จะสิ้นสุดลงภายในเวลาไม่ถึง 15 นาที การตรวจ manometry ลำไส้เล็กเป็นการตรวจที่ซับซ้อนที่สุด ก่อนหน้านี้ผู้ป่วยต้องอดอาหารเป็นเวลา 15 ชั่วโมง หัววัดจะถูกสอดเข้าไปทางจมูกและลงไปที่ลำไส้เล็ก อาจจำเป็นต้องทำ gastroscopy ก่อนล่วงหน้า การวัดจะดำเนินการซ้ำ ๆ ในช่วงเวลาสี่ชั่วโมง จากนั้นผู้ป่วยจะได้รับอาหารทดสอบ จากนั้นจะวัดอีกครั้ง

ในระหว่างการตรวจแพทย์ที่เข้าร่วมจะดูที่จอภาพซึ่งสภาวะความดันจะแสดงในรูปแบบของเส้นโค้ง จากสิ่งนี้เขาสามารถอ่านสิ่งรบกวนและความบกพร่อง นอกจากนี้ยังสามารถทำการวัดต่อเนื่องในช่วง 24 ชั่วโมงได้หากจำเป็น หลังจากทำ manometry แล้วผู้ป่วยจะยังคงอยู่ในคลินิกเป็นระยะเวลาสั้น ๆ และสามารถนำกลับบ้านได้ หากตรวจพบความผิดปกติของการตอบสนองของกล้ามเนื้อหรือความดันในอวัยวะที่ได้รับผลกระทบแพทย์สามารถทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายและเริ่มการบำบัดที่เหมาะสม

สิ่งนี้จะออกมาอย่างไรขึ้นอยู่กับอวัยวะที่ได้รับผลกระทบและประเภทของความผิดปกติ ตัวอย่างเช่นหากมีโรคกรดไหลย้อนสามารถแก้ไขได้โดยการเปลี่ยนแปลงสภาพความเป็นอยู่หรือในกรณีที่รุนแรงต้องผ่าตัด วิธีการรักษาอาการกล้ามเนื้อหูรูดอ่อนแรงมีตั้งแต่การใช้ยาและการออกกำลังกายในอุ้งเชิงกรานไปจนถึงการผ่าตัด คล้ายกับอาการท้องผูก (ท้องผูกเรื้อรัง)

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

Manometry เป็นวิธีการตรวจที่มีความเสี่ยงต่ำซึ่งสามารถทำได้โดยไม่ขึ้นกับสภาวะสุขภาพอื่น ๆ ของผู้ป่วย เนื่องจากไม่จำเป็นต้องมีการระงับความรู้สึกจึงทำให้เกิดความเครียดเล็กน้อยต่อสิ่งมีชีวิต การตรวจสอบดำเนินการอย่างมืออาชีพและโดยบุคลากรที่ผ่านการฝึกอบรม ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยส่วนใหญ่จึงไม่พบผลข้างเคียงหรือผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์

ภายใต้สถานการณ์บางอย่างการทำ manometry หลอดอาหารหรือ manometry ในลำไส้เล็กอาจทำให้เกิดอาการระคายเคืองในลำคอชั่วคราวและการสะท้อนการปิดปากเล็กน้อยซึ่งจะลดลงอย่างรวดเร็วเมื่อสิ้นสุด manometry การไหลของน้ำลายที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้ผู้ป่วยสำลัก อย่างไรก็ตามสิ่งนี้สามารถป้องกันได้โดยการหายใจอย่างสงบและหากจำเป็นให้ดูดน้ำลายออก การตรวจดูทวารหนักอาจทำให้เกิดการระคายเคืองของร่างกายและความรู้สึกกดดันชั่วคราว อย่างไรก็ตามการใส่และถอดหัววัดอย่างเหมาะสมไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวด

ในระหว่างการตรวจผู้ป่วยควรนั่งหรือนอนนิ่ง ๆ และปฏิบัติตามคำแนะนำของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ การเคลื่อนไหวอย่างไม่ระมัดระวังอาจนำไปสู่การลื่นไถลของโพรบซึ่งอาจทำให้ผนังอวัยวะเสียหายได้ การอภิปรายอย่างละเอียดระหว่างแพทย์และผู้ป่วยล่วงหน้าและข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับ manometry สามารถป้องกันความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นได้