โรคประสาทพิการ

โรคประสาทพิการ หรือ โรคประสาท เป็นชื่อเรียกของความผิดปกติทางจิตใจและอารมณ์ต่างๆ โดยปกติจะไม่มีสาเหตุทางกายภาพ โรควิตกกังวลต่างๆมักมาพร้อมกับโรคประสาท โรคประสาทจะต้องแยกออกจากคู่ของโรคจิต ความผิดปกติของระบบประสาทที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ โรควิตกกังวลโรคย้ำคิดย้ำทำและภาวะ hypochondria

โรคประสาทคืออะไร?

การกำหนด โรคประสาทพิการ ไม่ได้ใช้ในคู่มือการวินิจฉัยที่ใช้ในปัจจุบันอีกต่อไป: ICD-10 ของ WHO จัดอยู่ภายใต้ ความผิดปกติของระบบประสาท ความเจ็บป่วยทางจิตต่างๆโดยไม่มีสาเหตุทางร่างกาย ความผิดปกติของโฟบิกความวิตกกังวลและความผิดปกติที่ครอบงำความเครียดและความผิดปกติของการปรับตัวความผิดปกติของการแยกส่วนความผิดปกติของบุคลิกภาพหลายแบบ Somatoform และ "ความผิดปกติของระบบประสาทอื่น ๆ " สรุปได้ที่นี่ในบท F 4

ในอดีต William Cullen ได้กำหนดโรคประสาทในปี พ.ศ. 2319 ว่าเป็นโรคเกี่ยวกับการทำงานของเส้นประสาทโดยไม่มีสาเหตุใด ๆ ตามธรรมเนียมของจิตวิเคราะห์ซิกมันด์ฟรอยด์ได้พัฒนาแนวคิดเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิตใจที่ไม่รุนแรงซึ่งเป็นผลมาจากความขัดแย้งทางอารมณ์ ฟรอยด์เกี่ยวข้องกับความขัดแย้งนี้เพื่อระงับความกลัวหรือปัญหาทางเพศ

สาเหตุ

พฤติกรรมบำบัดมองเห็นสาเหตุหนึ่ง โรคประสาทพิการ ในสภาพที่ไม่ตรงกัน (เรียนรู้) ทริกเกอร์ในที่นี้เรียกว่าตัวกระตุ้นซึ่งมีผลกระทบต่อสิ่งมีชีวิต ปัจจุบันโรคประสาทมักถูกเข้าใจว่าเป็นความผิดปกติทางพยาธิวิทยาในการประมวลผลของประสบการณ์: ความล้มเหลวในการประมวลผลความขัดแย้งหรือการรับรู้ที่ผิดปกติของสถานการณ์ที่กระตุ้นทำให้เกิดอาการทางอารมณ์จิตสังคมหรือร่างกาย

การมีส่วนร่วมแบบอินทรีย์ในการพัฒนาโรคประสาทไม่ได้รับการยกเว้นอีกต่อไป: ตัวอย่างเช่นการจัดการทางพันธุกรรมถูกอธิบายว่ามีส่วนทำให้เกิดใน "สมมติฐานเกี่ยวกับความเปราะบาง - ความเครียด" ความเต็มใจที่จะกลัวที่เพิ่มขึ้นหรือปฏิกิริยาความกลัวที่เกินจริงต่อสิ่งเร้าที่เป็นกลางจะแสดงเป็นองค์ประกอบเชื่อมต่อของความผิดปกติของแต่ละบุคคลแม้ว่าจะมีอาการต่างกันก็ตาม

ในทางสถิติความผิดปกติของโรคประสาทเป็นส่วนใหญ่ของความเจ็บป่วยทางจิต ในกรณีของความผิดปกติของ Somatoform โดยเฉพาะเพศหญิงที่อยู่ในชนชั้นทางสังคมระดับกลางถึงระดับสูงจะถูกแสดงออกมากเกินไปแม้ว่าการสะสมนี้อาจเกิดจากการที่ผู้หญิงไปพบแพทย์บ่อยขึ้นและได้รับการบันทึกทางสถิติได้ง่ายกว่า

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

โรคประสาทอาจทำให้เกิดอาการต่างกันขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรง ด้วยโรคตื่นตระหนกการโจมตีเสียขวัญจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันซึ่งแสดงออกด้วยอาการใจสั่นหายใจถี่เวียนศีรษะเจ็บหน้าอกการสั่นเหงื่อออกปากแห้งและกลัวความตาย อาการชักดูเหมือนจะไม่เกิดขึ้นโดยตรงและมักจะใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที

หากมีเพียงอาการทางร่างกายที่ส่งผลต่อหัวใจมากขึ้นเรื่อย ๆ (ชีพจรเพิ่มขึ้นเจ็บหน้าอกหายใจถี่) แพทย์จะพูดถึงโรคประสาทที่หัวใจ ความหวาดกลัวแสดงออกว่าเป็นความกลัวที่ไม่มีมูลความจริงต่อสถานการณ์วัตถุหรือสัตว์บางอย่างในขณะที่โรควิตกกังวลทั่วไปนั้นมีลักษณะของความรู้สึกกลัวที่แพร่กระจายและยาวนานโดยไม่มีสิ่งกระตุ้นที่เฉพาะเจาะจง อาการนี้อาจเป็นความตึงเครียดภายในอย่างต่อเนื่องความรู้สึกบีบคั้นปากแห้งเวียนศีรษะและความผิดปกติของการนอนหลับที่เกี่ยวข้องกับการสั่นสะเทือนและความกระสับกระส่าย

สัญญาณของโรค OCD อาจเป็นตัวกระตุ้นที่ไม่สามารถควบคุมได้ให้ทำอะไรบางอย่างเช่นล้างมือซ้ำ ๆ โดยไม่มีเหตุผลชัดเจน ความคิดครอบงำหรือแรงกระตุ้นที่บีบบังคับเพื่อทำร้ายตัวเองหรือผู้อื่นอาจถูกมองว่าเป็นโรคครอบงำ

Hypochondria แสดงออกผ่านการรับรู้ที่เพิ่มขึ้นเกี่ยวกับร่างกายของตัวเองแม้แต่การเบี่ยงเบนที่ไม่เป็นอันตรายจากบรรทัดฐานก็ถูกมองว่าเป็นความผิดปกติที่ร้ายแรง การทำงานของร่างกายได้รับการตรวจสอบอย่างถาวรแม้ผลการตรวจที่ไม่เด่นชัดก็ไม่ได้ห้ามปรามผู้อันตรธานจากความเชื่อที่ว่าเขากำลังป่วยหนัก

หลักสูตรของโรค

อ้างถึงหลักสูตรของก โรคประสาทพิการ เช่นเดียวกับความผิดปกติทางจิตหลายประการใช้กฎหนึ่งในสาม: หนึ่งในสามของผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติโดยส่วนใหญ่ไม่ได้รับผลกระทบจากความผิดปกติของระบบประสาทโดยหนึ่งในสามจะมีอาการรุนแรงที่ต้องได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องโดยหนึ่งในสามมีความบกพร่องจากโรค การดำรงอยู่เฉพาะทางสังคมเท่านั้นที่เป็นไปได้ สามตัวสุดท้ายนี้ทนทานต่อการรักษา

โรคประสาทส่วนใหญ่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 50 ปีโดยมีจุดสูงสุดในทศวรรษที่สาม โรคประสาทซึมเศร้าหรือที่เรียกกันในปัจจุบันว่า dysthymia ดูเหมือนจะเป็นโรคประสาทที่พบบ่อยที่สุดประมาณ 5% แม้กระทั่งในวัยเด็กและวัยรุ่นโรคประสาทสามารถปรากฏเป็นอาการในระยะเริ่มต้นหรือเชื่อมต่อได้ซึ่งบางอาการอาจยังคงอยู่ในวัยผู้ใหญ่เช่นปัสสาวะรดที่นอนความผิดปกติของการรับประทานอาหารปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและการหายใจที่เกี่ยวข้องกับจิตใจความวิตกกังวลความไม่มั่นคงทางสังคมพฤติกรรมการผูกพันที่ถูกรบกวนการบังคับความหวาดกลัวการพูดติดอ่าง , การกัดเล็บ, ความก้าวร้าว, การละทิ้งหน้าที่ ฯลฯ

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคประสาทขึ้นอยู่กับชนิดของโรคประสาท โรคประสาทที่แทรกแซงในสภาพแวดล้อมของบุคคลที่สาม (คำสั่งที่ผิดปกติความผิดปกติทางสังคมความผิดปกติของความหวาดระแวงฮิสทีเรีย) อาจนำไปสู่การแยกทางสังคมและภาพลักษณ์ในแง่ลบในผู้ที่ได้รับผลกระทบ เนื่องจากพวกเขาตระหนักถึงโรคประสาทอย่างสม่ำเสมอข้อ จำกัด และการแยกตัวออกจากกันอาจทำให้ความรู้สึกเชิงลบรุนแรงขึ้น

โรคประสาทที่มุ่งเป้าไปที่บุคคลที่เกี่ยวข้องเท่านั้น (การซักแบบบังคับคำสั่งบังคับด้วยสิ่งของของตัวเอง) อย่างดีที่สุดมีผลเสียเวลา แต่ยังสามารถนำไปสู่การระคายเคืองผิวหนังการใช้ร่างกายเกินพิกัดและอื่น ๆ

โรคประสาทมีศักยภาพที่ดีในการสร้างภาระให้กับผู้ที่ได้รับผลกระทบอย่างถาวร ความเครียดทางจิตใจที่คงที่นำไปสู่ผลเช่นเดียวกับความเครียดคงที่ แนวโน้มซึมเศร้าปัญหาเกี่ยวกับหัวใจความนับถือตนเองลดลงและอาการอื่น ๆ ตามมาและอาจต้องได้รับการรักษา

โรคประสาทซึ่งสังเกตเห็นได้ทางร่างกายเท่านั้นเป็นตัวแทนของกรณีพิเศษ โรคประสาทหัวใจระบบประสาทในลำไส้หรือระบบประสาทในกระเพาะอาหารอาจเป็นภาระถาวรของร่างกายและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจนำไปสู่ความเจ็บปวดหรือความผิดปกติของการทำงานอย่างต่อเนื่องของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

โรคประสาทเป็นความเจ็บป่วยทางจิตที่ต้องได้รับการพิจารณาอย่างจริงจังและอาจนำไปสู่ผู้ที่ได้รับผลกระทบทำให้ตนเองและผู้อื่นตกอยู่ในความเสี่ยง สำหรับคนธรรมดาเป็นเรื่องยากที่จะรับรู้ถึงโรคประสาทเช่นนี้ อย่างไรก็ตามบุคคลภายนอกทุกคนสังเกตเห็นจากพฤติกรรมของผู้ได้รับผลกระทบว่าเขาหรือเธอไม่สามารถมีจิตใจที่ดีได้ โรคประสาทอาจเป็นภาวะชั่วคราวหรือถาวรไม่ว่าจะเกิดขึ้นในรูปแบบใดก็ตามพวกเขามักต้องการความช่วยเหลือทางจิตใจที่เร็วที่สุด บ่อยครั้งคนที่เป็นโรคประสาทจะไม่หันไปหาหมอดังนั้นญาติจึงถูกท้าทาย

หากมีเหตุให้เชื่อได้ว่าผู้ป่วยโรคประสาทสามารถทำร้ายหรือเป็นอันตรายต่อตัวเองหรือผู้อื่นหรือแม้กระทั่งตั้งใจจะฆ่าตัวตายมีทางเลือกในการบังคับให้เขาเข้ารับการรักษาในสถาบันจิตเวช นี่คือการป้องกันของเขาเองและเขาจะได้รับการปล่อยตัวก็ต่อเมื่อเขาไม่ได้เป็นภัยคุกคามอีกต่อไป ผู้ที่ได้รับผลกระทบซึ่งเคยปฏิเสธความช่วยเหลือใด ๆ มาก่อนมักจะได้รับการช่วยเหลือด้วยวิธีนี้เท่านั้นและยังคงได้รับการรักษาหลังจากประสบการณ์ที่รุนแรงเช่นนี้ โรคประสาทชั่วคราวเช่นในกรณีของความผิดปกติหลังคลอดเป็นที่ทราบกันดีว่าผู้ป่วยที่อาจใกล้สูญพันธุ์สามารถได้รับแจ้งเกี่ยวกับความเป็นไปได้นี้ล่วงหน้า

การบำบัดและบำบัด

ขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกที่เฉพาะเจาะจง โรคประสาทพิการ และการวางแนวทางทฤษฎีวิธีการบำบัดที่แตกต่างกันได้สร้างขึ้นในขณะที่จิตวิเคราะห์พยายามที่จะเข้าใจความขัดแย้งของเด็กปฐมวัยการบำบัดพฤติกรรมสมัยใหม่มุ่งเน้นไปที่การเรียนรู้กลยุทธ์การเผชิญปัญหาที่อนุญาตให้มีพฤติกรรมที่เหมาะสม (และความรู้สึก) ในสถานการณ์ความขัดแย้งเฉียบพลัน

ในกรณีส่วนใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของความผิดปกติที่ครอบงำและความวิตกกังวลจะใช้การบำบัดทางจิตเภสัชวิทยาและพฤติกรรมร่วมกัน โรคกลัวน้ำตอบสนองได้ดีมากกับวิธีการบำบัดพฤติกรรมแบบสัมผัสโดยที่บุคคลที่ได้รับผลกระทบต้องเผชิญกับการเผชิญหน้ากับสิ่งกระตุ้นที่ทำให้เกิดโรคกลัวซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในชีวิตจริง (ในร่างกาย) หรือในจินตนาการ (ใน sensu) โรคครอบงำเป็นเรื่องยากมากที่จะรักษาแม้จะใช้ยาประคับประคอง

Outlook และการคาดการณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับโรคประสาทขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของโรค เมื่อพูดถึงโรคประสาทอินทรีย์เช่นโรคจากการทำงานโดยไม่มีสาเหตุหรือเหตุผลที่เป็นที่รู้จักบางครั้งปัญหาสามารถแก้ไขได้ด้วยการแทรกแซงง่ายๆ หลังจากนั้นอย่างดีที่สุดไม่มีข้อร้องเรียนใด ๆ อีกเลยหรือข้อร้องเรียนลดลงอย่างเห็นได้ชัดและคุณภาพชีวิตของบุคคลจะดีขึ้น

โรคประสาททางจิตส่วนใหญ่ตกอยู่ในความผิดปกติของบุคลิกภาพหรือเรียนรู้การปรับตัวผิดปกติและสามารถรักษาได้ด้วยจิตบำบัดที่เหมาะสมและหากจำเป็นด้วยการใช้ยา หากโรคประสาทเป็นอาการไม่ปกติสามารถสันนิษฐานได้ว่าบุคคลที่เกี่ยวข้องปรับตัวเข้ากับสถานการณ์บางอย่างในอดีตได้ดีขึ้นหรืออย่างน้อยที่สุดก็เป็นปฏิกิริยาปกติในตัวเขา จิตบำบัดสามารถช่วยผลักดันการประพฤติมิชอบที่ได้เรียนรู้กลับมาสู่เส้นทางที่ดีต่อสุขภาพและเป็นที่ต้องการของสังคม

หลังจากการรักษาที่ดีที่สุดผู้ที่ได้รับผลกระทบจะไม่สังเกตเห็นอะไรเกี่ยวกับโรคประสาทที่อยู่ที่นั่นอีกต่อไป ในทางกลับกันความผิดปกติของบุคลิกภาพมักจะยังคงมีอยู่แม้จะได้รับการรักษาแม้ว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถเรียนรู้ที่จะจัดการกับพวกเขาให้มีสุขภาพดีขึ้นได้ด้วยวิธีการรักษาต่างๆ ยายังสามารถช่วยในการรับมือกับผลที่ตามมาของโรคดังกล่าวได้ดีขึ้นและเพื่อลดความทุกข์ทรมานของผู้ที่ได้รับผลกระทบในระยะยาว อย่างไรก็ตามสำหรับการพยากรณ์โรคที่ดีสิ่งสำคัญคือผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องเข้าร่วมการบำบัดโดยสมัครใจ

aftercare

ในกรณีของโรคประสาทการดูแลติดตามผลอย่างสม่ำเสมอมักมีความสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะหลังสิ้นสุดการรักษาหากมีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษาความสำเร็จของการรักษาในระยะยาว การดูแลติดตามผลมักจะประสานงานกับนักจิตวิทยาหรือนักจิตอายุรเวช หากมีคำถามหรือปัญหาเกิดขึ้นผู้ป่วยยังสามารถชี้แจงได้ในเซสชั่นใหม่ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลติดตามผล

การดูแลติดตามผลได้รับการปรับแต่งให้เหมาะสมอย่างเหมาะสมกับรูปแบบของโรคประสาทที่ผู้ป่วยมีและในรูปแบบที่แสดงออกมา ตัวอย่างเช่นหากเป็นโรคประสาทวิตกกังวลที่ได้รับการปฏิบัติเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดพฤติกรรมมักเป็นสิ่งสำคัญเช่นกันในการดูแลหลังการรักษาที่ผู้ป่วยออกกำลังกายรูปแบบพฤติกรรมที่เพิ่งเรียนรู้ซ้ำ ๆ ด้วยตัวเองและรวมเข้ากับชีวิตประจำวันอย่างสม่ำเสมอ

กลุ่มช่วยเหลือตนเองมักเป็นเพื่อนร่วมทางที่ดีที่สุดในบริบทนี้ การพูดคุยปัญหากับคนที่มีใจเดียวกันมักจะเป็นประโยชน์อย่างยิ่งและการแลกเปลี่ยนประสบการณ์สามารถช่วยเอาชนะวิกฤตและให้คำแนะนำที่มีค่า การพักผ่อนเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยโรคประสาทและเป็นองค์ประกอบสำคัญในการติดตามดูแลโรคนี้

วิธีการผ่อนคลายเช่นการคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้าและการฝึกแบบออโตเจนิกเป็นวิธีที่ดีในการเรียนรู้ภายใต้การดูแลในหลักสูตรจากนั้นจึงใช้อย่างอิสระที่บ้าน การเข้าชั้นเรียนโยคะยังช่วยให้ผ่อนคลาย

คุณสามารถทำเองได้

เนื่องจากคำว่า“ โรคประสาท” สามารถตีความได้แตกต่างกันความเป็นไปได้ในการช่วยตัวเองก็กว้างเช่นกัน ในโรคประสาทหลายอย่างเทคนิคการผ่อนคลายและการมีสติมีผลในเชิงบวกเช่นสำหรับโรควิตกกังวลความผิดปกติครอบงำความผิดปกติของบุคลิกภาพต่างๆและความผิดปกติของ Somatoform ข้อเสนอการผ่อนคลายอย่างล้ำลึกที่พิสูจน์แล้วทางวิทยาศาสตร์เช่นการฝึกอัตโนมัติหรือการผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้า ขั้นตอนทั้งสองสามารถช่วยลดอาการได้ในระยะยาว

มีหลายวิธีในการเรียนรู้กระบวนการผ่อนคลาย หากผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องการสอนตัวเองให้ผ่อนคลายอย่างลึกซึ้งก็สามารถอ่านหนังสือหรือคำแนะนำจากอินเทอร์เน็ตได้ การบันทึกเสียงพร้อมคำแนะนำสามารถช่วยได้เช่นกัน

อีกทางเลือกหนึ่งคือการเข้าชั้นเรียนผ่อนคลายที่ได้รับจากผู้สอนที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ในประเทศเยอรมนีการประกันสุขภาพตามกฎหมายส่งเสริมการพักผ่อนเป็นการป้องกันเบื้องต้น ดังนั้น บริษัท ประกันสุขภาพสามารถเบิกค่าใช้จ่ายของหลักสูตรการพักผ่อนได้ ข้อกำหนดเบื้องต้นคืออาจารย์ประจำหลักสูตรมีการอนุมัติเครื่องบันทึกเงินสดที่เหมาะสม ไม่จำเป็นต้องมีการวินิจฉัย ควรใช้การพักผ่อนเป็นประจำหลังจากจบหลักสูตรเพื่อให้สามารถใช้งานได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ผู้ที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพจะได้รับประโยชน์จากการไตร่ตรองตนเองที่ดีในชีวิตประจำวัน ในการทำเช่นนี้พวกเขานำสิ่งที่ได้เรียนรู้มาใช้ในการบำบัด การแลกเปลี่ยนความคิดเห็นกับผู้อื่นที่ได้รับผลกระทบจะเป็นประโยชน์ อย่างไรก็ตามต้องดูแลไม่ให้มีการแข่งขันในกลุ่มช่วยเหลือตนเอง