Osteosclerosis

Osteosclerosis อธิบายถึงการแข็งตัวของกระดูกเนื่องจากสาเหตุที่แตกต่างกัน สิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของสารกระดูกมากเกินไป อย่างไรก็ตามความมั่นคงของกระดูกบกพร่อง

osteosclerosis คืออะไร?

รูปแบบหลักสูตรของแต่ละโรคแตกต่างกัน อย่างไรก็ตามอาการที่พบบ่อยคือมวลกระดูกที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องและในขณะเดียวกันความมั่นคงของกระดูกก็ลดลง
© SciePro - stock.adobe.com

ใน Osteosclerosis ไม่ใช่โรคเดียว คำนี้อธิบายเฉพาะการเปลี่ยนแปลงของกระดูกต่อการแข็งตัวและเพิ่มมวลกระดูก แม้จะมีความหนาแน่นของกระดูกมาก แต่โครงสร้างของกระดูกก็ไม่คงที่ กระดูกหักบ่อยเกิดขึ้นและขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นสาเหตุการสร้างกระดูกเพิ่มเติม

มีทั้งสาเหตุทางพันธุกรรมของโรคกระดูกพรุนและการแข็งตัวของกระดูกทุติยภูมิอันเนื่องมาจากโรคประจำตัว ในกรณีส่วนใหญ่ osteosclerosis เป็นเรื่องทั่วไป นั่นคือโครงกระดูกทั้งหมดได้รับผลกระทบจากกระบวนการของโรค แต่ก็มีกรณีที่มีภาวะกระดูกพรุนในท้องถิ่นเช่นกัน ความบกพร่องทางพันธุกรรมสามารถสันนิษฐานได้ว่าเป็นสาเหตุโดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบหลักของการแข็งตัวของกระดูก

รูปแบบของโรคนี้หายากมาก โรคกระดูกพรุนทุติยภูมิเป็นเรื่องปกติมากขึ้นและเกิดขึ้นโดยเฉพาะกับภาวะไต แต่ยังมีรูปแบบที่มีการบริโภคฟลูออไรด์เพิ่มขึ้นผ่านอาหาร แบบฟอร์มนี้ยังเป็นของโรคกระดูกพรุนทุติยภูมิ รูปแบบของ osteosclerosis ที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นอาจเป็นผลมาจากเนื้องอกในกระดูกที่เป็นมะเร็งหรืออ่อนโยนหรือจากโรค Paget

สาเหตุ

มีสาเหตุหลายประการในการเกิดภาวะกระดูกพรุน การแข็งตัวของกระดูกเป็นส่วนหนึ่งของลักษณะภายนอกของอาการโดยมวลกระดูกจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง แต่ความคงตัวของกระดูกลดลง การแข็งตัวของกระดูกอาจเกิดขึ้นจากการเพิ่มขึ้นของวัสดุอนินทรีย์ส่วนประกอบอินทรีย์หรือส่วนประกอบทั้งสองอย่าง ในบางกรณีกระบวนการเปลี่ยนแปลงที่ซับซ้อนและไม่สม่ำเสมอเกิดขึ้น

ในกรณีอื่นการสร้างกระดูกจะเกิดขึ้นโดยไม่มีกระบวนการเปลี่ยนแปลง ตัวอย่างเช่นในโรคกระดูกพรุนที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม (โรคกระดูกหินอ่อน) กระดูกจะถูกสร้างขึ้นโดยไม่มีกระบวนการสลายใด ๆ เกิดขึ้น โดยปกติแล้วสารตั้งต้นของเซลล์กระดูกประกอบด้วยเซลล์สร้างกระดูกและเซลล์สร้างกระดูก เซลล์สร้างกระดูกมีหน้าที่สร้างกระดูกในขณะที่เซลล์สร้างกระดูกควรจะสลายวัสดุกระดูกส่วนเกิน

กระบวนการเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องจะต้องเกิดขึ้นภายในกระดูกเพื่อสร้างกระดูกใหม่อย่างต่อเนื่อง อย่างไรก็ตามนี่ไม่ใช่กรณีของโรคกระดูกพรุน osteosclerosis ทางพันธุกรรมอีกอย่างหนึ่งคือ Engelmann syndrome สิ่งนี้นำไปสู่การเจริญเติบโตของกระดูกที่ผิดปกติโดยเพิ่มการแข็งตัวของกระดูกและการสูญเสียความมั่นคงของกระดูก

ใน melorheostosis การเผาผลาญของกระดูกจะไม่ถูกรบกวน แต่การเจริญเติบโตที่ผิดปกติในบางพื้นที่โดยเฉพาะที่แขนขาจะทำให้กระดูกหนาขึ้น ดูเหมือนว่ากระดูกจะไหล โรคนี้เกิดจากความบกพร่องทางพันธุกรรมเช่นกัน โรคกระดูกพรุนทุติยภูมิมักเกิดขึ้นในบริบทของภาวะไต

ภาวะที่เรียกว่า renal osteodystrophy เป็นความผิดปกติของการเจริญเติบโตของกระดูกที่ซับซ้อนมาก ภาวะไตไม่เพียงพอทำให้การเผาผลาญฮอร์โมนวิตามินดีถูกรบกวน แคลเซียมและฟอสเฟตจะไม่ถูกกักเก็บไว้อีกต่อไปและถูกขับออกไปในระดับที่มากขึ้น ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำที่เกิดขึ้นจะช่วยให้มั่นใจได้ว่าฮอร์โมนพาราไธรอยด์มีความเข้มข้นสูงขึ้นซึ่งจะนำไปสู่การลดแร่ธาตุของกระดูก เพื่อชดเชยการสลายแร่ธาตุวัสดุกระดูกคล้ายเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจึงถูกสร้างขึ้นมากขึ้น มวลกระดูกเพิ่มขึ้น ในขณะเดียวกันก็มีการสูญเสียความมั่นคง

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

รูปแบบหลักสูตรของแต่ละโรคแตกต่างกัน อย่างไรก็ตามอาการที่พบบ่อยคือมวลกระดูกที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องและในขณะเดียวกันความมั่นคงของกระดูกก็ลดลง อาการที่เกิดขึ้นขึ้นอยู่กับโรคประจำตัว โรคกระดูกพรุนมีลักษณะเฉพาะเช่นจากความเปราะบางของกระดูกที่เพิ่มขึ้นตับและม้ามโตภูมิคุ้มกันบกพร่องตะคริวและเส้นประสาทสมองถูกทำลาย

นอกจากนี้ยังมีโรคที่นอกเหนือไปจาก osteosclerosis แล้วยังมีอาการ dysplasias หลายอย่างเช่นกลุ่มอาการ Lenz-Majewski ทางพันธุกรรม โรคกระดูกพรุนของไตทุติยภูมิมีลักษณะปวดกระดูกและข้อและบวม ความเปราะบางของกระดูกเพิ่มขึ้น ในขณะเดียวกันก็เกิดอาการกล้ามเนื้อลีบด้วย การสะสมของแคลเซียมภายนอกสามารถพบได้ที่ข้อต่อในบริเวณข้อศอกข้อต่อไหล่เข่านิ้วเท้าหรือข้อต่อนิ้ว

สิ่งเหล่านี้จะถูกสะสมไว้ที่ขอบของกระดูกอีกครั้งโดยผ่านกระบวนการละลายแคลเซียมที่เข้มข้นขึ้น ทำให้เกิดอาการปวดที่ จำกัด การเคลื่อนไหวอย่างรุนแรง การสะสมของแคลเซียมยังสามารถก่อตัวในหลอดเลือดแดงซึ่งอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดอุดตันที่เกิดขึ้นได้

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

การวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนมีความสอดคล้องกับโรคหรือความผิดปกติ หากเห็นได้ชัดว่าเป็นโรคไตอย่างรุนแรงลักษณะโดยรวมของโรคจะได้รับการตรวจวินิจฉัย หากสงสัยว่าเป็นโรคทางพันธุกรรมสามารถทำการทดสอบทางพันธุกรรมของมนุษย์ได้ อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีประวัติทางการแพทย์ที่เข้มข้นเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของครอบครัวล่วงหน้า หากมีภาวะกระดูกพรุนเฉพาะที่ควรตรวจเนื้องอกด้วย

ภาวะแทรกซ้อน

เนื่องจากภาวะกระดูกพรุนทำให้ผู้ป่วยมีความเสถียรของกระดูกลดลงแม้แต่การบาดเจ็บเล็กน้อยก็มักทำให้กระดูกหักหรือบาดเจ็บอื่น ๆ ที่กระดูก ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยที่เป็นโรคกระดูกพรุนจึงต้องหลีกเลี่ยงอุบัติเหตุและการกระแทกอย่างแน่นอนเนื่องจากการรักษาของกระดูกก็บกพร่องเช่นกัน

นอกจากนี้ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงอย่างมากและยังเป็นตะคริวที่กล้ามเนื้อ ตับและม้ามขยายใหญ่ขึ้นมากจนอาจเกิดความเจ็บปวดในบริเวณเหล่านี้ได้ นอกจากนี้ระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอยังทำให้เกิดการติดเชื้อและการอักเสบบ่อยขึ้น หากไม่ได้รับการรักษาอาจเกิดความเสียหายต่อสมองได้ซึ่งโดยปกติจะไม่สามารถย้อนกลับได้และควรหลีกเลี่ยงอย่างแน่นอน

นอกจากนี้ยังมีความรู้สึกไม่สบายในข้อต่อและอาจเกิดการอุดตันของหลอดเลือดได้ โดยปกติแล้วการรักษาเชิงสาเหตุของภาวะกระดูกพรุนจะเกิดขึ้น ไม่มีการรวบรวมพิเศษ แต่อาจต้องเอาเนื้องอกออก ผู้ป่วยยังต้องได้รับเคมีบำบัดซึ่งมักจะมีผลข้างเคียง

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากมีอาการปวดบริเวณกระดูกหรือมีปัญหาในการขยับมือและเท้าควรปรึกษาแพทย์ อาการบ่งบอกถึงภาวะกระดูกพรุนซึ่งจะต้องได้รับการชี้แจงอย่างรวดเร็วเพื่อหลีกเลี่ยงการเพิ่มขึ้นของอาการและผลกระทบในระยะยาว ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์หากอาการดังกล่าวไม่ทุเลาลงเองหรือทวีความรุนแรงขึ้นภายในระยะเวลาอันสั้น จำเป็นต้องมีคำแนะนำทางการแพทย์อย่างล่าสุดเมื่อมีการเพิ่มเสียงร่วมทั่วไป

แพทย์สามารถตรวจหาภาวะกระดูกพรุนได้อย่างรวดเร็วด้วยความช่วยเหลือของการทดสอบภาพและการตรวจประเมินและหากจำเป็นให้เริ่มการรักษาโดยตรงหรือส่งต่อผู้ป่วยไปยังผู้เชี่ยวชาญ ผู้ที่มีการติดเชื้อที่กระดูกหรือการอักเสบของกระดูกอยู่ในกลุ่มเสี่ยง คุณควรปรึกษาแพทย์ที่รับผิดชอบหากอาการตามที่อธิบายไว้เกิดขึ้นและไม่หายไปเอง นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องมีการควบคุมทางการแพทย์อย่างใกล้ชิดหลังจากการบาดเจ็บของกระดูกการสัมผัสกับสารพิษและมะเร็งกระดูก นอกจากแพทย์ประจำครอบครัวแล้วยังสามารถปรึกษาหมอกระดูกหรือผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรศาสตร์ได้ ด้วยความร่วมมือกับนักโภชนาการและศูนย์ให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมสามารถระบุสาเหตุของโรคกระดูกพรุนได้ นักกายภาพบำบัดแพทย์การกีฬาและผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ มีส่วนร่วมในการรักษาในระหว่างการบำบัด

บำบัดและบำบัด

การรักษาโรคกระดูกพรุนที่มีอยู่ขึ้นอยู่กับสาเหตุ โรคทางพันธุกรรมไม่สามารถรักษาได้ในเชิงสาเหตุ ที่นี่สามารถรักษาตามอาการได้เท่านั้น ซึ่งรวมถึงการตรวจสอบและการรักษาอย่างต่อเนื่องของกระดูกหักที่อาจเกิดขึ้น แน่นอนว่ามาตรการการผ่าตัดเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับเนื้องอกที่ได้รับการวินิจฉัย

หากเนื้องอกเป็นมะเร็งให้ทำเคมีบำบัดและรังสีบำบัดตาม โรคไตสามารถรักษาได้เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดโรคไตโดยรวมเท่านั้น หากปรากฎว่ามีฟลูออโรซิสอยู่ก็เพียงพอที่จะยุติการบริโภคฟลูออไรด์ในปริมาณสูง

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาแก้ปวด

Outlook และการคาดการณ์

การพยากรณ์โรคของโรคกระดูกพรุนขึ้นอยู่กับระยะที่สามารถรับรู้และรักษาโรคได้และรูปแบบของโรคกระดูกพรุนเป็นอย่างไร หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาการสร้างกระดูกสามารถทำให้รุนแรงขึ้นและทำให้เกิดปัญหาสุขภาพต่างๆในช่วงชีวิต ประการแรกความยืดหยุ่นของกระดูกจะลดลงซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยต้องยอมรับข้อ จำกัด ต่างๆ ไม่มีโอกาสฟื้นตัวเต็มที่ การแข็งตัวของเนื้อเยื่อกระดูกที่มีอยู่สามารถลดลงได้ด้วยขั้นตอนที่ซับซ้อนเท่านั้น แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกจะทำการพยากรณ์โรค ขึ้นอยู่กับรูปแบบและความรุนแรงของโรคเขาอาจเกี่ยวข้องกับผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อื่น ๆ

เนื่องจากโรคกระดูกพรุนพัฒนาในการโจมตีและโดยปกติสาเหตุไม่สามารถรักษาได้การพยากรณ์โรคจึงต้องได้รับการปรับให้เข้ากับสภาวะสุขภาพปัจจุบันของผู้ป่วยอย่างสม่ำเสมอ ด้วยการแพทย์แผนปัจจุบันโอกาสที่จะมีชีวิตที่ปราศจากอาการค่อนข้างสูง อายุขัยมักไม่ถูก จำกัด โดยภาวะกระดูกพรุน อย่างไรก็ตามมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของโรคอ้วนปัญหาหัวใจและหลอดเลือดและการหกล้ม ในรูปแบบทุติยภูมิของ osteosclerosis ยังมีโรคประจำตัวที่ร้ายแรงเช่นมะเร็งหรือโรคไตซึ่งสามารถลดคุณภาพชีวิตและอายุขัยได้

การป้องกัน

ไม่สามารถให้คำแนะนำทั่วไปสำหรับการป้องกันโรคกระดูกพรุนได้ สาเหตุมีความหลากหลายมากและแทบจะไม่ขึ้นอยู่กับวิถีชีวิตเท่านั้น ควรรักษาปริมาณฟลูออไรด์ตามปกติเพื่อป้องกันโรคฟลูออไรด์เท่านั้น

aftercare

ในกรณีส่วนใหญ่ของโรคกระดูกพรุนผู้ที่ได้รับผลกระทบมีน้อยมากและโดยปกติจะมีมาตรการติดตามโดยตรงที่ จำกัด เท่านั้น ด้วยเหตุนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้ควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนและข้อร้องเรียนเพิ่มเติม ไม่สามารถหายได้เองดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์เสมอ

ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มักอาศัยการผ่าตัดที่สามารถเอาเนื้องอกออกได้ ยิ่งขั้นตอนนี้เกิดขึ้นก่อนหน้านี้หลักสูตรต่อไปก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น หลังจากการผ่าตัดดังกล่าวบุคคลที่เกี่ยวข้องควรพักผ่อนและดูแลตัวเองไม่ว่าในกรณีใด ๆ หลีกเลี่ยงการออกแรงหรือทำกิจกรรมทางกายที่เครียด

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังต้องพึ่งพาการสนับสนุนจากครอบครัวและความช่วยเหลือในระหว่างการรักษา การสนทนาด้วยความรักและเข้มข้นยังส่งผลดีต่อการเกิดโรคกระดูกพรุนในระยะต่อไปและยังป้องกันไม่ให้อารมณ์แปรปรวนหรือภาวะซึมเศร้าทางจิตใจ ในบางกรณี osteosclerosis ยังช่วยลดอายุขัยของผู้ที่ได้รับผลกระทบ

คุณสามารถทำเองได้

ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระดูกพรุนสามารถทำตามขั้นตอนบางอย่างเพื่อส่งเสริมการฟื้นตัวและทำให้ชีวิตประจำวันง่ายขึ้น

อย่างไรก็ตามก่อนอื่นสิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดของแพทย์เกี่ยวกับการรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย ผู้ป่วยควรทำงานร่วมกับนักโภชนาการในเรื่องอาหารและปฏิบัติตามอย่างสม่ำเสมอ โรคกระดูกไม่สามารถรักษาให้หายได้ด้วยวิธีนี้ แต่การรับประทานอาหารที่ดัดแปลงเป็นรายบุคคลจะช่วยลดความเจ็บปวดและเพิ่มความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ที่ได้รับผลกระทบ เช่นเดียวกับการเล่นกีฬาและกิจวัตรประจำวันปกติด้วยการนอนหลับให้เพียงพอและความเครียดเพียงเล็กน้อย ข้อ จำกัด ใด ๆ ในการเคลื่อนไหวต้องได้รับการชดเชยสำหรับการใช้อุปกรณ์ช่วยเช่นอุปกรณ์ช่วยเดินหรือขาเทียม ผู้ป่วยควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญตั้งแต่เนิ่นๆและดำเนินการตามขั้นตอนที่จำเป็น นอกจากนี้จำเป็นต้องมีการติดตามและรักษากระดูกหักอย่างต่อเนื่องไม่ว่าในกรณีใด ๆ

หากกระดูกพรุนเกิดจากเนื้องอกมะเร็งจะมีการระบุเคมีบำบัดหรือรังสีบำบัด สิ่งนี้สามารถรองรับได้โดยผู้ที่ได้รับผลกระทบจากการพักผ่อนและกายภาพบำบัด หากเป็นสาเหตุของโรคฟลูออโรซิสก็เพียงพอแล้วที่จะหยุดอาหารหรือยาที่กระตุ้นให้เกิดอาการดังกล่าวและเข้าสู่ร่างกายได้ง่ายเป็นเวลาสองสามสัปดาห์