ฝีในช่องท้อง

ของ ฝีในช่องท้อง มักเป็นภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อแบคทีเรียในลำคอและคอหอย การเกิดพยาธิสภาพส่วนใหญ่มักเกิดจากแบคทีเรียสายพันธุ์สเตรปโตคอคคัสชนิดเอ การรักษาเทียบเท่ากับการล้างฝีออกพร้อมกับการกำจัดต่อมทอนซิลในภายหลัง

ฝีในช่องท้องคืออะไร?

ฝีในช่องท้องเป็นผลมาจากช่วงปลายของ angina lacunaris และไม่เกิดขึ้นในระยะเฉียบพลัน แต่ไม่กี่วันหลังจากการอักเสบ ผู้ป่วยมีปัญหาในการกลืนเพียงข้างเดียวซึ่งทำให้ยากต่อการรับประทานอาหาร
© stockhoppe - stock.adobe.com

กล้ามเนื้อคอหอยตีบเป็นกล้ามเนื้อหลายส่วนที่เป็นของกล้ามเนื้อคอและอยู่ไม่ไกลจากต่อมทอนซิล ฝีสามารถเกิดขึ้นในบริเวณระหว่างต่อมทอนซิลเพดานปากและกล้ามเนื้อคอหอย เหล่านี้คือคอลเลกชันของหนองที่ห่อหุ้มซึ่งอยู่ในโพรงเนื้อเยื่อที่สร้างไว้ล่วงหน้า แบคทีเรียมักมีส่วนเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของฝี

ในกรณีนี้หนองเป็นส่วนผสมของเซลล์ร่างกายที่ตายแล้วแบคทีเรียและเซลล์ภูมิคุ้มกัน เมื่อฝีเกิดขึ้นระหว่างต่อมทอนซิลและกล้ามเนื้อคอหอยตีบมันเป็นอย่างใดอย่างหนึ่ง ฝีในช่องท้อง สุนทรพจน์ ฝีในช่องท้องที่ไม่ได้รับการรักษามีความเกี่ยวข้องกับอันตรายเฉียบพลันต่อชีวิตเนื่องจากฝีสามารถเจาะเข้าไปในช่องท้องและจมลงในเยื่อหุ้มสมองได้

เช่นเดียวกับฝีทุกๆฝีฝีในช่องท้องยังประกอบด้วยโพรงฝีเนื่องจากการอักเสบของเนื้อเยื่อและมีหนองอยู่ภายใน ฝีมีความเสี่ยงที่จะลุกลามไปตามรอยแยกต่อไปและทำให้มีขนาดเพิ่มขึ้นมาก ฝีมักก่อตัวเป็นรูทวารที่เชื่อมต่อกับฝีในรูปแบบของระบบท่อที่มีพื้นผิวภายในหรือภายนอกร่างกาย ฝีในช่องท้องมักจะตรงกับฝีของแบคทีเรียดังนั้นจึงไม่ควรเข้าใจว่าเป็นฝีที่ปราศจากเชื้อ

สาเหตุ

ฝีของแบคทีเรียเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย การติดเชื้ออย่างหนึ่งคือ angina lacunaris นี่คือรูปแบบของต่อมทอนซิลอักเสบที่มีการสะสมของแบคทีเรียเกินโครงสร้างของต่อมทอนซิล การอักเสบดังกล่าวมักเป็นผลมาจากการติดเชื้อแบคทีเรียสเตรปโตคอคคัสชนิดเอ

ฝีในช่องท้องอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนของ angina lacunaris การอักเสบและด้วยเชื้อแบคทีเรียเริ่มแพร่กระจายในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันระหว่างต่อมทอนซิลและกล้ามเนื้อตีบคอหอยซึ่งนำไปสู่เยื่อบุช่องท้องอักเสบ เยื่อบุช่องท้องอักเสบนี้ส่งผลให้เกิดฝี ฝีไม่จำเป็นต้องพัฒนาด้วยสาเหตุนี้

แม้จะเกิดอาการอักเสบเฉียบพลันและการรักษาเช่นการผ่าตัดต่อมทอนซิลฝีในช่องท้องสามารถก่อตัวได้หากไม่ได้เอาต่อมทอนซิลออกทั้งหมด เนื่องจาก Streptococci type A ยังคงเป็นเชื้อโรคที่ต้องการของฝีฝีฝีในช่องท้องจึงมักเรียกว่าการติดเชื้อแบบผสมแบบแอโรบิคและไม่ใช้ออกซิเจนซึ่งคาดว่าจะเป็นภาวะแทรกซ้อนของ angina lacunaris และส่วนใหญ่จะไม่ค่อยเกิดจาก pharyngitis เฉียบพลัน

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ฝีในช่องท้องเป็นผลมาจากช่วงปลายของ angina lacunaris และไม่เกิดขึ้นในระยะเฉียบพลัน แต่ไม่กี่วันหลังจากการอักเสบ ผู้ป่วยมีปัญหาในการกลืนเพียงข้างเดียวซึ่งทำให้ยากต่อการรับประทานอาหาร เนื่องจากการบริโภคอาหารที่ลดลงผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงอยู่ในสภาพทั่วไปที่ค่อนข้างแย่โดยอุณหภูมิของร่างกายจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

ภาษาของผู้ป่วยดูเหมือนเป็นก้อน ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักมีประวัติปวดหูหรือที่เรียกว่า otalgia การผลิตน้ำลายมากเกินไปในแง่ของการมีภาวะ hypersalivation เกิดขึ้น ในบางกรณีผู้ป่วยแทบไม่สามารถอ้าปากได้เพื่อให้สังเกตเห็นการยึดกรามได้ ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดอย่างหนึ่งของฝีเกิดขึ้นเมื่อมันบุกรุกเข้าไปในช่องคลอด

ฝีและด้วยเชื้อแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุทำให้จมลงในเยื่อหุ้มสมองและทำให้เกิดโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบซึ่งอาจมีผลต่อสัดส่วนที่คุกคามชีวิต นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากฝีที่แพร่กระจายไปยังหลอดเลือดดำบริเวณคอและในที่สุดก็มีภาวะเลือดคั่งซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะติดเชื้อได้ เช่นเดียวกับการติดเชื้ออื่น ๆ ฝีฝีในช่องท้องสามารถมาพร้อมกับสัญญาณทั่วไปของการติดเชื้อเช่นหนาวสั่นอ่อนเพลียและเบื่ออาหาร

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

ในการวินิจฉัยฝีในช่องท้องแพทย์จะตรวจเพดานอ่อนซึ่งมักจะถูก จำกัด ไว้ที่ด้านใดด้านหนึ่ง บ่อยครั้งที่ส่วนหน้าของเพดานปากเป็นสีแดงหรือนูนไปข้างหน้า ลิ้นไก่ที่ขยายออกด้านข้างที่ขยายใหญ่ขึ้นทำให้ภาพทางคลินิกสมบูรณ์

นอกจากนี้ต่อมน้ำเหลืองยังขยายใหญ่ขึ้นและไวต่อการสัมผัส แพทย์ยืนยันข้อสงสัยแรกของเขาด้วยการอัลตราซาวนด์บริเวณคอ นอกจากนี้ยังใช้เอ็กซเรย์เพื่อยืนยันการวินิจฉัย หากฝีแพร่กระจายไปตามพังผืดคอให้ทำ CT ด้วย ในการวินิจฉัยแยกโรคแพทย์จะออกกฎการบวมน้ำของท่อปัสสาวะ การวินิจฉัยฝีในช่องท้องในระยะเริ่มแรกมีความเกี่ยวข้องกับการพยากรณ์โรคที่ดี หากเกิดภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวข้างต้นแล้วการพยากรณ์โรคจะไม่ค่อยดีนัก

ภาวะแทรกซ้อน

โดยส่วนใหญ่โรคนี้สามารถรักษาได้ค่อนข้างดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อได้รับการวินิจฉัยและการรักษาในระยะเริ่มต้นจะไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ และโรคจะดำเนินไปในเชิงบวก ผู้ป่วยโรคนี้ส่วนใหญ่มีอาการกลืนลำบากและเจ็บคอ

การกลืนลำบากอาจนำไปสู่ข้อ จำกัด ในการรับประทานอาหารและของเหลวทำให้น้ำหนักตัวน้อยและอาจเกิดอาการขาดอาหารได้ ปวดหูหรือปวดศีรษะก็เกิดร่วมกับโรคนี้ได้เช่นกัน ผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถพูดได้ง่ายอีกต่อไปดังนั้นจึงมีข้อ จำกัด ที่สำคัญในชีวิตประจำวันของผู้ป่วย

นอกจากนี้แบคทีเรียยังสามารถแพร่กระจายเข้าสู่กระแสเลือดได้โดยไม่ต้องรับการรักษาดังนั้นในกรณีที่เลวร้ายที่สุดในกรณีที่เลือดเป็นพิษและทำให้บุคคลที่เกี่ยวข้องเสียชีวิตได้ ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการของไข้หวัดด้วยดังนั้นบุคคลที่เกี่ยวข้องจึงเหนื่อยและอ่อนเพลีย

ด้วยความช่วยเหลือของยาปฏิชีวนะอาการของโรคนี้สามารถ จำกัด ได้ ตามกฎแล้วภาวะแทรกซ้อนจะไม่เกิดขึ้นและไม่มีการลดอายุขัย

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ฝีในช่องท้องต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์เสมอ หากไม่มีการเริ่มการรักษาโรคนี้อาจทำให้บุคคลที่เกี่ยวข้องเสียชีวิตได้ การรักษาก่อนหน้านี้เริ่มขึ้นโอกาสในการรักษาที่สมบูรณ์ก็จะยิ่งสูงขึ้น จากนั้นควรปรึกษาแพทย์หากมีปัญหาในการกลืนหรือการอักเสบที่รุนแรงในบริเวณปากอาการเหล่านี้จะไม่หายไปเองและมักจะรุนแรงกว่าปกติไข้และอาการทั่วไปของ a ไข้หวัดใหญ่กำลังมา

บ่อยครั้งที่ปัญหาทางภาษาบ่งบอกถึงฝีในช่องท้องดังนั้นจึงควรได้รับการตรวจ ผู้ป่วยจำนวนมากไม่สามารถหายใจได้สะดวกอีกต่อไปและมีอาการหอบหรือหายใจไม่ออก นอกจากนี้ยังมีอาการอ่อนเพลียหรือหนาวสั่นโดยผู้ป่วยจำนวนมากยังแสดงอาการเบื่ออาหาร

โรคนี้มักได้รับการวินิจฉัยและรักษาโดยอายุรแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูก โรคมักจะดำเนินไปในเชิงบวกและอายุขัยไม่ลดลง

การบำบัดและบำบัด

เนื่องจากฝีในช่องท้องอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนหรือการวินิจฉัยที่สายเกินไปจึงต้องเริ่มการรักษาและควบคุมแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุโดยเร็วที่สุด เพนิซิลินในช่องปากหรือผู้ปกครองจะถูกระบุทันทีที่สัญญาณแรกของเยื่อบุช่องท้องอักเสบปรากฏขึ้น

ด้วยวิธีนี้ยังสามารถป้องกันการก่อตัวของฝีได้อีกทางเลือกหนึ่งนอกเหนือจากการให้เพนิซิลลินสามารถใช้ยาเช่นคลินดามัยซินหรือเซเฟโรซิมได้ หากมีฝีเต็มไปหมดแล้วให้ทำแผลและรอยแตก แพทย์ใช้คีมจับคู่เพื่อทำสิ่งนี้ ไม่กี่วันหลังจากขั้นตอนนี้จะมีการขยาย การรักษานี้ควรทำให้ฝีมีน้ำออกเพียงพอ

หากฝีไม่ว่างเปล่าเพียงพอการผ่าตัดต่อมทอนซิลฝีที่รุกรานจะดำเนินการในแง่ของการผ่าตัดต่อมทอนซิลร้อน การผ่าตัดต่อมทอนซิลจะถูกระบุแม้ว่าจะได้รับการอพยพที่น่าพอใจแล้วก็ตาม หากไม่ได้รับการรักษานี้ภายในสี่วันหลังจากเกิดแผลจะมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดซ้ำ

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยารักษาต่อมทอนซิลอักเสบและเจ็บคอ

Outlook และการคาดการณ์

ฝีต่อมทอนซิลหรือฝีในช่องท้องเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยของต่อมทอนซิลอักเสบเป็นหนอง ในทางสถิติมีฝีในช่องท้องประมาณ 40 ครั้งต่อปีสำหรับทุก ๆ 100,000 รายต่อมทอนซิลอักเสบ ผู้ที่มีอายุน้อยส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบจากฝีอัลมอนด์

การดื้อยาปฏิชีวนะที่เพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วงเวลาที่ผ่านมาเป็นปัญหา เป็นผลให้หลังจากต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันและเป็นหนองฝีต่อมทอนซิลที่เจ็บปวดจึงเป็นเรื่องปกติมากขึ้น การพยากรณ์โรคซึ่งเป็นสิ่งที่ดีในตัวเองสามารถนำไปสู่มุมมองในอนาคต หากยาปฏิชีวนะใช้ไม่ได้ผลสำหรับฝีหรือต่อมทอนซิลอักเสบที่เป็นหนองอีกต่อไปการก่อตัวของฝีอาจเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในอนาคต

ฝีในช่องท้องเกิดจากการแพร่กระจายของแบคทีเรียจากต่อมทอนซิลที่เป็นแผลไปยังเนื้อเยื่อรอบ ๆ ฝีเกิดขึ้นบนอัลมอนด์อย่างน้อยหนึ่งเม็ด มันเต็มไปด้วยหนองและเจ็บปวดมาก ซึ่งอาจนำไปสู่การล็อคขากรรไกร ผู้ป่วยมีไข้และกลืนลำบากอย่างรุนแรง สิ่งเหล่านี้สามารถแผ่เข้าไปในหูและยังทำให้ต่อมน้ำเหลืองบวม การพยากรณ์โรคจะดีขึ้นก็ต่อเมื่อแพทย์เปิดและระบายฝีออก จากนั้นจะมีการกำหนดยาปฏิชีวนะหรือเพนิซิลลิน

ด้วยการรักษาที่เหมาะสมการพยากรณ์โรคค่อนข้างดี อย่างไรก็ตามมันไม่ได้แยกแยะการอักเสบและการก่อตัวของฝีซ้ำ ๆ หากไม่ได้ผ่าตัดต่อมทอนซิลที่เสี่ยงต่อการอักเสบออกก็ยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดฝีขึ้นอีก

การป้องกัน

เยื่อบุช่องท้องอักเสบสามารถป้องกันได้ในระดับที่สามารถป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบได้เท่านั้น ฝีในช่องท้องสามารถป้องกันได้โดยการรับมือกับเยื่อบุช่องท้องอักเสบที่เกิดจากเชื้อเพนิซิลลิน

aftercare

ฝีในช่องท้องต้องได้รับการดูแลติดตามอย่างกว้างขวาง ในช่วงเริ่มต้นจะมีอาการปวดอย่างรุนแรงกลืนลำบากและมีไข้ซึ่งทั้งหมดนี้ช่วยลดความรู้สึกของสุขภาพที่ดีได้อย่างมาก แต่โอกาสในการฟื้นตัวมักจะดี การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะมีประสิทธิภาพและช่วยบรรเทาอาการได้

การบำบัดแบบผสมผสานซึ่งควรแก้ไขอาการที่เกี่ยวข้องกับฝีได้อย่างรวดเร็วจะได้ผลดีเป็นพิเศษ อายุขัยมักไม่ถูก จำกัด ด้วยฝีในช่องท้อง เฉพาะในกรณีที่รุนแรงเท่านั้นที่อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้หากสภาพร่างกายไม่ดี

ตัวอย่างเช่นอาจมีอาการเช่นเลือดเป็นพิษหรือมีอาการอักเสบรุนแรงและมีไข้สูงซึ่งในบางกรณีอาจทำให้ระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลว ในส่วนของการดูแลติดตามข้อร้องเรียนจะต้องได้รับการชี้แจงอีกครั้งเพื่อขจัดข้อร้องเรียนและภาวะแทรกซ้อน ผู้ป่วยควรติดต่อแพทย์ที่รับผิดชอบและหารือเกี่ยวกับขั้นตอนต่อไป

หากไม่พบอาการใด ๆ มักไม่จำเป็นต้องรักษาฝีต่อไป Aftercare ยังรวมถึงการค่อยๆหยุดยาปฏิชีวนะที่กำหนดไว้ จากนั้นควรปรึกษาแพทย์อีกครั้งเนื่องจากจำเป็นต้องตรวจเลือดครั้งสุดท้าย หากจำเป็นต้องใช้ขั้นตอนการสร้างภาพเพิ่มเติม

คุณสามารถทำเองได้

ฝีในช่องท้องต้องได้รับการเปิดและระบายโดยแพทย์ ในเวลาเดียวกันอาจมีการเอาต่อมทอนซิลออก ควรใช้ยาตามที่แพทย์สั่งซึ่งส่วนใหญ่เป็นยาเพนิซิลินอย่างสม่ำเสมอตามคำแนะนำของแพทย์

ผู้ป่วยต้องนอนพักเพื่อให้การติดเชื้อบรรเทาลง ในขณะเดียวกันก็ต้องกินให้เพียงพอแม้ว่าปัญหาการกลืนและการเบื่ออาหารจะทำให้กินยากก็ตาม โดยเฉพาะอย่างยิ่งแนะนำให้ใช้ซุปไก่โฮมเมดที่นี่เนื่องจากมีคุณค่าทางโภชนาการและยังชดเชยการขาดของเหลวในอีกด้านหนึ่งด้วย ประสบการณ์ยังแสดงให้เห็นว่าสามารถลดไข้ได้ ไก่มีโปรตีนที่ย่อยง่ายและผักที่ปรุงด้วยมันยังให้วิตามิน แน่นอนว่านิโคตินและแอลกอฮอล์เป็นสิ่งต้องห้ามสำหรับผู้ป่วยที่เป็นฝีในช่องท้อง

เนื่องจากแบคทีเรียเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดโรคความสะอาดในช่องปากอย่างเข้มข้นจึงมีความสำคัญทั้งในระหว่างขั้นตอนการรักษาและการป้องกันโรค แม้กระทั่งความเสียหายเล็กน้อยต่อฟันและเหงือกก็สามารถเป็นที่สะสมของแบคทีเรียได้และควรได้รับการรักษาโดยทันตแพทย์ตั้งแต่ระยะแรก ในระหว่างการอนามัยช่องปากทุกวันควรแปรงฟันให้สะอาดอย่างน้อยสองครั้งด้วยยาสีฟันที่มีส่วนผสมของฟลูออไรด์ ควรทำความสะอาดช่องว่างระหว่างฟันวันละครั้ง ไหมขัดฟันและแปรงอวกาศเหมาะสำหรับสิ่งนี้

การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพที่มีผลไม้ผักและผลิตภัณฑ์จากธัญพืชไม่เพียง แต่ช่วยสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกันในการต่อสู้กับการติดเชื้อแบคทีเรียอื่น ๆ เท่านั้น แต่ยังช่วยให้แน่ใจว่าพืชในช่องปากยังคงสมบูรณ์และสามารถต่อสู้กับแบคทีเรียได้