ไวรัสหัดเยอรมัน

ไวรัสหัดเยอรมัน มีผลต่อผู้คนและกระตุ้นให้เกิดโรคหัดเยอรมันเท่านั้น โรคในวัยเด็กนี้ติดต่อได้ง่าย แต่เมื่อเกิดขึ้นจะนำไปสู่การสร้างภูมิคุ้มกันตลอดชีวิต ไวรัสหัดเยอรมัน (เช่นกัน ไวรัสหัดเยอรมัน) ทำให้เกิดรอยแดงของผิวหนัง (exanthema) บนใบหน้าและร่างกายส่วนบนรวมทั้งอาจมีไข้และบวมของต่อมน้ำเหลือง เชื้อโรคกระจายไปทั่วโลก อย่างไรก็ตามในประเทศที่มีอัตราการฉีดวัคซีนสูงมากกว่าร้อยละ 90 ของเด็กทั้งหมด (เช่นเยอรมนี) โรคนี้ไม่ค่อยเกิดขึ้น อย่างไรก็ตามไวรัสหัดเยอรมันเป็นอันตรายหากติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์หัดเยอรมันอาจนำไปสู่ความผิดปกติอย่างรุนแรงในเด็กและการแท้งบุตร ทั่วโลกจำนวนเด็กที่เกิดด้วยทารกในครรภ์หัดเยอรมันต่อปีอยู่ที่ประมาณ 100,000 คน

ไวรัสหัดเยอรมันคืออะไร?

ไวรัสหัดเยอรมันอยู่ในสกุล Rubivirus คุณเป็นตัวแทนคนเดียวที่นั่น วงศ์ของพวกมันคือ Togaviridae (Togaviruses) ซึ่งโดยทั่วไปแล้วจีโนมจะแสดงถึง RNA ที่มีขั้วบวกขั้วเดียว จีโนมถูกห่อหุ้มด้วยแคปซิดยี่สิบด้าน (icosahedral) โปรตีนโครงสร้างทั้งสามของไวรัสหัดเยอรมันเกิดจากโปรตีนแคปซิดและโปรตีนซองสองตัว (E1 และ E2) อนุภาคไวรัสของโทกาไวรัสมีรูปร่างเป็นทรงกลม พวกเขาได้รับการปกป้องจากภายนอกด้วยเยื่อหุ้มไขมันซองไวรัส โครงสร้างของพื้นผิวไวรัสมีความสม่ำเสมอนั่นคือสาเหตุที่มีรูบิไวรัสเพียงซีโรไทป์เดียว

เชื้อโรคจะถูกส่งต่อผ่านการติดเชื้อแบบหยด นักวิทยาศาสตร์ให้การติดเชื้อไวรัสหัดเยอรมันอยู่ในระดับปานกลาง (50 เปอร์เซ็นต์) ไวรัสมักโจมตีเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบนและแทรกซึมเข้าไปในร่างกายที่นั่น

การเพิ่มขนาดใหญ่ครั้งแรกเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อน้ำเหลือง จากนั้นไวรัสจะถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด ในช่วงระยะวิกฤตของการตั้งครรภ์ไวรัสสามารถเข้าถึงเด็กในครรภ์ได้ทางรก โดยทั่วไประยะฟักตัวจะใช้เวลาสองถึงสามสัปดาห์ตามปฏิทิน หนึ่งสัปดาห์ก่อนและหลังการเกิดสีแดงของผิวหนังครั้งแรกผู้ป่วยถือเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อ

เมื่อหมดระยะฟักตัวจุดสีแดง (ช่อดอก) มักปรากฏบนใบหน้าและมักจะอยู่หลังใบหูซึ่งในตอนแรกจะแยกได้ ต่อมาพวกมันขยายไปที่ร่างกายส่วนบนและส่วนปลาย สองถึงสามวันต่อมาจุดเหล่านี้จะถอยหลังอีกครั้ง ขนานไปกับโรคนี้จะมีไข้สูงถึง 39 ° C นอกจากนี้อาจมีอาการไม่สบายในทางเดินหายใจส่วนบนเยื่อบุตาอักเสบปวดศีรษะและปวดเมื่อยตามร่างกายและต่อมน้ำเหลืองที่ศีรษะบวม

ความผิดปกติที่เกิดจากไวรัสหัดเยอรมันสามารถสับสนกับโรคอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดไข้และผื่นได้ง่าย ซึ่งรวมถึงไข้สามวันหัดและไข้ผื่นแดง อาการทั่วไปจะไม่เกิดขึ้นในประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของหัดเยอรมัน นอกจากนี้ไวรัสหัดเยอรมันสามารถตรวจพบได้ในขั้นตอนที่ค่อนข้างซับซ้อนเท่านั้นเกี่ยวกับความสำคัญของความคิดเห็นที่แตกต่างกันมากขึ้นจากมุมมองทางการแพทย์

การเกิดขึ้นการกระจายและคุณสมบัติ

เช่นเดียวกับโทกาไวรัสทั้งหมดโรคหัดเยอรมันจะเกาะติดกับผิวเซลล์ผ่านตัวรับบางชนิด รูปแบบที่เรียกว่า endosome vesicle ซึ่งดึงดูดร่างกายของไวรัสถ้า pH ภายนอกเซลล์อยู่ในช่วงเป็นกลางโปรตีน E1 จะถูกล้อมรอบด้วยโปรตีนเคลือบ E2 ในด้านในของเอนโดโซมส่วนด้านนอกของโปรตีน E1 จะถูกสัมผัสที่ pH ที่เป็นกรด มีการเตรียมการที่จำเป็นทั้งหมดสำหรับการหลอมรวมระหว่างเยื่อหุ้มเอนโดโซมกับซองไวรัส ในที่สุดแคปซิดก็สลายตัวและสามารถปลดปล่อยจีโนมได้ การจำลองแบบโมเลกุลที่ซับซ้อนของไวรัสสามารถเริ่มต้นได้

จนถึงขณะนี้วิทยาศาสตร์ยังไม่สามารถระบุหลักการทางเคมีได้อย่างชัดเจนตามที่ทารกในครรภ์หัดเยอรมันทำงานในระหว่างตั้งครรภ์ การทดลองบางอย่างชี้ให้เห็นว่าไวรัสหัดเยอรมันอาจมีผลในการฆ่าเซลล์บางชนิด นี่คือสิ่งที่ทำให้การติดเชื้อหัดเยอรมันมีความเสี่ยงเป็นพิเศษในระหว่างตั้งครรภ์ ในช่วงแปดสัปดาห์แรกการส่งออกของไวรัสหัดเยอรมันเข้าไปในช่องท้องของแม่มักจะนำไปสู่ความเสียหายต่อตัวอ่อน ในสถานการณ์ที่รุนแรงอาจนำไปสู่การแท้งบุตรได้ การคลอดก่อนกำหนดที่เป็นอันตรายยังเกิดขึ้นครั้งแล้วครั้งเล่า

ความเจ็บป่วยและความเจ็บป่วย

ความผิดปกติที่หลากหลายอาจเกิดขึ้นจากการติดเชื้อในเด็กในครรภ์ ตัวอย่างเช่นข้อบกพร่องของหัวใจความทึบของดวงตาและการสูญเสียการได้ยินในหูชั้นในเกิดขึ้น ผลกระทบร้ายแรงเหล่านี้เกิดจากการติดเชื้อในการตั้งครรภ์ช่วงแรก (ประมาณสัปดาห์ที่สี่) เมื่อการตั้งครรภ์ดำเนินไปผลที่อาจเกิดขึ้นจากการระบาดของโรคหัดเยอรมันจะอ่อนลง ผลที่ตามมาเช่นจำนวนเกล็ดเลือดลดลง, ตับและกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ, เส้นรอบวงศีรษะลดลงและน้ำหนักตัวลดลงเมื่อแรกเกิด

ควรแยกทารกที่ติดเชื้อหัดเยอรมัน แต่กำเนิดให้มากที่สุดในช่วงหกเดือนแรกของชีวิต ด้วยเหตุผลด้านความปลอดภัยการตรวจพิเศษของช่องจมูกและปัสสาวะจะดำเนินการอย่างสม่ำเสมอ

ในทางคลินิกโดยทั่วไปผู้ป่วยที่เป็นโรคหัดเยอรมันจะแยกได้ ในทางตรงกันข้ามผู้ที่เป็นโรคหัดเยอรมันไม่จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องถูกแยกออกจากสิ่งอำนวยความสะดวกในชุมชน อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปโรคนี้ไม่สามารถแจ้งให้ทราบได้

หญิงตั้งครรภ์จะได้รับการฉีดวัคซีนพิเศษด้วยอิมมูโนโกลบูลิน แต่ควรทำภายในสามวันหลังจากสงสัยว่ามีการสัมผัสกับผู้ป่วยหรือผู้ติดเชื้อ อย่างไรก็ตามการฉีดวัคซีนไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อได้อย่างน่าเชื่อถือ การทดสอบแอนติบอดีสำหรับไวรัสหัดเยอรมันทำให้สามารถใช้มาตรการที่เป็นรูปธรรมเพื่อป้องกันความเสียหายต่อทารกในภายหลัง