kyphosis

kyphosis เป็นส่วนโค้งของกระดูกสันหลังที่โค้งออกด้านนอก (นูน) มี kyphosis ตามธรรมชาติในเต้านมและในบริเวณส่วนท้าย ความโค้งนูนของกระดูกสันหลังจะกลายเป็นพยาธิสภาพก็ต่อเมื่อเกิดขึ้นในตำแหน่งที่ผิดปกติหรือหากมุม Cobb ไม่อยู่ในช่วงปกติอีกต่อไป

kyphosis คืออะไร?

Kyphosis เป็นที่ประจักษ์โดยความโค้งนูนที่มากเกินไปของบางส่วนของกระดูกสันหลัง ในหลาย ๆ กรณีความโค้งไม่ทำให้รู้สึกไม่สบาย
© PIC4U - stock.adobe.com

ส่วนโค้งนูน (โค้งออกด้านนอก) ของกระดูกสันหลังเรียกว่าก kyphosis ที่กำหนด kyphosis ตามธรรมชาติของกระดูกสันหลังส่วนอกและส่วนปลายและ lordosis ตามธรรมชาติ (โค้งเข้าด้านใน) ของกระดูกสันหลังส่วนเอวเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับความมั่นคงของกระดูกสันหลังทั้งหมด Kyphosis จะกลายเป็นพยาธิสภาพก็ต่อเมื่อเกิดขึ้นในตำแหน่งที่ผิดปกติหรือถ้าเกินความโค้งตามธรรมชาติอย่างมีนัยสำคัญ ถ้า kyphosis ของกระดูกสันหลังทรวงอกเพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยาจะเรียกว่า hyperkyphosis หรือเรียกขานว่าโคก

ในภาษาละตินกล่าวว่า Gibbus. มุม Cobb ที่เรียกว่าทำหน้าที่เป็นตัวชี้วัดสำหรับการประเมิน kyphosis ช่วงปกติอยู่ระหว่าง 30 ถึง 50 องศา กระดูกสันหลังส่วนเอวอาจได้รับผลกระทบจาก kyphosis โดยปกติ โดยปกติจะเว้า (เข้าด้านใน) ในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาหลังแบนหรือในกรณีที่รุนแรงอาจเป็นไปได้แม้กระทั่ง kyphosis ของกระดูกสันหลังส่วนเอว

สาเหตุ

สาเหตุของ kyphosis ทางพยาธิวิทยามักเป็นท่าทางที่ไม่ดี ในช่วงวิวัฒนาการกระดูกสันหลังของมนุษย์ต้องปรับตัวให้เข้ากับการเดินในแนวตั้งในช่วง 5 ล้านปีที่ผ่านมา ดูเหมือนว่ากระบวนการนี้จะยังไม่เสร็จสมบูรณ์ กระดูกสันหลังยังไม่มั่นคงพอที่จะแยกแยะความโค้งที่รุนแรงระหว่างการพัฒนา ดังนั้น kyphosis ที่นอกเหนือไปจากการวัดจึงแพร่หลายมากขึ้นในหมู่ประชากรในปัจจุบัน

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเทศอุตสาหกรรม kyphosis ได้รับความเสียหายจากการทำงานประจำ kyphosis หลังซึ่งมักเกิดจากท่าทางที่ไม่ดีในวัยรุ่นเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของ kyphosis ในวัยชราเรียกว่าโคกของแม่หม้ายและเป็นผลมาจากการหักของกระดูกสันหลังหรือการสูญเสียความสมบูรณ์ของระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ สาเหตุที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือโรค Scheuermannโรค Scheuermann เป็นการพัฒนาการปรับตัวที่ไม่ถูกต้องในช่วงวัยแรกรุ่น การเติบโตที่พุ่งกระฉูดเกิดขึ้นในวัยแรกรุ่น

หากกระดูกสันหลังส่วนหลังเครียดไม่ดีเมื่อกล้ามเนื้ออ่อนแอร่างกายกระดูกสันหลังจะเติบโตไม่เท่ากัน ส่วนนอกของกระดูกสันหลังจะเติบโตเร็วกว่าส่วนด้านในจนกลายเป็นรูปลิ่ม ความโค้งงอมากของกระดูกสันหลังเกิดขึ้นที่บริเวณหน้าอก

นอกจากนี้ยังมีรูปแบบ kyphosis ที่มีมา แต่กำเนิด กระดูกสันหลังสามารถผิดรูปหรือเติบโตไปพร้อมกัน บางครั้ง kyphosis ที่มีมา แต่กำเนิดจะไม่ปรากฏจนถึงช่วงวัยรุ่น kyphosis ที่เกี่ยวข้องกับอาหารเป็นไปได้ด้วยการขาดวิตามินดี Kyphosis ยังเกิดขึ้นจากวัณโรคหรือกระดูกสันหลังหักที่ยังไม่หายดีหลังจากเกิดอุบัติเหตุ

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

Kyphosis เป็นที่ประจักษ์โดยความโค้งนูนที่มากเกินไปของบางส่วนของกระดูกสันหลัง ในหลาย ๆ กรณีความโค้งไม่ทำให้รู้สึกไม่สบาย อย่างไรก็ตามต้องได้รับการตรวจสอบและปฏิบัติอย่างระมัดระวัง อย่างไรก็ตามในบางครั้งมีอาการปวดอย่างรุนแรงปัญหาการหายใจปัญหาเกี่ยวกับการย่อยอาหารความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือดปัญหาทางระบบประสาทหรือแม้แต่ความล้มเหลวของระบบประสาทในรูปแบบของอัมพาต

โดยรวมแล้วอายุขัยจะลดลงในรูปแบบ kyphosis ที่รุนแรง ผลกระทบระยะยาวที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ อาการปวดเรื้อรังจากการนอนไม่หลับการถูกทำลายของกระดูกสันหลังความบกพร่องของอวัยวะภายในการรบกวนทางประสาทสัมผัสความเสียหายของไขสันหลังจนถึงอัมพาตการเคลื่อนไหวลดลงหรือความเครียดทางจิตใจเนื่องจากการบิดเบือน

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

มีวิธีการถ่ายภาพเช่นการบันทึกคอลัมน์กระดูกสันหลัง CT หรือ MRI เพื่อวินิจฉัยสาเหตุของ kyphosis มุม Cobb สามารถกำหนดได้จากรังสีเอกซ์ด้านข้าง ขั้นตอนเหล่านี้ช่วยให้สามารถระบุสัญญาณของกระดูกหักเก่าได้ อย่างไรก็ตามประวัติทางการแพทย์มีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัยเพื่อที่จะสามารถแยกความแตกต่างระหว่างความเสียหายที่เกิดกับท่าทางและสาเหตุทั่วไปของ kyphosis

ภาวะแทรกซ้อน

Kyphosis สามารถนำไปสู่ปัญหาสุขภาพได้หลายประการ ความไม่สมดุลของกระดูกสันหลังมักเกี่ยวข้องกับอาการปวดเรื้อรังซึ่งอาจนำไปสู่ความผิดปกติของการนอนหลับและความเจ็บป่วยทางจิต ความเครียดทางอารมณ์มักเพิ่มขึ้นเนื่องจากเครื่องสำอางทำให้เสียโฉมและบางครั้งก็ทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าและโรควิตกกังวลในผู้ที่ได้รับผลกระทบ

อาจเกิดการไม่ตรงแนวในระยะยาวและกระดูกหักทุติยภูมิซึ่งอาจทำให้อวัยวะภายในเครียด (โดยเฉพาะปอดและหัวใจ) ไขสันหลังอาจได้รับความเสียหายและบางครั้งทำให้เกิดอัมพาตและความผิดปกติ โดยทั่วไปความคล่องตัวมี จำกัด ใน kyphosis ซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาในชีวิตประจำวันและในที่ทำงาน

การรบกวนทางประสาทสัมผัสที่เกิดขึ้นบ่อยๆจะทำให้ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้รุนแรงขึ้น นอกจากนี้อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างการผ่าตัด kyphosis การอักเสบของเนื้อเยื่ออ่อนการหายใจบกพร่องเลือดออกทุติยภูมิและความเสียหายของเส้นประสาทอาจเกิดขึ้นได้ ยาแก้ปวดที่กำหนดไว้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้

อาหารไม่ย่อยชั่วคราวความดันโลหิตสูงหรือการติดเชื้อเป็นเรื่องปกติ บางคนตอบสนองต่อการเตรียมการที่ควรจะบรรเทาอาการที่มีผลข้างเคียงเช่นปวดศีรษะคลื่นไส้อาเจียนเลือดออกในลำไส้หรือรู้สึกขุ่นมัว ปฏิกิริยาอาจเกิดขึ้นได้หากรับประทานยาหลายชนิดในเวลาเดียวกัน

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

Kyphosis ไม่ก่อให้เกิดอาการเสมอไป อย่างไรก็ตามการดูแลโดยแพทย์เป็นสิ่งที่จำเป็น หากสังเกตเห็นอาการเช่นปวดหายใจลำบากหรือมีปัญหาในการย่อยอาหารสาเหตุอาจเป็นคีโฟซิสซึ่งจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบ ปัญหาทางระบบประสาทและความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือดก็เป็นสัญญาณเตือนที่ควรได้รับการตรวจโดยแพทย์เช่นกัน อาการปวดเรื้อรังการรบกวนทางประสาทสัมผัสและอาการของอัมพาตบ่งชี้ว่าความโค้งของกระดูกสันหลังได้ดำเนินไปแล้วดังนั้นจึงต้องมีการชี้แจง หากสังเกตเห็นภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่นความดันโลหิตสูงหรือการติดเชื้อควรปรึกษาแพทย์ทันที

เช่นเดียวกับอาการปวดหัวเรื้อรังคลื่นไส้ความรู้สึกขุ่นมัวและข้อร้องเรียนอื่น ๆ ที่ไม่สามารถระบุได้อย่างชัดเจนว่าเป็นโรค คนที่มีท่าทางไม่ดีหรือผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเช่นโรค Scheuermann มักจะเกิด kyphosis การขาดวิตามินดีวัณโรคและกระดูกสันหลังหักที่หายไม่ดียังส่งเสริมความโค้งของกระดูกสันหลังและต้องได้รับการตรวจจากแพทย์ ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวหรือศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ อาการของแต่ละบุคคลต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญตามลำดับ

บำบัดและบำบัด

วิธีการรักษา kyphosis ขึ้นอยู่กับสาเหตุ ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมก็เพียงพอแล้ว การออกกำลังกายกายภาพบำบัดจะดำเนินการอย่างสม่ำเสมอ ในระหว่างการออกกำลังกายเหล่านี้กล้ามเนื้อหลังและหน้าอกจะได้รับการฝึกฝนในเวลาเดียวกัน การยืดกระดูกสันหลังอย่างต่อเนื่องทำได้เฉพาะกับกล้ามเนื้อที่แข็งแรงเท่านั้น การออกกำลังกายยังรวมถึงการยืดกระดูกสันหลังเป็นประจำเพื่อป้องกันความเสียหายจากการทรงตัวไม่ให้แย่ลง

การบำบัดมาตรฐานสำหรับโรค Scheuermann และ lumbar kyphosis ในเยอรมนีคือการใช้วิธี Schroth มีการใช้เทคนิคการออกกำลังกายแบบสามมิติเพื่อยืดกระดูกสันหลังการฝึกการหายใจเพื่อเพิ่มปริมาณการหายใจและกลยุทธ์การเคลื่อนไหวสำหรับชีวิตประจำวัน การสวมเครื่องรัดตัวยังพิสูจน์ตัวเองในคนหนุ่มสาวที่มีอาการ kyphosis รุนแรง อย่างไรก็ตามเนื่องจากต้องสวมรัดตัวเป็นเวลา 3/4 ของวันจึงต้องได้รับความร่วมมือจากคนหนุ่มสาวซึ่งไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป

ในกรณีที่รุนแรงที่สุดของ kyphosis การผ่าตัดรักษามักจะช่วยได้ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้สามารถทำได้ในผู้ใหญ่เท่านั้นเนื่องจากกระบวนการเจริญเติบโตยังไม่สมบูรณ์ในวัยรุ่น ในวิธีการรักษาโดยการผ่าตัดจะมีการทำให้กระดูกสันหลังสองถึงสามแข็งขึ้นเพื่อให้กระดูกสันหลังกลับมาแข็งแรงเต็มที่ วิธีนี้เรียกอีกอย่างว่ากระดูกสันหลังฟิวชั่น นอกจากนี้แน่นอนว่าต้องได้รับการรักษาโรคที่อาจเป็นสาเหตุของ kyphosis

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาแก้ปวดหลัง

Outlook และการคาดการณ์

การพยากรณ์โรคจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยความรุนแรงและความรุนแรงของอาการและความผิดปกติของกระดูกสันหลัง โรคประจำตัวโรคร่วมและโรคอ้วนเป็นปัจจัยต่อไปในการพยากรณ์โรค ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยที่มี kyphosis จะมีชีวิตอยู่โดยไม่มีความบกพร่องในชีวิตประจำวัน

kyphosis ที่เกี่ยวข้องกับท่าทางสามารถไม่มีใครสังเกตเห็นได้เป็นเวลานานเนื่องจากอาการมักปรากฏขึ้นหลังจากผู้ป่วยอยู่ในท่าทางที่ไม่ถูกต้องเป็นเวลานาน หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่อาการปวดหลังการเคลื่อนไหวที่ จำกัด หรือแม้แต่หายใจลำบาก หากดำเนินการรักษาอย่างทันท่วงทีและสม่ำเสมอการพยากรณ์โรคมักจะดี

Kyphoses ที่เกิดจากโรคของ Scheuermann จะ จำกัด ตัวเองเมื่อสิ้นสุดระยะการเจริญเติบโต แต่ไม่สามารถรักษาได้ การพยากรณ์โรคมักเป็นไปในทางที่ดีและการวินิจฉัยในระยะแรกสามารถป้องกันความผิดปกติที่รุนแรงได้ Kyphosis ที่เกิดจาก ankylosing spondylitis ไม่ค่อยรุนแรงในปัจจุบัน การเริ่มการบำบัดอย่างทันท่วงทีและการเพิ่มยาที่เหมาะสมเพื่อป้องกันความพิการ

หากผู้ป่วยมีอาการ kyphosis เนื่องจากการสูญเสียกระดูกการตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญ กระดูกสันหลังหักที่เกิดจากโรคกระดูกพรุนจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดกระดูกสันหลังหักในภายหลัง การพยากรณ์โรคสำหรับ kyphosis มากกว่า 60% ไม่เอื้ออำนวย การเสื่อมของกระดูกสันหลังอย่างรุนแรงส่งผลต่อคุณภาพชีวิต สิ่งนี้สามารถปรับปรุงได้อย่างมีนัยสำคัญอีกครั้งโดยการผ่าตัดรักษา

การป้องกัน

ควรจัดท่าทางที่ถูกต้องเพื่อป้องกัน kyphosis การเสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังด้วยการออกกำลังกายที่เหมาะสมสามารถป้องกันไม่ให้หลังคดได้ ในระหว่างทำกิจกรรมอยู่ประจำควรผ่อนคลายกล้ามเนื้อหลังและคออย่างสม่ำเสมอโดยการยืดและยืนขึ้น ต้องจัดให้มีเฟอร์นิเจอร์สำนักงานที่เหมาะกับการทำงานในสถานที่ทำงาน

aftercare

Kyphosis เป็นปรากฏการณ์ทางสรีรวิทยาในตัวเองเพียงต้องการการบำบัดและการดูแลติดตามผลในภายหลังหากรุนแรงเกินไปและมีอาการที่เกี่ยวข้อง การดูแลติดตามผลจัดโดยความร่วมมือกับศัลยแพทย์กระดูกหรือนักกายภาพบำบัด แต่ในหลาย ๆ กรณีต้องอาศัยความร่วมมือของผู้ป่วยเพื่อความสำเร็จ สิ่งนี้ใช้ได้กับแบบฝึกหัดที่เรียนรู้ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกายภาพบำบัดที่ทำต่อเนื่องที่บ้าน

โดยปกติจะเป็นแบบฝึกหัดที่ตอบสนองวัตถุประสงค์หลักสองประการ ในมือข้างหนึ่งกล้ามเนื้อส่วนที่สั้นลงในบริเวณหน้าอกจะถูกยืดออกเบา ๆ เพื่อต่อต้านท่าทางที่ไม่แข็งแรงไปข้างหน้าหลังค่อม ในทางกลับกันกล้ามเนื้อหลังส่วนบนจะแข็งแรงขึ้นซึ่งจะช่วยยืดกระดูกสันหลังทางสรีรวิทยาหากทำแบบฝึกหัดเป็นประจำ ในฟิตเนสสตูดิโอหรือกีฬาฟื้นฟูสมรรถภาพคุณสามารถฝึกอุปกรณ์ที่ทำแบบฝึกหัดที่จำเป็นสำหรับการเสริมสร้างความเข้มแข็งตามเป้าหมายได้อย่างแม่นยำ เพิ่มประสิทธิภาพและลดความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บอย่างเห็นได้ชัด

นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องแน่ใจว่าท่าทางตั้งตรงในระหว่างการดูแลติดตามผลสำหรับ kyphosis นอกจากนี้ยังรวมถึงการออกแบบตามหลักสรีรศาสตร์ของสถานที่ทำงาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งการงอร่างกายส่วนบนไปข้างหน้าที่โต๊ะทำงานจะต้องไม่แรงเกินไปและต้องถูกขัดจังหวะด้วยการหยุดพักที่ใช้งานอยู่เสมอ โยคะสามารถช่วยสร้างความตระหนักถึงหลังตรงได้

คุณสามารถทำเองได้

เป็นอีกทางเลือกหนึ่งของมาตรการทางการแพทย์ kyphosis สามารถรักษาได้ด้วยการออกกำลังกายหลังต่างๆ วิธีกายภาพบำบัดหรือโยคะโดยเฉพาะสร้างกล้ามเนื้อหลังและหน้าอกและลดหลังค่อม การออกกำลังกายที่เป็นแบบอย่างคือการยืดกล้ามเนื้อหน้าอก ปลายแขนข้างหนึ่งพิงกำแพงและหันลำตัวส่วนบนและศีรษะไปทางด้านข้างจนหน้าอกยืดออก การแอ่นขณะยืนและนอนบนท้องของคุณก็มีผลเช่นเดียวกัน เทคนิคการหายใจพิเศษสนับสนุนการออกกำลังกายเหล่านี้โดยการผ่อนคลายและคลายกล้ามเนื้อ

ในการแก้ไข kyphosis อย่างถาวรมาตรการที่กล่าวถึงจะต้องดำเนินการอย่างสม่ำเสมอ การฝึกอบรมตามเป้าหมายและสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาที่ประสบความสำเร็จโดยเฉพาะในวัยชรา ในชีวิตประจำวันเราต้องใส่ใจกับท่าทางตรงอย่างมีสติ หากคุณมีอาการหลังค่อมที่เด่นชัดบางครั้งก็จำเป็นต้องสวมรัดตัว เสื้อผ้ารองรับเครื่องจับทั้งหมดและชดเชยท่าทางที่ไม่ถูกต้อง

หากมีอาการปวดหรือรู้สึกไม่สบายอื่น ๆ แพทย์จะต้องตรวจสอบ kyphosis และหากจำเป็นให้สั่งยาที่เหมาะสม อาจจำเป็นต้องผ่าตัดสำหรับภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ