Leishmania

Leishmania เป็นโปรโตซัวที่ทำให้เกิดโรคในมนุษย์ ปรสิตแพร่กระจายผ่านสิ่งมีชีวิตสองตัวและเปลี่ยนโฮสต์ระหว่างแมลงและสัตว์มีกระดูกสันหลัง การติดเชื้อ leishmania นำไปสู่ ​​leishmaniasis

Leishmanias คืออะไร?

โปรโตซัวเป็นสัตว์ดึกดำบรรพ์หรือสัตว์ในยุคดึกดำบรรพ์ซึ่งเนื่องจากวิถีชีวิตและการเคลื่อนไหวที่แตกต่างกันจึงสามารถจำแนกได้ว่าเป็นสิ่งมีชีวิตเซลล์เดียวแบบยูคาริโอต ตาม Grell พวกมันเป็นยูคาริโอตที่เกิดขึ้นเป็นเซลล์เดียวและสามารถสร้างความสัมพันธ์แบบอาณานิคมได้ Leishmania หรือ Leishmania สร้างโปรโตซัวชนิดแฟลกเจลซึ่งตั้งรกรากอยู่ในเลือดของมาโครฟาจและเพิ่มจำนวนขึ้นที่นั่น ในบริบทนี้ยังมีการพูดถึง hemoflagellates

Leishmanias เป็นปรสิตภายในเซลล์ที่บังคับซึ่งสลับโฮสต์ระหว่างชนิดของแมลงเช่นผีเสื้อทรายหรือผีเสื้อและสัตว์มีกระดูกสันหลังเช่นแกะสุนัขหรือมนุษย์ สกุลของปรสิตได้รับการตั้งชื่อตาม William Boog Leishman ซึ่งถือว่าเป็นคนแรกที่อธิบาย

เช่นเดียวกับแฟลเจลเลตอื่น ๆ สิ่งมีชีวิตในสกุล Leishmania เปลี่ยนรูปร่างและตำแหน่งของแฟลเจลลัมด้วยโฮสต์ปัจจุบันและขั้นตอนของการพัฒนา โดยทั่วไป Leishmanias มีขนาดเล็กโดยเฉลี่ย

ปรสิตอาศัยและเติบโตด้วยค่าใช้จ่ายของเจ้าภาพ ซึ่งหมายความว่าปรสิตมีมูลค่าของโรคเสมอและสร้างความเสียหายอย่างรุนแรงต่อสิ่งมีชีวิตในโฮสต์ไม่มากก็น้อย ยกตัวอย่างเช่น Leishmanias ทำให้เกิดภาพทางคลินิกของ leishmaniasis และโดยทั่วไปถือว่าเป็นเชื้อโรคในมนุษย์

ปัจจุบันปรสิตแพร่กระจายจากออสเตรเลียไปทั่วโลกและทำให้เกิดโรคสัตว์มากมายทั่วโลก ไม่ใช่ทุกสายพันธุ์ที่โจมตีมนุษย์ อย่างไรก็ตามจากข้อมูลของ WHO ระบุว่ามีผู้ป่วยรายใหม่ประมาณ 1.5 ล้านรายทั่วโลกในแต่ละปี ประมาณหนึ่งในสามเป็นความชุกของ leishmaniasis เกี่ยวกับอวัยวะภายใน ปัจจุบันสิบสองล้านคนถือเป็นพาหะของการติดเชื้อ

การเกิดขึ้นการกระจายและคุณสมบัติ

Leishmanias ทวีคูณในสองโฮสต์ สถานที่แรกของการสืบพันธุ์คือสิ่งมีชีวิตของแมลงวันทราย ด้วยน้ำลายของยุงพวกมันจะอพยพไปยังสิ่งมีชีวิตที่ถูกต่อยในรูปแบบแฟลกเจลล์ ในสิ่งมีชีวิตของสัตว์มีกระดูกสันหลังพวกมันถูก phagocytosed โดย macrophages หรือ phagocytes หลักการนี้เรียกอีกอย่างว่าการบุกรุกแบบพาสซีฟและส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของ leishmanias ด้วยการบุกรุกอย่างเงียบ ๆ ของ phagocytes สิ่งมีชีวิตจะเปลี่ยนรูปแบบของพวกมันให้กลายเป็น amastigote หรือรูปแบบที่ไม่มีศีลธรรม

ภายในมาโครฟาจปรสิตจะทวีคูณโดยการแบ่งตัว เมื่อพวกมันทำลายเซลล์โฮสต์พวกมันจะกลับสู่รูปแบบ amastigote ในรูปแบบแฟล็กเจลปรสิตจะเคลื่อนที่ได้เป็นพิเศษและสามารถบุกรุกมาโครฟาจใหม่ได้อีกครั้ง ทันทีที่เชื้อโรคถูกดูดซึมกลับมาจากเลือดของสัตว์มีกระดูกสันหลังที่ติดเชื้อโดยแมลงวันทรายหรือแมลงที่คล้ายกันวงจรจะปิดลง ในลำไส้ของแมลง leishmania จะกลายเป็นสิ่งมีชีวิต promastigote อีกครั้งซึ่งจะกลายเป็นรูปแบบ amastigote ภายในเยื่อบุผิวในลำไส้และไปถึงต่อมน้ำลายของยุง ในครั้งต่อไปที่สัตว์มีกระดูกสันหลังติดอาจทำให้เกิดการติดเชื้อใหม่ได้

ปัจจัยก่อโรคอย่างหนึ่งของ Leishmania คือกลยุทธ์“ ม้าโทรจัน” พวกมันมีสัญญาณบนพื้นผิวที่บ่งบอกถึงความไม่เป็นอันตรายต่อระบบภูมิคุ้มกัน ฟังก์ชันหน่วยความจำจึงถูกข้ามไป นอกจากนี้ปรสิตของสายพันธุ์ Leishmania ยังย้อนกลับการกระทำของปฏิกิริยาการป้องกันเพื่อประโยชน์ของพวกมัน พวกเขาใช้กรานูโลไซต์นิวโทรฟิลิก phagocytosing เพื่อจุดประสงค์โดยการบุกรุกแมคโครฟาจที่มีอายุยืนยาวซึ่งตรวจไม่พบและทวีคูณภายในพวกมัน

เมื่อมีการติดเชื้อในเนื้อเยื่อ granulocytes จะถูกดึงดูดไปยังพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบโดย chemokines ในกรณีที่แมลงกัดต่อยบริเวณนี้จะตรงกับผิวหนัง พวกมัน phagocytize สิ่งมีชีวิตที่บุกรุกเนื่องจากโครงสร้างพื้นผิวและสร้างกระบวนการอักเสบในท้องถิ่น เซลล์สีเทาที่เปิดใช้งานแล้วจะหลั่งสารเคมีเพื่อดึงดูดแกรนูโลไซต์มากขึ้น leishmanias phagocytosed ส่งเสริมการสร้าง chemokines เพิ่มเติมภายใน phagocytes เชื้อโรคจะเพิ่มจำนวนที่ตรวจไม่พบและไม่ถูกตรวจสอบในเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อ Leishmania ยังผลิต chemokines ด้วยตัวเองซึ่งจะหยุดการก่อตัวของ chemokine interferon ที่ไม่สามารถผลิตได้ภายใน granulocytes ที่ติดเชื้อและป้องกันการกระตุ้นของ NK หรือ Th1 เซลล์

ความเจ็บป่วยและความเจ็บป่วย

กระบวนการที่อธิบายไว้ข้างต้นทำให้การติดเชื้อ leishmania เป็นโรคร้าย leishmanias รอดชีวิตจาก phagocytosis เนื่องจากเซลล์โฮสต์หลักของพวกมันส่งสัญญาณว่าไม่มีเชื้อโรคไปยังระบบภูมิคุ้มกัน อายุการใช้งานตามธรรมชาติของแกรนูโลไซต์นั้นสั้น Apoptosis เริ่มขึ้นหลังจากผ่านไปประมาณสิบชั่วโมง ใน granulocytes ที่มีการติดเชื้อการกระตุ้นของ caspase-3 จะถูกยับยั้งเพื่อให้พวกมันมีชีวิตอยู่ได้นานขึ้นสามวัน เชื้อโรคยังกระตุ้นให้แกรนูโลไซต์ดึงดูดแมคโครฟาจซึ่งจะล้างสารพิษในเซลล์และเอนไซม์โปรตีโอไลติกของแกรนูโลไซต์ออกจากเนื้อเยื่อรอบ ๆ leishmanias ถูกดูดซึมโดย macrophages ผ่านกระบวนการล้างทางสรีรวิทยาโดยการดูดซึมของวัสดุอะพอพโทติกจะลดทอนกิจกรรมของมาโครฟาจ

กลไกการป้องกันปรสิตในเซลล์ถูกปิดใช้งานเพื่อให้เชื้อโรคมีชีวิตรอด ในแกรนูโลไซต์ภายในเซลล์เชื้อโรคจะไม่มีการสัมผัสกับตัวรับพื้นผิวของมาโครฟาจโดยตรงและยังคงมองไม่เห็น phagocytes ของระบบภูมิคุ้มกันจะไม่ทำงานด้วยวิธีนี้

ใน leishmaniasis เกี่ยวกับอวัยวะภายในอวัยวะภายในได้รับผลกระทบ เชื้อโรคที่พบบ่อย ได้แก่ Leishmania donovani และ infantum หากไม่ได้รับการบำบัดประมาณสามเปอร์เซ็นต์ของกรณีเจ็บป่วยจะต้องเสียชีวิต ในผิวหนัง leishmaniasis หรือ leishmaniasis ทางผิวหนังอวัยวะภายในจะได้รับการยกเว้น สาเหตุที่สำคัญที่สุดของการติดเชื้อนี้ ได้แก่ Leishmania tropica major, tropica minor, tropica infantum และ aethiopica

ผิวหนังจะแดงขึ้นหลังจากได้รับการถ่ายทอดจากแมลง ก้อนที่คันก่อตัวค่อยๆเปลี่ยนเป็นเลือดคั่งและต่อมากลายเป็นแผลสูงถึงห้าเซนติเมตร นอกจากการติดเชื้อที่ผิวหนังชื้นแล้วการติดเชื้อที่ผิวหนังแห้งหรือกระจายก็เกิดขึ้นเช่นกัน นอกจาก leishmaniasis ในรูปแบบเหล่านี้แล้วยังมี leishmaniasis ที่เป็นเมือกซึ่งส่งผลต่อเยื่อเมือกนอกเหนือไปจากผิวหนัง