กระตุ้นให้กด

ภายใต้ กระตุ้นให้กด เป็นที่เข้าใจกันว่าหมายถึงระยะเร่งด่วนในระหว่างกระบวนการคลอด มันเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่เรียกว่าการขับไล่

อะไรคือสิ่งกระตุ้นให้กด?

การกระตุ้นให้กดที่ไปพร้อมกับการหดตัวจะปรากฏขึ้นในช่วงสุดท้ายของการเจ็บครรภ์ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าระยะการขับออก แม่ผลักทารกออกจากร่างกายทีละขั้นตอนโดยการกด

ผู้หญิงส่วนใหญ่รู้สึกอยากกดดันอย่างมาก ทารกต้องเอาชนะประมาณ 15 เซนติเมตรซึ่งต้องใช้ความแข็งแกร่งทั้งจากแม่และลูก

การกระตุ้นให้กดมักใช้เวลาเพียงไม่กี่วินาที แม่มีความจำเป็นที่จะต้องปล่อยลูกน้อยออกจากร่างกาย การกระตุ้นให้กดแทบไม่สามารถระงับได้

ฟังก์ชันและงาน

ส่วนหนึ่งของการกระตุ้นให้แม่รู้สึกเจ็บท้องหนัก สิ่งเหล่านี้ใช้เพื่อดันเด็กทางช่องคลอด

กระบวนการของแรงงานเริ่มต้นด้วยช่วงเวลาเปิดทำการซึ่งแรงงานจะเกิดขึ้นทุกๆสามถึงหกนาที สิ่งนี้นำไปสู่การหดตัวที่ทำให้ปากมดลูกเปิด เมื่อสิ้นสุดระยะเวลาการเปิดปากมดลูกจะเปิดประมาณสิบเซนติเมตรและขยายใหญ่ขึ้นตามการหดตัวเพิ่มเติมแต่ละครั้ง สำหรับคุณแม่ท้องแรกจะใช้เวลาเปิด 12 ถึง 14 ชั่วโมง ในสตรีที่มีบุตรแล้วระยะนี้มักใช้เวลาเพียงหกถึงแปดชั่วโมง

หลังจากขั้นตอนการเปิดจะมี - ระยะเวลาการขับออก - ค่อนข้างไม่รู้สึกตัวซึ่งการหดตัวจะเริ่มขึ้น มันจบลงด้วยการเกิดของทารก ในช่วงการขับไล่การหดสั้นลงและสั้นลง นอกจากนี้มดลูกจะหดตัวผลักดันทารกมิลลิเมตรทีละมิลลิเมตรเข้าไปในช่องคลอด ผลจากการกดทับปากมดลูกจะเปิดมากจนไม่เป็นอุปสรรคสำหรับเด็กอีกต่อไป

ในระหว่างขั้นตอนนี้ศีรษะของทารกสามารถยืดออกเพื่อปรับให้เข้ากับช่องคลอดได้ วิธีนี้จะทำให้เด็กข้ามช่องคลอดได้ง่ายขึ้น

เมื่อศีรษะของทารกทะลุเข้าไปในช่องคลอดได้ลึกพอแล้วจะมีการออกแรงกดที่ฝีเย็บของมารดา สิ่งนี้ทำให้เกิดแรงกระตุ้นในการคลอดแบบสะท้อนกลับ การกระตุ้นให้กดส่วนใหญ่เกิดจากการกดทับเส้นประสาทช่องท้องซึ่งอยู่ในบริเวณก้นกบ ช่องท้องนี้เรียกว่า lumbosacral plexus

ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการกระตุ้นให้กดแม่มีโอกาสที่จะสนับสนุนการเกิดของลูกของเธอด้วยการกดพร้อม การแสดงออกของการกระตุ้นให้กดแตกต่างกันมาก การหดตัวที่เกิดขึ้นระหว่างกระบวนการนี้จะแสดงทุกสองถึงสามนาที

อย่างไรก็ตามคุณแม่ไม่ควรกดเร็วเกินไป สิ่งนี้นำไปสู่การบีบตัวของปากมดลูกที่ยังไม่ผ่านซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงของอาการบวมน้ำที่ปากมดลูก เนื่องจากการกดกระตุ้นโดยไม่สมัครใจศีรษะของทารกจะกดทับกับปากมดลูกมากขึ้นเรื่อย ๆ เป็นผลให้เลือดสร้างขึ้นซึ่งจะทำให้เกิดอาการบวม ก่อนที่คุณแม่จะได้รับอนุญาตให้กดปุ่มได้พยาบาลผดุงครรภ์จะตรวจสอบว่าเด็กมาถึงอุ้งเชิงกรานหรือไม่โดยการกดปุ่มที่เหมาะสม

ในกระบวนการคลอดตามปกติแม่สามารถให้กำเนิดลูกได้ภายในการเจ็บครรภ์สิบครั้ง เมื่อศีรษะโผล่ออกมาทางช่องคลอดเธอจะรับรู้การยืดภายนอกที่รุนแรง การหายใจด้วยการหดตัวของความดันจึงมีส่วนสำคัญในการต่อต้านการบาดเจ็บที่ฝีเย็บและช่องคลอด เทคนิคนี้สามารถเรียนรู้ได้ในหลักสูตรฝากครรภ์

หากศีรษะของเด็กยื่นออกมาจากช่องคลอดอย่างเห็นได้ชัดผู้หญิงที่คลอดบุตรจะกดมันออกจากร่างกายพร้อมกับหดตัวถัดไป ในกรณีส่วนใหญ่สิ่งนี้ต้องใช้การหดสองหรือสามครั้ง

ความเจ็บป่วยและความเจ็บป่วย

นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการกระตุ้นให้กดและหดตัว ซึ่งส่วนใหญ่รวมถึงการฉีกขาดของฝีเย็บซึ่งจะทำให้บริเวณฝีเย็บด้านหน้าทางออกของลำไส้และด้านหลังช่องคลอดหากสงสัยว่ามีการฉีกขาดของฝีเย็บสามารถทำแผลฝีเย็บเชิงป้องกันได้ซึ่งจะเย็บแผลในภายหลัง อย่างไรก็ตามประการแรกพยาบาลผดุงครรภ์พยายามป้องกันไม่ให้ฝีเย็บฉีกขาดโดยออกแรงกดศีรษะของเด็กด้วยมือเล็กน้อย

นอกจากฝีเย็บจะฉีกขาดแล้วช่องคลอดยังฉีกขาดได้อีกด้วยซึ่งสังเกตได้จากการมีเลือดออก นรีแพทย์สามารถเย็บน้ำตาเหล่านี้ได้อีกครั้งหลังคลอด ตามกฎแล้วแม่จะไม่รู้สึกถึงผลกระทบที่สำคัญของการฉีกขาดอีกต่อไปในภายหลัง

บางครั้งการเต้นของหัวใจของเด็กในครรภ์แย่ลงในช่วงที่หดตัว อัตราการเต้นของหัวใจที่ลดลงมักเป็นสัญญาณว่าสายสะดือพันรอบคอของทารก ในกรณีนี้สิ่งสำคัญคือต้องคลอดให้เสร็จโดยเร็วที่สุด เพื่อให้กระบวนการคลอดเร็วขึ้นแพทย์มักใช้ถ้วยดูดหรือคีม หากสายสะดือรัดรอบศีรษะของทารกแน่นเกินไปจะมีความเสี่ยงต่อการพิการอย่างรุนแรงหรือแม้แต่การคลอดบุตร แพทย์จึงพิจารณาอย่างรอบคอบว่าไม่ควรผ่าคลอดหรือไม่

การหมุนของเด็กผิดเป็นอีกหนึ่งความเสี่ยงในระหว่างการหดตัว ดังนั้นทารกจึงต้องพลิกตัวหลายครั้งในช่วงการกดเพื่อที่จะสามารถข้ามช่องคลอดได้ หากไม่มีการหมุนในช่วงการกดแพทย์ผดุงครรภ์จะพยายามพลิกทารกให้อยู่เหนือผนังหน้าท้องของมารดา หากไม่ประสบความสำเร็จจะใช้คีมคู่หรือถ้วยดูดที่นี่เช่นกัน