Acinetobacter

Acinetobacter เป็นกลุ่มของแบคทีเรียจากสกุล Gammaproteobacteria ซึ่งทั้งหมดนี้เป็นแกรมลบและครอบคลุมสิ่งมีชีวิตหลายรูปแบบ Acinetobacter เป็นหนึ่งในแบคทีเรียแอโรบิคที่รู้จักกันดีและส่วนใหญ่รู้จักกันในชื่อเชื้อโรคในโรงพยาบาลที่ดื้อยาหลายตัว การติดเชื้ออาจถึงแก่ชีวิตได้สำหรับผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันต่ำ

Acinetobacter คืออะไร?

Gammaproteobacteria เรียกอีกอย่างว่าγ-Proteobacteria เป็นชั้นหนึ่งของระบบแบคทีเรียสายวิวัฒนาการ ระบบนี้ตั้งขึ้นตามลำดับเบสของ 16S ribosomal ribonucleic acid หรือที่เรียกว่า 16S rRNA สายพันธุ์ของ Proteobacteria ประกอบด้วย 5 คลาสตั้งแต่ Alphaproteobacteria ไปจนถึง Epsilonproteobacteria ตัวแทนทุกคนจากแบคทีเรียสายพันธุ์นี้เป็นกรัมลบ Gammaproteobacteria เป็นกลุ่มที่อุดมไปด้วยสปีชีส์มากที่สุดจากกลุ่ม Proteobacteria และมีความหลากหลายทางสรีรวิทยา

แบคทีเรียในสกุล Acinetobacter ยังอยู่ใน Gramaproteobacteria พวกมันเป็นกรัมลบและถือเป็นหนึ่งในแบคทีเรียที่พบบ่อยที่สุด ในกรณีส่วนใหญ่แบคทีเรียมีความต้านทานหลายชนิดและอาจทำให้เกิดโรคร้ายแรงที่ไม่สามารถรักษาได้ตามอัตภาพ ตัวอย่างเช่น Acinetobacter baumannii เป็นเชื้อโรคในมนุษย์ดังนั้นจึงเกี่ยวข้องกับมูลค่าโรคในมนุษย์เสมอ เนื่องจากการดื้อยาทำให้เชื้อโรคนี้เป็นหนึ่งในเชื้อโรคที่ทั่วโลกกลัวมากที่สุด เชื้อโรคเป็นหนึ่งในเชื้อโรคในโรงพยาบาลที่พบบ่อยที่สุด สายพันธุ์อื่นจากสกุลนี้ ได้แก่ Acinetobacter johnsonii, junii, lwoffii และ Acinetobacter towneri เป็นที่รู้จักทั้งหมดประมาณ 20 ชนิดจากกลุ่ม

การเกิดขึ้นการกระจายและคุณสมบัติ

แบคทีเรีย Acinetobacter baumannii เป็นแบคทีเรียก้านสั้นแบบแอโรบิค ประเภทของแบคทีเรียต้องการออกซิเจนเพื่อความอยู่รอดจึงเป็นหนึ่งในแบคทีเรียประเภทแอโรบิค นี่คือสิ่งที่ทำให้มันแตกต่างจากแบคทีเรียประเภทอื่น ๆ ส่วนใหญ่ หลายคนไม่จำเป็นต้องใช้ออกซิเจนหรือแม้กระทั่งสัมผัสกับออกซิเจนถึงตาย จากมุมมองทางเคมีแอโรบิคมีลักษณะการเกิดออกซิเดชัน ดังนั้นหากแต่ละกระบวนการภายในสิ่งมีชีวิตแบคทีเรียใช้ออกซิเจนเรากำลังพูดถึงสิ่งมีชีวิตที่ใช้ออกซิเจน Acinetobacter baumanii ไม่สามารถดำรงอยู่ได้โดยปราศจากออกซิเจน

นอกจากนี้ยังเป็นหนึ่งในแบคทีเรียก้านสั้น สายพันธุ์ที่สั้นกว่าความกว้างสองเท่าถูกกำหนดไว้เช่นนี้ แบคทีเรียของสายพันธุ์ Acinetobacter baumanii เรียกอีกอย่างว่าเชื้อโรคจากสิ่งแวดล้อมซึ่งมีที่อยู่อาศัยที่ต้องการคือภายในดินและในน้ำ Acinetobacter baumanii มักตั้งรกรากอยู่บนผิวหนังของมนุษย์ ในบริบทนี้พวกเขายังเกิดขึ้นกับผิวของคนที่มีสุขภาพดี อย่างไรก็ตามการตั้งรกรากนี้ให้เข้าใจว่าเป็นเพียงชั่วคราวเนื่องจากผิวหนังของมนุษย์ที่มีสุขภาพดีนั้นถูกแบคทีเรียที่ผิวหนังหลายชนิดเป็นอาณานิคม แบคทีเรียที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติบนผิวหนังเหล่านี้สร้างสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวยต่อ Acinetobacter baumanii

การแพร่กระจายของแบคทีเรียในร่างกายมนุษย์จึงเกิดขึ้นได้ในบางสถานการณ์เท่านั้น การติดเชื้อ Acinetobacter baumannii จึงมักส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแออย่างรุนแรง การติดเชื้อนี้จัดเป็นการติดเชื้อในโรงพยาบาลเนื่องจากมักเกิดขึ้นบ่อยกว่าในระหว่างที่อยู่โรงพยาบาล การติดเชื้อไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้นหลังจากสัมผัสกับเชื้อโรค สำหรับคนที่มีสุขภาพดีการสัมผัสมักจะไม่มีผลใด ๆ เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขาฆ่าแบคทีเรียได้ทันเวลา เนื่องจากแบคทีเรียไม่สามารถเพิ่มจำนวนได้เพียงพอก่อนที่จะมีการแทรกแซงอย่างรวดเร็วของระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงจึงไม่มีอาการใด ๆ เกิดขึ้น

ในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเช่นผู้ป่วยโรคเอดส์หรือผู้ป่วยที่ได้รับภูมิคุ้มกันอย่างมีสติ (เช่นหลังการปลูกถ่ายอวัยวะ) ระบบภูมิคุ้มกันจะไม่เข้าไปแทรกแซงอย่างรวดเร็วเพียงพอ เชื้อโรคสามารถแพร่พันธุ์ได้โดยการแบ่งตัวและแพร่กระจายทางกระแสเลือด เกิดการติดเชื้อ แบคทีเรียของสายพันธุ์นี้ตั้งรกรากอยู่โดยเฉพาะบาดแผลหรืออวัยวะต่างๆเช่นปอดเนื่องจากความชอบด้านสิ่งแวดล้อม

ความเจ็บป่วยและความเจ็บป่วย

Acinetobacter baumanii อาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่บาดแผลร้ายแรงและโรคปอดบวมในผู้ที่ได้รับภูมิคุ้มกันหรือภูมิคุ้มกันบกพร่อง ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของปรากฏการณ์เหล่านี้คือภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด นี่คือปฏิกิริยาการอักเสบของสิ่งมีชีวิตทั้งหมดซึ่งเรียกอีกอย่างว่าเลือดเป็นพิษและอาจถึงแก่ชีวิตได้

Acinetobacter ประเภทอื่น ๆ ทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบโดยเฉพาะ Acinetobacter lwoffii, junii, haemolyticus และ johnsonii ในบริบทนี้เชื้อโรคแพร่กระจายไปยังสมองทางกระแสเลือด

ในขณะที่ยาสามารถช่วยต่อต้าน Acinetobacter สายพันธุ์อื่น ๆ Acinetobacter baumannii มีความต้านทานหลายชนิด มีรายงานการดื้อยาหลายสายพันธุ์ครั้งแรกในหอผู้ป่วยหนักชาวดัตช์ที่ Enschede Clinic ในปี 2558 ยังมีการพูดถึงสายพันธุ์ที่ดื้อยาหลายสายพันธุ์ที่โรงพยาบาล Kiel University หลังจากมีผู้ป่วย 31 รายที่ติดเชื้อ Acinetobacter baumannii สายพันธุ์นี้ถูกจัดอยู่ในกลุ่ม 4-MRGN: ไม่มียาปฏิชีวนะสี่กลุ่มใดที่สามารถทำอันตรายต่อแบคทีเรียได้ การติดเชื้อทำให้เสียชีวิตใน 12 ราย เมื่อปลายปี 2558 โรงพยาบาลสตรีและเด็กของลินซ์รายงานว่ามีเชื้อโรคของสายพันธุ์ Acinetobacter ซึ่งติดเชื้อทารกทั้งหมด 5 คนโดยเสียชีวิต 3 คน

ปัจจุบันวิทยาศาสตร์สงสัยว่าการใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้างเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้เกิด Acinetobacter เพิ่มขึ้น จากข้อมูลของ Robert Koch Institute สัดส่วนของสายพันธุ์ที่ดื้อยาหลายสายพันธุ์เพิ่มขึ้นเป็น 10.7 เปอร์เซ็นต์ระหว่างปี 2009 ถึง 2011 ความต้านทานหลายอย่างเกิดขึ้นบนพื้นฐานของความสามารถในการปรับตัวตามวิวัฒนาการและความสามารถในการเรียนรู้ของแบคทีเรีย โดยปกติยาปฏิชีวนะอย่างน้อยหนึ่งในสี่กลุ่มจะมีผลกับเชื้อโรคในขั้นต้น อย่างไรก็ตามยิ่งพวกเขาสัมผัสกับยาบ่อยเท่าไหร่พวกเขาก็จะมีความต้านทานต่อสารออกฤทธิ์ที่เกี่ยวข้องได้เร็วขึ้น เราพูดถึงการดื้อยาหลายชนิดหากแบคทีเรียมีความต้านทานต่อสารออกฤทธิ์หลายชนิดแล้ว